Bilirubin kubadilishana
Utendaji wa upumuaji wa damu hutoa tishu zote za mwili kiasi kinachohitajika cha oksijeni kinachobebwa na kisafirishaji kilichobobea sana - himoglobini - katika muundo wa seli nyekundu za damu. Hata hivyo, seli hizi zina muda mdogo wa maisha, wastani wa siku 100-120. Kisha huingia kwenye viungo vya uharibifu wa damu, ambapo hemoglobini hutolewa kutoka kwao. Inafungwa mara moja na haptoglobin na kusafirishwa kwa seli za mfumo wa reticuloendothelial kwa ubadilishaji zaidi kuwa rangi isiyo na sumu (bilirubin ya moja kwa moja) na kutolewa kwa bile. Katika macrophages na histiocytes, hemoglobin awali huvunja biliverdin, ambayo ni pete 4 za pyrrole zilizounganishwa na madaraja ya methane. Na kisha inarejeshwa kwa bilirubin ya bure, ambayo inachukuliwa na protini za usafiri na kuhamishiwa kwenye ini. Katika parenkaima yake, inabadilishwa kuwa bilirubini ya moja kwa moja, yaani, inafungwa na glucuronate ili kuipunguza.
Wajibubakteria
Jukumu la lazima katika athari zaidi juu ya kutolewa kwa rangi ya bile hufanywa na microflora ya kawaida ya utumbo. Bilirubini ya moja kwa moja kutoka kwenye ini hukusanywa kama sehemu ya bile kwenye vesica fellea, na wakati chuchu ya Vater inafungua, inaingia kwenye duodenum, na kisha kwenye utumbo mdogo, ambapo hutolewa kutoka kwa asidi ya glucuronic na kugeuka kuwa stercobilinogen, iliyotolewa na kinyesi.. Sehemu yake, wakati wa kupita kwenye rectum, huingizwa ndani ya mishipa ya hemorrhoidal ambayo huingia kwenye mzunguko wa jumla, kupita kwenye ini, na kutolewa kupitia figo na mkojo. Kwa hivyo, bilirubini ya bure na ya moja kwa moja hupatikana kila wakati kwenye damu. Kawaida ya mwisho ni kama 5.1 µmol/l, na jumla ni 15.
Uchunguzi wa magonjwa ya ini
Kubadilika-badilika na uwiano wa viashirio hivi vinaweza kutumika kutathmini utendakazi wa ini.
Kwa hivyo, ikiwa parenchyma ya chombo hiki ina vidonda vya kuambukiza au vya sumu, basi rangi nyingi za bure hubakia bila kufungwa, na mkusanyiko wa damu wa aina zote mbili za rangi huongezeka kwa kasi. Bilirubini ya moja kwa moja hugunduliwa kwenye damu na kinachojulikana kama jaundice ya subhepatic, ambayo kuna vizuizi kwa utokaji wa kawaida wa bile, na kuhusiana na hili, urejeshaji wa bile kwenye mzunguko wa jumla hufanyika. Sababu ya hii inaweza kuwa ukandamizaji wa duct bile na tumor ya kichwa cha kongosho, obliteration na jiwe, nk Pia kuna jaundice suprahepatic, sababu ambayo ni kuongezeka kwa kuvunjika kwa hemoglobin katika damu. Sumu ya hemolytic inaweza kuathiri hiimicroorganisms na sumu, baadhi ya hali ya kisaikolojia. Hata hivyo, pamoja na aina hizi zote za hepatitis, bilirubin hujilimbikiza kwenye tishu. Haijaunganishwa kwa sababu ya lipophilicity yake, hupenya kwa urahisi ndani ya seli, ikijumuisha kupitia kizuizi cha ubongo-damu, na kutenganisha minyororo ya usafirishaji wa elektroni kwenye mitochondria, na hivyo kuzuia kimetaboliki ya nishati. Salama zaidi katika suala hili ni bilirubini ya moja kwa moja, ambayo kawaida yake haina sumu, kwani molekuli zake haziwezi kuyeyuka.
