Saratani ya tezi dume ni aina maalum ya uvimbe mbaya unaotokea kwenye tezi dume (gonads za kiume). Ugonjwa huu hutofautiana na magonjwa mengine mengi ya oncological kwa ukuaji wa haraka na metastasis hai. Kila mwanaume, baada ya kusikia utambuzi kama huo, anataka kujua ikiwa inawezekana kushinda ugonjwa huo na jinsi ya kuifanya.
Saratani ya korodani: takwimu
Kwa upande wa mara kwa mara ya kutokea, aina hii ya saratani iko mbali na nafasi ya kwanza. Kati ya saratani zote za wanaume, uvimbe wa tezi dume ni takriban 0.5%. Wengi wa wagonjwa wote walio na utambuzi huu ni vijana wenye umri wa miaka 15 hadi 45. Kadiri unavyozeeka, hatari yako ya kupata saratani ya tezi dume hupungua kidogo.
Imebainika kuwa wanaume wa Caucasia wana ugonjwa huu mara 10 zaidi kuliko weusi na Waasia.
Leo, madaktari wanazungumzia ongezeko la visa vya ugonjwa huu. Kulingana na takwimu, katika kipindi cha miaka 5 iliyopita, kiwango cha matukio kiliongezeka kwa 30%. Kwa ujumla, hii inahusishwa na kuzorota kwa hali ya mazingira na idadi kubwa ya tabia mbaya.
Sababu za ugonjwa
Wanasayansi wakuu nawataalam wa magonjwa ya saratani katika nchi nyingi hufanya utafiti mara kwa mara katika eneo hili, lakini hadi sasa hawajaweza kujua kwa nini saratani ya testicular inakua kwa wanaume. Hakuna mtu anayeweza kutaja sababu halisi, lakini sababu zimeanzishwa ambazo, kulingana na madaktari, zinaweza kuwa msukumo wa kuonekana kwa seli za pathological (kansa) katika mwili:
- Magonjwa mbalimbali ya via vya uzazi vya mwanaume. Miongoni mwao: msokoto wa korodani, cryptorchidism, maendeleo duni ya korodani na mengine mengi.
- Jeraha kwenye korodani, pamoja na joto lake la kawaida.
- Pathologies ya mfumo wa endocrine.
- Virusi vya Upungufu wa Kinga ya Mwili.
- Uzalishaji hatari, ikijumuisha kugusana kwa muda mrefu na metali nzito.
- Kitendo cha mionzi.
- Tabia mbaya, ikiwa ni pamoja na uraibu wa dawa za kulevya, uvutaji sigara na unywaji pombe kupita kiasi.
Vipengele vya hatari
Vipengele vya hatari pia vimetambuliwa. Katika uwepo wa sababu moja au nyingine (au mchanganyiko wao), wawakilishi wa jinsia kali wanapaswa kuwa waangalifu sana kuhusu afya zao.
Cryptorchism ni ugonjwa ambapo korodani haishuki kwenye korodani. Kulingana na takwimu za matibabu, uwepo wa cryptorchidism kwa mwanaume huongeza hatari ya kupata neoplasms mbaya ya testicles kwa mara 5. Ukiritimba wa nchi mbili huongeza hatari kwa mara 10.
Athari ya estrojeni. Wanaume wanaoishi katika maeneo yenye kuongezeka kwa uchafuzi wa mazingira wana uwezekano mkubwa wa kukumbwa na aina hii ya saratani.
Urithi. Uchunguzi umeonyesha kuwa jukumu muhimu katikahatari inayoongezeka ina utabiri wa maumbile. Baba na wana wana hatari iliyoongezeka mara 4, huku ndugu wakiwa na ongezeko la karibu mara 10.
Ugonjwa wa Klinefelter na Down syndrome.
Aina za saratani ya tezi dume
Aina zote zilizopo za uvimbe wa korodani zimegawanywa katika aina kadhaa. Tabia hii inakuwezesha kuamua upekee wa maendeleo ya ugonjwa huo, kupata njia bora zaidi ya matibabu na kutoa utabiri wa kweli zaidi. Kigezo kikuu cha tofauti ni ujanibishaji wa seli za patholojia.
1. Aina zisizo za germinogenic za tumor. Neno hili linamaanisha aina hizo za tumors zinazokua kutoka kwa stroma. Mzunguko wa matukio yao ni ya chini kabisa - tu kuhusu 5% ya matukio yote ya saratani ya testicular. Aina hizi ni pamoja na:
- leidigoma;
- sarcoma;
- dysgerminoma;
- sertolioma.
2. Uvimbe wa Germinogenic. Seli hizi huathiri tishu za epithelium ya seminal. Wanatambuliwa mara nyingi zaidi - idadi yao hufikia 95% ya aina zote za tumors za testicular. Aina hii inajumuisha:
- seminoma (takriban 35% ya visa);
- saratani ya tezi dume ya fetasi;
- chorionkacinoma;
- saratani ya adnexa;
- teratoma;
- saratani ya mfuko wa mgando;
- teratoblastoma.
3. aina mchanganyiko. Katika hali hii, seli za aina zote mbili za uvimbe zitakuwepo.
Hatua za ugonjwa
Njia ya ugonjwa imegawanywa katika hatua, hii husaidia madaktari kuelezea picha kamili ya ugonjwa kwa usahihi iwezekanavyo. Kwa hiyo, kulingana na kimataifaMfumo wa TNM, kuna hatua zifuatazo katika ukuaji wa saratani ya tezi dume:
- T-1 - katika hatua hii, uvimbe ni mdogo sana na unapatikana ndani ya albuginea.
- T-2 - uvimbe bado uko kwenye albuginea, lakini tayari kuna ulemavu kidogo kwenye korodani.
- T-3 - seli mbaya hukua kupitia albuginea na kupita kwenye viungo vya adnexal.
- T-4 - katika hatua hii ya ukuaji wa ugonjwa, kamba ya manii au kitambaa cha ngozi huhusika katika mchakato huo.
- N-1 ni hatua ya awali ya metastasis, ambapo seli zisizo za kawaida hupatikana katika nodi za limfu zilizo karibu.
- N-2 - kwa wakati huu, nodi za limfu huongezeka kwa kiasi kikubwa na huwa na uchungu, kueleweka kwa urahisi kwenye palpation.
- N-3 - metastases za mbali kwa viungo (ini, mapafu, figo, ubongo na tishu za mfupa) hugunduliwa.
Kuna uainishaji mwingine wa hatua za ukuaji wa saratani ya tezi dume kwa wanaume. Dalili na ishara katika kesi hii zimeainishwa katika moja ya hatua tatu au substages. Wakati wa kufanya uchunguzi, madaktari pia huzingatia kiwango cha metastasis na alama ya uvimbe.
hatua 1
Uvimbe katika kesi hii una sifa ya udogo na ujanibishaji wazi ndani ya korodani. Katika hatua hii ya maendeleo ya ugonjwa huo, wanaume hawatambui dalili yoyote. Ugunduzi wa saratani katika hatua hii ni nadra, kwa kawaida wakati wa uchunguzi wa kawaida. Kwa dalili kama hizo za saratani ya korodani kwa wanaume, ubashiri wa matibabu ni wa matumaini - kuishi kwa mgonjwa ni 98%.
2jukwaa
Hatua ya ugonjwa ambapo seli za saratani huathiri nodi za limfu za inguinal. 50% ya uwezekano wa kupona.
hatua 3A
Metastases huenea hadi kwenye nodi za limfu kati au kwenye mapafu.
hatua 3B
Uvimbe huenea hadi kwenye nodi za limfu za mbali, na pengine kuathiri mapafu. Kiwango cha alama ni cha kati.
hatua 3C
Hatua ya mwisho ya ukuaji wa ugonjwa. Kwa wakati huu, seli za saratani huonekana katika viungo vingi. Mara nyingi, ini, mapafu, figo na ubongo huathiriwa. Kiwango cha alama ni cha juu.
Picha ya kliniki
Katika hatua ya awali ya ugonjwa, dalili na dalili za saratani ya tezi dume hazipo kabisa. Hii ni kutokana na ukubwa mdogo wa tumor. Maonyesho ya kwanza ya ugonjwa mara nyingi hutokea katika hatua ya pili.
- Ongezeko la saizi ya korodani, ulinganifu wa korodani. Wagonjwa wengi huja kliniki kwa sababu hii. Wanaume wanahofia upanuzi wa korodani, haswa katika hali ambapo hii haikutanguliwa na kiwewe. Hata hivyo, maumivu hayapo kila wakati.
- Maumivu. Mara ya kwanza, maumivu yanapo kwenye palpation ya scrotum, hata hivyo, pamoja na maendeleo ya tumor, wagonjwa wa saratani wanalalamika kwa maumivu ya mara kwa mara ya maumivu hata wakati wa kupumzika. Maumivu yanaweza kusambaa hadi chini ya tumbo.
- Dalili za gynecomastia (kuongezeka kwa matiti). Hii ni moja ya dalili za kawaida za saratani ya tezi dume. Sababu ya hii ni kushindwa kwa appendages, ambayo inahusisha mabadiliko ya homoni. Katika kesi ya maendeleo ya vilepatholojia kwa wavulana, kubalehe mapema huzingatiwa (ukuaji wa haraka wa nywele kwenye mwili na uso).
- Kuhisi shinikizo na uzito kwenye korodani.
- Kuongezeka kwa kuonekana na uchungu wa nodi za limfu kwenye kinena.
- Kupungua kwa kasi kwa libido (kuendesha ngono).
- Unyeti mdogo katika sehemu ya siri.
- Katika hatua za baadaye, utokaji wa mkojo unatatizika.
Ikiwa, pamoja na dalili hizi zote, matibabu ya saratani ya tezi dume kwa wanaume hayajaanza, dalili mpya zinaonekana zinazoambatana na saratani zote:
- uchovu;
- kukosa hamu ya kula;
- kupungua uzito kwa kasi;
- kutojali;
- kuonekana kwa kuwashwa.
Ni muhimu sana kuelewa kwamba kasi na usahihi wa uchunguzi ni muhimu kwa matibabu ya mafanikio. Katika hatua ya mwisho ya ugonjwa huo, maisha ya miaka mitano ya wagonjwa hufikia si zaidi ya 10%. Ndiyo maana madaktari wanapendekeza uwasiliane na kliniki kwa tuhuma za kwanza za ugonjwa.
Taratibu za uchunguzi
Dalili za baadhi ya magonjwa (kifua kikuu cha tezi dume na hydrocele) hufanana kabisa na dalili na dalili za saratani ya tezi dume. Wakati wa kuchunguza daktari, ni muhimu kutofautisha kwa usahihi ugonjwa huo, kwa sababu ufanisi wa matibabu hutegemea. Kuna itifaki maalum ya utambuzi, ambayo inajumuisha idadi ya vipimo vya maabara na uchunguzi wa maunzi.
1. Uteuzi wa awali na uchunguzi wa mgonjwa. Wakati huo huo, daktari atauliza mfululizo wa maswali ili kutambua sababu za hatari zilizoongezeka, kusikiliza malalamiko ya mgonjwa. Katika uchunguzi wa awali, ni lazimauchunguzi na upapasaji wa korodani, limfu nodi za inguinal na tezi za matiti.
2. Uchambuzi wa damu. Utafiti huo wa maabara husaidia kuchunguza kuwepo kwa oncomarkers AFP, hCG na LDH katika damu. Uwepo wao katika mwili wa mwanamume huwezesha kutambua uvimbe hata katika hatua wakati hakuna dalili za tabia.
3. ultrasound. Ultrasound ya testicular ni mojawapo ya njia sahihi zaidi za kutambua saratani. Hufanya kazi katika 98-100% ya kesi.
4. CT, MRI, PET. Aina hizi za uchunguzi wa maunzi hutoa data sahihi kuhusu eneo, ukubwa na umbo la uvimbe. Taratibu hizi ni za kuaminika sana katika kugundua metastases ya tishu laini.
5. Scintigraphy ya mifupa. Aina hii ya uchunguzi hutumika kugundua metastases ya mfupa.
6. Biopsy. Uchambuzi huu unakuwezesha kuamua asili ya tumor (benign au mbaya). Inafanywa kwa njia ifuatayo. Sampuli ya tishu huondolewa kwenye tishu ya uvimbe, ambayo baadaye inafanyiwa uchunguzi wa kina wa kihistoria.
Sifa za matibabu
Kila kesi mahususi inahitaji mbinu ya mtu binafsi na uundaji wa kozi maalum ya matibabu ya saratani ya tezi dume. Sababu, dalili za ugonjwa huo, aina ya tumor, hatua ya maendeleo ya saratani, kutokuwepo au kuwepo kwa metastases, ukubwa wa neoplasm, umri wa mgonjwa - yote haya huathiri uteuzi wa mbinu za kupambana na ugonjwa huo.
Seti ya hatua zilizoainishwa zaidi:
- upasuaji;
- chemotherapy;
- tiba ya redio;
- kutumia dawa za homoni;
- kozi ya vitamini na vichocheo vya kinga mwilini.
Kuondolewa kwa uvimbe kwa upasuaji
Upasuaji ni mbinu kali ya matibabu, lakini ni mbinu hii ambayo mara nyingi hutoa matokeo ya juu zaidi. Wakati wa upasuaji, daktari hufanya orchiectomy (kuondolewa kwa testicle iliyoathirika). Mara nyingi, wakati wa operesheni, nodi za lymph za inguinal, ambazo metastases zipo, pia huondolewa.
Upasuaji kama matibabu pekee ya kujitegemea karibu kamwe hautumiki - kwa kawaida huongezewa na tiba ya kemikali na mionzi. Hii inakuwezesha kuondokana na seli zote za patholojia zilizobaki katika mwili wa mgonjwa baada ya operesheni. Matokeo yake ni kupungua kwa kiasi kikubwa kwa hatari ya kujirudia (kutokea tena kwa uvimbe).
Kuhusu kasoro ya urembo (baada ya kutoa korodani), dawa ya kisasa hutatua tatizo hili kwa ufanisi mkubwa. Kuna kiungo bandia cha korodani ambacho hupandikizwa mahali pa kiungo kilichotolewa.
Tiba ya mionzi
Kwa mbinu hii, uvimbe huwekwa wazi kwa miale ya ioni. Tiba hii inategemea kuongezeka kwa unyeti wa seli za saratani kwa miale ya mionzi. Chini ya hatua yao, muundo wa seli ya patholojia hutengana, na inapoteza uwezo wa ukuaji zaidi na maendeleo. Matibabu hufanywa kwa mbinu kadhaa, daktari huchagua idadi yao na kipimo cha mionzi mmoja mmoja katika kila kesi.
Taratibu kama hizo zinaweza kuagizwa kabla ya upasuaji ili kupunguza kwa kiasi kikubwa ukubwa wa uvimbe. Mara nyingi, tiba ya mionzi pia hufanywa baada ya upasuaji ili kuondoa seli zote za patholojia ambazo hazikuondolewa na daktari wa upasuaji.
Katika baadhi ya matukio, tiba ya mionzi hutumika kama tiba kuu ikiwa uvimbe hauwezi kufanya kazi kwa sababu moja au nyingine.
Chemotherapy
Njia hii ya kupambana na saratani ni mojawapo ya njia kuu. Kiini chake kiko katika kuchukua dawa zenye nguvu zinazoingia kwenye seli za saratani na kuvuruga kazi zao. Dawa zipo za aina mbalimbali na zinapatikana kwa namna ya vidonge au sindano kwa kuingizwa kwenye mishipa.
Kwa jumla, kuna kozi kadhaa zenye mapumziko. Muda, kipimo na aina ya dawa huchaguliwa na daktari anayehudhuria. Dawa huchukuliwa chini ya uangalizi mkali wa matibabu, kwani dawa zote zinazowasilishwa zina madhara mengi.
Hatua za ziada
Mgonjwa anapata wakati mgumu sana kufanyiwa matibabu ya saratani ya tezi dume, kisaikolojia na kutokana na kuzorota kwa ujumla kwa hali yake. Chemotherapy na radiotherapy husababisha kichefuchefu na kutapika, kizunguzungu, ukosefu wa hamu ya kula, kupoteza nguvu. Pia kuna kushuka kwa kasi kwa kinga ya mwili, ambapo wagonjwa wa saratani wako katika hatari ya kuambukizwa magonjwa ya kupumua.
Ili kurejesha hali hiyo, wagonjwa wanaagizwa vitamin complexes na immunomodulators. Husaidia mwili kurejesha nguvu zake za asili.
Kwa kuzingatia yote yaliyo hapo juu, inaweza kusisitizwa kuwa leo uvimbe wa tezi dume hutibiwa ipasavyo. Hata hivyo, kwa matokeo mazuri, uchunguzi wa wakati na matibabu sahihi ni muhimu. Ili kuwa salama iwezekanavyo, wanaume hawapaswi kusubiri kuendelea kwa saratani ya tezi dume - kwa dalili na ishara za kwanza, unapaswa kushauriana na daktari mara moja.
