Neno "dhihirisha thyrotoxicosis" hurejelea ugonjwa, mchakato wa ukuaji ambao huanza dhidi ya asili ya aina mbalimbali za ugonjwa wa tezi kuharibika. Utaratibu wa maendeleo ya ugonjwa huo ni msingi wa kuongezeka kwa uzalishaji wa homoni za tezi, zinazoathiri utendaji wa viungo vya ndani. Wakati ishara za kwanza za onyo zinaonekana, unapaswa kuwasiliana na endocrinologist. Mtaalamu atatoa rufaa kwa uchunguzi wa kina na, kulingana na matokeo yake, atatayarisha tiba bora zaidi.
Pathogenesis
Homoni kuu ya tezi dume ni triiodothyronine (T3). Inathiri karibu mifumo yote ya mwili. Mtangulizi wa triiodothyronine ni thyroxine (T4). Uundaji wa homoni hizi hutoka kwa molekuli za iodini. Mwisho huingia ndani ya mwili na chakula na hupata mgawanyiko. Bidhaa ya mwisho ya ubadilishaji ni iodidi. Wanaingia kwenye tezi ya tezi, ni oxidized na hufunga kwa tyrosine (amino asidi). KATIKAzaidi, kiwanja kinachosababisha ni tena oxidized, na kusababisha kuundwa kwa T3 na T4. Mwisho hujilimbikiza kwenye follicles ya tezi na, ikiwa ni lazima, hutolewa ndani ya damu (homoni ya kuchochea tezi - TSH inawajibika kwa hili).
Chini ya ushawishi wa sababu mbalimbali mbaya, mchakato huu unatatizwa. Katika kesi hiyo, ni desturi ya kuzungumza juu ya thyrotoxicosis. Ni ndogo na dhahiri. Thyrotoxicosis katika kesi ya kwanza ina sifa ya kiwango cha kawaida cha T3 na T4 na kupunguzwa kwa mkusanyiko wa TSH. Aina ya wazi ya ugonjwa huambatana na TSH ya chini na ongezeko la T3 na T4.
Etiolojia
Kuna idadi kubwa ya sababu zinazopelekea ukuaji wa ugonjwa huo. Mara nyingi, wagonjwa hugunduliwa na patholojia zinazofanana za tezi ya tezi, dhidi ya asili ambayo kiwango cha homoni hubadilika.
Dhihirisha thyrotoxicosis kawaida huambatana:
- Kusambaza tezi yenye sumu.
- Vivimbe vya tezi asilia nzuri.
- Magonjwa ya Kingamwili.
- Thyrotoxicosis ya wanawake wajawazito.
- Pathologies ya tezi dume, ukuaji wake unatokana na ulaji wa dawa usiodhibitiwa.
Chanzo cha kawaida cha ugonjwa wa thyrotoxicosis ni ugonjwa wa Basedow (kueneza goiter yenye sumu). Katika hatari ni watu wanaoishi katika hali mbaya ya mazingira, pamoja na watu ambao shughuli zao za kitaaluma zinahusisha kuwasiliana na iodini ya mionzi.
Maonyesho ya kliniki
Dalili za dhihirisho la thyrotoxicosis na ukali wao hutegemea moja kwa moja hatua ya T3 kwenye viungo vya tropiki. Dhihirisho kuu za kliniki za ugonjwa:
- Kutokwa na jasho kupindukia. Ni moto kwa mtu katika hali yoyote ya hali ya hewa. Wagonjwa katika ofisi ya daktari wanabainisha kuwa waliacha kuvaa nguo zenye joto wakati wa baridi.
- Kutokuwa na utulivu wa kihisia-moyo. Utulivu mara nyingi hubadilishwa na kuwashwa na hata uchokozi, jambo ambalo linaweza kuwa hatari kwa wengine.
- Mapigo ya moyo ya juu.
- Kupungua uzito kwa kiasi kikubwa.
- Ngozi kavu.
- Edema.
- Udhaifu katika misuli.
- Kuongeza hamu ya kula.
- Matatizo ya kinyesi.
Aidha, kuna dalili maalum za ugonjwa wa thyrotoxicosis:
- Exophthalmos. Neno hili linarejelea hali ambapo mboni za jicho la mtu hutoka nje kwa nguvu.
- Mtetemeko wa vidole. Hali hii hudhihirika wakati wa kunyoosha mikono mbele yako.
- Kuongezeka kwa ukubwa wa tezi. Huamuliwa na daktari wakati wa kupapasa.
- Alama za macho. Hizi ni pamoja na: macho ya mshangao yaliyo wazi, kufumba na kufumbua, kuonekana kwa ukanda mweupe wakati wa kusogeza jicho juu.
Ikiwa mojawapo ya dalili zilizo hapo juu zitatokea, unapaswa kushauriana na mtaalamu wa endocrinologist.
Utambuzi
Baada ya kuchukua anamnesis, kusikiliza malalamiko na kufanya uchunguzi wa kimwili, daktariinatoa rufaa kwa uchunguzi. Kulingana na matokeo yake, mtaalamu wa endocrinologist ataweza sio tu kutathmini kiwango cha utendaji wa tezi ya tezi, lakini pia kujua sababu ya thyrotoxicosis ya wazi.
Kugundua ugonjwa huhusisha vipimo vifuatavyo:
- Jaribio la damu kwa T3, T4 na TSH.
- Jaribio la kuchukua tezi kwa iodini ya mionzi.
- Uchanganuzi wa radionuclide.
- Scintigraphy.
- Ultrasound ya tezi.
Ili kubaini sababu, kipimo cha damu kimewekwa kwa ajili ya kingamwili kwa myeloperoxidase, vipokezi vya TSH na viambato vya kusisimua tezi.
Katika mchakato wa utambuzi tofauti, ni muhimu kutofautisha ugonjwa kutoka kwa tezi yenye sumu nyingi na ugonjwa wa Graves.
Matibabu ya dawa
Regimen ya matibabu ya thyrotoxicosis ya wazi moja kwa moja inategemea sababu ya ukuaji wa ugonjwa, ukali wa kozi yake, umri wa mgonjwa na sifa za mtu binafsi za afya yake. Dawa zote zinaweza tu kuagizwa na daktari, regimen yao ya kipimo pia imedhamiriwa na mtaalamu.
Tiba ya awali ya thyrotoxicosis ya wazi ni kama ifuatavyo:
- Kuchukua thyreostatics. Hizi ni dawa zinazokandamiza uzalishaji wa ziada wa homoni. Kama sheria, madaktari huagiza dawa zifuatazo: Tyrozol, Propicil, Mercazolil. Matibabu huchukua muda mrefu (takriban mwaka 1).
- Kuchukua glucocorticosteroids. Njia za kikundi hiki zinaonyeshwa kwa vidonda vikalivitambaa. Kinyume na usuli wa upokeaji, michakato ya uharibifu hukoma.
- Matumizi ya virutubisho vya lishe. Wanaagizwa ikiwa thyrotoxicosis ya wazi ni matokeo ya patholojia ya autoimmune. Mara nyingi, madaktari hupendekeza wagonjwa kutumia dawa "Endonorm".
- Kunywa dawa zenye iodini ya mionzi. Baada ya kukamilika kwa kozi ya matibabu na dawa hizi, tiba ya uingizwaji inaonyeshwa. Inahusisha kuchukua homoni za usanii.
Wakati wa matibabu, dawa kutoka kwa kikundi cha b-blockers zinaweza kuagizwa zaidi. Wanasaidia kazi ya misuli ya moyo, inayoteseka dhidi ya asili ya ukuaji wa ugonjwa.
Matibabu ya upasuaji
Uingiliaji wa upasuaji unaonyeshwa wakati mbinu za kihafidhina hazifanyi kazi. Hatua ya maandalizi ni kuchukua dawa zilizo hapo juu.
Wakati wa upasuaji, daktari wa upasuaji alikata sehemu ya tezi au kiungo kizima (kiasi cha kuingilia moja kwa moja inategemea sababu na ukali wa ugonjwa huo). Ufikiaji wa sehemu iliyoathiriwa unafanywa kwa njia ya wazi au kwa kutumia vifaa vya endoscopic (kidogo kidogo).
Baada ya kufanyiwa upasuaji, mgonjwa lazima anywe homoni za synthetic maisha yake yote.
Matokeo
Kupuuza ugonjwa kunaweza kusababisha maendeleo ya matatizo yanayohatarisha maisha ya moyo na mishipa.
Kwa kuongeza, matokeo ya thyrotoxicosis ya wazi yanaweza kuwamgogoro wa thyrotoxic. Hii ni hali ya hatari, inayoonyeshwa na kutetemeka, joto la juu la mwili, msisimko mwingi, shinikizo la damu, anuria, na kutofanya kazi kwa misuli ya moyo. Matokeo ya ugonjwa wa thyrotoxic inaweza kuwa kupoteza fahamu na kifo cha mtu.
Kinga
Hakuna hatua mahususi, uzingativu ambao utazuia ukuaji wa ugonjwa. Hata hivyo, inawezekana kupunguza uwezekano wa ugonjwa wa thyrotoxicosis.
Ili kufanya hivyo, inatosha kufuata sheria zifuatazo:
- Acha kuvuta sigara na kunywa pombe.
- Ota jua kidogo wakati wa kiangazi. Zaidi ya hayo, haipendezi kukaa chini ya mwanga wa jua kwa muda mrefu wakati wa shughuli zao za juu zaidi.
- Rekebisha lishe yako. Menyu lazima iwe na mboga mboga na matunda. Haifai kula vyakula vya kukaanga, vya kuvuta sigara na viungo. Chakula kinapaswa kuchemshwa, kuchemshwa au katika oveni. Ni muhimu kukumbuka kuwa lishe inapaswa kuwa na usawa.
Sheria hizi hutumika kwa uzuiaji wa msingi na upili. Kwa maneno mengine, marekebisho ya mtindo wa maisha hupunguza kwa kiasi kikubwa sio tu hatari ya kupata ugonjwa huo, lakini pia tukio la kuzidisha kwa wagonjwa ambao tayari wamegunduliwa na ugonjwa huo.
Tunafunga
Dhihirisha thyrotoxicosis ni hali ya kiafya inayojitokeza dhidi ya usuli wa kuendelea kwa magonjwa mbalimbali ya tezi dume. Inajulikana na kiwango cha juuhomoni T3 na T4 na ukolezi mdogo wa TSH. Wakati dalili za kwanza za kutisha zinatokea, unapaswa kuwasiliana na endocrinologist. Mtaalamu atatoa rufaa kwa uchunguzi wa kina, kulingana na matokeo ambayo atatoa tiba bora zaidi ya matibabu.