Kuna kiasi kikubwa cha mifupa kwenye mwili wa binadamu. Hasa wengi wao katika sehemu zinazosonga za mwili kama miguu na mikono. Mifupa mingi iliyounganishwa na tendons husaidia kufanya kazi ambayo haipatikani na wanyama, isipokuwa labda, isipokuwa kwa nyani. Mfumo tata wa mikono na miguu, ingawa ina idadi kubwa ya tishu zinazojumuisha, inakabiliwa na majeraha na magonjwa mbalimbali. Ya kawaida ni fracture. Dhana hiyo inahusishwa na fracture ya mfupa na uwezekano wa kuhama. Katika mikono na miguu, kama ilivyotajwa tayari, kuna idadi kubwa ya viungo hivi ambavyo havina tofauti kwa saizi, kwa hivyo inachukua muda mwingi kutibu. Mfupa wa navicular ndio unaoshambuliwa zaidi na magonjwa na majeraha.
Mguu
Mifupa ya mguu imewasilishwa kwa wingi sana. Baadhi yao wameunganishwa na jina la kawaida la mguu. Mfupa wa navicular ni wa kundi hili. Iko kati ya talus, cuboid na mifupa ya kati ya cuneiform. Ni eneo hili la mguu, ukiondoa vidole, ambalo mara nyingi huathiriwa na fractures.
Mifupa ya mguu, ambayo anatomia yake inawakilishwa na sehemu tatu, ni mingi sana: tarso, metatarso na vidole. Mifupa ya metatarsal ya mguu ina katika safu zao nascaphoid. Iko karibu na ndani ya mguu. Kwenye makali yake kuna tuberosity ya mfupa wa navicular iliyoelekezwa chini. Katika dawa, kipengele hiki kinatumiwa kuamua arch ambayo mguu una. X-ray husaidia kuelewa muundo wa sehemu hii ya mwili.
Mswaki
Mfupa wa navicular pia unapatikana kwenye cyst. Inahusu mifupa madogo ya kifundo cha mkono. Ni yeye ambaye ana uwezekano mkubwa wa kuvunjika, kwani iko kwenye ukingo wa kiganja. Inafurahisha kwamba mtu anayevunja mfupa huu hahisi maumivu mengi na anaweza tu kuhisi jeraha, ingawa ni kali. Kwa hivyo, ni hatari sana. Ikiwa huna kushauriana na daktari, kunaweza kuwa na madhara makubwa. Kwa mfano, scaphoid inaweza isipone vizuri.
Kifundo cha mkono kimeundwa na mifupa 8. Wanaunda safu 2, ambayo kila moja ina 4 kati yao, iko kati ya mifupa ya metacarpal na forearm. Mfupa wa navicular ni rahisi kuhisi kutokana na eneo lake. Iko kati ya tendons ya extensor pollicis longus na abductor longus.
Magonjwa ya mifupa ya mguu
Mbali na kuvunjika, mfupa wa kunyunyuzia wa mguu unakabiliwa na majeraha na magonjwa mengine. Kwa mfano, ugonjwa wa Kellerr. Osteochondropathy inaweza kutumika kama mjumbe wa ugonjwa huu. Inathiri mifupa yote ya mguu. Hatua kwa hatua huharibu tishu. Wakati wa ugonjwa, kiasi kidogo cha damu huingia kwenye mifupa, ambayo ina maana kwamba hakuna oksijeni ya kutosha na virutubisho. Kwa hiyo, seli ambazo hazipati kiasi cha kutosha cha gesi hii na vipengele vingine muhimu hatua kwa hatua hufa. Hata hivyohii hutokea, katika kesi ya ugonjwa wa Keller, bila maambukizi ya kuingilia kati.
Sababu za ugonjwa wa Keller
Ugonjwa wa Keller hauwezi kutokea wenyewe. Kwa ajili yake, kuna sababu kadhaa ambazo kwa namna fulani huingilia kati mtiririko wa damu kwa mifupa. Mara nyingi, haya ni majeraha ya mguu, kwa mfano, jeraha kali au fracture. Pia, wale wanaovaa viatu visivyo na wasiwasi wa ukubwa mdogo wanahusika na ugonjwa huu. Osteoarthritis na arthritis ni magonjwa ambayo pia husababisha ugonjwa wa Keller. Mbali na sababu zilizo hapo juu, ulemavu wa kuzaliwa wa mifupa ya mguu pia unaweza kusababisha kuzorota. Miguu ya gorofa ni mojawapo ya kasoro kuu. Lakini sababu zinazoathiri moja kwa moja kuonekana kwa ugonjwa huo hazijapatikana hata leo.
Maumbo
Mifupa ya mguu hushambuliwa na aina mbili za ugonjwa wa Keller. Yote inategemea ni sehemu gani ya mguu haipati virutubisho na oksijeni ya kutosha.
Mfupa wa navicular unapoathiriwa, ugonjwa huo huitwa ugonjwa wa Keller 1. Ikiwa damu haina mtiririko kwenye vichwa vya mifupa ya metatarsal ya tatu na ya pili, ambayo husababisha mabadiliko yao, basi hii inaitwa ugonjwa wa Keller 2..
Kwa kuongeza, kuna hatua kadhaa:
- Necrosis.
- Kuvunjika kwa mgandamizo.
- Mgawanyiko.
- Urekebishaji wa mifupa.
Katika hatua ya kwanza mihimili ya mfupa hufa, ambayo hufanya kama vipengele vya muundo wa mfupa. Zaidi ya hayo, uundaji wa sehemu mpya za tishu za mfupa hutokea, ambayo mara nyingi huvunja kutokana na nguvu mbaya. Kisha mihimili ya mfupa kufuta. Na hatua ya mwishoinalingana kikamilifu na jina.
Matibabu ya ugonjwa wa Keller
Mifupa ya mguu inahitaji kutibiwa. Anatomy yao ni ngumu sana, kwa hivyo sio rahisi kutibu. Katika ugonjwa wa Keller 1, ni kuvunjika kwa mfupa wa navicular ambayo hutokea mara nyingi. Inaweza kudhaniwa kuwa ni mchubuko, na ugonjwa huo ni vigumu sana kutambua. Isipokuwa kwa bahati mbaya mtu mgonjwa huenda kwa daktari. Kisha inakuja kozi ya matibabu. Mfupa wenye jina hilo hilo pia upo mkononi, lakini utaitwa ugonjwa wa Ireycer, ingawa kanuni ya matibabu itakuwa sawa.
Tiba ya kihafidhina ni mojawapo ya mbinu bora zaidi za matibabu. Plasta ya plaster pia inatumika. Haipendekezi kusonga mguu yenyewe, kwa vile mfupa mdogo na usio wa kawaida ni vigumu kurekebisha. Baada ya kuondoa plasta, ili kuokoa matokeo, unahitaji kutembea kwa vijiti au kwa miwa kwa muda, insoles maalum hupigwa kwa watoto. Dawa zinaweza kuongeza kasi ya uponyaji. Matibabu ya joto husaidia sana.
Batili
Haiwezekani kuhusika katika mzozo baada ya kuwaondoa waigizaji. Mguu unahitaji kupumzika mara kwa mara. Pia kuna uwezekano wa fusion isiyofaa na kuundwa kwa pamoja ya uongo, ambayo ni vigumu kutibu. Operesheni itahitajika. Kwa hivyo, mchakato wa ukarabati unapaswa kutibiwa kwa uangalifu mkubwa. Kwa kuongeza, unaweza kuchukua tu dawa hizo ambazo daktari aliagiza, vinginevyo unaweza tu kufanya mguu kuwa mbaya zaidi. Huwezi kupuuza ushauri wa daktari, kwa kuwa kila mtu ana sifa zake za mwili. Baadhi ya mifupa ni brittlekuzaliwa, hivyo wanapaswa kuwa waangalifu hasa wanapotibu ugonjwa huu.
Kuvunjika kwa mfupa kwenye mkono
Kama ilivyotajwa tayari, mfupa unaozunguka wa mkono na mguu uko katika hatari zaidi ya kuvunjika kuliko mingine. Hii ni kutokana na ukweli kwamba wote kwa mguu na kwa mkono, mfupa iko katika maeneo ambayo majeraha hutokea mara nyingi. Ikiwa tutageuka kwenye takwimu, basi katika kesi ya kuvunjika kwa mkono, ni navicular ambayo huathirika katika 61-88% ya kesi.
Sababu za kuvunjika
Lakini kwa nini mfupa huu huvunjika? Kama inavyoonyesha mazoezi, wengi hujeruhiwa kwa kuanguka mikononi mwao. Katika kesi hiyo, mzigo ni karibu kabisa na mfupa. Mivunjo yenyewe pia hutofautiana: intra-articular na extra-articular.
Dalili
Mfupa wa navicular mara nyingi hujeruhiwa. Lakini baada ya fracture, yeye kivitendo haina madhara. Wengi hawaoni usumbufu huo, wakidhani kuwa ni michubuko tu. Hata hivyo, unahitaji kuona daktari haraka iwezekanavyo. Mfupa wa navicular ni vigumu kutibu, na ikiwa huna muda wa kuponya, kunaweza kuwa na matokeo yasiyoweza kurekebishwa. Kwa bahati mbaya, sio kila mtu huenda hospitalini. Mara nyingi, fracture hugunduliwa kwa nasibu. Kuna baadhi ya dalili zinazoweza kusaidia kutambua jeraha:
- Maumivu katika eneo la baharini.
- Usumbufu wakati wa kusogeza viungio vya mkono.
- Upanuzi wa uchungu zaidi wa kipenyo.
- Kuvimba kwa eneo lililoathiriwa.
Utambuzi
Kama mfupa uliovunjika kwenye kifundo cha mkono, na jeraha la mfupa wa kiangazi kwenye mguu,mguu unateseka. X-ray husaidia kujua sababu ya maumivu. Hapo awali, makadirio ya 3D yanafanywa kwenye vifaa, ambavyo kanda huchunguzwa katika makadirio matatu. Katika hatua ya mwisho, fracture (fracture) ya mfupa wa navicular inaonekana wazi. Yote hii inafanywa kwa sababu ya ukweli kwamba mfupa wa navicular ni ngumu sana kutibu, umezungukwa na viungo vingine. Ili kupaka plaster kwa ustadi na kwa usahihi, makadirio ya 3D ni muhimu kwa urahisi.
Kuna hila. Kwa mfano, vidole vinapaswa kuunganishwa kwenye ngumi. Ikiwa fracture haionekani mara moja na X-ray, lakini kwa dalili zote ni, basi mhasiriwa huvaa plasta kwa muda wa wiki 2, kisha mkono wake unaangaliwa tena. Jambo ni kwamba katika kipindi hiki resorption hutokea na ufa utaonekana wazi, ikiwa, bila shaka, iko kabisa. Vitendo husaidia kutambua utambuzi na kuagiza matibabu.
matibabu ya mifupa
Mfupa wa navicular kwenye kifundo cha mkono mara nyingi huvunjika, ambayo ni vigumu sana kutambua. Ili kugundua fracture, mtu anapaswa kutumia makadirio ya 3D. Lakini matibabu ya fracture ni ndefu zaidi na ngumu zaidi. Uimarishaji wa mfupa ni kwa sababu tu ya callus endosteal, ambayo huunda polepole sana na inahitaji kiwango kikubwa cha virutubishi (damu). Uhamisho wa kipande cha distal inawezekana. Yote haya hapo juu husababisha kuundwa kwa kiungo cha uwongo, na hivyo kutatiza matibabu ambayo tayari ni magumu.
njia 1. Kutibu Majeraha Mapya
Njia rahisi zaidi ya kuponya mfupa unaosonga wa mkono ni kupaka plasta. Mara nyingi hukutanaInatumika katika 90-95% ya kesi. Kuweka hutokea kutoka kwa vichwa vya mifupa ya metacarpal hadi kwenye kiwiko, wakati ni lazima kukamata phalanx ya kidole kidogo chini ya bandeji. Mkono unabaki bila kusonga, lakini kwa urahisi wa mhasiriwa, msimamo wake unaonekana kama ugani kidogo. Immobilization ya mkono hudumu kama wiki 11. Ikiwa fracture ilitokea na tubercle, basi ni wiki 4 tu. Baada ya kuondoa plasta, X-ray ni ya lazima, ambayo itaonyesha ikiwa fusion imetokea kwa usahihi. Ikiwa pengo limegunduliwa, basi plasta ya plaster inatumiwa tena, lakini kwa muda wa miezi 1-2, wakati udhibiti wa fusion hutokea kila mwezi. Baada ya mwisho wa matibabu, kozi ya kurejesha hufanyika.
Hasara za matibabu ya kihafidhina zinaweza kuitwa:
- Muda wa ziada.
- Ufuatiliaji wa mara kwa mara wa madaktari.
Njia Nyingine. Kutibu majeraha ya zamani
Ikiwa fracture itapatikana baada ya miezi 3 pekee, basi inachukuliwa kuwa ya zamani. Kwa wakati huu, pamoja ya uongo ina muda wa kukua. Hii inachanganya matibabu. Kwa msaada wa x-rays, tovuti ya fracture inapatikana, na kuwepo kwa cavities cystic na diastasis kati ya vipande pia kuamua. Katika kesi hii, kuwekewa kwa plaster hakuwezi kusaidia. Moja ya mbinu nyingi hutumiwa, maarufu zaidi ni:
- Kupandikizwa kwa mifupa kwa pandikizi la gamba.
- Kupandikizwa kwa mifupa na Matti-Russe.
Kupandikizwa kwa mifupa kwa kupandikizwa gamba
Mbinu hiyo ilivumbuliwa mwaka wa 1928. Inatumiwa na fractures zisizounganishwa na viungo vya uongomfupa wa navicular. Ufikiaji wa boriti ya dorsal hutumiwa kwa anesthesia wakati wa upasuaji. Bila uharibifu, bila kugusa ujasiri wa radial, upatikanaji wa kiungo cha mkono hutokea. Dissection ya capsule yake husaidia kuchunguza pamoja uongo. Baada ya mwisho wa operesheni, plasta ya plasta hutumiwa kwa njia sawa na ilivyoelezwa hapo juu. Inachukua takriban siku 14 kumaliza. Kisha sutures huondolewa na bandage ya mviringo hutumiwa. Jukumu la sahani ya mfupa mara nyingi hufanywa na kipandikizi cha sponji.
Kupandikizwa kwa mifupa na Matti-Russe
Mojawapo ya operesheni bora zaidi. Lakini wakati huo huo ni rahisi sana. Kwa ajili yake, shamba hutiwa damu, lakini kwa hivyo usambazaji wa damu hauzidi kuwa mbaya. Kuimarisha scaphoid na pini. Kipandikizi hutiwa ndani ya mfupa. Uwekaji wa awali wa spokes huzuia uchafu kuchanganya. Immobolization inachukua kama wiki 10. Sindano huondolewa tu baada ya wiki 8.
Mguu uliovunjika
Kama ilivyotajwa tayari, mifupa ya tarso huathirika zaidi na aina mbalimbali za majeraha. Mara nyingi, fracture hutokea baada ya kuanguka kwa kitu chochote kizito kwenye mguu. Wakati mwingine sio mfupa mmoja unaoteseka, lakini kadhaa, kwa kuwa ziko karibu na kila mmoja na ni ndogo kwa ukubwa. Kama ilivyo kwa scaphoid ya mkono, matibabu haipaswi kucheleweshwa. Hata hivyo, mguu ni rahisi zaidi kutibu. Kuvunjika kwa moja kwa moja kwa mfupa wa navicular hutokea ama kutokana na kuanguka kwa kitu na uzito mkubwa, au kutokana na ukandamizaji kati ya wengine. Mifupa ya mguu ni tofauti kabisa, anatomy yao inajumuisha spishi kadhaa.
Dalili
Ni rahisi zaidi kugundua kuvunjika kwa mfupa wa mguu wa kiangazi kuliko mkono. Kwa jeraha la aina hii, karibu haiwezekani kusonga kawaida, maumivu ya mara kwa mara yanaonekana. Kwa kuongeza, harakati ya mviringo ya mguu inaonyesha fracture hatimaye, mfupa hujifanya kujisikia. Lakini karibu kila mara, jeraha kwa mfupa wa navicular hujumuishwa na majeraha kwa mifupa mingine ya mguu na, haswa, tarso.
matibabu ya mifupa
Ili kujua ukubwa na eneo la ufa, inatosha kupiga eksirei katika makadirio 2, na si katika 3, kama ilivyokuwa kwa mfupa wa navicular wa mkono. Ikiwa hakuna uhamisho, basi plasta ya kawaida hutumiwa. Lakini ikiwa ilifanyika, uwekaji upya unafanywa. Katika hali mbaya zaidi, kupunguzwa wazi kunafanywa. Plasta hudumu wastani wa wiki 4.
Kwa kumalizia, tunaweza kusema kwamba scaphoid huwa na majeraha zaidi kuliko mifupa mengine ya kifundo cha mkono na mguu. Inachukua muda mrefu kupona na mara nyingi inahitaji upasuaji. Hata hivyo, fusion ya mfupa kwenye mguu ni kwa kasi zaidi na rahisi. Kupata fracture kwenye cyst ni ngumu sana, na mara nyingi hufanyika kwa bahati mbaya. Mfupa wa maji wa mguu unapopasuka huumiza sana.
