Jina la kawaida la dawa ni articaine + epinephrine. Inazalishwa katika ampoules na utaratibu wa pistoni uliofanywa na kioo cha uwazi cha kudumu. Inatolewa na foil ya kinga, ambayo hutumiwa katika nchi za Magharibi kwa kundi hili la madawa ya kulevya - yenye articaine. Kila capsule ya anesthetic ina filamu ya uwazi iliyo na habari kuhusu matumizi, muundo na kipimo cha dawa, pamoja na njia za kuhifadhi (hii inapaswa kuwa mahali pa giza, bila kufikia watoto na mabadiliko ya joto). Standard - kivuli, sanduku kavu au sanduku, kulindwa kutoka kwa mwanga, rasimu. Joto sio zaidi ya digrii 25, kwani hii inasababisha kuzorota kwa kasi kwa dawa. Muda wa rafu - kama miaka miwili, hutolewa (lazima, angalau) kama ilivyoagizwa na daktari anayehudhuria.
Pharmacokinetics
"Articaine INIBSA" ni dawa ya ndani. Inatumika kwa shughuli ndogo, uingiliaji wa meno (haswa katika matibabu ya pulpitis na uchimbaji wa jino) na kwa suturing. Ni dawa kali ya kutuliza maumivu, hivyo kipimo cha kwanza hufanywa chini ya uangalizi wa wahudumu wa afya, kwani dawa hiyo ina madhara mengi.
Inafaa sanaharaka na kwa muda mrefu, kutoa anesthesia yenye nguvu ya tovuti ya sindano, madhara, ingawa ni mengi, hutokea mara chache na kwa hiyo articaine inachukuliwa kuwa dawa bora zaidi ya maumivu kwa mtu yeyote ambaye hana shida na kutovumilia kwa dawa hizo.
Umaalumu wa sifa na hatua ya matibabu huipa articaine uwezo wa juu wa kutuliza ganzi na muda unaohitajika wa athari ya kutuliza maumivu kwa taratibu nyingi za meno zinazohusiana na kazi iliyo karibu na sehemu ya siri. Wakati huo huo, kwa sababu ya kasi ya kutengana na kutolewa kwa dawa, hakuna athari ya kuongezeka - sindano nyingi haziongezi anesthesia kwenye tovuti ya kuingilia kati.
Artikain INIBSA inachukuliwa kuwa tiba bora kabisa. Mtengenezaji, Maabara ya Kihispania ya Maabara ya INIBSA S. A., hutoa anesthetics mbalimbali kwa Urusi, pamoja na vifaa vya anesthesia ya conduction, nk Kutokana na kuanzishwa kwa vikwazo mwaka wa 2016, uagizaji wa madawa ya kulevya umekuwa mgumu sana. Hivi majuzi, imebadilishwa na chapa ya Septanest iliyotengenezwa nchini Urusi ya articaine.
Muundo
Ampouli moja ya "Articain INIBSA" inajumuisha:
- 1, 8 ml suluhisho;
- articaine - 72 mg (katika ml 1 - 40 mg);
- epinephrine - 0.018 mg (katika ml 1 - 0.01 mg).
Dozi
Katika daktari wa meno - 0.5-1.8 ml, kulingana na ukali wa uharibifu na saizi ya jino, na zingine.kesi za anesthesia ya ndani - inategemea hali hiyo. Kipimo cha juu kwa watu wazima ni 7 mg kwa kilo ya uzito wa mwili, kwa watoto chini ya 12 - 5 mg.
"Articaine INIBSA" (1:200000) hutoa athari kuu ya ganzi kwa kuzuia miisho ya neva kwenye tovuti ya sindano. Kuzima unyeti kunamaanisha kuwa kuna uwezekano wa uharibifu wa ajali kwa eneo la anesthetized. Mara nyingi, ulimi na shavu huathiriwa na hili wakati wa matibabu ya meno - wagonjwa wawili kati ya kumi wanaweza kujiuma kitu ndani yao kwa sababu ya hili.
Epinephrine (katika neno la matibabu la Kirusi - adrenaline) huharakisha mtiririko wa damu, huongeza kazi ya moyo, na hivyo kupunguza muda unaohitajika kuanza kwa dawa. Hata hivyo, kwa kiasi kikubwa (kutoka 3 μg / kg / min) husababisha vasoconstriction na, kwa sababu hiyo, ongezeko la muda wa hatua ya anesthetics. Inauzwa katika mfumo wa kifurushi chenye ampoules mia moja, kila moja ikiwa na uzito wa g 1.8.
Inaposimamiwa kwa njia ya chini ya ngozi, athari hutokea baada ya dakika 5-10. Kwa sindano ya ndani ya misuli, wakati wa kuanza kwa hatua hutegemea hali ya mgonjwa mwenyewe na tishu zake za misuli.
Maelekezo
Maagizo ya matumizi ya "Artikain INIBSA" yanashauri kutumika kama ifuatavyo.
Dawa hutolewa kwenye bomba la sindano kupitia ampoule yenye utaratibu wa pampu. Sindano inafanywa karibu, au moja kwa moja kwenye eneo la kuingilia kati, kulingana na aina ya kitendo.
Mapingamizi
- Unyeti mkubwa kwa viambajengo vikuu vya dawa, vinavyopakana na athari za mzio (articaine, epinephrine, chumviasidi ya tartari, salfati, n.k.).
- Tachycardia na matatizo mengine yanayohusiana na mapigo ya moyo.
- Kushindwa kwa moyo.
- glaucoma ya kufunga-pembe.
- Pumu, haswa sulfite ilisababishwa.
- Anemia kutokana na ukosefu wa vitamini B12.
- Upungufu wa cholinesterase ya damu.
- Magonjwa ya mfumo mkuu wa neva, myasthenia gravis.
- Kushindwa kwa ini sana (porphyria).
- Aina iliyotamkwa ya hyperthyroidism (shughuli nyingi za tezi).
- Umri wa mapema (chini ya miaka minne).
Hatari zinazohusiana na kutumia dawa
- Utumiaji wa dawa kwa njia ya mishipa (haswa, "Articaine 4 pamoja na epinephrine INIBSA") haufai, kwani hii inaweza kusababisha mabadiliko makali ya shinikizo, na pia kuzimika kwa mfumo wa neva katika sehemu kubwa ya mwili.
- Kuletwa kwa articaine moja kwa moja kwenye mkazo wa uvimbe haukubaliki, kwani sindano yenyewe itakuwa chungu sana, na dawa haitaweza kutawanyika eneo hilo kutokana na uvimbe mkubwa.
- Usitumie tena ampoules zilizofunguliwa kwani suluhisho linaweza kuharibika au kutokuwa safi.
- Kwa tahadhari, dawa hiyo inapaswa kutumiwa na watoto walio chini ya umri wa miaka 12, wazee, watu wanaougua magonjwa ya mfumo wa endocrine, au wanaopokea dawa zinazofanana (myoblockers, anesthetics, n.k.).
- Wanawake wajawazito na wanaonyonyesha wanaweza kunywa articaine bila kujali kidogo au bila kujali afya ya watoto wao. Katika masomo maalum ya maabara, iligundua kuwa dawa inaupenyezaji mdogo ikilinganishwa na plasenta karibu na fetasi na haipatikani katika maziwa ya mama katika viwango vinavyoweza kuathiri ukuaji wa mtoto.
Madhara yanayoweza kutokea kutokana na matumizi ya dawa "Articaine INIBSA" 1:200000:
- Mzio (kutoka kwa mizinga hadi mshtuko wa anaphylactic).
- Kuvimba na kuvimba kwenye tovuti ya sindano.
- Arithimia ndogo.
- Maumivu ya kichwa, kizunguzungu, kukosa mwelekeo wakati dawa inapodungwa kwenye eneo karibu na kituo cha vestibuli.
- Kichefuchefu, kutapika, kinyesi kilicholegea.
- Uwezekano mdogo sana wa iskemia kwenye tovuti ya sindano, wakati mwingine kufikia nekrosisi ya tishu (kwa sindano ya mishipa au kuzidisha dozi).
Kiwango cha juu zaidi cha articaine katika damu hufikiwa baada ya dakika 10-15, bila kujali uwepo wa vasoconstrictor katika muundo wa dawa. Imetolewa kutoka kwa mwili saa 6 baada ya kusimamiwa na figo, na kubadilishwa na ini hadi kwa vipengele visivyofanya kazi.
Mwingiliano na dawa zingine
- Pamoja na dawamfadhaiko na vizuizi vya MAO, athari ya shinikizo la damu huongezeka, shinikizo la damu hupanda kwa kasi (stably kupanda hadi 150/100), ambayo ni hatari kwa watu wengi, hasa kwa wagonjwa wa shinikizo la damu.
- Vasoconstrictors huongeza kutuliza maumivu na kuongeza muda wa athari yake.
- Vizuizi vya adrenergic pamoja na articaine huongeza uwezekano wa kupata ugonjwa wa shinikizo la damu nabradycardia.
Dalili za overdose
- Kudhoofika kwa shughuli ya mfumo mkuu wa neva baada ya msisimko wake wa muda mfupi, kutetemeka sana kwa viungo.
- Kuhisi kusinzia, mtikisiko wa ubongo, kizunguzungu kikali kinachoambatana na kutapika.
- Mionekano mbalimbali, ulemavu wa kusikia na mwelekeo angani.
- Shinikizo la chini la damu, kupumua sana.
- Kupoteza fahamu.
Iwapo dalili zinaonekana, acha kutumia articaine, weka mgongoni au ubavuni na uruhusu kupumua kwa bure, bila shida (ikiwezekana ukiwa umeweka mkao wa nusu-lateral - katika kesi ya kutapika, mgonjwa hatasonga mwenyewe. siri). Kisha ni muhimu kuanza kupima mapigo na shinikizo la mishipa, kumhoji mtu ili kujua dalili, piga simu ambulensi kupiga brigade na kuandaa dawa maalum ili kutoa urejesho wa haraka wa kazi za mwili katika kesi ya kuzorota (matumizi ya kifaa cha kurejesha uhai bado hakifai bila uangalizi wa matibabu).
Maoni
Nchini Urusi, "Artikain INIBSA" ilipokea hakiki nzuri kutoka kwa madaktari na wagonjwa wengi, kwa kuwa ni rahisi kutumia, kwa bei nafuu (kwa kuzingatia namna ya kutolewa katika katriji 100 za ganzi).
Kwa dawa "Artikain INIBSA" 1:200000 bei hutofautiana kulingana na aina ya toleo na mahali pa kununuliwa. Kwa pakiti ya cartridges 100maduka ya dawa huko Moscow na mkoa wa Moscow huuliza kutoka rubles 2.9 hadi 3.7,000. Kuna mwelekeo wa biashara ya kipande na hitaji la wakati mmoja: kwa wastani, bei ya ampoule "Articain INIBSA" ni rubles 33.
Ni nadra katika maduka ya dawa huko Siberia na Mashariki ya Mbali, kwani kiasi kidogo cha bidhaa huingizwa nchini, na kusambazwa kwa vituo vya matibabu na hospitali za Urusi ya Kati.
Hivi karibuni, uagizaji umepungua hata zaidi kutokana na vikwazo vya kimataifa, mojawapo ya hoja zake ikiwa ni kupiga marufuku usafirishaji wa dawa za asili ya kigeni nchini Urusi. Hata hivyo, suala hili linatatuliwa kikamilifu kwa wakati huu.
Na usisahau kwamba kujitibu kwa kutumia dawa yoyote kunaweza kusababisha matokeo mabaya, kuanzia ukosefu wa matokeo ya matibabu hadi matokeo mabaya. Kwa hiyo, dawa yoyote inapaswa kuchukuliwa tu kama ilivyoagizwa na mtaalamu, matibabu inapaswa kufanywa chini ya usimamizi wa daktari.
