Hypothyroidism: hakiki, sababu, dalili, utambuzi na matibabu

Orodha ya maudhui:

Hypothyroidism: hakiki, sababu, dalili, utambuzi na matibabu
Hypothyroidism: hakiki, sababu, dalili, utambuzi na matibabu

Video: Hypothyroidism: hakiki, sababu, dalili, utambuzi na matibabu

Video: Hypothyroidism: hakiki, sababu, dalili, utambuzi na matibabu
Video: KUKU KUSINZIA SIO UGONJWA 2024, Novemba
Anonim

Hypothyroidism ni jina la ugonjwa unaosababishwa na kupungua kwa utendaji wa tezi ya thioridi, pamoja na upungufu wa utengenezwaji wa homoni nayo. Ugonjwa huo ni mbaya, lakini kutokana na mafanikio ya sekta ya dawa, inawezekana kuacha maendeleo yake. Ikiwa unaamini kitaalam, unaweza kuishi maisha kamili na hypothyroidism. Na kwa kuwa mada ni muhimu, tunahitaji kuzingatia zaidi uzingatiaji wake sasa.

Kuhusu ugonjwa

Ugunduzi wa "hypothyroidism" katika wakati wetu ni wa kawaida sana. Hii ni ugonjwa wa utendaji wa tezi ya tezi, sababu yake iko katika upungufu wa kudumu wa muda mrefu wa homoni ambayo lazima itokee. Au katika kupunguza athari zao za kibayolojia.

Huenda ugonjwa usijitambulishe kwa muda mrefu. Mchakato wa maendeleo yake huanza bila kuonekana - hakuna dalili za kutisha. Ni mara kwa mara tu mtu anaweza kusumbuliwa na huzuni au kufanya kazi kupita kiasi.

Patholojiakawaida zaidi kati ya wanawake. Kwa kawaida huathiri wagonjwa wazee.

Upungufu wa homoni huchochea mabadiliko ya kimfumo katika mwili. Si ajabu, kwa sababu homoni za tezi hudhibiti kimetaboliki ya nishati katika seli.

matibabu ya hypothyroidism
matibabu ya hypothyroidism

Ikiwa kuna upungufu, basi tishu huanza kutumia oksijeni kidogo, na kwa ujumla, matumizi ya nishati ya mwili hupungua. Substrates mbalimbali pia hazichakatwa kikamilifu. Pia hutatiza utengenezwaji wa vimeng'enya vya seli vinavyotegemea nishati, bila hivyo mwili hauwezi kufanya kazi kikamilifu.

Maalum ya ugonjwa uliopatikana

Kuna aina mbili za hypothyroidism kwa wanawake na wanaume. Daima ni ya kuzaliwa au kupatikana. Wacha tuzungumze juu ya aina ya pili kwanza. Kwa sababu hypothyroidism inayopatikana ina maambukizi ya juu zaidi - hugunduliwa katika 99% ya kesi.

Sababu za ukuzaji wake zinaweza kutambuliwa katika orodha ifuatayo:

  • Chronic autoimmune thyroiditis. Inaonyeshwa kwa uharibifu wa parenchyma ya tezi ya tezi. Baada yake, hypothyroidism hutokea miongo kadhaa baadaye.
  • Tyreostatics kwa ajili ya matibabu ya goiter yenye sumu iliyoenea.
  • Upungufu mkubwa wa iodini.
  • Iatrogenic hypothyroidism. Hutokea wakati tezi ya tezi imeondolewa kabisa au sehemu, au muda fulani baada ya tiba ya iodini ya mionzi.

Sababu adimu ni pamoja na matokeo ya upasuaji, uvimbe na uvimbemagonjwa.

Patholojia ya aina ya kurithi

Congenital hypothyroidism hugunduliwa mara baada ya mtoto kuzaliwa. Kwa bahati mbaya, ugonjwa huu umejaa maendeleo duni yasiyoweza kurekebishwa ya mfumo mkuu wa neva (cortex ya ubongo haswa). Hii inadhihirishwa na udumavu wa kiakili, cretinism inaweza hata kukua au ukuzaji wa mifupa na viungo vingine kukavurugika.

Sababu ni nini katika kesi hii? Ukiukaji uliotokea wakati wa intrauterine. Tunazungumza kuhusu matatizo ya kuzaliwa ya muundo wa mfumo wa hypothalamic-pituitary au tezi ya tezi.

udhihirisho wa hypothyroidism
udhihirisho wa hypothyroidism

Pia inaweza kusababishwa na kutumia dawa mahususi. Au uwepo katika mwili wa mwanamke mjamzito wa antibodies kwa tezi ya tezi, ambayo inajidhihirisha katika patholojia ya autoimmune.

Je, basi, udhibiti wa ukuaji wa intrauterine unalipwa vipi? Homoni za tezi ya mwanamke hupita kwenye placenta na usawa hurejeshwa. Lakini baada ya kuzaliwa, bila shaka, viwango vyao katika damu ya mtoto hushuka sana.

Ainisho

Pia inahitaji kuzingatiwa kidogo, kuzungumzia ni aina gani ya ugonjwa - hypothyroidism. Kulingana na kiwango na uzito wa ukiukaji, aina tatu zinajulikana:

  • Msingi. Sababu ya maendeleo yake ni patholojia ya tezi ya tezi. Viwango vya TSH huongezeka katika aina hii ya hypothyroidism.
  • Sekondari. Inahusishwa na vidonda vinavyoathiri tezi ya pituitary. Kiwango cha T4 na TSH katika hypothyroidism ya aina ya pili imepunguzwa.
  • Chuo cha Juu. Mwanzo wa maendeleo yake ni dysfunctionshypothalamus.

Hypothyroidism ya msingi hutanguliwa na aplasia, kuvimba, au hypoplasia ya tezi. Pia, sababu inaweza kuwa kasoro za urithi, thyroidectomy jumla au ndogo, au ukosefu wa iodini. Mara chache sana haiwezekani kujua kwa nini ugonjwa ulianza kuendeleza. Lakini katika hali kama hizi, ugonjwa huo hurejelewa kama aina ya idiopathic.

Uharibifu mbalimbali kwa mfumo wa hipothalami-pituitari husababisha maendeleo ya ugonjwa wa upili au wa juu - mionzi, upasuaji, uvimbe, kuvuja damu, kiwewe.

Ni desturi kubainisha hypothyroidism ya pembeni, kutokea ambayo husababisha ukinzani wa tishu kwa homoni.

Dalili

Sasa tunaweza kuzungumzia udhihirisho wa hypothyroidism. Dalili za ugonjwa ni pamoja na:

  • Kutokuwepo kwa dalili zozote mahususi ambazo ni tabia ya ugonjwa huu pekee.
  • Dalili zinazofanana na udhihirisho wa magonjwa mengine ya asili ya kiakili na kiakili.
  • Hakuna uhusiano kati ya ukali wa dalili na kiwango cha upungufu wa homoni.

Kwa ujumla, hypothyroidism kwa wanaume na wanawake ni vigumu kutambua kwa baadhi ya dalili. Kila kitu ni cha mtu binafsi - ishara hutegemea umri wa mgonjwa, sababu ya ugonjwa huo, na pia jinsi upungufu wa homoni huongezeka haraka.

Ikumbukwe pia kuwa dalili ni za aina nyingi, lakini mara nyingi wagonjwa hulalamika kuhusu matatizo ambayo hujitokeza kutokana na mfumo fulani wa viungo pekee.

tsh kwa hypothyroidism
tsh kwa hypothyroidism

Ugonjwahuanza kujidhihirisha tu katika matukio hayo wakati inaendelea kwa kasi na kwa muda mrefu. Mgonjwa anaweza kutambuliwa kwa vipengele vifuatavyo:

  • Uso wenye uvimbe na kuvimba.
  • Ngozi ya manjano.
  • Udhaifu na ukakamavu wa mikono.
  • Uvimbe wa miguu na mikono na kope unaohusishwa na kuhifadhi maji.
  • Mhemko katika viungo vya mwili kuwaka moto.
  • Ngozi kavu.
  • Nywele zisizo na mvuto na kukatika, kukatika kwa nywele na kukonda.
  • Upole na uchovu.
  • Masemi ya polepole (kawaida ya ugonjwa mbaya).
  • Kubadilika kwa sauti (inakuwa ya kishindo na chini).
  • Kupoteza kusikia kunakosababishwa na uvimbe wa sikio la kati, zoloto na ulimi.
  • Hypothermia.
  • Kuongezeka uzito.
  • Ubaridi wa kudumu, unaoonyesha kiwango kidogo cha michakato ya kimetaboliki.
  • Uangalifu na kumbukumbu dhaifu.
  • Kupungua kwa akili, hamu ya maisha na shughuli za utambuzi.
  • Matatizo ya usingizi na uchovu.
  • Mfadhaiko, mfadhaiko, huzuni.
  • Bradycardia.
  • Shinikizo la damu la arterial diastoli.
  • Pericarditis.
  • Anemia.
  • Cholesterol nyingi kwenye damu.
  • Kupunguza hamu ya ngono.
  • Hamu dhaifu ya chakula pamoja na gesi tumboni, kichefuchefu na kuvimbiwa.

Maumivu katika hypothyroidism ya mgonjwa pia yanasumbua - yanajilimbikizia zaidi kwenye misuli. Ugonjwa unapoendelea, kichwa huanza kuuma.

Katika wanawake, pamoja na hayo hapo juu, uzazimfumo. Kuna matatizo katika mzunguko wa hedhi, mastopathy inakua, kunaweza kuwa na kutokwa na damu isiyofanya kazi.

Dhihirisho kwa watoto wachanga

Ugunduzi wa "hypothyroidism" kwa watoto wachanga ni rahisi kutambua, kwani dalili za tabia zinaonyesha ukuaji wa ugonjwa. Hizi ni pamoja na:

  • Tumbo kuvimba.
  • hypotonia ya misuli.
  • Umbilical hernia.
  • Kubwa mno.
  • Sauti ya kina (inayoamuliwa na kilio cha mtoto).
  • Tezi dume na fontaneli iliyopanuliwa.
miongozo ya kliniki ya hypothyroidism
miongozo ya kliniki ya hypothyroidism

Ni muhimu sana kuanza kwa haraka matibabu ya hypothyroidism. Ikiwa haya hayafanyike, basi katika miezi 3-4 ya matatizo ya maisha itaanza kuendeleza. Miongoni mwao:

  • Ugumu kumeza.
  • Hamu dhaifu.
  • Kushikwa na gesi tumboni kwa kudumu.
  • Kuongezeka uzito hafifu.
  • Kuvimbiwa.
  • Hypothermia.
  • Kukauka na weupe wa ngozi.
  • Kudhoofika kwa misuli.

Na katika miezi 5-6, ucheleweshaji wa ukuaji wa mwili na kisaikolojia tayari huanza. Hii inathibitishwa na kufungwa kwa marehemu kwa fontaneli, daraja pana sana la pua, pamoja na hypertelorism, ambayo hujidhihirisha katika umbali ulioongezeka kati ya viungo vilivyooanishwa.

Matatizo

Ni vigumu kuzuia ukuaji wao ikiwa utambuzi kama huo wa kusikitisha utafanywa. Hypothyroidism imejaa usumbufu wa mfumo mkuu wa neva na maendeleo ya baadaye ya ulemavu wa akili, vinginevyo inajulikana kama oligophrenia. Mara chache sana kuna kiwango cha kupindukia - cretinism.

Mtoto mwenye ugonjwahupungua nyuma katika maendeleo ya ngono na ukuaji, mara nyingi huambukizwa na maambukizi, na kisha hutendewa kwa muda mrefu. Aidha, haiwezekani au ni vigumu kwake kupitisha kinyesi chake mwenyewe.

Wakati wa ujauzito, ugonjwa unaonyeshwa na anomalies - pathologies ya ukuaji wa viungo vya ndani, kasoro za moyo, na vile vile kuzaliwa kwa mtoto aliye na upungufu wa utendaji wa tezi.

madawa ya kulevya kwa hypothyroidism
madawa ya kulevya kwa hypothyroidism

Tatizo nadra na kali zaidi ni hypothyroid coma. Inathiri wagonjwa wazee walio na ugonjwa wa hali ya juu na magonjwa sugu. Ukuaji wa kukosa fahamu kawaida huchochewa na kiwewe, hypothermia, maambukizo, na vile vile dawa zinazokandamiza shughuli za mfumo mkuu wa neva.

Hali hii inajidhihirisha vipi? Kwa kukosa fahamu, dalili ni:

  • Akili iliyochanganyikiwa.
  • Upungufu wa pumzi.
  • Uzuiaji wa mfumo mkuu wa neva unaoendelea.
  • joto iliyopunguzwa.
  • Punguza shinikizo la damu na mapigo ya moyo.
  • Kuhifadhi mkojo.
  • Kuvimba kwa mwili, mikono na uso.
  • Kuziba kwa matumbo.

Matatizo yoyote yanajaa matokeo mengine, ambayo ni pamoja na ugonjwa wa moyo, kiharusi cha ischemic, atherosclerosis, infarction ya myocardial, utasa, kinga dhaifu ya muda mrefu, saratani.

Utambuzi

Hypothyroidism kwa watu wazima imeanzishwa na mtaalamu wa endocrinologist, ambaye hugundua kupungua kwa kazi ya tezi wakati wa uchunguzi na ufafanuzi wa malalamiko. Tafiti za kimaabara pia hufanywa:

  • Kiwango cha kingamwili kimebainishwa.
  • Kiwango kimefichuliwathyroxine na triiodothyronine.
  • Jaribio la kemia ya damu linaendelea.
  • Ultrasound ya tezi, biopsy ya sindano na scintigraphy inaendelea.

Ugonjwa wa kuzaliwa nao hugunduliwa siku ya 4-5 ya maisha ya mtoto - uchambuzi unahitajika ili kubaini TSH.

Kanuni za Tiba

Matibabu ya hypothyroidism ya tezi inaweza tu kuagizwa na endocrinologist. Huu ni ugonjwa mbaya, na shughuli za kielimu katika suala la kuchagua dawa katika kesi hii (kama ilivyo kwa wengine wote, hata hivyo) zinaweza kujaa matokeo mabaya.

Tiba inalenga kubadilisha homoni za tezi na analogi yao ya syntetisk, ambayo ni L-thyroxine. Ikiwa ugonjwa wa aina ya wazi (kliniki) umegunduliwa, basi matibabu ya badala pia yamewekwa.

mapitio ya hypothyroidism
mapitio ya hypothyroidism

Patholojia iliyojificha inahitaji matibabu iwapo itapatikana kwa mwanamke mjamzito au kwa yule anayepanga kushika mimba siku za usoni.

Ikiwa unaamini hakiki zilizoachwa na wagonjwa wenye hypothyroidism, basi kuhalalisha hali hiyo huanza katika wiki ya kwanza baada ya kuanza kwa dawa. Ndani ya miezi michache ya tiba imara, dalili za kliniki hupotea kabisa. Lakini kwa wagonjwa waliodhoofika na wazee, huchukua muda mrefu zaidi.

Tiba miongoni mwa watu walio na magonjwa ya moyo na mishipa inahitaji uangalifu maalum. Ndani yao, L-thyroxine ikizidi inaweza kusababisha mpapatiko wa atiria au angina pectoris.

Ikiwa ugonjwa ulisababishwa na matibabu ya mionzi au kuondolewa kwa tezi,basi maandalizi ya homoni ya synthetic yanatajwa. Kwa hypothyroidism ya fomu hii, lazima zichukuliwe katika maisha yote. Tiba hiyo hiyo inaonyeshwa kwa aina ya ugonjwa wa autoimmune. Bila shaka, wagonjwa wanahitaji kuchunguzwa mara kwa mara na endocrinologist, ambaye atafuatilia kiwango cha TSH na kurekebisha kipimo cha madawa ya kulevya.

Ikiwa ugonjwa uliibuka dhidi ya asili ya ugonjwa mwingine, basi itawezekana kurekebisha utendaji wa tezi kwa kuondoa sababu ya mizizi.

Njia rahisi zaidi ya kutibu hypothyroidism inasababishwa na kuchukua dawa maalum. Unahitaji tu kuacha kuzitumia kwa kuchagua analogi salama.

Wakati sababu ni upungufu wa iodini, basi uteuzi wa vitamini maalum huchaguliwa kama njia ya matibabu. Kwa aina hii ya hypothyroidism, unahitaji pia kufuata mlo fulani, ambayo ina maana ya aina mbalimbali za chakula na dagaa na chumvi iodized.

Hali mbaya zaidi ni kukosa fahamu. Wagonjwa wanaokumbana nayo hutibiwa katika chumba cha wagonjwa mahututi au chumba cha wagonjwa mahututi. Wanaweza kuokolewa na utawala wa intravenous wa homoni za tezi kwa kiasi kikubwa. Pia ni lazima kuchukua glucocorticosteroids. Kisha, matatizo ya elektroliti, hemodynamic na hypoglycemic hurekebishwa.

Lakini haya ni miongozo ya jumla ya kliniki. Hypothyroidism ni mahususi katika kila hali, na kwa hivyo inahitaji mbinu ya mtu binafsi ya matibabu.

Shuhuda za wagonjwa

Zinapaswa kujadiliwa mwisho. Ni jambo la busara kwamba watu ambao wanakabiliwa na ugonjwa huu wanataka kujua ni nini utabiri wa ugonjwa huo, na pia jinsi wagonjwa wanaishi,ambayo iligunduliwa zamani.

Ikiwa unaamini maoni, hypothyroidism sio hukumu ya kifo. Kwa fomu ya kuzaliwa, bila shaka, kila kitu kinategemea wakati wa tiba ilianza. Ikiwa ugonjwa huo uligunduliwa mara moja, basi inawezekana kuzuia matatizo katika maendeleo ya mfumo mkuu wa neva.

Ubora wa maisha ya watu wanaofuata kanuni za matibabu ya fidia haupungui. Hakuna vikwazo - unahitaji tu kuchukua L-thyroxine kila siku na kula vyakula vilivyorutubishwa na iodini.

maumivu katika hypothyroidism
maumivu katika hypothyroidism

Je kuhusu dawa zinazoagizwa kwa kawaida kwa hypothyroidism? Katika hakiki, watu mara nyingi huzungumza vizuri juu ya "Eutiroks" - hii ni isomer ya synthetic ya thyroxine, inayofanana nayo katika hatua yake. Sio tu normalizes usawa wa homoni, lakini pia huongeza haja ya oksijeni katika tishu, wakati huo huo kuchochea kabohaidreti, mafuta na protini kimetaboliki. Madhara mengine chanya ni pamoja na kuongezeka kwa shughuli za utendaji kazi wa mfumo mkuu wa neva na mfumo wa moyo na mishipa.

Pia, "Liothyronine" imejidhihirisha vizuri. Sio tu fidia kwa upungufu wa homoni, lakini pia huchochea ukuaji wa tishu na huongeza kiwango cha usindikaji wa virutubisho vinavyoingia mwili. Inafaa katika aina zote za hypothyroidism, pamoja na myxedema, goiter, magonjwa ya tezi ya pituitary na fetma, ambayo husababishwa na kushindwa kwa kimetaboliki.

Daktari pia anaweza kuagiza Thyreocomb. Kama unavyoweza kukisia, hii ni dawa mseto, ambayo ni pamoja na iodidi ya potasiamu, liothyronine na levorioxin, pamoja na viambajengo.

Hupendekezwa Mara nyingidawa kama "Thyreoidin". Inajumuisha homoni za asili za asili ya asili, ambazo hutolewa kutoka kwa viumbe vya ng'ombe. "Thyreoidin" sio tu hurekebisha usawa wa homoni, lakini pia huongeza michakato ya nishati katika mwili, na ina athari chanya kwenye ini, figo na mfumo wa neva.

Ni muhimu kukumbuka kuwa dawa huchaguliwa na mtaalamu wa endocrinologist. Ikiwa dawa haifanyi kazi, inabadilishwa na analog yenye nguvu zaidi. Uteuzi wa kipimo bora zaidi humlazimu mgonjwa kuchangia damu mara kwa mara kwa uchambuzi wa biokemikali mara kadhaa kwa mwezi.

Ilipendekeza: