Vasodilation ni mchakato wa kulegeza safu ya misuli ya ukuta wa mishipa. Dawa ambayo ina utaratibu sawa wa hatua na hutumiwa katika matibabu ya kushindwa kwa moyo na shinikizo la damu inaitwa neno linalofaa - vasodilator. Ni nini na ni nini maana ya vasodilators, tutazingatia zaidi.
Maelezo ya jumla
Kupungua kwa pato la moyo kunakotokea kwa kushindwa kwa moyo huanzisha mfumo wa neva wa adrenergic na renin-angiotensin, na kusababisha kutolewa kwa angiotensin II na norepinephrine. Dutu amilifu hufunga kwenye vipokezi, jambo ambalo husababisha mgandamizo wa mishipa ya damu.
Hatua ya kwanza ya kushindwa kwa moyo inahitaji utaratibu sawa, kwani hukuruhusu kudumisha kiwango unachotaka cha shinikizo la damu. Hata hivyo, kupungua kwa muda mrefu kwa mishipa husababisha maendeleo ya mchakato wa kuchanganya katika mapafu na kupungua kwa pato la moyo.
Vasodilators - dawa (orodhamajina yanaweza kupatikana katika maandiko maalumu ya matibabu na dawa, kwa kuongeza, hapa chini tunaorodhesha njia maarufu zaidi za kundi hili) zinazotumiwa kwa vasodilatation. Matokeo yake ni maendeleo ya hatua ya hypotensive. Dalili nyingine muhimu kwa ajili ya uteuzi wa aina hii ya dawa ni kikohozi cha moyo. Je, vasodilators zinaweza kusaidia katika hali hii? Dawa za kikohozi cha moyo hutumiwa kupanua mishipa ya moyo.
Ainisho la dawa
Kulingana na sehemu gani za kitanda cha mishipa dutu hai huathiri, kuna vikundi vitatu vya vasodilators:
-
Mshipa:
- "Hydralazine";
- wapinzani wa kalsiamu.
- Vena:
- nitrati;
- sydnonimines.
-
Aina mseto:
- vizuia vipokezi vya angiotensin II;
- ACE inhibitors;
- alpha1-blockers;
- nitroprusside ya sodiamu.
Vidonge vya mishipa ya damu
Vasodila ya vena - ni nini? Hii ni madawa ya kulevya ambayo husababisha kupungua kwa sauti ya ukuta wa mishipa ya venous. Venuli hujibu kwa viwango vya chini vya vitu vyenye kazi kuliko mishipa. Katika hali kama hizi, nitrati hutumiwa, ambayo husaidia kulegeza mishipa mikubwa, kuongeza ujazo wa damu, kupunguza mzigo kwenye moyo, na kupunguza hitaji la oksijeni kwenye myocardiamu.
| Jina la vasodilaini ya vena | Njiautangulizi | Muda | Mpango wa Mapokezi |
| "Nitroglycerin" |
Sulingual (chini ya ulimi). Ndani. Buccal. Kiraka. Marhamu. |
Kutoka dakika 30 hadi siku 1 kulingana na aina ya utawala |
Kwa lugha ndogo - inavyohitajika. Aina nyingine - hadi mara 3 kwa siku. Kiraka - mara 1 kwa siku. |
| "Isosorbide mononitrate" |
Depo. Ndani. |
saa 10 hadi 24 kulingana na aina ya utawala | mara 1-2 kwa siku |
| "Pentaerythrityl tetranitrate" | Ndani | Hadi saa 10 | mara 3 kwa siku |
| "Isosorbide dinitrate" |
Sulingual. Ndani. Erosoli (ndani au ngozi). Dripu kwenye mishipa. Marhamu. |
Kutoka saa 1 hadi 6 kulingana na aina ya utawala |
erosoli ndogo na ya mdomo - inavyohitajika. Aina zingine - mara 1-4 kwa siku. |
| "Molsidomine" | Ndani | Hadi saa 6 | mara 2-3 kwa siku |
Vasodilata za vena - dawa (majina, vipimo vimeelezewa kwenye jedwali), ambayo inachukuliwa kuwa salama zaidi ya dawa zote za antianginal. Madhara ni nadra na ya muda mfupi.
Vasodilata za mishipa
Vasodilata ya mishipa - ni ninikama hii? Hii ni dawa, dutu inayofanya kazi ambayo husaidia kulegeza tishu za misuli ya ukuta wa ateri.
Kwa mfano, Hydralazine ni dawa inayoongeza mapigo ya moyo, huongeza mtiririko wa damu kwenye figo na ubongo, ambayo hutokea kama mwitikio wa reflex wakati wa kuondolewa kwa mshtuko wa mishipa. Hutumika katika aina mbalimbali za shinikizo la damu, shinikizo la damu pamoja na dawa zingine.
madhara ya Hydralazine:
- cephalgia;
- wekundu usoni;
- kuonekana kwa uvimbe;
- dalili mbaya zaidi za angina;
- hali sawa na systemic lupus erythematosus.
"Diazoxide" ni vasodilata ambayo hutumika kwa ajili ya kutuliza mzozo wa shinikizo la damu pekee. Inaletwa kwa njia ya mishipa, hupunguza shinikizo la damu baada ya dakika 2-3. Zaidi ya hayo, dawa hiyo husababisha utulivu mkubwa wa uterasi na uhifadhi wa maji mwilini.
Wapinzani wa kalsiamu - kundi la vasodilata ateri, ikijumuisha mawakala wafuatao:
- "Nifedipine" - huondoa mshtuko wa mishipa ya moyo, hupunguza shinikizo la damu, hupunguza kazi ya misuli ya moyo.
- "Verapamil" - hupunguza kusinyaa kwa myocardial, kurejesha mapigo ya moyo na shinikizo la damu.
Dawa zilizochanganywa
Vasodilata iliyochanganywa - ni nini? Hii ni dawa ambayo dutu ya kazi huondoa spasm ya mishipa na mishipa. Moja ya ufanisi zaidi ni nitroprussidesodiamu. Kwa utaratibu wa hatua, ni sawa na nitrati. Utumiaji wa dawa kwa njia ya mishipa husababisha athari ya haraka na yenye nguvu, lakini ni ya muda mfupi.
Vasodilata hutumiwa katika kesi ya kushindwa kwa moyo kwa papo hapo na sugu, hali ya shinikizo la damu dhidi ya asili ya infarction ya myocardial, encephalopathy dhidi ya asili ya udhihirisho wa shinikizo la damu. Kuanzishwa kwa nitroprusside ya sodiamu kunaweza kusababisha kizunguzungu, maumivu ya kichwa, kupoteza fahamu, kichefuchefu, tachycardia.
vizuizi vya ACE - kundi la dawa zinazozuia uundaji wa kimeng'enya kinachobadilisha angiotensin, kutokana na ambayo angiotensin II haizalishwi. Sambamba, kuna ongezeko la athari za dawa za diuretic. Uainishaji wa vizuizi vya ACE unatokana na muundo wao wa kemikali:
-
Inayo kikundi cha sulfhydryl:
- "Captopril".
- "Zefenopril".
- "Benazepril".
-
Inayo kikundi cha carboxyl:
- "Lisinopril".
- "Enalapril".
- "Spirapril".
- Inayo kikundi cha phosphinyl:
"Fosinopril"
Madawa ya kulevya yana manufaa kwa kutofanya kazi kwa ventrikali ya kushoto bila dalili, ugonjwa wa carotid atherosclerosis, metabolic syndrome, microalbuminuria, mpapatiko wa atiria, historia ya infarction ya myocardial, nephropathy isiyo ya kisukari.
Vasodilata kwa watoto
Dawa za vasodilating kwa watoto hutumika kwa magonjwa makali pekeepatholojia. Kama kanuni, mawakala wa myotropiki ("Dibazol", "Papaverine") na vizuizi vya ganglioni ("Benzohexonium") hutumiwa.
Watoto hupokea vasodilators kwa matibabu ya mishipa ya fahamu. Fedha hizo zinalenga kuboresha mzunguko wa ubongo, hutumiwa katika hali ya "nyeupe" hyperthermia na hydrocephalus.
Dawa yoyote kati ya hizo huchaguliwa kila mmoja, inategemea na hali ya mgonjwa, ukali wa matatizo, aina na mwendo wa ugonjwa. Dawa ya kibinafsi hairuhusiwi kabisa.
