Ugonjwa ambao nyenzo hii itatolewa sio kawaida. Lakini wakati huo huo, dalili za kushindwa kwa ujasiri wa glossopharyngeal huonekana sana, husababisha usumbufu mwingi kwa mgonjwa. Jinsi ya kuamua ugonjwa huu, kwa sababu ya kile kinachoweza kutokea, makala inasema. Pia atamjulisha msomaji hatua kuu za uchunguzi na matibabu katika kesi hii.
Hii ni nini?
Dalili za vidonda vya neva ya glossopharyngeal zitajadiliwa zaidi. Kwanza, hebu tufafanue ni aina gani ya ugonjwa huo. Hili ni jina la lesion ya upande mmoja ya ujasiri wa tisa wa fuvu. Inajulikana na maumivu katika mizizi ya ulimi, pharynx, palate laini, tonsils. Mara nyingi yeye hutoa sikioni.
Patholojia hii inajulikana katika duru za matibabu kama Sicard's syndrome. Hii ni kutokana na ukweli kwamba ugonjwa huo ulielezwa kwa mara ya kwanza na Sicard mwaka wa 1920.
Maelezo ya jumla
Dalili za neva ya glossopharyngeal hazipendezi kabisa katika udhihirisho wake, huzidisha ubora wa maisha ya mgonjwa. Huu ni ukiukaji wa mtazamo wa ladha ya sehemu ya tatu ya nyuma ya ulimi, kupungua kwa reflex ya palatine na pharyngeal, ukiukaji wa salivation.
Uchunguzi wa hijabu ya glossopharyngealujasiri unafanywa na wataalam nyembamba - daktari wa neva, daktari wa meno, otolaryngologist. Kimsingi, CT au MRI ya ubongo inafanywa. Katika baadhi ya matukio, echo-EG inaonyeshwa.
Ama matibabu, katika kesi hii ni ya kihafidhina. Anticonvulsant, dawa za maumivu zimewekwa. Zaidi ya hayo, sedatives na hypnotics. Kama tiba msaidizi, tiba ya mwili, mchanganyiko wa vitamini, dawa za kuimarisha jumla zinaweza kutumika.
Data ya takwimu za matibabu
Tukigeukia takwimu za matibabu, tutagundua kwamba neuralgia ya glossopharyngeal (dalili na matibabu ya ugonjwa itaelezwa baadaye) ni ugonjwa nadra sana. Baada ya yote, hutokea kwa watu 16 kati ya milioni 10.
Sehemu kuu ya wagonjwa katika kesi hii ni watu zaidi ya miaka 40. Mara nyingi wanaume.
fomu za ugonjwa
Je, inauma kutafuna? Dalili hii inaweza kuonyesha matatizo yote na meno na ufizi, na uharibifu wa ujasiri wa glossopharyngeal. Kama ilivyo kwa kesi ya mwisho, imegawanywa zaidi katika aina mbili:
- Msingi. Au idiopathic.
- Sekondari. Jina lingine ni dalili. Inaweza kuendeleza na majeraha, michakato ya kuambukiza inayoendelea kwenye fossa ya nyuma ya fuvu. Au uvimbe unapogandamiza neva hii.
Sababu za ugonjwa msingi
Ikiwa dalili za uharibifu wa ujasiri wa glossopharyngeal ni sawa katika aina zote mbili za ugonjwa, basi sababu zao zitakuwa tofauti.
Katika aina ya msingi ya ugonjwa wa Sicard, hijabu asili yake ni idiopathic. Kwa hiyo, bado haiwezekani kuanzisha sababu yake halisi. Hata hivyo, inaaminika kuwa aina hii ya lesion ya neva ya glossopharyngeal inaweza kuchochewa na yafuatayo:
- Atherosclerosis.
- Maambukizi yanayoathiri viungo vya ENT. Kwa namna fulani: tonsillitis, sinusitis, otitis media, pharyngitis ya muda mrefu.
- Ulevi wa papo hapo na sugu wa mwili.
- Magonjwa ya kuambukiza ya virusi. Mfano mkuu ni mafua.
Sababu za ugonjwa wa pili
Kama ilivyo kwa hijabu ya pili, basi sababu zinaweza kubainishwa haswa. Ya kawaida zaidi ni:
- Patholojia ya kuambukiza inayoathiri fossa ya nyuma ya fuvu. Arachnoiditis, encephalitis, nk.
- Majeraha mbalimbali ya kichwa.
- Ukiukaji wa mchakato wa kimetaboliki. Hasa, hyperthyroidism, kisukari mellitus.
- Kuwashwa au kubana kwa neva katika sehemu yoyote ya kifungu chake. Hasa, hii inazingatiwa ulimwenguni pote katika tumors za intracerebral za angle ya cerebellopontine. Hiyo ni, na meningioma, glioma, hemangioblastoma, medulloblastoma. Sababu inaweza kuwa hematomas ya intracerebral, hypertrophy ya michakato ya styloid, uvimbe wa nasopharyngeal, aneurysms ya ateri ya carotid, ongezeko la osteophytes ya foramina ya jugular, ossification ya ligament ya stylohyoid.
- Wataalamu wengine wanaamini kwamba hijabu ya glossopharyngeal inachukuliwa kuwa dalili ya kwanza ya hali hatari kama vile saratani ya koromeo na zoloto.
Dalili. Jinsi ya kutambua?
Kubainisha dalili na matibabu ya hijabu ya glossopharyngeal. Dalili inayojulikana zaidi ni paroksismu za maumivu upande mmoja, ambazo zinaweza kudumu kutoka sekunde chache hadi dakika kadhaa.
Hii inamaanisha nini? Kwa mfano, mgonjwa anaweza kuhisi kwamba palate laini huumiza. Ikiwa anafuata hisia zake, ataona kwamba maumivu huanza kwenye mizizi ya ulimi, baada ya hapo hutoka haraka kwa palate laini, tonsils, pharynx, na wakati mwingine kwa sikio. Maumivu yanaweza pia kusambaa hadi kwenye taya ya chini, shingo au jicho.
Kuvimba kwa mzizi wa ulimi hakutokei hapa. Ingawa dalili ni sawa kabisa. Ugonjwa wa maumivu na neuralgia unaweza kusababisha yafuatayo:
- Kutafuna.
- Kumeza.
- Miayo.
- Kikohozi.
- Ongea.
- Chakula baridi sana au moto sana.
Ajabu, wakati wa shambulio, wagonjwa huripoti kinywa kavu, na baada yake - tayari kuongezeka kwa mate. Kwa kuvimba sawa kwa mzizi wa ulimi, hii haifanyiki. Ikumbukwe kwamba kinywa kavu haitakuwa ishara ya tabia ya hijabu kama hiyo, kwani upungufu wa siri wa tezi ya salivary ya parotidi mara nyingi hulipwa kwa mafanikio na shughuli za tezi za jirani.
Kama matatizo ya kumeza ambayo yanaweza kusababishwa na paresis ya misuli ya levator pharynx, hayatamki. Inafafanuliwa na ukweli kwamba jukumu la misuli hii katika tendo la kumeza ni ndogo. Lakini bado mgonjwa anaweza kuhisi ugumu wa kutafuna na kumeza zaidi chakula. Katika kesi hii, wanahusishwa naugonjwa wa unyeti. Ikiwa ni pamoja na proprioceptive, ambayo inawajibika kwa hisia ya nafasi ya ulimi mdomoni.
Ni muhimu kutambua kwamba katika baadhi ya matukio, udhihirisho wa dalili za hijabu huhusishwa na misimu. Kwa hivyo, inaonekana zaidi katika kipindi cha masika na vuli.
Ninapaswa kuwasiliana na mtaalamu gani?
Neuralgia ya neva ya glossopharyngeal hubainishwa na mtaalamu mwembamba - daktari wa neva. Lakini ili kuwatenga uwezekano wa magonjwa ya koo, pua, sikio, cavity ya mdomo, uchunguzi wa ziada na daktari wa meno na otolaryngologist inaweza kuhitajika.
Uchunguzi wa mishipa ya fahamu
Wakati wa uchunguzi, ni muhimu kwa daktari kuamua analgesia (yaani, kutokuwepo kwa hisia ya maumivu) katika maeneo kama sehemu ya chini ya ulimi, kaakaa laini, tonsils na koromeo la juu. Usikivu wa ladha pia hujaribiwa. Ili kufanya hivyo, suluhu mbalimbali za vionjo huwekwa kwenye sehemu zinazolingana za ulimi wa mgonjwa kwa bomba.
Katika kesi hii, ni utambuzi wa ugonjwa wa ladha ya pekee katika sehemu ya tatu ya nyuma ya ulimi ambao ni muhimu sana. Baada ya yote, ukiukwaji wa nchi mbili wa unyeti wa ladha unaonyesha ugonjwa mwingine - magonjwa ya mucosa ya mdomo (kwa mfano, na aina ya muda mrefu ya stomatitis)
Kifuatacho, mtaalamu hukagua reflex ya koromeo ya mgonjwa. Hapa daktari hugusa kidogo ukuta wa nyuma wa koo la mgonjwa na bomba la karatasi. Katika kukabiliana na hili, harakati za kumeza zinapaswa kutokea, na wakati mwingine kukohoa, kutapika.
Palatine pia imeangaliwareflex. Kugusa chombo kwenye kaakaa laini kwa mtu mwenye afya husababisha kaakaa na uvula kuongezeka.
Ikiwa miitikio yote iliyo hapo juu haipo kwa mgonjwa fulani, mtaalamu ana sababu ya kushuku kuwa ni hijabu ya neva ya glossopharyngeal. Lakini kutokuwepo kwa tafakari kama hizo kunaweza pia kuonyesha magonjwa ya neva ya uke.
Ikiwa wakati wa uchunguzi wa pharynx na pharynx ya mgonjwa, upele ulipatikana, hii inaweza kuonyesha ganglionitis ya nodes ya ujasiri wa glossopharyngeal. Dalili za hali hii ni sawa na neuralgia tunayoeleza.
Uchunguzi wa vyombo
Ili kufanya uchunguzi sahihi, pamoja na uchunguzi, daktari wa neva humteua mgonjwa taratibu nyingine za uchunguzi. Maarufu zaidi leo ni mionzi ya sumaku na tomografia iliyokokotwa ya ubongo.
Ikiwa haiwezekani kuzitekeleza, echo-EG inaweza kukabidhiwa. Ni nini? Hii ni kifupi cha echoencephalography. Hii ni njia ya uchunguzi wa ultrasound ya neurophysiological. Kwanza kabisa, ni muhimu kwa kuwa inasaidia kutathmini uwepo wa michakato ya pathological volumetric inayotokea katika dutu ya ubongo. EEG na kushauriana na ophthalmologist pia inaweza kuagizwa. Kama sehemu ya mwisho, ophthalmoscopy ni ya lazima - uchunguzi wa fundus.
Seti ya taratibu za uchunguzi huruhusu mtaalamu kuthibitisha usahihi wa uchunguzi. Na kuwatenga uwezekano wa mgonjwa kuendeleza patholojia zifuatazo:
- neuralgia ya nodi ya sikio.
- Neuralgia ya Trigeminal.
- Glossalgia ya etiolojia tofauti.
- jipu la Retropharyngeal.
- Ganglionitisi ya nodi ya pterygopalatine.
- Oppenheim Syndrome.
- Vivimbe kwenye koromeo na zoloto.
Maelekezo ya matibabu
Kama tulivyokwisha sema, matibabu ya kuvimba kwa neva ya glossopharyngeal ni ya kihafidhina. Isipokuwa tu itakuwa kesi wakati itabanwa. Hapa, uingiliaji wa upasuaji ni muhimu ili kuondokana na kipengele cha compressive. Kwa mfano, uondoaji upya wa mchakato uliopanuliwa wa styloid.
Ili kuondoa dalili za maumivu zinazomtesa mgonjwa, wanageukia kulainisha mzizi wa ulimi na koo kwa myeyusho wa 10% wa kokeni. Njia hii husaidia kuacha maumivu kwa masaa 6-7. Ikiwa ugonjwa wa maumivu unaendelea na ukali, hugeuka kwa kipimo kikubwa zaidi - kuanzishwa kwa ufumbuzi wa 1-2% wa novocaine. Zaidi ya hayo, sindano hutengenezwa kwenye mzizi wa ulimi.
Kwa utawala wa mdomo, dawa zisizo za narcotic pia zinaweza kuagizwa. Hasa, ibuprofen, phenylbutazone, metamizole sodiamu, naproxen. Katika baadhi ya matukio, anticonvulsants pia huonyeshwa. Daktari anaweza kuagiza dawa na carbamazepine au phenytoin.
Katika kesi ya dalili za maumivu na hijabu kama hiyo, humtesa mgonjwa, dawa zifuatazo zitaonyeshwa:
- Dawa za usingizi.
- Dawa za unyogovu.
- Dawa za kutuliza.
- Neuroleptic.
Katika baadhi ya matukio, ahueni ya haraka zaidi inaweza kupatikana kwa tiba ya mwilitaratibu:
- SMT kwenye zoloto na tonsils.
- Tiba ya diadynamic.
- Galvanization.
Vitamini B1, multivitamini na maandalizi ya kurejesha huwekwa kama tiba ya ziada.
Utambuzi wa kupona katika kesi ya hijabu ya glossopharyngeal inakadiriwa na wataalamu kuwa inafaa. Katika hali ambapo sababu yake imetambuliwa kwa usahihi, na baadaye imeondolewa kwa ufanisi au kuponywa. Lakini ni lazima ieleweke kwamba misaada haina kuja hapa mara moja. Katika baadhi ya matukio, matibabu ya miaka kadhaa yanahitajika.
