Madaktari wa kisasa huwa hawatumii ajenti za antibacterial kwa magonjwa ya otolaryngological kwa wagonjwa wazima isipokuwa lazima kabisa. Kwa hivyo, ikiwa mtu hana wasiwasi juu ya maumivu makali, hyperthermia na uvimbe, na hali ya jumla ya mgonjwa haisababishi wasiwasi, daktari huchukua mtazamo wa kusubiri na kuona na dawa za antimicrobial hazijaagizwa kwa sababu ya:
- uwezekano mkubwa wa kuibuka kwa bakteria sugu ya dawa;
- onyesho la madhara.
Je, ni antibiotics bora kwa magonjwa ya ENT kwa wagonjwa wazima?
Dalili
Katika hali ambapo mgonjwa ana magonjwa yafuatayo, ulaji wa mawakala wa antimicrobial kwa wakati huwa muhimu:
- Purulent otitis media ni ugonjwa wa kawaida wa otorhinolaryngological, uvimbe wa usaha wa sikio la kati unaohusisha sehemu zake zote za anatomia katika mchakato wa patholojia.
- Angina ni ugonjwa wa kuambukiza unaoonyesha dalili za ndaniaina ya kuvimba kwa papo hapo kwa vipengele vya pete ya koromeo ya limfu, mara nyingi tonsils ya palatine, inayosababishwa na streptococci au staphylococci, mara chache na vijidudu vingine, virusi na fangasi.
- Uvimbe wa papo hapo.
- Sinusitis ni kuvimba kwa membrane ya mucous ya sinuses moja au zaidi za paranasal. Inaweza kutokea kama matatizo katika rhinitis ya papo hapo, mafua, magonjwa mengine ya kuambukiza, na pia baada ya majeraha ya eneo la uso.
Je, kuna antibiotics gani kwa magonjwa ya ENT?
Tofauti kati ya antibiotics
Dawa za kuzuia bakteria zimegawanywa katika vikundi kadhaa vya matibabu:
- Aminoglycosides ni dawa za nephrotoxic na ototoxic ambazo zinafaa dhidi ya bakteria ya gram-negative wanaosababisha magonjwa ya zinaa, homa ya uti wa mgongo na matatizo ya usagaji chakula. Dawa hizi za antimicrobial hazitumiki kwa magonjwa ya otolaryngological kwa watoto na wagonjwa wazima kutokana na ufanisi mdogo na orodha kubwa ya athari mbaya.
- Sulfanilamides ni mawakala wa kimfumo wa kuzuia bakteria wenye wigo mpana. Kuathiri vibaya clostridia, listeria, protozoa na chlamydia. Sulfonamides haipendekezi mara chache kwa matibabu ya magonjwa ya ENT. Kama sheria, na uvumilivu wa kibinafsi kwa fluoroquinolones na dawa za kikundi cha penicillin.
- Penicillins hufanya kazi dhidi ya bakteria ya gramu-chanya na gramu-hasi, kwa hivyo hutumiwa sana katika mazoezi ya ENT kwa matibabu ya wagonjwa wazima na watoto. Kuwa kidogocontraindications, lakini inaweza kusababisha allergy mbaya.
- Cephalosporins ina athari ya kuua bakteria. Hutumika kuondoa streptococci na staphylococci, ambayo mara nyingi husababisha tonsillitis, sinusitis na otitis media.
- Macrolides ndio mawakala salama zaidi wa antibacterial. Kuondoa vizuri mycoplasmas, chlamydia. Zina athari ya bakteria.
- Fluoroquinolones ni dawa maarufu zaidi za wigo mpana zenye ufanisi mkubwa wa antimicrobial. Msaada kwa kushindwa kwa meningococcus, staphylococcus aureus. Yaliyopigwa marufuku wakati wa ujauzito, kunyonyesha, madawa ya kulevya yana orodha kubwa ya athari mbaya.
Mtaalamu wa matibabu hufanya uamuzi juu ya uteuzi wa dawa za kikundi kimoja au kingine kwa magonjwa ya otolaryngological, kulingana na mapendekezo ya mbinu, pamoja na sifa za anamnesis, taarifa juu ya ufanisi wa dawa zilizotumiwa hapo awali na athari kwa dawa zilizowekwa. Ni antibiotics gani zinazotumiwa kwa magonjwa ya ENT kwa wagonjwa wazima?
Tiba za antibacterial kwa sinusitis kwa watu wazima
Sinusitis ni mchakato wa uchochezi wa utando unaoathiri sinuses za paranasal. Vivimbe vifuatavyo vinajulikana mahali palipotokea:
- Sinusitis - kushindwa kwa sinuses za maxillary.
- Ethmoiditis - kuvimba kwa membrane ya mucous ya seli za mfupa wa ethmoid.
- Frontitis ni ugonjwa ambao mchakato wa uchochezi hukua kwenye utando wa mucous wa sinus ya mbele.pua.
- Sphenoiditis ni kuvimba kwa papo hapo au sugu kwa sehemu ya mucous ya sinus ya sphenoid paranasal.
Sinusitis kwa watu wazima na watoto inaweza kuwa ya papo hapo au sugu, dalili kuu za ugonjwa katika awamu ya papo hapo:
- kutokwa na usaha puani;
- hyperthermia - kuongezeka kwa joto, mkusanyiko wa joto la ziada katika mwili wa binadamu pamoja na ongezeko la joto la mwili, linalosababishwa na mambo ya nje ambayo huzuia uhamisho wa joto kwenye mazingira ya nje;
- maumivu ya kupigwa katika eneo la mbele, juu ya taya ya juu, ambayo huongezeka wakati kichwa kimeinamishwa chini. Maumivu yanaweza kuongezeka hata kwa kuvuma kwa upepo baridi usoni.
Ugonjwa sugu unaweza kuwa na picha yenye ukungu yenye dalili zisizo kali sana. Tiba isiyo sahihi na isiyofaa ya ugonjwa inaweza kusababisha ugonjwa wa meningitis na sepsis. Wakati mwingine matatizo kama hayo huisha kwa kifo kwa mgonjwa.
Penisilini
Matibabu ya kimfumo ya sinusitis hufanywa baada ya kupokea matokeo ya vipimo, lakini ikiwa hakuna muda wa kusubiri, ENT huchagua antibiotics ya wigo mpana wa kundi la penicillin, kwa mfano:
- "Amoksilini".
- "Amoxiclav".
- "Flemoxin Solutab".
Amoxicillin ni dawa ya wigo mpana, lakini, ikiwa ufanisi wake katika hali fulani ni mdogo, tiba hurekebishwa kwa msaada wa Amoxiclav, wakala wa antibacterial iliyolindwa ambamo kipengele kikuu cha ufuatiliaji huongezewa na asidi ya clavulanic.
Na"Amoxicillin" na "Amoxiclav" huingizwa vizuri ndani ya tumbo na matumbo, husambazwa katika tishu zote za mwili. Madawa ya kulevya hutolewa na mkojo, kwa hiyo kinyume chake kikuu kwa matumizi yao ni uharibifu wa mfumo wa excretory na kutovumilia kwa jumla kwa dutu inayofanya kazi.
Inahitajika kutumia dawa za magonjwa ya otolaryngological kwa njia ya mdomo au kwa sindano.
"Flemoxin Solutab" ni "Amoksilini" sawa, ni dawa pekee inayozalishwa chini ya jina tofauti la chapa. Imetolewa kutoka kwa maduka ya dawa katika fomu ya kibao.
Kwa magonjwa, ENT huagiza sana antibiotics kwa watoto:
- "Erythromycin".
- "Azithromycin".
- "Sumamed".
Anti hizi za antibacterial zina sumu kidogo, hazichochei kuonekana kwa mzio, kama dawa za penicillin.
Kwa matibabu ya wagonjwa, dawa hizi hutumika katika mfumo wa vidonge, vidonge na unga kwa ajili ya kutengenezea suspensions.
Cephalosporins
Dawa maarufu zaidi ni kizazi cha tatu, kwa mfano, "Ceftriaxone". Dawa ya kulevya husaidia kukabiliana na sinusitis ya purulent, huzalishwa kwa namna ya poda, ambayo sindano imeandaliwa kwa msaada wa vimumunyisho. Utangulizi unaumiza, kuna uwezekano wa kutokea kwa miitikio ya ndani iliyotamkwa.
Kwa matibabu ya ndani ya michakato ya uchochezi katika utando wa sinuses ya pua kwa wagonjwa wazima, matone ya antibiotiki na dawa hutumiwa:
- "Isofra" ni dawa ya Kifaransa, muundo wake unajumuisha framycetin, ambayo inafanya kazi dhidi ya vijidudu vya coccal.
- "Polydex" hustahimili sinusitis na vyombo vya habari vya otitis. Inapatikana kwa namna ya dawa na matone. Dawa hiyo ni nzuri katika kutokwa kwa usaha.
- "Bioparox" ina viambata amilifu - fusafungin. Hutolewa katika mfumo wa erosoli, huondoa uvimbe wa utando wa mucous wa sinuses za pua.
Kwa matibabu madhubuti ya sinusitis kwa kutumia dawa za ndani za antimicrobial, kwanza ni muhimu kutumia matone ya vasoconstrictor ambayo yataondoa uvimbe na kutoa patency inayofaa kwa antibiotiki.
Otitis media
Hali ya patholojia ya kiungo cha kusikia chenye asili ya kuambukiza. Kuna aina kadhaa za otitis media:
- nje;
- kati;
- ya ndani.
Maarufu zaidi ni otitis media. Inashughulikia cavity kutoka kwa membrane ya tympanic hadi eneo ambalo mifupa ya ukaguzi iko. Wagonjwa wengi ni watoto chini ya miaka mitano, lakini watu wazima pia wanaugua ugonjwa huu.
Vyanzo vikuu vya ugonjwa:
- Pseudomonas aeruginosa na Haemophilus influenzae.
- Staphylococcus.
- Pneumococcus.
- Uyoga wa jenasi Candida.
Dawa za matibabu ya otitis media kwa wagonjwa wazima
Ajenti za antibacterial za kimfumo hutumika kwa matibabu:
- "Amosil".
- "Ospamox".
- "Flemoxin".
- "Amoxiclav".
- "Zinnat".
- "Axotin".
- "Zinacef".
- "Cephurus".
- "Ceftriaxone".
Katika hali za kipekee, wataalamu wa otolaryngologists wanapendekeza wagonjwa wazima walio na dawa kutoka kwa kikundi cha fluoroquinolone, kama vile Norfloxacin katika mfumo wa kibao.
Tiba madhubuti na ya ndani, ambayo hufanywa kwa matone ya aina mbili, ambayo ni pamoja na kiuavijasumu pekee: Ciprofarm, Normax, Otofa.
Ikiwa utando wa mucous wa mfereji wa sikio umeambukizwa na kuvu, madaktari wanapendekeza krimu mchanganyiko: Clotrimazole, Pimafucin, Pimafucort.
Wakati wa kuchagua matone ya sikio yanayofaa zaidi kwa wagonjwa wa watu wazima na watoto, ni muhimu kubainisha kama kumekuwa na kutoboka kwa sehemu ya sikio, ambayo kwa kawaida hutokea kwenye otitis media. Iwapo upenyezaji wa usaha utagunduliwa, mgonjwa anaweza tu kutumia sehemu moja ya matone ya antimicrobial bila hatua ya kutuliza maumivu au ya kuzuia uchochezi.
Aidha, dawa ya aminoglycoside pia haifai:
- "Gentamicin".
- "Framicetin".
- "Neomycin".
- "Polymyxin".
Vielelezo amilifu hivi vya ufuatiliaji vina athari ya ototoxic kwenye viini vya kusikia na utando wa sikio la ndani, jambo ambalo linaweza kusababisha upotevu wa kusikia, uziwi au kuvimba kwa utando wa ubongo.
Kwa hivyo, matibabuotitis media haiwezi kufanywa bila uchunguzi na usimamizi wa mtaalamu wa matibabu.
Angina
Ugonjwa wa papo hapo wa kuambukiza, mawakala wa kusababisha ambayo huvunja tonsils ya palatine. Ishara:
- Kupanda kwa joto la mwili hadi viwango vya juu.
- Kuuma sana kooni.
- Kuongezeka kwa tonsils za palatine.
- Majipu au plaque serous kwenye tonsils.
- Migraine ni ugonjwa wa mishipa ya fahamu, dalili inayojulikana zaidi ambayo ni mashambulizi ya mara kwa mara au maumivu makali ya kichwa katika upande mmoja wa kichwa.
- Ukandamizaji.
- Kutojali ni dalili inayoonyeshwa kwa kutojali, kutojali, katika mtazamo wa kujitenga kwa kile kinachotokea karibu, bila kukosekana kwa hamu ya shughuli yoyote.
- Uvivu.
- Ngozi iliyopauka.
- Tachycardia ni hali maalum ya mwili ambapo mapigo ya moyo huzidi midundo 90 kwa dakika.
Uchunguzi unafanywa kwa misingi ya tafiti za yaliyomo ya purulent ya pharynx, pamoja na tathmini ya hali ya jumla ya mgonjwa. Maradhi yafuatayo yana uwezekano wa kutokea:
- Myocarditis.
- Rhematism.
- Meningitis.
- Pyelonephritis.
Magonjwa ya otolaryngological huondolewa kwa watu wazima kwa kutumia viuavijasumu (ENT itaagiza kinachohitajika baada ya utambuzi). Maambukizi ya njia ya upumuaji husababisha:
- streptococcus;
- staph;
- staphylococcus na streptococcus.
Antibiotics kuondoa koo kwa watu wazimawagonjwa
Maambukizi ya nadra sana ya Staphylococcus aureus, pneumococcus, mimea mchanganyiko. Msambazaji wa maambukizi daima ni mtu aliyeambukizwa, njia ya maambukizi ni ya hewa. Tiba ya kimfumo kwa wagonjwa wazima hufanywa na dawa zifuatazo:
- "Amoksilini"
- "Amoxiclav".
- "Erythromycin".
- "Sumamed".
- "Zitrolide".
- "Hemomycin".
- "Zinnat".
- "Ceftriaxone".
- "Ciprofloxacin".
Matibabu ya ndani kwa wagonjwa wazima hufanywa kwa umwagiliaji wa pharynx na mawakala wa antimicrobial "Bioparox", "Gexoral", pamoja na gargling ya mara kwa mara na ufumbuzi wa "Gexoral", "Oracept". Hizi zote ni dawa zilizo na vitu vya antiseptic kwa matibabu ya ziada ya angina.
Vyanzo vya tonsillitis ya papo hapo haviwezi kukandamizwa tu kwa matumizi ya maandalizi ya ndani. Daktari wa otolaryngologist, baada ya kumfanyia mgonjwa uchunguzi kama huo, hakika anapendekeza mawakala wa antibacterial wa kimfumo.
Kama sheria, ugonjwa wa tonsillitis huitwa tonsillitis, ambayo inaweza kuwa ya papo hapo na sugu. Kulingana na wataalamu, ugonjwa huu wa ENT unaweza mara chache kuchukuliwa kutoka kwa mazingira, katika hali nyingi maambukizi ya kujitegemea hutokea kutokana na kupungua kwa kinga. Kupoteza kwa nguvu za kinga husababisha ukuaji wa microflora ya pathogenic ya mdomo na pharynx. Tonsillitis daima huonekana mbele ya caries, pamoja na sinusitis, stomatitis.
Ni antibiotics gani kwa ajili ya kutibu magonjwa ya ENT inaweza kutumika na wajawazito
Magonjwa ya viungo vya ENT kwa utaratibu huonekana kwa wanawake katika "nafasi ya kuvutia". Kwa muda wa miezi tisa, ni vigumu kupata bakteria au virusi vinavyoweza kusababisha sinusitis au otitis media.
Katika hali mbaya, tiba ya viua vijasumu ni muhimu, kwani kuna uwezekano mkubwa wa maambukizo ya ndani ya fetasi na ukuzaji wa magonjwa changamano.
Kama sheria, wataalamu wa otolaryngologists huagiza wanawake wajawazito:
- penicillins;
- macrolides;
- cephalosporins.
Dawa za vikundi hivi huvuka kizuizi cha plasenta, lakini hazina madhara kwa fetasi. Haipendekezi sana kutumia aminoglycosides na fluoroquinolones, zina athari ya uharibifu katika ukuaji na ukuaji wa mtoto.
Makundi mengine ya dawa yanaruhusiwa kwa kiasi, kulingana na kipindi cha ujauzito.
antibiotic yoyote kwa magonjwa ya ENT ya mfumo wa kupumua inapaswa kuagizwa kwa mwanamke aliye "nafasi" tu na mtaalamu wa matibabu. Otolaryngologist hawezi kujua kuhusu mimba ya mgonjwa. Kwa hivyo, wakati wa kutembelea mtaalamu, ni muhimu kuonyesha hali hii.
