Dawa za neurotropiki zina athari kwenye mfumo mkuu wa neva na wa pembeni. Kundi hili la madawa ya kulevya ni pamoja na madawa ya kulevya na antiepileptic, na kwa kuongeza, analgesics. Dawa hizi huathiri neurotransmitters ya mfumo wa neva na psyche ya binadamu. Dawa hizo hutumiwa sana katika kutibu matatizo ya huzuni na wasiwasi na magonjwa mengine ya akili. Kisha, tutafahamiana na maelezo na utendaji wa dawa mbalimbali za neurotropiki, lakini kwanza tutazingatia uainishaji wao.
Ainisho
Dawa za wasiwasi huainishwa kuwa dawa za neurotropiki pamoja na dawamfadhaiko, viuwasho vya ndani, dawa za ganzi, dawa za kulevya, vizuia magonjwa ya akili, nootropiki, dawa za jumla za tonic na adaptojeni. Kwa kuongezea, aina hii ya dawa ni pamoja na dawa za antiparkinsonian na antiepileptic, hypnotics na sedatives,psychostimulants, pamoja na dawa zinazoathiri maambukizi ya neuromuscular. Hebu tuzingatie kategoria hizi kando na tuanze na anxiolytics.
Hebu tuangalie kwa karibu uainishaji wa dawa za neurotropiki.
Anxiolytics na athari zake
Athari ya wasiwasi hutolewa zaidi na vitu vinavyoainishwa kama vipunguza sauti. Wao hutumiwa hasa mbele ya neuroses kwa wagonjwa wenye hali ya overstrain ya akili na hofu. Madawa ya kulevya katika jamii hii sio tu athari ya anxiolytic. Pia zina sifa ya kulala usingizi, kulegeza misuli na kuzuia mtikisiko kwa viwango tofauti.
Vipunguza utulivu vina sifa ya athari ya wasiwasi na ya kutuliza. Athari ya hypnotic inaonyeshwa katika kuwezesha kuanza kwa usingizi, kuimarisha athari za dawa za usingizi, analgesics na dawa za narcotic.
Shughuli ya kutuliza misuli ya anxiolytics, ambayo inahusishwa na athari kwenye mfumo wa neva, na sio na athari ya pembeni, mara nyingi hutumika kama sababu nzuri katika utumiaji wa dawa za kutuliza kupunguza mvutano kwa hisia ya woga na. msisimko. Kweli, dawa kama hizo hazifai kwa wagonjwa ambao kazi yao inahitaji majibu ya umakini.
Wakati wa kuchagua dawa za anxiolytic kwa matumizi ya kimatibabu, tofauti katika wigo wa athari za dawa huzingatiwa. Baadhi yao wana sifa zote za tranquilizers, kwa mfano, Diazepam, wakati wengine wana athari inayojulikana zaidi ya anxiolytic, kwa mfano, Medazepam. KATIKAkatika viwango vya juu, anxiolytics yoyote huonyesha mali ya pharmacological tabia ya aina hii ya madawa. Anxiolytics ni pamoja na Alzolam pamoja na Alprazolam, Atarax, Bromazepam, Gidazepam, Hydroxyzine, Grandaxin, Diazepabene, Diazepam na wengine.
Ijayo, tuendelee na dawa za neurotropiki na dawamfadhaiko za serikali kuu, tuangalie maelezo ya dawa hizi na kujua athari zake kwa mwili wa binadamu ni nini.
Dawamfadhaiko: maelezo na matendo ya dawa
Sifa ya kawaida ya dawamfadhaiko zote ni athari yao ya thymoleptic, yaani, zina athari chanya kwenye nyanja ya kuathiriwa ya mgonjwa. Shukrani kwa matumizi ya dawa hizi, watu wana uboreshaji katika hali yao ya jumla ya akili na hisia. Dawamfadhaiko ni tofauti. Kwa mfano, katika "Imipramine" na idadi ya dawamfadhaiko zingine, athari ya thymoleptic inaweza kuunganishwa na athari ya kuchochea. Na dawa kama vile Amitriptyline, Pipofezin, Fluacizin, Clomipramine na Doxepin zina athari inayotamkwa zaidi ya kutuliza.
Maprotiline ina athari ya kutuliza mfadhaiko pamoja na athari ya kutuliza na ya wasiwasi. Vizuizi vya oxidase vya Monoamine, kama vile Nialamide na Eprobemide, vina sifa ya kusisimua. Dawa "Pirlindol" huondoa dalili za unyogovu kwa watu, kuonyesha shughuli za nootropic na kuboresha kazi za utambuzi wa mfumo wa neva. Dawamfadhaiko hazitumiwi tu katika uwanja wa magonjwa ya akili, bali pia katika matibabu ya magonjwa ya neva na ya somatic.
Athari ya matibabu ya dawamfadhaiko ya mdomo na ya uzazi kwa kawaida hukua polepole na haionekani hadi siku kumi baada ya kuanza kwa matibabu. Hii inaweza kuelezewa na ukweli kwamba athari ya antidepressant inahusishwa na mkusanyiko wa neurotransmitters katika eneo la mwisho wa ujasiri, na, kwa kuongeza, na mabadiliko yanayoonekana polepole. Dawa za mfadhaiko ni pamoja na dawa za Azafen, Befol, Bioxetine, Gidifen, Deprex, Zoloft, Imizin, Lerivon, Petilil na dawa zingine.
Uainishaji wa dawa za kupunguza shinikizo la damu niurotropiki umewasilishwa hapa chini.
Viwasho vya ndani
Dawa za kienyeji za kuwasha husisimua miisho ya neva katika ngozi, na kusababisha athari ya ndani na ya reflex ambayo huboresha trophism ya tishu na usambazaji wa damu. Dawa hizi pia husaidia kupunguza maumivu. Utoaji wa ndani wa histamini na prostaglandini pia huwa na jukumu katika utaratibu wao wa utendaji.
Muwasho wa mucosal, subcutaneous na vipokezi vya ngozi kwa kawaida huambatana na kutolewa na kutengenezwa kwa dynorphins, enkephalins, endorphins na peptides, ambazo ni muhimu sana kwa utambuzi wa maumivu. Baadhi ya dawa za kienyeji katika aina hii zinaweza kufyonzwa kwa viwango tofauti na hivyo kusababisha athari ya kimfumo ya kumeza, huku zikiathiri michakato mbalimbali ya udhibiti.
Kitendo muhimu cha reflex cha dutu muwasho kinaweza kuambatana na upanuzi.vyombo, kama trophism ya tishu inaboresha pamoja na utokaji wa maji. Kwa kuongeza, kuna kupungua kwa hisia za uchungu. Moja kwa moja uwanja wa matumizi ya madawa ya kulevya ni pamoja na, kwanza kabisa, michubuko, myositis na neuritis. Inashauriwa pia kuzitumia kwa ugonjwa wa arthritis, sprains, matatizo ya mzunguko wa damu na kadhalika.
Dawa gani zingine zimejumuishwa kwenye orodha ya dawa za neurotropiki?
Dawa za uanistiki: maelezo na hatua ya kikundi kidogo cha dawa
Dawa za ugavi za ndani zinalenga kupunguza, na pia kukandamiza kabisa msisimko wa ncha nyeti za neva kwenye ngozi, kiwamboute na tishu zingine zinapogusana moja kwa moja. Kulingana na matumizi ya anesthesia ya ndani, anesthesia ya mwisho inajulikana, ambayo anesthetic inatumika kwa uso ambayo inazuia mwisho wa mishipa nyeti zaidi, na kupenya, wakati ngozi na tishu za kina zimeingizwa kwa mlolongo na anesthetic. suluhisho. Kwa kuongeza, anesthesia ya uendeshaji inajulikana, ambayo anesthetic hudungwa pamoja na mwendo wa ujasiri, kutokana na ambayo kuna kizuizi cha uendeshaji wa msisimko pamoja na nyuzi za ujasiri. Dawa hizi za neurotropiki ni maarufu sana katika famasia.
Sehemu ya kwanza iliyopatikana kuwa na shughuli ya ndani ya ganzi ilikuwa alkaloid ya cocaine. Kutokana na sumu yake ya juu, dutu hii kwa sasamuda ni vigumu kutumika. Katika anesthesiolojia ya kisasa, madaktari hutumia idadi ya anesthetics ya ndani ya synthetic. Hizi ni pamoja na "Anestezin" pamoja na "Novocain", "Trimekain", "Dicain" (dawa hii hutumiwa hasa katika mazoezi ya ophthalmic), "Pyromecain" na "Lidocaine". Hivi majuzi, dawa za kulevya za ndani za muda mrefu kama vile Bupivacaine zimeundwa.
Upeo wa dawa mbalimbali moja kwa moja unategemea sifa zao za kifamasia na kifizikia kemikali. Kwa mfano, anestezin ya dutu isiyo na maji hutumiwa juu juu tu. Kuhusu dawa zinazoyeyuka, hutumika kwa aina mbalimbali za ganzi ya ndani.
Adawa kadhaa za ndani zina shughuli ya kupunguza shinikizo la damu. "Lidocaine" hutumiwa sana katika aina fulani za arrhythmias. Kwa madhumuni sawa, "Trimekain" hutumiwa. Miongoni mwa anesthetics ya ndani, pia ni muhimu kutaja madawa ya kulevya kwa namna ya "Dicain", "Inocaine", "Xylocaine", "Marcaine", "Naropina", "Pramoxin", "Rihlokaine", "Scandonest" na "Cytopicture".
Je, kuna dawa gani zingine za neurotropiki?
Ifuatayo, zingatia dawa za ganzi na maelezo yake.
Dawa za ganzi na maelezo yake
Kwa madhumuni ya anesthesia ya jumla, yaani, moja kwa moja kwa anesthesia au anesthesia ya jumla, dawa mbalimbali hutumiwa katika anesthesiolojia ya kisasa. Kulingana na mali zao za kimwili na kemikali, na kwa kuongeza, mbinu za maombi, zinagawanywa katika kuvuta pumzimadawa ya kulevya na yasiyovuta pumzi.
Dawa za ganzi ya kuvuta pumzi ni pamoja na idadi ya vimiminika vinavyoyeyuka kwa urahisi katika muundo wa dutu inayoitwa "halothane" na vipengele vya gesi, hasa oksidi ya nitrojeni. Kutokana na mali zao nzuri za anesthetic na usalama, hidrokaboni za fluorinated, hasa halothane, hutumiwa sana katika mazoezi ya anesthetic, kuchukua nafasi ya cyclopropane iliyotumiwa hapo awali. Imepoteza thamani yake kama dutu ya klorofomu ya anesthesia. Dawa za ganzi isiyo ya kuvuta pumzi ni pamoja na barbiturates katika mfumo wa sodium thiopental na dawa zisizo za barbituric kama vile ketamine hydrochloride na propanidide.
Kwa kuzamishwa katika ganzi, dawa za narcotic za narcotic za athari ya pembeni hutumiwa mara nyingi, ambazo huwekwa kwa njia ya mishipa au kwa njia ya misuli. Anesthesia kuu inafanywa kwa kuvuta pumzi au dawa zisizo za kuvuta pumzi. Anesthesia ya msingi inaweza kuwa sehemu moja au sehemu nyingi. Anesthesia ya ndani hufanywa kwa viwango maalum vya dawa, kwa mfano, kwa kutumia oksidi ya nitrojeni iliyochanganywa na oksijeni.
Katika maandalizi ya upasuaji, utaratibu wa kuagiza mapema hufanywa, ambao unajumuisha uteuzi wa dawa za kutuliza maumivu, kutuliza, kinzacholinergic na dawa zingine. Fedha hizo hutumiwa kupunguza athari mbaya kwa mwili wa matatizo ya kihisia, ambayo kwa kawaida hutangulia operesheni. Shukrani kwa dawa hizi, inawezekana kuzuia athari zinazowezekana zinazohusishwa na anesthesia na upasuaji, tunazungumza juu ya athari za reflex,matatizo ya hemodynamic, kuongezeka kwa usiri wa tezi za njia ya kupumua, na kadhalika. Premedication husaidia kuwezesha anesthesia. Kwa sababu ya kuagiza mapema, mkusanyiko wa dutu inayotumiwa kwa ganzi hupungua, na wakati huo huo, awamu ya msisimko hutamkwa kidogo.
Dawa zinazotumika kwa sasa ni pamoja na Ketalar, Narcotan, Recofol, Thiopental, Urethane, Chloroform na zingine.
Neuroleptics pia ni neuroleptics.
Maelezo na hatua ya neuroleptics
Dawa za Neuroleptics ni pamoja na dawa ambazo zimeundwa kutibu saikolojia na matatizo mengine makali ya akili kwa binadamu. Kikundi cha dawa za kuzuia magonjwa ya akili ni pamoja na idadi ya derivatives ya phenothiazine, kwa mfano, Chlorpromazine, butyrophenones katika mfumo wa Haloperidol na Droperidol, pamoja na derivatives ya diphenylbutylpiperidine, Fluspirilene.
Ajenti hizi za neurotropiki zinazofanya kazi kuu zinaweza kuwa na athari nyingi kwenye mwili wa binadamu. Mali zao kuu za pharmacological ni pamoja na aina ya athari ya kutuliza, ambayo inaambatana na kupungua kwa kukabiliana na msukumo wa nje. Wakati huo huo, kudhoofika kwa msisimko wa psychomotor kunaweza kuzingatiwa pamoja na mvutano wa kuathiriwa, kudhoofika kwa uchokozi na kukandamiza hisia ya woga. Dawa kama hizo zinaweza kukandamiza maono, udanganyifu, automatism na syndromes zingine za kisaikolojia. Shukrani kwa neuroleptics, kuna athari ya matibabu kwa wagonjwa wenye schizophrenia namagonjwa mengine ya akili.
Dawa za Neuroleptics katika kipimo cha kawaida hazina athari iliyotamkwa ya hypnotic, lakini zinaweza kusababisha hali ya kusinzia, na hivyo kuchangia mwanzo wa kulala na kuongeza athari za dawa za usingizi na dawa zingine za kutuliza. Wanaongeza athari za analgesics, dawa, anesthetics ya ndani, kudhoofisha athari za dawa za psychostimulant. Neuroleptics, kwanza kabisa, ni pamoja na Solian, pamoja na Sonapax, Teralen, Tizercin, Fluanxol, Chlorpromazine, Eglek, Eskasin na wengine.
Neurotropic antihypertensives
Dawa za pembeni za neurotropiki ni pamoja na vizuizi vya ganglio, sympatholytics na adrenoblockers.
Vizuizi vya ganglio huzuia upitishaji wa msukumo wa vasoconstrictor katika kiwango cha ganglia huruma. MD ni kutokana na kuzuiwa kwa n-ChR, ambayo inafanya kuwa vigumu kufanya msisimko kutoka kwa preganglioniki hadi nyuzi za postganglioniki. Hii inaambatana na kupungua kwa sauti ya arteriole na upinzani wa jumla wa mishipa ya pembeni, kupungua kwa sauti ya mshipa na kurudi kwa damu kwa moyo. Wakati huo huo, shinikizo la damu na pato la moyo hupungua, damu huwekwa kwenye mishipa ya viungo vya tumbo, kwenye viungo vya chini, na wingi wa damu inayozunguka hupungua, shinikizo katika ventricle sahihi na ateri ya pulmona hupungua, na athari za vasoconstrictive reflex. zimezuiliwa. Leo, ganglioblockers kwa ajili ya matibabu ya shinikizo la damu hutumiwa kidogo, kwani hutoa madhara mengi: hypotension ya orthostatic, kizuizi cha motility ya matumbo, kuvimbiwa, atony ya kibofu cha kibofu na.wengine
Dawa za Neurotropic za kupunguza shinikizo la damu hulevya kwa haraka. Inatumika kwa shida kali (ngumu) za shinikizo la damu, shinikizo la damu inayoendelea, ambayo haikubaliki kwa hatua ya dawa zingine. Kwa uangalifu sana inapaswa kuagizwa kwa wagonjwa zaidi ya miaka 60. Katika misiba, dawa za kaimu za kati (benzohexonium, pentamine) kawaida huwekwa kwa uzazi, na kwa matumizi ya muda mrefu, pyrilene ndani (vitendo vya masaa 10-12). Kwa hypotension iliyodhibitiwa, dawa za antihypertensive za muda mfupi za neurotropic (hygronium, arfonad) hutumiwa. Vizuizi vya ganglioni pia hutumiwa katika matibabu ya spasms ya mishipa ya ndani (endarteritis, ugonjwa wa Raynaud, acrocyanosis).
Watia huruma. Dawa kuu ni Oktadin. MD inahusishwa na kupungua kwa maduka ya norepinephrine katika mwisho wa huruma, na kwa sababu hiyo, uhamisho wa msukumo wa vasoconstrictor katika sinepsi za adrenergic za pembeni huzuiwa. Athari ya hypotensive inakua polepole (baada ya siku 1-3) na hudumu wiki 1-3 baada ya kuondolewa kwa dawa hii kutoka kwa kundi la dawa za antihypertensive za neurotropic. PE: hypotension ya orthostatic, bradycardia, dyspeptic disorder, kuzidisha kwa kidonda cha peptic na pumu ya bronchial.
"Clonidine" ("Clonidine") - athari ya antihypertensive ya dawa inatokana na athari kwenye vipokezi vya adrenaline A2 na imidazoline I2 katika vituo vya medula oblongata. Wakati wa kutumia madawa ya kulevya, uzalishaji wa renin katika seli za figo hupungua, pato la moyo hupungua, vyombo vinapanua. Inatumika 6-12saa;
"Guanfacine" na "Methyldopa" pia huchangia katika upanuzi wa mishipa ya damu na kupunguza kasi ya shughuli za moyo. Wanachukua muda mrefu kuliko Clonidine, hadi masaa 24. Dutu hizi, kama Clonidine, zina madhara kadhaa muhimu. Kuduwaa kwa kiasi kikubwa, kinywa kavu, huzuni, uvimbe, kuvimbiwa, kizunguzungu na kusinzia;
Moxonidine ni dawa ya kizazi cha pili ya antihypertensive ya kizazi cha pili, utaratibu wake wa utekelezaji ni wa juu zaidi. Inachagua kwa hiari kwenye vipokezi vya imidazoline na huzuia hatua ya NS yenye huruma kwenye moyo. Ina madhara machache kuliko mawakala watendaji wakuu waliotajwa hapo juu.
Kitendo na maelezo ya sedative
Dawa za kutuliza akili ni dawa ambazo zina athari ya jumla ya kutuliza kwenye mfumo wa fahamu. Athari ya sedative inaonyeshwa kwa kupungua kwa mmenyuko kwa uchochezi mbalimbali wa nje. Kinyume na msingi wa matumizi yao kwa wanadamu, kuna kupungua kidogo kwa shughuli za kila siku.
Dawa za aina hii hudhibiti utendaji kazi wa mfumo wa neva, kuimarisha michakato ya kuzuia na kupunguza msisimko. Kama sheria, wao huongeza athari za dawa za kulala, kuwezesha mwanzo na usingizi wa asili. Pia huongeza athari za dawa za kutuliza maumivu na dawa zingine ambazo zinalenga kukandamiza mfumo wa neva.
Hebu tuzingatie ajenti hizi za neurotropiki na maandalizi kwa undani zaidi. Sedatives ni pamoja na maandalizi ya bromini, yaani: bromidi ya sodiamu na potasiamu, bromidi ya camphor na mawakalaambayo hutengenezwa kutoka kwa mimea ya dawa kama vile valerian, motherwort, passionflower na peony. Bromidi ilianza kutumika katika dawa muda mrefu uliopita, nyuma katika karne kabla ya mwisho. Athari ya chumvi ya bromini kwenye shughuli za neva ilisomwa na I. Pavlov na wanafunzi wake.
Kulingana na data, athari kuu ya bromidi inahusiana moja kwa moja na uwezo wa kuimarisha michakato ya kizuizi katika ubongo. Shukrani kwa madawa haya, usawa uliofadhaika kati ya mchakato wa kuzuia na msisimko hurejeshwa, hasa kwa kuongezeka kwa msisimko wa mfumo wa neva. Athari ya bromidi kwa kiasi kikubwa inategemea aina ya shughuli za juu za neva, na kwa kuongeza, juu ya hali ya kazi ya mfumo wa neva. Chini ya hali za majaribio, imethibitishwa kuwa kadri ukali wa kuharibika kwa utendaji wa gamba la ubongo unavyopungua, ndivyo kipimo kinachohitajika kurekebisha hitilafu hizi kikiwa chini.
Utegemezi wa moja kwa moja wa kipimo cha matibabu cha bromidi kwenye aina ya shughuli za neva umethibitishwa katika kliniki. Ni kuhusiana na hili kwamba ni muhimu kuzingatia aina na hali ya mfumo wa neva katika mchakato wa kuchagua kipimo cha mtu binafsi.
Dalili kuu ya uteuzi wa dawa za kutuliza ni kuongezeka kwa msisimko wa neva. Dalili nyingine ni kuwashwa pamoja na matatizo ya mboga-vascular, matatizo ya usingizi, neuroses na hali kama neurosis. Ikilinganishwa na dawa za kulala, sedatives (haswa mitishamba) inaweza kuwa na athari ya chini ya sedative.athari. Ikumbukwe kwamba sedatives ni vizuri kuvumiliwa pamoja na kutokuwepo kwa athari mbaya mbaya. Wao, kama sheria, haisababishi usingizi, ataxia, kulevya au utegemezi wa kiakili. Kwa sababu ya faida hizi, sedatives sasa hutumiwa sana kama sehemu ya mazoezi ya kila siku ya wagonjwa wa nje. Maarufu zaidi kati yao ni Valocordin pamoja na Valoserdin, Kliofit, Lavocordin, Melaxen, Nervoflux, Novopassit, Patrimin na wengineo.
Uainishaji wa dawa za neurotropiki hauishii hapo.
Dawa za usingizi
Vidonge vya usingizi kwa sasa vinawakilishwa na dawa za vikundi mbalimbali vya kemikali. Barbiturates, ambayo kwa muda mrefu ilikuwa dawa kuu za usingizi, sasa wanapoteza jukumu lao la kuongoza. Lakini misombo kutoka kwa mfululizo wa benzodiazepine inazidi kutumika katika mfumo wa Nitrazepam, Midazolam, Temazepam, Flurazepam na Flunitrazepam.
Ni muhimu kukumbuka kuhusu kutopatana kwa dawa za neurotropiki, dawa za kidini na pombe.
Dawa zote za kutuliza huweza kuwa na athari ya kutuliza kwenye mwili wa binadamu kwa kiasi fulani, hivyo kuchangia kuanza kwa usingizi. Kulingana na ukubwa wa vipengele vingine vya athari, madawa mbalimbali katika jamii hii yanaweza kutofautiana kidogo kutoka kwa kila mmoja. Dawa ambazo zina athari inayotamkwa zaidi ya hypnotic ni pamoja na Triazolam na Phenazepam.
Kwa hivyo, tumekagua aina kuu za dawa za neurotropiki ambazo zinatumika sana kwa sasa katika nyanja mbalimbali.mazoezi ya matibabu.
