Electrocardiography - mbinu ya kusoma kazi ya misuli ya moyo. Kwa msaada wa kifaa cha ECG, mashamba ya umeme yaliyotengenezwa yanarekodi na kuonyesha zaidi ya matokeo kwa namna ya picha ya mchoro kwenye karatasi ya joto (mara nyingi). Mashine ya kwanza ya ECG ilirekodi data kwenye filamu, kisha kulikuwa na rekodi za wino. Ikiwa kifaa ni cha kielektroniki kabisa, basi data inaweza kuhifadhiwa kwenye kumbukumbu ya kompyuta.
Matumizi ya vipimo vya moyo
Utaratibu wa electrocardiography hufanywa kwa madhumuni yafuatayo:
- kubainisha mzunguko na ukawaida wa kusinyaa kwa misuli ya moyo;
- ikiwa unahitaji kubainisha uwepo wa ugonjwa wa moyo au mshtuko wa moyo;
- ikiwa unahitaji kuthibitisha au kukanusha uwepo wa upungufu wa elektroliti;
- ufafanuzi wa uwepo wa vizuizi vya moyo;
- tathmini ya hali katika mienendo wakati wa kujaribu na mzigo;
- ikiwa unahitaji kufafanua vipengele vya anatomia na kisaikolojia vya moyo (kwa mfano, hypertrophy ya ventrikali ya kushoto);
- ikiwa unahitaji kuthibitisha au kukanusha ukuaji wa embolism ya mapafu;
- kwa madhumuni ya kuzuia katika kipindi hichouchunguzi wa kimatibabu wa idadi ya watu.
Vifaa vya kisasa
Hata miaka 20-30 iliyopita, mashine ya ECG ilikuwa mashine kubwa ambayo ilikuwa ngumu kusafirisha na kuchukua nafasi nyingi chumbani. Teknolojia za kisasa zimewezesha kupunguza vipimo vya vifaa (hadi vile vinavyobebeka) bila kupoteza ubora katika utendakazi.
Kifaa cha ECG kinaweza kurekodi chaneli moja au kadhaa kwa wakati mmoja, ambapo mgawanyiko katika vikundi unategemea. Kwa kuongeza, lazima iwe na programu fulani:
- hitimisho la dalili kulingana na matokeo ya data iliyopatikana;
- ikiwa kuna hitilafu ya mapigo ya moyo, miongozo maalum inapaswa kuwashwa kiotomatiki;
- uwepo wa kifaa cha kuondoa fibrillation na udhibiti wake wa mikono;
- ufuatiliaji wa shughuli za moyo kwa muda mrefu kwa kurekodi matokeo kwenye kumbukumbu ya kifaa;
- uwezekano wa kutengeneza ECG kwa wagonjwa kadhaa na kurekodi kwa wakati mmoja data hizi kwenye kumbukumbu ya kifaa;
- kidhibiti cha mbali.
Vifaa vya chaneli moja
Inatumika katika takriban taasisi zote za matibabu za umma na za kibinafsi, huduma za ambulensi. Electrocardiograph inayoweza kusonga ina uzito wa hadi kilo 1. Kichapishaji kidogo kinajengwa kwenye kifaa, ambacho hutoa data ya ECG kwenye karatasi ya joto. Inawezekana kuamua moja kwa moja uchunguzi. Mashine kama hiyo ya ECG inaweza kufanya kazi kutoka kwa mtandao mkuu au kutoka kwa betri iliyojengewa ndani.
Kuna miundo midogo zaidi (takriban 800 g) hiyoni maarufu miongoni mwa wahudumu wa afya. Inawezekana kurekodi kiasi kidogo cha data katika kumbukumbu ya kifaa cha ECG. Bei ya vifaa vya chaneli moja ni kati ya rubles elfu 22-30.
Vifaa vya idhaa tatu
Elektrocardiographs kama hizo hupewa kichapishi cha halijoto na matokeo ya idhaa tatu ya matokeo ya utafiti. Vipengele:
- hesabu hufanywa kiotomatiki, udhibiti wa kifaa hauhitajiki;
- Printer ya mafuta ina upanuzi mkubwa unaoruhusu, pamoja na data ya picha ya electrocardiogram, kuashiria taarifa za kibinafsi kuhusu mgonjwa, kichujio cha kielektroniki kilichotumiwa, kiwango cha ongezeko la ukubwa wa utafiti;
- matokeo yanaweza kuhamishiwa kwenye kompyuta binafsi ili kukokotoa viashirio vya ziada;
- kuna uwezekano wa kukatika kwa fibrillation.
Gharama ya electrocardiographs za njia tatu ni kati ya rubles elfu 50.
Vifaa vya idhaa sita
Mashine hii ya ECG ina wigo mpana zaidi. Inatumiwa na wafanyakazi wa huduma za uokoaji, hospitali za kijeshi, huduma za ambulensi, kliniki za kibinafsi. Kurekodi kwa ECG kunawezekana kwenye aina mbili za vifaa vya njia sita: kubebeka (bebe) na kompyuta.
Vipengele:
- kumbukumbu takriban matokeo 1000 ya mitihani (hard disk ya GB 10 inapatikana);
- uwezo wa kuwachunguza wagonjwa 150 bila kuchaji kifaa tena;
- uchapishaji wa kasi ya juu, ambao unafanywa kiotomatiki;
- uwezekano wa kutumia saizi nyingi za karatasi kurekodi matokeo.
Kati ya mambo mengine, kifaa kama hicho cha ECG, ambacho bei yake ni kati ya rubles elfu 75, kinaonyesha hali ya kifaa: malipo ya betri, kumbukumbu, kukatwa kwa elektroni, hutoa onyo kuhusu mwisho wa karatasi unaokaribia..
Vipimo vya umeme vya njia kumi na mbili
Hutumika katika tiba ya mifupa, tiba, upasuaji, hali za dharura, wakati wa urekebishaji baada ya uingiliaji wa upasuaji, wakati wa kudanganywa kwa fiziotherapeutic. Kuondoa ECG kwenye kifaa kama hicho kuna faida nyingi. Kifaa hukuruhusu kurekodi data kwa saa kwa mgonjwa mmoja, kuweka data kuhusu mgonjwa, na pia kudhibiti kipimo cha moyo kutoka kwa kompyuta.
Jambo la kufurahisha ni kwamba unaweza kuendesha gari kwa kufuata kanuni hizi, na ikiwa ukiukaji utagunduliwa wakati wa uchunguzi, kifaa kitatoa ishara kuhusu ukiukaji. Ili kutengeneza ECG huruhusu seti ambayo inajumuisha vipengele vifuatavyo:
- electrocardiograph;
- kompyuta inayoweza kuwasiliana na kifaa cha ECG kupitia mawasiliano ya waya au ya wireless;
- printa ya kuchapisha data ya uchunguzi;
- veloergometer - kifaa ambacho unaweza kutumia kutathmini kazi ya misuli ya moyo kwa mzigo, huunganishwa na electrocardiograph kupitia Bluetooth;
- programu.
Gharama ya vifaa vya idhaa kumi na mbili ni kati ya rubles elfu 100 hadi 500, kulingana na nchi.usanidi wa mtengenezaji na vifaa.
Kufanya utafiti
Ili kupima tofauti inayoweza kutokea, elektroni za ECG zinazoweza kutolewa hutumiwa, ambazo huwekwa kwenye sehemu fulani za mwili. Gel hutumiwa kwenye eneo la kurekebisha, ambayo inaboresha conductivity ya ngozi. Hivi ndivyo wanavyofanya sasa, lakini kabla ya kutumia leso za chachi zilizolowekwa kwenye maji ya chumvi.
Seli za misuli ya moyo ni jenereta ndogo za umeme ambazo huchajiwa na kutolewa wakati wimbi la msisimko linapotokea. Electrocardiogram ni kipimo cha mwisho cha uwezo wa utendaji kazi wa jenereta hizi, inayoonyesha usambazaji wa misukumo ya umeme kwenye moyo.
Daktari anaona nini kwenye cardiogram?
Kwa kawaida, viashirio vifuatavyo vinaweza kubainishwa kwenye ECG:
- P wimbi - ni onyesho la upunguaji wa ateri.
- QRS - changamano inayoonyesha depolarization ya ventrikali.
- ST na T wimbi - repolarization ya ventrikali.
- Wave U - wataalam wana maoni tofauti kuhusu madhumuni yake. Wengine wanaamini kuwa wimbi hilo linatokana na kubadilika tena kwa nyuzi za Purkinje, wengine huzungumza juu ya kupenya kwa potasiamu ndani ya seli za moyo wakati wa kupumzika.
Ni muhimu kujua kuhusu eneo la njia za kuongozea, shukrani kwa hivyo tofauti inayowezekana inapimwa. Miongozo mitatu ya kwanza hutumiwa kwa viungo (electrode nyekundu kwenye mkono wa kulia, njano upande wa kushoto, kijani kwenye mguu wa kushoto). Electrode nyeusi hutumiwa kwenye mguu wa kulia, ambao haupimi viashiria, lakini nikuweka msingi.
Njia za kifua zenye elektrodi za ECG (zinazoweza kutumika):
- V1 - ukingo wa kulia wa sternum katika nafasi ya 4 ya kati;
- V2 - ukingo wa kushoto wa sternum katika nafasi ya 4 ya kati;
- V3 - katikati kati ya V2 na V4;
- V4 - mstari wa kati wa clavicular katika nafasi ya 5 ya kati;
- V5 - kando ya mstari wa mbele wa kwapa kwenye makutano na kiwango cha mlalo V4;
- V6 - kando ya mstari wa katikati kwenye makutano na kiwango cha mlalo V4;
- V7 - kando ya mstari wa nyuma wa kwapa kwenye makutano na kiwango cha mlalo V4;
- V8 - kando ya mstari wa katikati wa scapular kwenye makutano na kiwango cha mlalo V4;
- V9 - kando ya mstari wa paravertebral kwenye makutano na kiwango cha mlalo V4.
Njia zingine za ECG
Kuna idadi kubwa ya mbinu. Kwa mfano, electrocardiography kupitia umio. Electrode inayofanya kazi huingizwa kwenye lumen ya umio. Mbinu hii ni taarifa kwa vizuizi mbalimbali vya moyo.
Vectorcardiography ni njia ya uchunguzi inayokuruhusu kurekebisha vekta ya umeme ya utendakazi wa misuli ya moyo katika mfumo wa makadirio ya takwimu zenye sura tatu kwenye uso tambarare.
Ufuatiliaji wa Holter wa saa 24 - tathmini ya kazi ya misuli ya moyo katika mienendo kwa muda mrefu. Jambo chanya ni uwezekano wa utekelezaji wake si tu katika stationary, lakini pia nyumbani. Mwishoni mwa uchunguzi, data huhamishiwa kwenye kompyuta, ambapo tayari inafanyiwa utafiti na daktari.
Gastrocardiomonitoring -kuna urekebishaji wa wakati huo huo wa data ya ECG na gastrogram kwa masaa 24. Pamoja na kifaa cha electrocardiografia, bomba la nasogastric huingizwa ndani ya mgonjwa, ambapo data juu ya asidi kwenye umio au tumbo hupatikana.
Dawa kwa ujumla na hasa magonjwa ya moyo hayasimami. Kila mwaka, vifaa vya uchunguzi vinaboreshwa, na kubadilika kuwa manufaa nyakati zile ambazo zilikuwa ni hasara.
