Dawa ya kisasa inatoa fursa nyingi za kuondoa au kusahihisha hitilafu asilia zinazoudhi za eneo la maxillofacial. Wakati mwingine, ili kupata matokeo yaliyohitajika, marekebisho madogo tu yanahitajika kwa msaada wa vifaa vya orthodontic - braces, kofia, nk Lakini mara nyingi jambo hilo ni kubwa zaidi, na hatuzungumzii tu kuhusu matatizo ya vipodozi, lakini pia kuhusu ukiukwaji. ya kazi muhimu zaidi za mwili - kutafuna, kupumua, diction. Katika hali kama hizi, mgonjwa anapendekezwa upasuaji wa mifupa.
Ufafanuzi
Upasuaji wa aina hii unahusisha kurekebisha umbo, ukubwa, nafasi na uwiano wa taya ya juu na ya chini. Plastiki hii hutoa kwa ajili ya marekebisho makubwa ya bite, pamoja na urejesho wa uwiano wa uso. Kwa wengi, upasuaji wa orthognathic ndio chaguo pekee.kurahisisha maisha na uonekane mzuri.
Utaratibu huo umejumuishwa katika sehemu ya upasuaji wa maxillofacial na plastiki, miaka kumi na tano iliyopita matibabu kama hayo yaliwekwa tu katika kesi wakati ukiukwaji katika muundo wa mifupa uliingilia kati na mtu katika maisha ya kila siku: kazi ya kutafuna, kuzungumza, n.k. iliharibika. Leo upasuaji wa urembo unazidi kuwa maarufu, wakati upasuaji wa viungo na rhinoplasty hufanya kazi pamoja ili kuondoa kasoro za uso zinazozuia mtu kuishi maisha kamili.
Vipengele
Kwa ujumla, matibabu ya orthodontics na orthognathic yanalenga kufanya kazi sawa, lakini katika kesi ya mwisho, kuna fursa zaidi ya kuondoa matatizo makubwa linapokuja suala la kuweka upya mifupa.
Upasuaji wa Orthognathic ni uingiliaji kamili wa upasuaji, kwa hivyo haupendekezwi kwa kila mgonjwa. Tu baada ya uchunguzi wa kina na uchunguzi tunaweza kuzungumza kwa ujasiri kuhusu matibabu hayo. Vikwazo vinaweza kujumuisha umri wa mgonjwa, meno ambayo hayajatayarishwa, magonjwa hatari kama vile ugonjwa wa moyo, kisukari, maambukizi ya papo hapo, n.k.
Dalili za upasuaji
Msimamo usio sahihi wa taya ya juu na ya chini, hitilafu za kuuma zinaweza kuwa za kuzaliwa na kupatikana, yaani, matokeo ya majeraha au upasuaji usiofanywa ipasavyo. Katika kipindi cha mtu kukua, matatizo haya yote huanza kuathiri vibaya psyche yake, na kusababisha maendeleo ya aina mbalimbali za complexes. Si kwaili kuleta jambo hilo kwa hali iliyopuuzwa, watu wenye matatizo hayo wanapaswa kuagizwa operesheni ya orthognathic. Maoni ya wagonjwa, pamoja na picha nyingi zilizo na matokeo, yanathibitisha matokeo chanya ya upasuaji kama huo.
Matibabu inamaanisha mbinu jumuishi na huanza na uchunguzi wa daktari wa meno, ikiwa matatizo ya mfumo wa maxillofacial hayawezi kusahihishwa na braces, basi daktari wa mifupa na mtaalamu wa upasuaji wa mifupa tayari wanafanya kazi pamoja. Sababu zifuatazo zinaweza kuwa dalili za upasuaji.
Mapambo:
- asymmetry ya uwiano wa uso;
- kuuma wazi;
- tabasamu la gummy;
- taya ya chini iliyochomoza kwa nguvu;
- skew kidevu.
Kifiziolojia:
- matatizo ya kutafuna chakula;
- shida ya kupumua;
- kasoro mbalimbali za usemi;
- ugonjwa sugu wa kifundo cha temporomandibular.
Matibabu huhusisha hatua kadhaa, ambapo ndefu zaidi ni maandalizi ya upasuaji, inaweza kuchukua mwaka mmoja au zaidi. Uingiliaji wa upasuaji unawezekana tu wakati mgonjwa anafikia umri wa miaka 18, wakati mchakato wa ukuaji wa mfupa tayari umesimama, umri bora ni miaka 20 au 30. Sababu ya kukataa upasuaji inaweza kuwa sifa za kibinafsi za mtu - mzio, athari ya anesthesia au kutovumilia kwa dawa fulani.
Faida: Maoni ya mgonjwa
Nyuma ya neno la kutisha "operesheni" kuna suluhisho la orodha kubwa ya matatizo ambayo yanaweza tu kuondolewa kwa upasuaji. Matibabuina faida zifuatazo kulingana na wagonjwa:
- Mtu hujiamini katika sura yake, na kwa hiyo ndani yake mwenyewe.
- Kwa sababu hiyo, hali ya kujithamini inaongezeka, picha za kabla na baada ya hapo huzungumza vyema zaidi kuhusu mabadiliko makubwa yanayotokea kwa mgonjwa.
- Kuuma vibaya au kuhamishwa kwa taya zinazohusiana na kila mmoja husababisha sio tu usumbufu wa uzuri, lakini pia huathiri utendaji muhimu wa mwili; mtu hutafuna vibaya na hupata upungufu wa mara kwa mara, diction huharibika, shida za kupumua hutokea; upasuaji wa mifupa huondoa matatizo hayo.
Kwa kuongeza, matokeo ya matibabu, kulingana na watu, isipokuwa nadra, yanahifadhiwa vizuri kwa muda mrefu. Lakini, kama ilivyo kwa utaratibu wowote, pia ina shida zake. Kwa mfano, ukweli kwamba kipindi cha maandalizi, operesheni yenyewe na ukarabati ni mchakato mgumu ambao ni vigumu kwa mtu kubeba. Zaidi ya hayo, watu wengi wanasimamishwa na gharama kubwa ya matibabu na muda wa vitendo vyote.
Maandalizi
Mgonjwa anayeamua uingiliaji wa upasuaji ili kurekebisha hitilafu za mfumo wa mifupa ya maxillofacial anapaswa kuwa tayari kwa muda na utata wa matibabu hayo. Madaktari daima hufanya kazi katika ngumu, hasa ikiwa mabadiliko ya vipodozi yanakuja, katika kesi hii ni muhimu kuunganisha mara moja upasuaji wa plastiki ili kurekebisha pua, midomo na tishu nyingine za laini baada ya operesheni kuu. Hatua ya maandaliziinajumuisha vitendo vifuatavyo:
- Ufuatiliaji wa matatizo ya kinywa na kuondolewa kwao, katika hatua hii daktari wa meno anaweza kuondoa plaque, kufanya matibabu magumu ya meno, kuondoa mizizi iliyozidi, nk.
- Kipindi cha pili cha maandalizi kinahusisha matibabu ya mifupa. Wataalamu kwa pamoja huendeleza mfano wa hatua na kuteka mpango wa kazi unaofanywa kwa msaada wa braces. Hatua hii inaweza kudumu kutoka miezi kadhaa hadi mwaka mmoja na nusu, yote inategemea utata wa hitilafu iliyopo na ukubwa wa marekebisho.
- Baada ya matibabu ya mifupa tu, mgonjwa huenda kwenye kikundi cha daktari wa upasuaji, ambapo atalazimika kufanyiwa uchunguzi wa aina mbalimbali.
- Miundo ya taya inatengenezwa; kwa msaada wa programu ya kompyuta, mfano wa 3D wa matokeo ya awali na ya mwisho hufanyika; profilometry; uchunguzi wa x-ray; anthropometry ya uso.
Kama inavyohitajika, daktari wa upasuaji anaweza kuagiza uchunguzi wa ziada, na pia kuhusisha wataalam kutoka maeneo mengine.
Mara tu kabla ya upasuaji, madaktari wanapendekeza usile au kunywa chochote kwa saa kumi na mbili, ikiwa mgonjwa anatumia dawa yoyote au anahisi udhaifu kidogo, ni muhimu kumjulisha daktari wa upasuaji.
Aina za uendeshaji
Upasuaji kama huo unahusisha mchanganyiko wa mbinu kadhaa na ni upasuaji tata na unaowajibika. Kulingana na maalum ya kesi fulani, inaweza kudumu kutoka saa moja hadi sita. Daktari hufanya incisions zote ndani ya cavity ya mdomo, hivyokwamba hakuna makovu ya nje.
Baada ya uchunguzi na uchambuzi wote, mkusanyiko wa mfano wa kompyuta wa taya ya mgonjwa, operesheni ya orthognathic inafanywa. Jinsi inafanywa inategemea aina ya ukiukaji na jinsi ya kuuondoa:
- Upasuaji wa Orthognathic kwenye taya ya juu unahusisha ujanja ufuatao: kupitia matundu yaliyo nyuma ya tundu la jicho, daktari wa upasuaji huhamisha mfumo wa mifupa, kaakaa na meno, ikijumuisha katika mwelekeo sahihi na kuzirekebisha kwa bango maalum.
- Mandibular osteotomy - hapa chale hufanywa nyuma ya molars, taya imewekwa katika nafasi inayotakiwa, ambayo imewekwa na sahani za titani. Baada ya ukuaji wa tishu za mfupa, sahani huondolewa.
- Upasuaji wa aesthetic orthognathic - hii ni kuhusu urekebishaji wa urembo wa mapungufu ya mfumo wa maxillofacial. Hapa, ulinganifu wa uso hurekebishwa kutokana na usakinishaji sahihi wa sehemu ya kidevu.
- Osteotomies ya sehemu, wakati kuuma kunaporekebishwa kwa kusogeza meno moja au zaidi.
Katika baadhi ya matukio, archwires kwa ajili ya upasuaji wa mifupa inaweza kuhitajika ili kurekebisha taya katika nafasi inayohitajika, katika hali ngumu pia hutumiwa katika hatua ya maandalizi. Kwa kawaida, wagonjwa hutumia siku 2-3 hospitalini, na ikiwa hakuna matatizo, hatua muhimu sawa ya matibabu huanza - urekebishaji.
Kipindi cha baada ya upasuaji
Kama ilivyo kwa yoyoteupasuaji, mtu anaweza kupata maumivu, usumbufu, uvimbe wa uso, kupungua uzito kidogo, kichefuchefu, msongamano wa pua na kufa ganzi, kutokea kwa athari hizi zote hutegemea mtu binafsi, kwa kawaida hupotea ndani ya siku 15-20.
Baada ya upasuaji wa mifupa, mtu bado ana aina mbalimbali za hatua za kuzuia matatizo na kuunganisha matokeo. Siku iliyofuata, mgonjwa ameagizwa kozi ya antibiotics, na bandage ya elastic hutumiwa kwenye eneo la tatizo, ambalo huondolewa baada ya siku.
Wakati mbaya zaidi kwa mgonjwa ni hitaji la kulazimishwa la kuvaa raba maalum ambazo ziko katikati ya meno. Pamoja nao huwezi kufungua mdomo wako kwa upana, kutafuna na kupiga pua yako. Mishono ya baada ya upasuaji kwa kawaida huondolewa baada ya siku 10-14, na baada ya miezi mingine mitatu, skrubu za ndani huondolewa kwenye ufizi.
Rehab
Mchakato uliobaki wa uponyaji, baada ya upasuaji wa mifupa kufanywa, upo kwenye dhamiri ya mtu mwenyewe. Daktari analazimika kufundisha mgonjwa jinsi ya kula, kupiga mswaki meno yao, pamoja na nuances nyingine ya ukarabati. Kwa muda, itabidi uache mazoezi ya viungo, usinywe vitamini na baadhi ya dawa.
Usitarajie matokeo ya haraka, inachukua siku au miezi kadhaa baada ya upasuaji wa mifupa kugundua tofauti inayoonekana. Kabla na baada ya picha zitaonyesha mwonekano unaotakatazama tu wakati uvimbe wote umekwisha, na hatimaye mifupa inaingia kwenye nafasi yake mpya.
Matatizo Yanayowezekana
Kama ilivyo kwa tawi lolote la upasuaji, kuna matokeo kadhaa yasiyofurahisha ambayo upasuaji wa mifupa unaweza kusababisha. Matatizo ni nadra sana, lakini wagonjwa bado wanapaswa kuyafahamu:
- inawezekana ya kupasuka kwa neva katika taya ya chini;
- kuharibika kwa mishipa ya uso, ambayo inaweza kusababisha ganzi ya midomo;
- kovu hutokea katika baadhi ya matukio lakini kwa kawaida hutolewa kwa urahisi na krimu maalum;
- kukosa taaluma ya daktari kunaweza kusababisha uharibifu wa meno, katika hali ambayo kuna njia moja tu ya kutoka - kurejesha;
- uharibifu wa neva ya infraorbital;
- kupoteza damu wakati wa upasuaji;
- ulemavu na ulinganifu kwa muda unaweza kutokea;
- Upungufu wa kuua vijidudu mdomoni husababisha uvimbe;
- taya iliyovunjika.
Kesi hizi zote si za kawaida badala ya kanuni. Kwa kawaida, madaktari wa upasuaji wanaofanya shughuli hizo ni wataalam waliohitimu sana ambao hawaruhusu uzembe au ajali. Maelfu ya watu nchini Urusi tayari wamejifunza nini upasuaji wa orthognathic ni. Maoni ya wagonjwa karibu kila wakati huwa chanya na ya kushukuru, kwa sababu daktari, kwa kweli, alimpa mtu maisha mapya.
Zahanati bora zaidi
Miaka kadhaa iliyopita, Warusi waliogopa na wazo tu la uwezekano wa marekebisho ya upasuaji wa mfumo wa maxillofacial. Katika nchi yetu, utamaduni hivi karibuni umeanza kuchukua sura.kudumisha uzuri na afya, ikawa muhimu kuonekana mzuri na mzuri. Leo, tayari kuna mamia ya kliniki zinazotoa huduma sawia, na unaweza kufanya utaratibu huo katika hospitali za umma.
Kwa hivyo, Kituo cha Kisayansi cha Shirikisho cha Otorhinolaryngology cha FMBA ya Urusi kimekuwa kikifanya kazi huko Moscow kwenye Barabara kuu ya Volokolamskoye kwa miaka mingi, ambapo wataalamu bora katika uwanja huu wanafanya kazi. Timu ya madaktari waliohitimu sana sio tu hufanya upasuaji na matibabu yanayohusiana, lakini hutumia kikamilifu teknolojia ya ulimwengu na kuunda yake.
Kando na hili, kuna kliniki kadhaa za kibinafsi katika mji mkuu na katika kila eneo la nchi, ambazo huduma zake ni pamoja na upasuaji wa mifupa. Maoni kutoka kwa wagonjwa wa zamani na wa sasa yanaweza kusaidia sana katika chaguo la mwisho. Uamuzi unapaswa kufanywa baada ya ziara ya kibinafsi, matibabu ni ya muda mrefu, na mabadiliko ya mtaalamu hayafai.
Upasuaji wa Orthognathic kabla na baada yake huzua maswali mengi, ambayo majibu yake hayawezi kujibiwa kikamilifu. Kila kesi ni ya kipekee, nuances yote ya matibabu inaweza tu kuonyeshwa kwa mawasiliano ya moja kwa moja.
Gharama
Ni karibu haiwezekani kufanya hesabu sahihi za matibabu ya mifupa. Mchakato wote unahusisha hatua kadhaa muhimu, wakati mwingine za muda mrefu, pamoja na ushiriki wa wataalamu kutoka nyanja mbalimbali, hivyo mgonjwa lazima awe tayari kwa gharama kubwa sana. Hata katika kliniki za umma, utalazimika kununua braces, arcs, bolts maalum na zaidi.vifaa.
Gharama ya operesheni yenyewe inatofautiana kutoka 100,000 hadi 200,000, kulingana na utata wa operesheni. Matibabu ya Orthodontic ambayo hutangulia urekebishaji wa upasuaji pia itategemea kiwango cha marekebisho ya jino kinachohitajika. Licha ya ugumu na gharama ya mchakato huo, shughuli kama hizo zinahitajika sana nchini Urusi, kwa sababu matokeo yanastahili matarajio haya na pesa zilizotumiwa.
