Kulingana na WHO, kuenea kwa cirrhosis ya ini katika ulimwengu wa kisasa kumefikia idadi kubwa: takriban kesi arobaini kwa kila watu laki moja. Wanaume wenye umri wa miaka thelathini na tano hadi hamsini wanateseka mara nyingi zaidi. Matokeo mabaya mara nyingi huzingatiwa wakati mgonjwa anafikia umri wa miaka 45-50. Katika makala haya, utajifunza kuhusu sababu za uharibifu wa ini usioweza kurekebishwa, aina za cirrhosis ya ini na matibabu.
Kazi za ini katika mwili wa binadamu
Hiki ni kiungo kikubwa sana. Uzito wa ini yenye afya kwa mtu mwenye urefu wa cm 180 ni karibu kilo moja na nusu. Iko katika eneo la hypochondrium sahihi. Ina lobes mbili: kulia na kushoto. Ini ina muundo wa seli. Kifaa kama hicho huamua uwezo wa kushangaza wa mwili huu kujiponya. Idadi ya seli ni karibu nusu milioni. Wao hutenganishwa kutoka kwa kila mmoja na utando mwembamba wa tishu zinazojumuisha, kwa njia ambayo ducts za bile na mishipa hupita. Wanacheza jukumu muhimu katikamalezi ya ugonjwa wa cirrhosis.
ini husukuma kiasi kikubwa cha damu. Katika dakika moja - wastani wa takriban lita moja.
Ini la mwanadamu, kwa kweli, ni "kiwanda" cha kusaidia maisha ya mwili. Kwa magonjwa yake, mifumo yote inateseka.
Jukumu la ini katika kimetaboliki
Kutokana na ufanyaji kazi wa ini, michakato ifuatayo hufanyika katika mwili wa binadamu:
- Muundo wa virutubisho vitatu muhimu zaidi - protini, mafuta, wanga.
- Ini ni moja ya hatua katika utengenezaji wa vichochezi vya tezi na homoni za ngono kwa wanaume na wanawake.
- Nishati imeundwa kutoka kwa glukosi inayoingia.
- Dutu zenye sumu na zenye sumu hazibadiliki (ikiwa ni pamoja na bidhaa za mtengano wa ethanoli kutokana na matumizi mabaya ya vileo).
- Damu imeundwa.
- Chembechembe za kinga huzaliwa.
- Huunganisha nyongo na baadhi ya vimeng'enya muhimu ili kuboresha usagaji chakula.
Michakato gani hutokea kwa ugonjwa wa cirrhosis
Kunenepa, ossification na kuenea kwa tishu unganishi kati ya seli za kiungo - huu ni mchakato wa cirrhosis. Mihuri hii huanza kubana mishipa ya damu kwa nguvu baada ya muda, hivyo kusababisha usumbufu wa mzunguko wa kawaida wa damu kwenye kiungo.
Baada ya muda, seli za ini huwa na uvimbe, neoplasms mnene, haziwezi kutekeleza majukumu yote ya ini yenye afya. Kwa kweli, kuna kuzaliwa upya na kifo cha chombo katika sehemu. Baadaye, katika hatua za baadaye, wanaanzakinachojulikana kama lobules ya uwongo huundwa, ambayo wataalamu wasio na uzoefu wanaweza kuchanganya na hemangiomas na neoplasms nyingine kwenye ultrasound.
Utabiri wa ugonjwa wa cirrhotic
Ikiwa ugonjwa wa cirrhosis umeonekana, inawezekana tu kusitisha ukuaji wake. Haiwezekani kuponya kabisa. Katika matukio machache ya kinachojulikana uponyaji kutoka kwa cirrhosis, makosa katika uchunguzi yamefanywa. Aina za ugonjwa wa cirrhosis na matibabu zinahusiana kwa karibu: bila utambuzi sahihi, hakuna uwezekano wa matokeo mazuri.
Mara nyingi, wagonjwa huchukulia uchunguzi kuwa kirahisi na huendelea kunywa pombe na kuishi maisha hatari. Hii itasababisha kifo bila shaka.
Ugonjwa huu unatokea kwa sababu gani
Sababu za ugonjwa huu hatari zinafahamika vyema. Mara nyingi, wagonjwa wenyewe kwa miaka mingi husababisha kuonekana kwa ugonjwa huu kwa utapiamlo na tabia ya kutumia pombe vibaya. Aina za cirrhosis ya ini na anatomia ya patholojia ya chombo itajadiliwa baadaye.
- Ulevi sugu ni sababu ya kuchochea katika 68% ya kesi kwa wanaume na 76% kwa wanawake. Mabadiliko ya cirrhotic katika ini, tabia ya hatua ya kwanza, huanza kuunda na matumizi ya kila siku ya mililita 50 au zaidi ya pombe baada ya miaka mitano. Haijalishi mgonjwa anakunywa nini - iwe bia, vin za gharama kubwa, cognacs nzuri. Vinywaji hivi vyote vina ethanol, ambayo daima husababisha mabadiliko yasiyoweza kutenduliwa kwenye ini.
- Homa ya ini ya virusi sugu pia ni ya kawaidani kitangulizi cha mabadiliko ya cirrhotic katika kiungo.
- Chanzo cha ugonjwa wa cirrhosis kwa vijana katika baadhi ya matukio ni matumizi ya dawa za syntetisk.
- Kutokana na hepatitis A, kinachojulikana kama hepatitis ya autoimmune mara nyingi hutokea. Inasababishwa na ukiukwaji wa utambuzi wa mawakala wa kigeni na uharibifu wa seli za ini za mtu. Mchakato wa papo hapo wa kinga mwilini huwa sugu na kusababisha ugonjwa wa cirrhosis ndogo ya nodula.
- Matatizo na ufanyaji kazi wa kibofu cha nduru pia yanaweza kusababisha ugonjwa wa cirrhosis. Hapa jukumu kuu linachezwa na mlo wa mgonjwa (nambari ya meza 5). Ukiukaji wa utoaji wa bile katika 7% ya kesi ni sababu ya cirrhosis.
- Hutokea kwamba chanzo cha ukuaji wa ugonjwa huwa ni matibabu ya kidini na dawa zingine zenye sumu kali. Ini haliwezi kustahimili mzigo, na kiunganishi huanza kujitengeneza upya.
- Matatizo ya kurithi, magonjwa ya kimetaboliki, matatizo ya ufyonzwaji wa chuma, sodiamu, klorini, upungufu wa kimeng'enya, uundaji wa glycogen, cystic fibrosis.
- echinokokosisi iliyohamishwa, brucellosis, toxoplasmosis, hata baada ya matibabu, inaweza kusababisha kuzorota kwa tishu za ini.
Dalili za kwanza na udhihirisho wa ugonjwa wa cirrhosis
Mara moja inafaa kuwatahadharisha watu wasio na kiasi katika matumizi ya vileo. Wanaanguka katika kundi maalum la hatari kwa ugonjwa wa cirrhosis. Jamii hii ya wagonjwa inapaswa kulipa kipaumbele maalum kwa dalili, na matibabu, na lishe ya ugonjwa wa cirrhosis ya ini.
Unapaswa kuwa macho dhidi ya maradhi yafuatayo:
- kuchora maumivu katika upande wa kulia, ambayo ni wazi huongezeka baada ya kula vyakula vyenye mafuta mengi na mizito, kunywa vileo, mazoezi makali ya mwili;
- kupunguza uzito haraka kwa lishe ya kawaida;
- vinyesi vilivyopauka na vipande vya chakula visivyoweza kumeng'enywa;
- matatizo ya kawaida ya utumbo: kuvimbiwa, kuvimbiwa;
- kiu ya mara kwa mara ambayo ni ngumu kuisha hata kwa maji mengi safi;
- ladha chungu kinywani asubuhi;
- katika hatua za mwisho za ugonjwa wa cirrhosis - ngozi kuwa njano na sclera.
Aina za cirrhosis ya ini: maelezo mafupi
Kuna aina nane za magonjwa. Fikiria aina za cirrhosis ya ini na dalili tabia ya kila mmoja wao:
- Sirrhosis ya msingi ya biliary - mirija ya nyongo iliyo katika nafasi ya interlobular imeharibiwa. Inaweza kujificha chini ya kivuli cha hepatitis ya muda mrefu ya cholestatic. Madaktari wa magonjwa ya tumbo wasio na uzoefu mara nyingi huchanganya utambuzi huu mbili, na kufanya utambuzi mbaya.
- Biliary cirrhosis ni ugonjwa wa uchochezi wa mirija ya ndani ya nyongo. Karibu katika visa vyote, kuna vilio vikali vya bile, malezi ya mawe. Dalili kuu ni kuongezeka kwa ini, maumivu ya mara kwa mara kwenye hypochondriamu sahihi, ladha chungu mdomoni asubuhi.
- Sirrhosis ya kileo hutokea kutokana na matumizi mabaya ya vinywaji vilivyo na ethanol. Tishu za kovu huja kuchukua nafasi ya tishu za ini zenye afyayenye nyuzinyuzi. Uharibifu huo wa kiungo polepole lakini kwa hakika hupelekea mgonjwa kifo.
- Viral cirrhosis ni matokeo ya homa ya ini iliyo na uzoefu. Haifanyiki kwa wagonjwa wote. Kulingana na lishe na matibabu, matokeo mazuri kwa mgonjwa yanawezekana. Inaonyeshwa na usumbufu katika mchakato wa usagaji chakula na maumivu katika hypochondriamu sahihi.
- Ugonjwa wa cirrhosis wa portal ndio unaotokea zaidi baada ya pombe. Lishe duni, mlo mkali na mgomo wa njaa, anorexia na bulimia kwa miaka mingi ni sababu ya maendeleo ya ugonjwa huu. Kwenye ultrasound, ishara za tabia huzingatiwa katika mfumo wa nodi ndogo, lakini saizi sawa.
- Sirrhosis yenye sumu hutokea baada ya matumizi mabaya ya kulazimishwa au ya hiari ya vitu vya narcotic au dawa nzito. Mara nyingi hukua katika vinyanyua uzani kutokana na matumizi ya oral anabolic steroids.
- Micronodular cirrhosis ya ini ni matokeo ya athari za pombe kwenye ini. Vinginevyo, aina hii inaitwa Laenakovsky cirrhosis. Dalili kuu ni kichefuchefu, kinyesi chepesi, kutopata chakula vizuri.
- Imepungua - seli za ini bado hazijachukuliwa kuwa zimeharibiwa, lakini tayari zimepoteza uwezo wake wa kufanya kazi. Dalili - maumivu upande wa kulia, kupungua uzito, kupoteza nguvu, hyperthermia, udhihirisho wa homa ya manjano, matatizo ya usagaji chakula.
Hatua nne za cirrhosis ya ini
Kulingana na kozi ya kliniki, hatua nne za ukuaji wa ugonjwa zinaweza kutofautishwa:
- hatua ya awalifidia - kubadilishwa kwa vigezo vya biokemikali katika vipimo vya damu (bilirubin, AST na ALT);
- hatua ya fidia - udhaifu wa mara kwa mara na asthenia kwa mgonjwa, matatizo ya utumbo, uzito na maumivu katika hypochondriamu sahihi huongezwa kwa mabadiliko katika biokemia;
- hatua ya decompensation - "katika utukufu wake wote" picha nzima ya kliniki ya ugonjwa wa cirrhotic inajitokeza;
- decompensated cirrhosis ni hatua ya juu, ambayo kwa njia moja au nyingine husababisha kifo hivi karibuni.
Aina zote za ugonjwa wa cirrhosis ya ini, bila kujali sababu na dalili, daima hupitia hatua hizi nne. Kadiri ugonjwa unavyogunduliwa na kuanza matibabu, ndivyo uwezekano wa mgonjwa kupata matokeo mazuri na msamaha wake unavyoongezeka.
Matatizo yanayojulikana zaidi ya ugonjwa wa cirrhosis ya ini
Kwa kuongezeka kwa shinikizo la damu, ukiukaji wa lishe, bidii ya mwili, kuta nyembamba za mishipa ya umio na utumbo zinaweza kupasuka. Kutokwa na damu kama hiyo ni hatari kwa maisha na kunafuatana na kutapika, kupoteza fahamu, kizunguzungu na pallor. Kwa eneo kubwa la mishipa iliyopasuka, madaktari wa upasuaji pekee wanaweza kusaidia: kifo kutokana na kupoteza damu kinawezekana.
Kukoma kwa ini hukua wakati tishu za ini karibu kuharibika kabisa. Njano ya ngozi na sclera, asthenia na usingizi, udanganyifu na hallucinations - dalili hizi zinahitaji matibabu ya haraka. Mgonjwa akiachwa akiwa mgonjwa nyumbani, kifo kinawezekana.
Aina za ascites katika cirrhosis ya ini
Mlundikano wa majimaji kwenye tumbohutokea wakati ini inapoteza kazi zake. Hali hii inaitwa ascites katika dawa na ina hatua kadhaa:
- Kuwepo kwa kioevu kwa kiasi cha lita moja au mbili. Katika hatua hii, madaktari wanapendekeza laparoscopy: uwezekano wa matokeo mazuri ni mkubwa sana.
- Hatua ya pili ya ascites - ujazo wa maji ni zaidi ya lita 3, ongezeko kubwa la saizi ya tumbo. Unahitaji kulazwa hospitalini haraka.
- Imezinduliwa ascites - mkusanyiko wa maji hadi lita kumi na tano. Mgonjwa hupata ukosefu wa hewa, huanza kukosa hewa, wakati diaphragm iliyopinda inabonyeza kwenye mapafu. Matokeo ya mgonjwa si mazuri sana.
Jukumu la lishe katika afya ya ini
Ikiwa mgonjwa ana bahati na madaktari waliweza kutambua ugonjwa wa cirrhosis katika hatua ya awali, ni lazima tuchukue hatua. Mara moja na kwa wote, unahitaji kubadilisha mlo wako, kuacha pombe. Hii itasaidia kuingia katika hatua ya msamaha na kuongeza muda wa maisha ya mgonjwa kwa miongo mingi. Dalili za cirrhosis ya ini, matibabu na lishe ni uhusiano wa karibu sana. Madawa ya kisasa "Geptral", "Karsil", "Hofitol" na wengine wengi wanaweza kusaidia kazi ya chombo, lakini bila chakula cha afya, jitihada zote na kuchukua vidonge zitakuwa bure. Aina yoyote ya ugonjwa wa cirrhosis ya ini inahitaji lishe na kutengwa kabisa kwa pombe na dawa.
Kukataliwa kwa nyama ya mafuta (nyama ya nguruwe, kondoo), vinywaji vya kaboni na pombe, vyakula vya kukaanga na chakula cha haraka ni hatua muhimu kwa ugonjwa wowote wa ini au kibofu cha nduru. Ikiwa hautabadilisha njia yako ya lishe na uendelee kuongoza kwa njia ile ilemaisha, ubashiri utabaki kuwa mbaya sana.
