Matibabu ya pathologies na uharibifu wa tishu laini za uso, pamoja na kudanganywa kwenye meno, hufanywa kwa msaada wa anesthesia, ambayo hurahisisha sana uingiliaji wa upasuaji.
Kuna aina kadhaa tofauti za ganzi kwenye taya ya juu, ambayo husaidia kupunguza kwa kiasi kikubwa udhihirisho wa maumivu wakati wa kudanganywa kwa matibabu. Utaratibu kama huo unafanywa na daktari wa meno pekee na hukuruhusu kufikia matokeo unayotaka kwa dakika chache tu.
anesthesia ya kupenyeza
Kuna chaguo kadhaa tofauti za ganzi ya ndani katika taratibu za meno. Hizi ni pamoja na anesthesia ya kuingilia kwenye taya ya juu, ambayo ina maana ya kuanzishwa kwa dawa maalum kwa njia ya sindano. Dawa hii husaidia kueneza eneo la tishu zinazohitajika na kuzuia mtiririko wa msukumo wa ujasiri. Ikumbukwe kwamba kadiri sindano inavyoingizwa kwenye kifurushi cha neva, ndivyo athari inayohitajika hutokea kwa haraka.
Utaratibu huu unachukuliwa kuwa rahisi na salama kabisa. Kisasadawa za ganzi huwawezesha madaktari wa meno kufanya udanganyifu unaohitajika kwa dakika 45-60 bila kusababisha usumbufu na maumivu. Dalili za matumizi ya ganzi ya kupenyeza kwenye taya ya juu na ya chini ni:
- suturing;
- jipu zinazofungua;
- kung'oa au kutibu meno;
- kuondolewa kwa uvimbe;
- kasoro za meno.
Kwa aina hii ya ganzi, sindano fupi nyembamba hutumiwa, pamoja na dawa fulani. Ukiukaji kabisa ni uwepo wa kutovumilia kwa mtu binafsi kwa dawa zinazotumiwa.
Aina kuu
Kuna aina kadhaa za ganzi ya kupenyeza kwenye taya ya juu katika daktari wa meno. Hasa, madaktari hufautisha kati ya aina za moja kwa moja na zisizo za moja kwa moja za anesthesia. Aina ya moja kwa moja ya anesthesia ina maana ya kuanzishwa kwa suluhisho katika eneo ambalo manipulations hupangwa. Mbinu kama hiyo hutumiwa katika upasuaji wa uso. Aina isiyo ya moja kwa moja ya anesthesia inahusisha kuanzishwa kwa suluhisho kwa umbali mdogo kutoka kwa tovuti ya kuingilia meno. Kulingana na eneo la utawala wa dawa, aina kadhaa za anesthesia kwenye taya ya juu zinajulikana, haswa, kama vile:
- submucosal;
- subperiosteal;
- intrapulpal;
- sponji;
- intraligamentary.
Aina ya utawala wa mucosal ndiyo inayojulikana zaidi. Upekee wake ni kwamba sindano hudungwa katika eneo la muunganiko wa mchakato wa palatine na alveolar. Mtazamo wa subperiosteal unajulikana na ukweli kwamba hutumiwa wakati ni muhimu kupata anesthesia ya kina. Dawa hiyo hudungwa chini ya utando wa mucous kwenye mpaka wa sehemu za ufizi.
Mbinu ya ndani ya ligamentary inahusisha kuanzishwa kwa suluhisho katika eneo la pengo la periodontal. Muda wa sindano ni takriban dakika 2 kwani dawa hupata ukinzani kidogo.
Mojawapo ya aina zinazotegemewa zaidi za mbinu ya kupenyeza ni intrapulpal. Ili kufanya aina hii ya anesthesia, daktari wa meno hufungua chumba cha massa. Faida kubwa ni ukosefu wa kuvuja kwa dawa kupitia sindano.
Teknolojia ya utekelezaji
Kabla ya kupaka ganzi kwenye taya ya juu, ni muhimu kutibu ngozi. Utangulizi wa anesthetic unafanywa kwa tabaka. Utaratibu huanza na sindano ya suluhisho na sindano ya 2-cc kando ya mstari uliopangwa wa dissection ya tishu. Utangulizi wa upya unafanywa kwa kutumia sindano ya 5-cc kupitia maeneo yaliyoingizwa. Dawa hiyo inashughulikia tishu laini zilizo nje ya eneo la uingiliaji wa upasuaji.
Mtaalamu hufanya ujazo unaofuata wa safu kwa safu ya tishu kwa kuanzisha kijipenyezaji cha kutambaa. Usahihi wa mbinu ya utekelezaji huruhusu kupunguza jeraha kwa eneo la kupenyeza.
anesthesia ya ndani
Anesthesia ya kupitishia kwenye taya ya juu hutumiwa mara chache sana, kwani inahusisha kuanzishwa kwa dawa hai kwenye eneo la neva. Mbinu kama hiyo ni ngumu sana, ambayo inahusishwa na msongamano mkubwa wa vyombo na miundo, na vile vile shida mara nyingi hutokea, na kuna uwezekano mkubwa wa anesthesia isiyofaa.
Meno na mucosa ya taya hupenyezwa na ncha za neva, ndiyo maana upitishaji wa ganzi katika taya ya juu unalenga kuathiri neva mahususi. Madaktari wa meno hutofautisha aina kadhaa za ganzi kama hizo.
anesthesia isiyo ya kawaida
Anesthesia ya infraorbital au infraorbital inafanywa ili kuzuia tawi la neva ya infraorbital, ambayo inawajibika kwa unyeti wa kope la chini, mdomo wa juu, pua na mashavu kiasi. Anesthesia inafanywa kwa kuingiza dawa kwenye tovuti ya kutoka kwa ujasiri wa infraorbital. Ili kutoa ganzi, njia ya ndani na nje ya mdomo hutumiwa.
Anesthesia ya ziada inamaanisha kuwa wakati wa utangulizi kidole cha shahada cha mkono wa kushoto kinawekwa katikati ya ukingo wa chini wa obiti ili kudhibiti kina cha dawa ya ganzi. Sindano ya dawa inapaswa kutekelezwa katika eneo lililo karibu na pua.
Kwa sindano ya ndani ya mdomo, sindano inapaswa kuwekwa kati ya vikato vya kati na vya kando. Ikiwa ghiliba zote zilifanywa kwa usahihi, basi upotezaji wa usikivu huzingatiwa katika maeneo kama vile:
- meno upande wa ghiliba;
- mucosa ya taya;
- tishu laini zinazohusishwa na infraorbitalujasiri.
Upitishaji wa ganzi kwenye taya ya juu na ya chini inaweza kuwa ngumu kwa kiasi fulani kutokana na kuumia kwa mishipa ya damu, neuritis ya baada ya kiwewe, kuunda hematoma, na uharibifu wa neva kwa sindano.
Utibabu wa ndani
Anesthesia ya ndani ya taya ya juu inaweza kufanywa kwenye kaakaa. Kama matokeo ya kuanzishwa kwa anesthetic, ujasiri mkubwa wa palatine umezimwa. Wakati wa kudanganywa, suluhisho hutolewa kwenye tovuti ya kutoka ya miisho ya neva kutoka kwa mfupa.
Ili kufanya hivyo, mgonjwa lazima afungue mdomo wake kwa upana na kurudisha kichwa chake nyuma. Eneo la kuingizwa iko takriban 5 mm kutoka kwenye makali ya palate ngumu karibu na molar ya kwanza au ya pili. Mahali palipodungwa hutiwa mafuta ya iodini hapo awali, kisha dawa hiyo inasimamiwa.
Aina hii ya ganzi ina sifa ya ganzi ya haraka ya palate. Walakini, mbinu kama hiyo inaweza kusababisha shida, haswa, kama vile hematoma, jeraha la mishipa, na paresis ya kaakaa laini.
anesthesia ya ndani
Ugandishaji wa uchungu hutekelezwa ili kuziba kwa muda neva ya nasopalatine. Eneo la anesthesia hufunika membrane ya mucous ya canines na incisors kutoka mbele. Mbinu ya anesthesia ya meno ya mbele ya taya ya juu inamaanisha utawala wa ndani na nje wa dawa.
Kwa ganzi ya ndani ya mdomo, sindano hutengenezwa kwenye sehemu ya chini ya papila iliyokatwa, ambayo iko nyuma ya kato. Katika kesi hii, 0.5 ml ya suluhisho huingizwa, na kisha sindano imeinuliwa kidogo, takriban.10 mm, na kisha wakala wengine huletwa. Katika kesi ya anesthesia ya ziada, swabs za chachi zilizowekwa kwenye anesthetic zimewekwa kwenye vifungu vya pua. Sindano inafanywa katika mapumziko ya nasolabial, iko 2 cm chini kutoka kwa msingi wa septum ya pua. Kila upande unahitaji kuanzishwa kwa ml 1 ya suluhisho.
Mbinu hii ni hatari sana, kwani matatizo mbalimbali yanaweza kutokea. Wakati mishipa ya damu imejeruhiwa, damu, malezi ya hematoma, na uharibifu wa ujasiri wa nasopalatine huzingatiwa. Kwa kuongeza, kuanzishwa kwa sindano inaweza kuwa chungu sana, hivyo mbinu hii haikubaliki vizuri na mgonjwa. Aina hii ya kutuliza maumivu haitumiki sana.
Tuber anesthesia
Miisho ya neva, ambayo huwajibika kwa unyeti wa molari kubwa, hutoka kwenye mashimo kadhaa katika uundaji wa mfupa. Ili kuzuia mishipa hii, anesthesia ya tuberal inafanywa kwenye taya ya juu. Mbinu ya utawala wa madawa ya kulevya ina maana kwamba mgonjwa hufungua kinywa chake kidogo ili aweze kuvuta shavu lake na spatula au kioo. Sindano huingizwa hadi kwenye mfupa, na sehemu ya sindano inapaswa kuwa chini kidogo ya zizi la mpito katika eneo la molar ya pili.
Anesthesia ya Tuberal hutumika kutibu molari ya juu na mucosa ambayo ni ya eneo hili. Hata hivyo, ni lazima ieleweke kwamba wakati wa kutumia mbinu hiyo, kuna uwezekano wa uharibifu kwa kubwa na ndogomishipa ya damu, kwa kuwa wiani wao mkubwa huzingatiwa katika eneo hili. Ili kuzuia matatizo, kuanzishwa kwa sindano kunapaswa kufanywa na uingizaji wa taratibu wa madawa ya kulevya ili kupanua vyombo.
Utibabu wa shina
Mbinu hii inahusisha kuanzishwa kwa dawa ya ganzi kwenye mashavu au sehemu ya chini ya fuvu. Inapotekelezwa, neva ya trijemia huziba kabisa.
Anesthesia ya shina kwenye taya ya juu hutumiwa mara chache sana katika daktari wa meno, haswa wakati wa upasuaji, haswa katika kesi ya majeraha makubwa ya taya, uwepo wa neoplasms, pamoja na michakato ya uchochezi inayotokea ndani ya tishu.
Dalili na vipengele vya ganzi
Kati ya dalili kuu za ganzi ya shina, ni muhimu kuangazia yafuatayo:
- jeraha la taya;
- michakato ya usaha kwenye tishu mfupa;
- vimea vya saratani au vikubwa.
Kikwazo pekee ni kuwepo kwa kutostahimili mtu binafsi kwa dawa zinazotumiwa kutia ganzi tishu. Wakati wa anesthesia ya shina, madawa ya kulevya huingizwa kwenye ujasiri wa trigeminal chini ya fuvu, ambayo inafanya uwezekano wa kufikia ganzi ya haraka ya taya. Inakuwezesha kurekebisha nafasi ya kinywa katika nafasi ya wazi. Anesthesia huanza kutenda kihalisi dakika 10-15 baada ya kumeza dawa.
Faida na hasara za mbinu
Dawa ya ganzi ya shina ina faida na hasara fulani. Miongoni mwa kuufaida za matumizi yake zinaweza kutambuliwa kama vile:
- eneo pana la ganzi;
- hatua ya haraka;
- hatua ndefu;
- hatari ndogo ya matatizo;
- ahueni ya haraka.
Hata hivyo, kuna hasara fulani, kati ya hizo ni muhimu kuangazia uwepo wa mzio kwa dawa zinazotumiwa. Kwa kuongeza, kunaweza kuwa na mmenyuko wa kimfumo wa mwili kwa ganzi na uharibifu wa miisho ya neva.
