Secondary hypothyroidism: sababu, dalili na matibabu

Orodha ya maudhui:

Secondary hypothyroidism: sababu, dalili na matibabu
Secondary hypothyroidism: sababu, dalili na matibabu

Video: Secondary hypothyroidism: sababu, dalili na matibabu

Video: Secondary hypothyroidism: sababu, dalili na matibabu
Video: 6-MP and Azathioprine: Indications and Approaches 2024, Julai
Anonim

Uchovu sugu, uzito kupita kiasi, kukatika kwa nywele na kucha kukatika ni dalili zinazojulikana kwa wengi. Wanaonekana zaidi kwa wanawake, lakini wakati mwingine huonekana kwa wanaume pia. Katika hali nyingine, ishara hizi hupuuzwa tu. Uchovu unahusishwa na kazi ya mara kwa mara, na kupata uzito huhusishwa na utapiamlo. Walakini, dalili hizi mara nyingi zinaonyesha ukuaji wa ugonjwa kama vile hypothyroidism ya sekondari. Kwa watu wazima, ugonjwa huo unaweza kutokea kwa fomu ya latent. Dalili za ugonjwa huu zinaweza kuchanganyikiwa na dalili za magonjwa mengine. Baada ya yote, hypothyroidism huathiri karibu mifumo yote ya mwili. Matibabu ya ugonjwa huu hudhibitiwa na mtaalamu wa endocrinologist.

hypothyroidism ya sekondari
hypothyroidism ya sekondari

Hypothyroidism: maelezo ya ugonjwa

Hypothyroidism ina sifa ya mabadiliko ya homoni yanayohusiana na kuvurugika kwa tezi ya tezi au ubongo (pituitary gland). Ugonjwa huu una sifa ya maonyesho mbalimbali ya kliniki ambayo yanafunika karibu viungo na mifumo yote. Licha ya mabadiliko katika viwango vya homoni, tezi ya tezina hypothyroidism ya sekondari inachukuliwa kuwa yenye afya. Ukweli ni kwamba ugonjwa huu una genesis kuu. Inaendelea na ukiukwaji wa tezi ya tezi - chombo cha endocrine kilicho kwenye ubongo. Hii, kwa upande wake, husababisha uharibifu wa pili wa tezi.

Secondary hypothyroidism hugunduliwa zaidi kwa wagonjwa wachanga. Ni kawaida zaidi kati ya idadi ya wanawake. Ugonjwa huu ni hatari sana kwa watoto. Ishara za maabara ya patholojia ni ongezeko la kiwango cha TSH na kupungua kwa fidia kwa kiasi cha thyroxine (T4) na triiodothyronine (T3). Kutokana na mabadiliko katika utendaji wa tezi ya tezi, kunaweza kuwa na usumbufu katika utendaji wa miundo mingine ya endocrine. Hasa, tezi za adrenal, gonadi, n.k.

Dalili na matibabu ya hypothyroidism kwa wanawake
Dalili na matibabu ya hypothyroidism kwa wanawake

Secondary hypothyroidism: sababu za ugonjwa

Sababu za ugonjwa huhusishwa na mabadiliko ya miundo katika tishu za ubongo. Jeni la kati lina hypothyroidism ya msingi na ya sekondari. Kwa hivyo ni tofauti gani kati yao? Kama unavyojua, mfumo wa hypothalamic-pituitari hudhibiti tezi zote za endokrini za pembeni zilizopo kwenye mwili. Iko kwenye ubongo. Malezi kuu ya endocrine ni hypothalamus. Kiungo hiki iko kati ya hemispheres ya kulia na ya kushoto ya ubongo. Kwa ukiukaji wa usiri wa homoni katika idara hii, hypothyroidism ya msingi inakua. Dutu zinazofanya kazi kwa biolojia huzalishwa katika hypothalamus, ambayo kisha huingia kwenye tezi ya pituitary. Homoni ya kuchochea tezi (TSH) hutolewa hapo. Tezi ya pituitari huwasiliana na viungo vya endocrinehasa na tezi ya tezi. Kwa hivyo, kwa kuongezeka kwa usiri wa TSH, uzalishaji wa thyroxine na triiodothyronine hupungua.

utambuzi wa hypothyroidism ya sekondari
utambuzi wa hypothyroidism ya sekondari

Sababu za hypothyroidism ya pili ni pamoja na:

  1. Magonjwa ya uchochezi katika tezi ya pituitari. Kushindwa kwa chombo hiki kunaweza kuhusishwa na encephalitis ya virusi na bakteria.
  2. Hapoplasia ya kuzaliwa, au kutokuwepo kwa tezi ya pituitari.
  3. Mimea yenye saratani au mbaya.
  4. Uharibifu wa ubongo.
  5. Kutokwa na damu katika eneo la pituitari.
  6. Mfiduo wa mionzi kutoka kwa mionzi ya uvimbe wa ubongo.
  7. Magonjwa ya Atrophic.

Kwa sababu ya kuharibika kwa tezi ya pituitari, hypothyroidism ya pili hutokea. Usichanganye hali hii na ugonjwa wa tezi. Wakati chombo hiki kinaharibiwa, hypothyroidism ya juu hutokea. Bila kujali etiolojia na chanzo cha matatizo ya homoni, mtaalamu wa endocrinologist anahusika katika matibabu ya ugonjwa huu.

Maendeleo ya hypothyroidism baada ya kujifungua

Wakati wa ujauzito, mabadiliko mengi tofauti hutokea katika mwili, kwa kiasi kikubwa yanahusiana na nyanja ya endocrine. Hii ni kutokana na ukweli kwamba baadhi ya homoni hutolewa na placenta. Kutokana na ziada ya vitu fulani vya kibiolojia katika mwili, usiri wao katika tezi ya pituitary hupungua. Kinyume chake, kupungua kwa uzalishaji wa homoni hutumika kama ishara ya kuongezeka kwa uzalishaji wao katika ubongo. Kama matokeo ya mabadiliko haya, wanawake wengine huendeleza hypothyroidism ya sekondari baada ya kuzaa. Hatari ya kutokea kwake ni kubwa zaidi kati ya wagonjwa,ambao wana kingamwili kwa seli za tezi katika damu yao.

hypothyroidism ya msingi na ya sekondari
hypothyroidism ya msingi na ya sekondari

Kuvimba kiotomatiki kwa kiungo hiki cha endokrini husababisha uanzishaji wa tezi ya pituitari. Homoni ya kuchochea tezi huanza kuzalishwa kwa kasi na kwa kiasi kikubwa. Hali kama hiyo baada ya kuzaa inachukuliwa kuwa ya muda, ambayo ni ya muda mfupi. Hypothyroidism hutokea kwa wanawake miezi 4-5 baada ya kuzaliwa kwa mtoto. Mara nyingi haina picha ya kliniki iliyotamkwa. Kupungua kwa homoni za tezi hutanguliwa na mchakato wa reverse - thyrotoxicosis. Inazingatiwa katika miezi ya kwanza ya kipindi cha baada ya kujifungua. Wakati wa mwaka, asili ya homoni hurekebisha. Hili lisipotokea, basi ugonjwa ulitokea kabla ya ujauzito, lakini haukugunduliwa mapema.

Upatikanaji wa hypothyroidism: dalili na matibabu kwa wanawake

Hypothyroidism ya asili ya kati hutokea zaidi kwa wanawake. Dalili za ugonjwa hutegemea ukali wa kushindwa kwa homoni. Je, hypothyroidism inaendeleaje? Dalili na matibabu kwa wanawake, kama ilivyo kwa patholojia zingine, zinahusiana. Dalili kuu zinazoonyesha uwepo wa ugonjwa:

  1. Hedhi isiyo ya kawaida.
  2. Sinzia.
  3. Uchovu wa kudumu.
  4. kucha na nywele mvuto.
  5. Kuongezeka uzito.
  6. Ugonjwa wa Edematous.
  7. Tabia ya kuvimbiwa.

Katika baadhi ya matukio, kuna udhihirisho fulani tu wa ugonjwa, wakati wengine hutamkwa kidogo. Wakati mwingine hypothyroidism haina dalili. Sababu ya kawaida ya kutembelea klinikikuwa mnene kupita kiasi, alopecia (kupoteza nywele) na dalili ya edematous inayotamkwa.

sababu za hypothyroidism ya sekondari
sababu za hypothyroidism ya sekondari

Matibabu ya hypothyroidism huanza kwa kuagiza dawa za homoni. Wakati huo huo, sababu ya ugonjwa hugunduliwa. Katika baadhi ya matukio, tiba mbadala si tiba ya kimsingi.

Dalili za hypothyroidism kwa watoto

Secondary hypothyroidism kwa watoto ni ugonjwa hatari unaoweza kusababisha udumavu wa kiakili na kuchelewa kukua kimwili. Ukweli ni kwamba homoni za tezi zinahitajika hasa katika umri mdogo. Wanaathiri michakato ya ukuaji na malezi ya akili. Ugonjwa huo unaweza kusababishwa na hali isiyo ya kawaida ya tezi ya tezi, pamoja na ulaji wa kutosha wa iodini katika mwili wa mtoto (na hypothyroidism ya juu). Bila kujali chanzo cha mabadiliko ya homoni, tiba ya uingizwaji inapaswa kuanza mara tu ongezeko la mkusanyiko wa TSH linapogunduliwa.

Uchunguzi wa hypothyroidism ya pili

Jinsi ya kupata ugonjwa wa pili wa hypothyroidism? Utambuzi wa ugonjwa huanza na mkusanyiko wa malalamiko na uchunguzi wa mgonjwa. Wagonjwa mara nyingi huripoti uchovu wa kila wakati na usingizi, kupata uzito. Tahadhari inapaswa kulipwa kwa baridi na tukio la edema. Katika baadhi ya matukio, hypothyroidism hugunduliwa kwa bahati, kama vile kukosa hedhi ambayo haihusiani na ujauzito.

hypothyroidism ya sekondari kwa watoto
hypothyroidism ya sekondari kwa watoto

Katika uchunguzi, mapigo ya moyo na shinikizo la damu hupungua. Edema inaweza kuwa kwenye sehemu yoyote ya mwili, mara nyingi zaidi kwenye uso. Palpation inaonyesha kuwa wanauthabiti wa ute laini (myxedema).

Ugunduzi wa mwisho unaweza kufanywa baada ya vipimo vya maabara. Wagonjwa wana ongezeko la viwango vya TSH na kupungua kwa kiasi cha homoni za tezi. Ili kubaini chanzo cha ugonjwa huo, radiografia ya tandiko la Kituruki, CT scan ya ubongo hufanywa.

Mbinu za kutibu hypothyroidism

Secondary hypothyroidism ni dalili ya matibabu ya muda mrefu ya homoni. Matibabu inapaswa kusimamiwa na endocrinologist. Kila baada ya miezi 3, uchunguzi wa maabara unafanywa ili kuamua viwango vya TSH na thyroxine. Uimarishaji wa viashiria hivi unathibitisha usahihi wa matibabu. Kwa kiwango cha juu cha TSH, kipimo cha homoni kinaongezeka. Kama tiba mbadala, dawa "Eutiroks" na "Levothyroxine" hutumiwa.

hypothyroidism ya sekondari baada ya kujifungua
hypothyroidism ya sekondari baada ya kujifungua

Kwa kuongeza, sababu ya ugonjwa inapaswa kutambuliwa. Katika magonjwa ya uchochezi, tiba ya antibacterial na antiviral hufanyika. Katika baadhi ya matukio, matibabu ya upasuaji yanahitajika (kwa adenoma na saratani ya pituitari).

Utabiri na uzuiaji wa matatizo

Kwa matumizi ya mara kwa mara ya dawa za homoni, ubashiri wa hypothyroidism ni mzuri. Kiwango kilichochaguliwa kwa usahihi cha dawa husaidia kuacha kabisa dalili za ugonjwa huo. Ili kuzuia matatizo, unapaswa kuchukua uchambuzi kwa utaratibu ili kuamua kiwango cha TSH na kuzingatiwa na endocrinologist. Huwezi kubadilisha kipimo cha dawa au kughairi matibabu peke yako.

Ilipendekeza: