Je, utambuzi wa glomerulonephritis unamaanisha nini? Neno hili linaitwa kuvimba kwa figo, ambayo muundo wao kuu - glomerulus - huharibiwa kutokana na usumbufu katika kazi ya kinga ya mtu mwenyewe. Dalili za glomerulonephritis kawaida huonekana baada ya magonjwa kadhaa ya hapo awali (haswa tonsillitis ya streptococcal), hypothermia, dhidi ya asili ya magonjwa ya autoimmune na rheumatic, mara chache kutokana na sababu za sumu. Figo zote mbili huathiriwa mara moja.
Figo hufanya kazi vipi?
Kiungo hiki kilichooanishwa kina usambazaji mkubwa wa damu. Ni katika figo kwamba vyombo vingi vinaunganishwa na kufanya kazi kwa usawa hivi kwamba wameitwa "mtandao wa ajabu". Ugavi huo wa damu unaofanya kazi ni muhimu ili kufanya kazi kuu - kuchuja damu kila sekunde, kutenganisha vipengele visivyohitajika na kiasi fulani cha maji na kuwaondoa kwenye mkojo, ndiyo sababu chombo kinaitwa "plasma ultrafiltrate". Kwa hivyo, kwa siku, figo "huchakata" kuhusu lita 150 za plasma, na matokeo yake, karibu lita 1.5 za filtrate hupatikana (kawaida, kwa watoto na watu wazima, inapaswa kuunda angalau 1 ml / kg ya uzito wa mwili kwa saa., lakini si zaidi ya 3 ml/kg/h).
Kuna mambo mawili makuu katika kazi ya figo:
1) Uchujaji, ambapo glomerulus inashiriki. Damu hupitia "sieve" maalum. Kwa sababu hiyo, protini, chembe za seli na baadhi ya maji hurudi kwenye mkondo wa damu, na vitu vinavyoyeyushwa kwenye plazima huenda zaidi kwenye mirija ya nephroni.
2) Unyonyaji wa kinyume. Kupitia utaratibu huu, damu huchakatwa mara kwa mara kwenye mirija, na asilimia ndogo sana ya kiasi cha awali cha maji, baadhi ya elektroliti muhimu, nitrojeni, vitu vyenye sumu na dawa ambazo ziliyeyushwa kwenye plazima huingia kwenye mkojo.
Mbali na kuchuja damu, figo pia inahusika katika utengenezaji wa vitu muhimu kupunguza shinikizo la damu, pamoja na vitu vinavyochochea utengenezwaji wa chembe nyekundu za damu.
Dalili za glomerulonephritis husababisha nini?
- Maambukizi ya Streptococcal: tonsillitis ya lacunar au follicular (mara nyingi), pharyngitis, vidonda vya ngozi na pustules - impetigo. Katika kesi hii, mfumo wa kinga "unakumbuka" jinsi antijeni za streptococcus ya adui zinavyoonekana, na kwa kuwa muundo wa tishu za figo unafanana na bakteria hii, glomerulus ya nephron ya figo pia huathiriwa.
- Maambukizi mengine:
- bakteria: sepsis, nimonia, endocarditis inayosababishwa na coccal flora, meningococcal, homa ya matumbo;
- virusi: hepatitis B, mabusha, tetekuwanga, enterovirus;
- magonjwa yanayosababishwa na protozoa: malaria, toxoplasmosis.
3. Kuanzishwa kwa maandalizi mbalimbali ya kinga, sera, chanjo. Katika kesi hiyo, mfumo wa kinga "humenyuka" kwa protini za kigeni (dawa hizi zinafanywa kwa msingi wa protini kutoka kwa wanyama mbalimbali, kama vile farasi). Mchanganyiko wa "antijeni pamoja na kingamwili" huwekwa karibu na glomerulus ya figo na kuiharibu.
4. Magonjwa ya utaratibu: periarteritis nodosa, lupus, ugonjwa wa Goodpasture, vasculitis. Katika hali hizi, kingamwili mara nyingi huundwa dhidi ya sehemu kuu ya glomerulus ya figo - utando.
5. Baadhi ya kasoro za kuzaliwa za mfumo wa kinga.
6. Ukiukaji wa usambazaji wa damu kwenye figo katika hali ya hypothermia na unyevu mwingi.
Dalili za glomerulonephritis
Ugonjwa unaweza kuwa wa papo hapo, subacute (mbaya zaidi) na sugu. Kila aina inategemea uharibifu mkubwa au mdogo wa glomeruli (wakati mwingine kwa sehemu nyingine za figo), kama matokeo ambayo protini na seli za damu huingia kwenye mkojo. Protini yenyewe inashikilia maji katika damu. Wakati kuna chini yake, kuna kidogo ambayo huiweka kwenye vyombo, huenda kwenye tishu. Hivi ndivyo uvimbe hutokea. Zaidi ya hayo, protini kama vile globulini hutolewa, na hivyo kuufanya mwili kushambuliwa zaidi na maambukizo.
Kutokana na kupotea kwa chembechembe za damu kwenye mkojo, anemia hutokea. Aidha, utaratibu wa kusisimua wa malezi ya seli mpya za damu nyekundu pia huteseka. Mchakato wa kutengeneza dutu ambayo hupunguza shinikizo la damu pia umetatizwa.
Dalili za glomerulonephritis ya papo hapo ni tofauti, viwango tofauti vya ukali. Wanaonekana wiki 1-2 baada ya chanjo au ugonjwa wa kuambukiza, inawezakuendeleza haraka, inaweza hatua kwa hatua. Dalili kuu za glomerulonephritis ni:
- udhaifu, maumivu ya kichwa, kichefuchefu, kukosa hamu ya kula;
- kuongezeka kwa joto la mwili;
- kupungua kwa kiasi cha mkojo;
- kuonekana kwa maumivu kwenye sehemu ya chini ya mgongo kwa pande zote mbili;
- mkojo unaweza kuwa mwekundu, kahawia ("rangi ya mteremko wa nyama"), wakati mwingine mabadiliko ya kivuli hayaonekani, lakini matokeo ya mtihani wa mkojo yanaonyesha kuwa kuna idadi kubwa ya seli nyekundu za damu zilizobadilishwa;
- pia kwa uchambuzi wa jumla wa mkojo, wanaweza kubaini kuwa kuna protini, leukocytes kwa wingi, mitungi;
- uso na miguu ya chini huvimba, wakati uvimbe unaweza kuwa mnene na laini, kuhama kwa urahisi; kuna tabia ya kuzisambaza hadi tumboni, chini ya mgongo;
- ikiwa upungufu wa protini ni mkubwa, kiowevu hutoka jasho ndani ya tundu la pleura, ndani ya patiti ya tumbo, na kwenye mfuko wa moyo: upungufu wa kupumua huongezeka, ni vigumu kusogea, uvimbe wa mapafu unaweza kutokea;
- shinikizo la damu hupanda hadi nambari tofauti;
- ngozi ni rangi, kavu;
- nywele ni dhaifu, zimekatika.
Kunaweza kuwa na mchanganyiko tofauti wa dalili, lakini kwa kawaida ugonjwa hauwezi kufanya bila kuonekana kwa damu kwenye mkojo, kupungua kwa kiasi chake na edema. Mara chache sana, ugonjwa huo hauna maonyesho yaliyotamkwa. Mtu haendi popote hadi wakati ambapo idadi kubwa ya glomeruli ikome kufanya kazi.
Ikiwa glomerulonephritis ya papo hapo haiwezi kushindwa ndani ya mwaka mmoja, basi inachukuliwa kuwa imepita katika sugu.umbo. Changia kwa hili:
- foci ya maambukizi ya muda mrefu (tonsillitis sugu au sinusitis, caries);
- magonjwa yaliyopo ya mzio na kingamwili;
- SARS mara kwa mara katika kipindi hiki.
Mchakato sugu unaweza pia kujidhihirisha kwa mchanganyiko tofauti wa dalili:
- damu kwenye mkojo pekee, hakuna uvimbe au shinikizo lililoongezeka;
- pia kuna shinikizo la damu, na uvimbe, na kutolewa kwa kiasi kikubwa cha protini kwenye mkojo;
- dalili kuu ni kuongezeka kwa shinikizo, karibu hakuna uvimbe, na mabadiliko katika mkojo karibu hayaonekani "kwa jicho";
- unaweza kugundua mabadiliko kwenye mkojo tu ikiwa utaupitisha kwa uchambuzi, hakuna uvimbe na shinikizo la kuongezeka.
Wakati huo huo, ikiwa sababu fulani husababisha kuzidisha kwa mchakato sugu, basi dalili zitaonekana zaidi, kama katika glomerulonephritis ya papo hapo.
Matibabu ya glomerulonephritis
Tiba mara ya kwanza hufanywa hospitalini pekee. Mtu ameagizwa kupumzika kwa kitanda na chakula kisicho na chumvi na kiasi kidogo sana cha protini na maji. Ikiwa kuna data inayothibitisha kwamba sababu ya ugonjwa huo ni mchakato wa bakteria katika mwili, basi lengo la maambukizi ni sanitized, antibiotics inaweza kuagizwa. Dalili za glomerulonephritis na matibabu hutegemea.
Dawa zifuatazo pia hutumika kwa matibabu:
- homoni za glukokotikoidi, pamoja na cytostatics ambazo huzuia kujiangamiza kwa figo;
- dawa zinazoboresha mzunguko wa damu kwenye figo;
- diuretics;
- dawa za kupunguza shinikizo la damu;
- ikiwa ni lazimamaandalizi ya protini, molekuli ya erithrositi (yenye himoglobini ya chini) inasimamiwa kwa njia ya mishipa.
