Neno stenosing ligamentitis kwa kawaida hujulikana kama mabadiliko ya kiafya katika hali ya tendon na mishipa inayoizunguka, ambayo hupelekea kidole kujipinda (mara chache zaidi, vidole kadhaa) vya mkono. Kwa sababu ya ukweli kwamba mwanzoni mwa ugonjwa huo, kubofya kunasikika wakati phalanx inapanuliwa, ina jina lingine - "kidole cha trigger".
Historia ya utafiti wa stenosing ligamentitis
Kwa mara ya kwanza ugonjwa huu ulitajwa mwaka 1850 na Dk. Knott (kwa njia, baadaye ugonjwa huo uliitwa jina lake). Alizungumza juu ya jambo ambalo wagonjwa wanalalamika juu ya shida zinazotokea wakati wa kujaribu kunyoosha au kupiga kidole. Na mwaka wa 1887, Dk. Schoenburn alifanya operesheni ya kwanza, ambapo alikata "kamba ya pathological".
Tangu wakati huo, ripoti nyingi zimeonekana katika machapisho maalumu, mada ambayo ilikuwa stenosing ligamentitis, matibabu na mbinu za kutambua ugonjwa huu. Na tangu 1966, daktari wa Kirusi N. P. Shastin alipendekeza matumizi ya njia hiyoupasuaji, ambao aliuita ligamenttomy ya uvamizi kidogo.
Ugonjwa gani huu
Stenosing ligamentitis inarejelea magonjwa ya polyetiological (yaani yanayotokea kwa sababu nyingi) ya vifaa vya kano-ligamentous mkononi. Inaonyeshwa na ukiukaji wa tendons katika lumen ya njia za nyuzi, unaosababishwa na mchakato wa uchochezi wa asili ya kubana kwenye kamba inayounganisha misuli na mfupa.
Kwenye mkono wa kila mtu kuna mishipa inayoitwa annular ambayo hushikilia kidole kilichopinda katika nafasi hii, ikizuia kujipinda yenyewe. Hapa, mara nyingi, kuvimba kwa compressive hutokea kwa ugonjwa wa Knott. Katika kesi hii, mishipa hupungua, na tendon huongezeka, ambayo baada ya muda husababisha dalili kuu ya ugonjwa - kidole kilichopigwa mara kwa mara.
Ni nani huathirika zaidi na stenosing ligamentitis
Hadi sasa, sababu za stenosing ligamentitis ya vidole hazijachunguzwa vya kutosha. Inakubalika kwa ujumla kuwa ugonjwa huu unategemea microtrauma na overstrain ya mikono, unaosababishwa na nafasi hiyo hiyo ya kulazimishwa kwao kwa muda mrefu.
Hii hutokea hasa kwa watu wanaofanya kazi kwenye mashine, au kwa wale wanaolazimishwa kufanya harakati za kushikana mara kwa mara wakati wa kazi. Kwa hivyo, ugonjwa huo umeainishwa kama mtaalamu. Na mara nyingi huathiri wanamuziki, washika fedha, wachomaji vyuma, wakataji na waashi.
Uvimbe mbalimbali wa kudumu mara nyingi husababisha ugonjwa uitwaomishipa na viungo: polyarthritis, rheumatism, n.k., pamoja na uwepo wa kisukari.
Baadhi ya waandishi wanahoji kuwa ligamentitis pia ni ugonjwa wa kurithi. Lakini tafiti zinazoweza kuthibitisha au kukanusha kauli hii hazijafanywa.
Mtindo wa ugonjwa kwa watoto
Kuvimba kwa ligamentitis kwa watoto ni nadra sana. Na sababu kuu ya tukio lake, madaktari huita ukuaji wa haraka wa miundo ya mtu binafsi na tishu mkononi. Hiyo ni, kipenyo cha tendon katika kesi hii huongezeka kwa kasi zaidi kuliko lumen ya ligament annular, ambayo inaongoza kwa aina ya migogoro kati yao, na kusababisha kuvimba kwa muda mrefu. Baada ya muda, husababisha mabadiliko ya kuzorota katika kifaa cha kano-kano.
Mara nyingi huathiri watoto kuanzia mwaka mmoja hadi mitatu na mara nyingi kwenye kidole gumba. Kwa bahati mbaya, bado hakuna maelezo ya kutosha kuhusu jambo hili.
Wazazi wanaweza kugundua kuwa mtoto ana shida ya kunyoosha kidole, na chini yake kuna unene mdogo wa pea. Hii inapaswa kuwa sababu ya kukata rufaa kwa lazima kwa mtaalamu, vinginevyo ugonjwa utasababisha msimamo wa kulazimishwa wa kidole.
Dalili kuu za stenosing ligamentitis
Stenosing ligamentitis ina dalili kali: kwa mfano, unapobonyeza sehemu ya chini ya kidole kinachosumbua, maumivu huwa makali zaidi.
- Utendaji kazi wa kidolefursa.
- Maumivu, kwa njia, hayalengi ndani yake tu, yanaweza kung'aa kwa mkono na hata kwenye paji la uso.
- Tundu gumu chungu linaweza kuhisiwa chini ya kidole, na hilo au kiungo chake kimoja kinaweza kuvimba.
- Kidole mara nyingi huwa na ganzi.
- Baada ya kutotembea kwa muda mrefu kwa mkono, dalili hujitokeza hasa.
Na bila shaka, dalili kuu ni kubofya kunakotokea kila unapojaribu kukunja au kukunja kidole kilichoathirika.
Hatua za kuendelea kwa ugonjwa
Mshipa wa mishipa kwenye kidole gumba, pamoja na vidole vingine, hukua kwa hatua. Katika hatua ya kwanza, kubofya na kuwa na uchungu sio kawaida sana.
Lakini, mara tu inapobidi kufanya juhudi kubwa kunyoosha kidole chako, unaweza kuzungumza juu ya mwanzo wa hatua ya pili ya ukuaji wa ugonjwa. Kano kawaida huwa mnene wakati huu, na uvimbe hukua chini ya kidole kinachosumbua.
Hatua ya mwisho, ya tatu ina sifa ya kutoweza kunyoosha kidole kilichoathirika. Lakini, bila shaka, hupaswi kusubiri hili, ni bora kushauriana na daktari kwa wakati na kuondokana na ugonjwa huo.
Utambuzi
Iwapo stenosing ligamentitis inashukiwa, daktari wa kiwewe wa otopaedic atashauriwa. Daktari anachunguza mkono ulioathirika. Kwa kuongeza, mgonjwa lazima amfanye x-ray, ambayo inakuwezesha kutofautisha ugonjwa huu kutoka kwa arthrosis au arthritis. Jaribio la ziada kwa kawaida halihitajiki.
Kutokana na ukweli kwamba patholojia iliyoelezwa, kamakama sheria, inakua haraka sana, katika hisia za kwanza za usumbufu au maumivu wakati wa kusonga kidole, unapaswa kuwasiliana na daktari wa mifupa.
Njia za kutibu stenosing ligamentitis
Matibabu yaliyochukuliwa wakati wa kugunduliwa kwa "stenosing ligamentitis" moja kwa moja inategemea hatua ya ugonjwa na hali ya jumla ya mgonjwa. Katika hatua za mwanzo, matumizi ya taratibu za physiotherapeutic inashauriwa, kwa njia ya electro- na phonophoresis na madawa ya kulevya ambayo huboresha microcirculation, pamoja na matumizi ya kutumia mafuta ya taa na compresses ya dawa.
Katika kipindi cha baadaye, na katika tukio ambalo tiba ya mwili haitoi matokeo yanayotarajiwa, dawa za ziada zinawekwa - hizi zinaweza kuwa za kuzuia-uchochezi na za kutuliza maumivu. Sindano za haidrokotisoni katika eneo ambalo kuna unene ni maarufu sana.
Mgonjwa hupitia uzuiaji wa lazima wa kidole. Hali muhimu ni mabadiliko ya kazi, pamoja na kuepuka kwa bidii mambo ya kiwewe.
Stenosing ligamentitis: upasuaji
Iwapo hatua zilizochukuliwa hazitoi matokeo yaliyotarajiwa, au katika kesi wakati mgonjwa alipoomba msaada katika hatua ya tatu ya ugonjwa huo, anaonyeshwa upasuaji.
Wakati huo, mgonjwa hupasuliwa ligament, ambayo huzuia harakati ya tendon. Kulingana na njia ya N. P. Shastin, operesheni hii inafanywa kwa njia ya kuchomwa kwa pinpoint kwa kutumia vyombo maalum vya kutupa. Hii haihitaji hali ya hospitali na anesthesia ya ndani inatosha.
Wakati wa ligamenttomia wazi, mgonjwa chini ya anesthesia ya jumla hufanya chale kisichozidi cm 3. Kisha ligament inatolewa. Baada ya operesheni hii, mkono huwekwa kwa plasta.
Kila moja ya oparesheni hizi ina mapungufu yake na sifa nzuri, kwa hivyo, ni daktari pekee anayeweza kuamua jinsi uingiliaji wa upasuaji utafanywa haswa.
Matibabu ya watu
Stenosing ligamentitis, pamoja na taratibu zilizowekwa, inaweza kutibiwa kwa tiba za kienyeji baada ya kushauriana na daktari. Maarufu zaidi ya haya ni kinachojulikana joto kavu. Ili kufanya hivyo, chumvi ya bahari au meza huwashwa kwenye sufuria ya kukaanga, ambayo hutiwa ndani ya begi la turubai kali. Brashi imegeuka mitende juu, na mfuko umewekwa juu yake. Ongezeko hilo la joto linaweza kufanyika mara mbili kwa siku, ili kuepuka hypothermia kati ya matibabu.
Mikanda ya matope pia ni nzuri, ambayo udongo wowote wa uponyaji hupunguzwa hadi hali ya cream nene ya siki na vijiko 5 vya dessert ya siki ya apple cider huongezwa humo. Gruel hii ni smeared na safu nene juu ya kidole kidonda, kuweka juu katika cellophane. Ondoa compress baada ya masaa 2. Baada ya hapo, mkono unahitaji kupumzika kamili na joto.
Lakini kumbuka kwamba kwa kugunduliwa kwa stenosing ligamentitis, matibabu ya tiba asili hayawezi kutoa matokeo yoyote muhimu.
