Pleurisy kavu: matibabu, dalili na utambuzi

Orodha ya maudhui:

Pleurisy kavu: matibabu, dalili na utambuzi
Pleurisy kavu: matibabu, dalili na utambuzi

Video: Pleurisy kavu: matibabu, dalili na utambuzi

Video: Pleurisy kavu: matibabu, dalili na utambuzi
Video: KIKOHOZI: Sababu, dalili, matibabu na nini cha kufanya 2024, Novemba
Anonim

Matibabu ya pleurisy kavu yatasaidia wagonjwa kuondokana na uvimbe hatarishi wa pleura ya visceral na parietali, ambapo fibrin huwekwa kwenye uso wake. Dalili za kawaida za ugonjwa huu zinahusishwa na maumivu ya kifua, ambayo yanazidishwa na kupumua, pamoja na homa ya chini, kikohozi kavu, na malaise ya jumla. Inawezekana kutambua hali hii kwa msaada wa data auscultatory na kliniki, ultrasound ya cavity pleural, X-ray. Matibabu kuu ya ugonjwa huu ni lengo la kuondoa ugonjwa wa msingi - kama sheria, ni pneumonia ya papo hapo au kifua kikuu, pamoja na dalili zinazohusiana. Kwa ugonjwa huu, daktari anaweza kuagiza dawa za kupambana na uchochezi, analgesic, antitussive. Mbinu za matibabu, dalili, utambuzi na sifa za ugonjwa zitajadiliwa katika makala hii.

Aina

Matibabupleurisy kavu ni karibu kila mara eda madhubuti mmoja mmoja. Neno sawa la jumla katika pulmonology hutumiwa kutaja kundi la vidonda vya uchochezi vya pleura ya asili mbalimbali.

Katika baadhi ya matukio, pleurisy inaweza kuwa ya kujitegemea au ya msingi, lakini kwa kawaida hutokea kama ugonjwa wa pili dhidi ya usuli wa michakato ya kudumu au ya papo hapo inayotokea kwenye mapafu.

Kulingana na kuwepo au kutokuwepo kwa mmiminiko, kuna aina kadhaa za pleurisy: zinaweza kuwa kavu (au fibrinous), pamoja na exudative (serous-fibrinous, serous, purulent au hemorrhagic).

Kwa asili yao, kuna pleurisy ya bakteria (zinaweza kuwa mahususi au zisizo maalum), pamoja na uvimbe, virusi, kiwewe.

Matibabu ya matibabu
Matibabu ya matibabu

Sababu na taratibu za ukuaji wa ugonjwa

Mara nyingi, asili ya fibrinous pleurisy huhusishwa na kifua kikuu cha nodi za limfu ndani ya kifua au kifua kikuu cha mapafu. Kuwa na asili ya kifua kikuu, pleurisy kavu huundwa wakati foci ziko chini, na pia wakati zinapoingia kwenye cavity ya pleural, wakati ni mbegu. Inaweza pia kutokea kutokana na kuanzishwa kwa viini vya magonjwa kwa njia ya damu.

Kama sababu za pleurisy katika hali hii, aina zote za vidonda visivyo maalum vya mapafu huitwa. Hizi zinaweza kuwa bronchiectasis, nimonia, jipu, mshtuko wa moyo au saratani ya mapafu.

Dalili za pleurisy kavu
Dalili za pleurisy kavu

Matatizo Yanayowezekana

Pamoja na maendeleo ya hospitali ya nje ya mapafupleurisy kavu, inaweza kuwa ngumu na magonjwa ya mfumo wa utumbo. Kwa mfano, kongosho, cholecystitis, jipu ndogo.

Katika baadhi ya matukio, ugonjwa huu unaweza kutatanishwa na maambukizi (homa ya matumbo au typhoid, brucellosis, surua, kifaduro, mafua) au kolajeni (rheumatism, systemic lupus erythematosus, systemic vasculitis).

Wakati mwingine pleurisy kavu huambatana na uremia au shida ya kula.

Ishara za pleurisy kavu
Ishara za pleurisy kavu

Pathogenesis

Msingi wa pathogenic wa ugonjwa huu unatokana na athari za uchochezi za pleura ya visceral na parietali, ambayo hutokea kwa edema, hyperemia, unene wa karatasi za pleura. Katika kesi hii, kiasi cha exudate kitakuwa kidogo sana kwamba inaweza kuanza kuingizwa tena na pleura na uwekaji wa nyuzi za fibrin kwenye uso wa pleura. Imeundwa kwa namna ya viwekeleo bainifu vya pleura, ambayo inatatiza sana utelezi wa laha.

Katika siku zijazo, hii inaweza kusababisha upungufu wa uweza wa mapafu na kuonekana kwa laini kubwa za kuning'inia.

Mara nyingi, pleurisy kavu (hasa ikiwa haijatibiwa) hukua na kuwa msisimko. Lakini katika hali nyingine, kila kitu kinaweza kutatuliwa bila msisitizo wa sauti.

Dalili

Wakati costal pleura inapoathiriwa na pleurisy kavu, maumivu ya tabia huanza katika nusu inayolingana ya kifua. Ili kufanya matibabu ya ufanisi ya pleurisy kavu, dalili lazima zijulikane kwa kila mtu. Kisha ugonjwa unaweza kutambuliwa haraka ili kushauriana na daktari kwa usaidizi ufaao.

Na hiipathologies ya maumivu itaongezeka juu ya kuvuta pumzi, na vile vile wakati wa kuchuja, kukohoa. Yote hii inamlazimisha mgonjwa kulala tu upande wa kidonda, kwa sababu ambayo uhamaji wa kifua ni mdogo sana. Haja ya kuanza matibabu ya pleurisy kavu kwa dalili inaweza kuamuliwa kwa urahisi na daktari yeyote.

Kwa ugonjwa huu, wakati wa kupungua kwa shughuli za mchakato wa uchochezi, kuna upungufu mkubwa wa unyeti wa mwisho wa ujasiri wa pleura. Haya yote yanaambatana na ukweli kwamba maumivu yanapungua.

Ishara za pleurisy kavu ya mapafu
Ishara za pleurisy kavu ya mapafu

Dalili za kuvimba

Unaweza pia kujifunza kuhusu dalili na matibabu ya pleurisy kavu ya mapafu kwa kushauriana na daktari wa magonjwa ya mapafu. Haitakuwa jambo la kupita kiasi kujua dalili za tabia za ugonjwa huu.

Kwa kuvimba kwa pleura ya diaphragmatic, maumivu yanajilimbikizia eneo la tumbo. Katika kesi hiyo, kongosho, cholecystitis ya papo hapo, appendicitis inaweza kuonekana. Kwa pleurisy kavu ya apical, maumivu huhamishiwa kwenye makadirio ya misuli ya trapezius, na wakati pericardium inahusika katika kuvimba, pleuropericarditis huundwa.

Je, ni dalili gani za pleurisy kavu ya mapafu kwa watu wazima zinazotambuliwa na madaktari? Katika pleurisy ya nyuzi, mgonjwa anaweza kuchunguza dalili za jumla za kuvimba yoyote - kupoteza hamu ya kula, malaise, jasho usiku, na kikohozi kavu. Wakati huo huo, joto la mwili wa mgonjwa na ugonjwa kama huo linaweza kuwa la kawaida na la juu sana, na kufikia digrii 38-39. Homa inayosababishwa huambatana na tachycardia na baridi.

Muda wote wa kipindi cha ugonjwa ni kutoka kwa moja hadiwiki tatu, kulingana na majibu ya mwili kwa tiba, ukali na mambo mengine mengi yanayohusiana. Katika kesi hii, matokeo ya mwisho yanaweza kuwa tiba kamili au mpito wa pleurisy katika fomu ya exudative. Katika baadhi ya matukio, ugonjwa huwa sugu - basi haiwezekani hatimaye kushindwa hadi mwisho wa maisha. Katika hali ya mwisho, pleurisy hudumu kwa miezi kadhaa na kuzidisha mara kwa mara.

Utambuzi

Utambuzi wa pleurisy kavu
Utambuzi wa pleurisy kavu

Inafaa kukumbuka kuwa uchunguzi rasmi wa kubaini pleurisy kavu inachukuliwa kuwa haitoshi. Daima ni muhimu kwa daktari kuanzisha sababu ya ugonjwa huo, na si tu kuondoa dalili zake. Kwa hiyo, ikiwa kuna mashaka ya ugonjwa huu, mgonjwa anapaswa kushauriana na idadi ya wataalam. Huyu ni daktari wa magonjwa ya viungo, magonjwa ya mapafu, gastroenterologist, phthisiatrician, mtaalamu wa magonjwa ya kuambukiza.

Dalili za kiakili, yaani, za kimwili, za ugonjwa huu ni pamoja na kudhoofika kwa kupumua kwa upande ulioathirika, kelele nyingi za msuguano wa pleura wakati wa kusikiliza. Ikumbukwe kwamba kelele ya msuguano wa pleural hutokea wakati karatasi mbaya za pleural zinawasiliana moja kwa moja na kila mmoja. Inaweza kuwa karibu isiyoonekana. Katika baadhi ya matukio - walionyesha kwa ukali. Katika palpation, daktari anafaulu kutambua uchungu na ugumu wa misuli.

Utafiti

Kwa daktari
Kwa daktari

Ili kuanza matibabu ya pleurisy kavu ya mapafu, tafiti mbalimbali zinafanywa. Kwa mfano, kwenye X-ray ya mapafu na fluoroscopykuna kufutwa kwa dhambi, kizuizi cha safari ya diaphragm upande ulioathiriwa na ugonjwa huo, pamoja na mabadiliko katika contour yake au msimamo wa juu. Hasa, contour ya diaphragm inaweza kuwa atypical - kwa mfano, na mihuri, matuta, bulges. Ili kuwatenga uwepo wa exudate, uchunguzi wa ultrasound wa ndege ya pleural umewekwa. Huu ni utaratibu muhimu wa uchunguzi unaokuwezesha kubainisha ugonjwa uko katika hatua gani.

Ni muhimu kutofautisha pleurisy kavu na myositis, intercostal neuralgia, angina mashambulizi, kuvunjika mbavu, infarction ya myocardial. Chaguzi za mwisho zinaweza kutengwa kwa kutumia electrocardiogram. Magonjwa haya yote yanaweza kuwa na dalili na ishara zinazofanana. Ni muhimu kuanzisha aina gani ya tatizo ambalo mgonjwa ana, ambalo anapaswa kutibiwa. Hii inaweza tu kufanywa na daktari wa kitaaluma kulingana na matokeo ya uchunguzi kamili wa uchunguzi. Kwa hivyo, matibabu ya kibinafsi ni marufuku kabisa wakati ishara kama hizo za kwanza zinaonekana. Ni daktari pekee anayeweza kufanya uchunguzi sahihi na kuagiza matibabu madhubuti ya pleurisy kavu.

Njia za matibabu

Matibabu ya pleurisy kavu
Matibabu ya pleurisy kavu

Kwa sababu kwamba katika hali nyingi pleurisy kavu ni mchakato wa pili, sababu kuu inapaswa kuanzishwa. Zaidi ya hayo, matibabu kuu ya pleurisy kavu kwa hakika yanalenga kuondoa tu ugonjwa wa msingi.

Iwapo mgonjwa ana aina hii ya nyuzinyuzi, ambayo asili yake ni kifua kikuu, basi tiba ya kuzuia kifua kikuu inapendekezwa.kwa msaada wa madawa ya kulevya. Inaweza kuwa "Tubazid", "Streptomycin", "Rifampicin", pamoja na wengine wengi. Ikiwa uvimbe usio maalum wa ujanibishaji wa nje ya mapafu na mapafu utaonekana, pamoja na kuzuia-uchochezi, mgonjwa pia atahitaji tiba ya viuavijasumu.

Katika matibabu ya pleurisy kavu ya mapafu, ni muhimu kupunguza dalili za maumivu. Kwa kufanya hivyo, pamoja na kuchukua dawa zinazofaa, unapaswa kutumia bandeji ya shinikizo kwenye kifua, uangalie kwa makini mapumziko ya kitanda, kuweka plasters ya haradali, compresses ya joto. Ili kuacha kikohozi, ambacho, kama sheria, hutesa sana mgonjwa, dawa za antitussive hutumiwa. Hizi ni Ethylmorphine, Codeine na nyinginezo.

Ikiwa mgonjwa anajirudia pleurisy kavu, madaktari humfanyia upasuaji wa kuondoa pleura ya visceral na parietali, ambayo kwa pamoja huanza kutengeneza tundu la usaha.

Dawa za asili ya kuambukiza ya ugonjwa

Mara nyingi, matibabu ya kihafidhina ya pleurisy kavu ya mapafu yanatosha. Matibabu ya madawa ya kulevya inawezekana kwa asili yake ya kuambukiza. Katika kesi hii, dawa za antibacterial zimewekwa, uchaguzi ambao unategemea unyeti wa mgonjwa kwa antibiotic fulani na aina ya pathojeni.

Kulingana na asili ya mimea ya pathogenic, dawa zinaweza kufanya kama:

  • cephalosporins ("Ceftriaxone", "Mefoxin", "Latamoxef", "Katen", "Cefepim", "Cefpirome", "Ceftolosan","Zefter");
  • penicillins ("Oxamp", "Sultasin", "Amoxiclav");
  • glycopeptides ("Targocid", "Vancomycin", "Vibative").

Pia dawa katika mfumo wa fluoroquinolones, carbapenemu, macrolides, aminoglycosides, ansamycins, lincosamides, amphenicols, tetracyclines, mawakala mengine ya sanisi ya antibacterial yanaweza kutumika kama tiba.

Ukuzaji wa pleurisy exudative

Kama tulivyokwishaona, pleurisy kavu mara nyingi hutiririka hadi kuwa mchujo. Katika kesi hiyo, mgonjwa ana malalamiko ya lengo na ya kibinafsi. Hali hii ya mwisho ni pamoja na hisia ya uzito kwenye kifua, kikohozi kikavu, jasho, homa kali, maumivu ya kichwa.

Katika matibabu ya pleurisy kavu na exudative, nafasi ya Traube, ambayo ilikuwa imetoweka hapo awali, inaanza kupata nafuu. Hutokea kwenye kifua cha chini upande wa kushoto.

Jinsi ya kukabiliana na pleurisy exudative?

Inafaa kuzingatia kwamba matibabu ya pleurisy rishai na kavu yanafanana kwa kiasi fulani, ingawa yana tofauti fulani.

Kwa mfano, katika kesi ya mwisho, matibabu ya pathogenetic inahitajika, uhamishaji wa rishai. Tiba ya kiikolojia inajumuisha kuathiri chanzo kikuu cha ugonjwa.

Pia katika matibabu ya pleurisy kavu na exudative kwenye kabari. mapendekezo yanashauriwa kutumia tiba ya chakula. Unapaswa kuingiza protini zaidi, vitamini katika chakula, kupunguza ulaji wa maji na chumvi. Gymnastics ya kuimarisha jumla ina athari ya manufaa. Wakati wale mkali wanapitamaonyesho ya ugonjwa huo, unaweza kufanya mazoezi ya kupumua na massage mwanga kifua. Ni muhimu kuelewa kwamba udanganyifu wowote unapaswa kufanywa tu baada ya kushauriana na mtaalamu wa matibabu.

Ilipendekeza: