Magonjwa ya moyo na mishipa ya damu yako katika nafasi ya kwanza duniani kwa kuzingatia mara kwa mara ya kutokea. Karibu kila mtu wa pili angalau mara moja wakati wa maisha yake alikuwa na malalamiko ya usumbufu katika eneo la moyo, hisia ya usumbufu katika kazi yake, nk
Yote haya yanatokana, kwa sehemu kubwa, na utapiamlo, kutofuata utaratibu wa kufanya kazi na kupumzika, bidii nyingi za kimwili na yatokanayo na dhiki. Kwa sababu hiyo, kuna msongamano mkubwa wa misuli ya moyo, pamoja na kuta za mishipa ya damu, ambayo husababisha maendeleo ya matatizo ya mzunguko wa damu, infarction ya myocardial na ugonjwa wa moyo.
Sifa za ugonjwa
Myocardial infarction ni ugonjwa mbaya sana, ambao mara nyingi husababisha kifo cha mgonjwa. Inategemea maendeleo ya necrosis (kifo) cha seli za misuli ya moyo - cardiomyocytes. Ikiwa mgonjwa alipewa huduma ya dharura kwa wakati na alinusurika, kipindi cha kurejesha huanza, wakati ambapo nyuzi za misuli zilizoathiriwa hubadilishwa na tishu zinazojumuisha. Hali hii inaitwa cardiosclerosis.
Kulingana na ujanibishaji wa mabadiliko haya, ugonjwa wa moyo unaoenea wa moyo na mishipa ya atherosclerotic hugunduliwa, sio watu wengi wanaojua ni nini.
Lahaja ya kwanza ya ugonjwa mara nyingi hukua kama matokeo ya infarction ya myocardial (tishu zinazounganishwa huundwa haswa kwenye tovuti ya eneo la ischemia ambalo limetokea dhidi ya msingi wa kuziba kwa mishipa ya damu inayosambaza moyo). Cardiosclerosis iliyoenea ina kiwango cha juu cha kuenea na inachukua karibu uso wote wa myocardiamu. Hukua haswa kutokana na athari ya muda mrefu ya ischemia (ukosefu wa oksijeni) kwenye moyo.
Hata hivyo, katika IHD (ugonjwa wa moyo), upungufu huu hukua polepole na hufidiwa kiasi, matokeo yake wagonjwa kama hao wanaweza kuishi muda mrefu zaidi kuliko walio na ugonjwa mkali wa myocardial.
Kueneza ugonjwa wa moyo na mishipa kulingana na msimbo wa ICD 10 ni I25. Imetambulishwa kama ugonjwa wa moyo wa atherosclerotic.
Hii pia inajumuisha ugonjwa wa moyo, matokeo ya infarction ya myocardial (inayotambuliwa na ECG na ultrasound), pamoja na aneurysms ya moyo na mishipa ya moyo, ischemic cardiomyopathy. Hiyo ni, katika ICD na IHD, na ugonjwa wa moyo na mishipa unakaribia kuwa sawa.
Sababu
Nini sababu kuu za ugonjwa wa moyo na mishipa, sio kila mtu anajua.
Kama ilivyotajwa hapo juu, idadi kubwa ya mambo huathiri moyo. Miongoni mwao, inafaa kuangazia:
- Atherosclerosis ya moyo na mishipa ya damu. Huu ni ugonjwa ambao hutokea kwa karibu kila mtu. Kuonekana kwake kunahusishwa na utapiamlo, hasa, na kuongezekaulaji wa chakula cha lipoproteini za chini-wiani. Wanachukua jukumu la kuamua katika ukuzaji wa bandia za atherosclerotic - amana za cholesterol kwenye kuta za mishipa ya damu na moyo. Matokeo yake, kuta za mishipa ya damu kuwa nyembamba, ambayo husababisha kukosekana kwa mzunguko wa damu (wa papo hapo au sugu) kwenye misuli ya moyo na, kwa sababu hiyo, ukuaji wa ugonjwa wa moyo na mishipa.
- Mazoezi kupita kiasi. Kwa bahati mbaya, watu wachache hujijali wenyewe, haswa, shughuli zao na usawa wa mwili. Kwa sababu ya hili, misuli mingi ya mwili wa binadamu, ambayo ni pamoja na myocardiamu, haiko tayari kwa shughuli za kimwili, kwa sababu hiyo wanapaswa kufanya kazi "kwa kuvaa", ambayo, mwishowe, husababisha njaa ya oksijeni.
- Mfadhaiko. Kama wanasema, "magonjwa yote yanatokana na mishipa", na usemi huu una sehemu yake ya ukweli. Kinyume na msingi wa msisimko, mtu ana ongezeko la kiwango cha moyo, shinikizo la damu huinuka, ambayo huongeza sana mzigo kwenye moyo. Na ikiwa mgonjwa ana sababu za hatari hapo juu (atherosclerosis, kutokuwa tayari kwa mafadhaiko), uwezekano mkubwa, dhidi ya msingi wa mafadhaiko, mtu kama huyo ana hatari ya "kupata" mshtuko wa moyo, ambayo itasababisha maendeleo ya ugonjwa wa moyo katika siku zijazo.
- Magonjwa ya awali ya endocardial. Wakati mwingine, dhidi ya msingi wa matibabu duni ya homa (tonsillitis, maambukizo ya virusi ya kupumua kwa papo hapo), cardiomyocytes inaweza kuharibiwa (kama matokeo ya shambulio la autoimmune kwenye seli hizi), ambayo ndiyo sababu kuu ya maendeleo ya ugonjwa wa moyo wa ischemic na kuenea. ugonjwa wa moyo.
- Hitilafu za kurithi na usumbufu wa midundo ya moyo. Kundi hili la magonjwainaongoza hasa kwa matatizo ya papo hapo ya mzunguko wa moyo. Hata hivyo, inazingatiwa pamoja na sababu zilizo hapo juu.
Ni nini dalili za kliniki za ugonjwa wa moyo na mishipa?
Katika hatua za awali, ugonjwa wa moyo na mishipa unaolenga kidogo hauna dalili kabisa na mara nyingi hutokea kwa bahati mbaya wakati wa uchunguzi wa ziada wa ugonjwa mwingine.
Dalili za kwanza za ugonjwa zinaweza kuwa hisia ya uzito katika kifua na upungufu wa pumzi baada ya mzigo wa kawaida (kwa mfano, ikawa vigumu kupanda kwenye sakafu yako au kubeba aina fulani ya mizigo).
Kadiri ugonjwa wa moyo na mishipa ndogo unavyokua, moyo hupoteza uwezo wake wa kusinyaa, kwa sababu ya hii, vilio vya damu hufanyika kwenye mishipa ya mwili. Kupungua vile kwa mtiririko wa damu kunaonyeshwa kwa kuonekana kwa edema kwenye miguu (zaidi jioni), kupumua kwa pumzi na kikohozi (pamoja na vilio vya damu katika vyombo vya mapafu). Inaweza pia kuambatana na maumivu katika hypochondriamu sahihi (kutokana na vilio vya damu kwenye mfumo wa mshipa wa mlango na wingi wa ini).
Maumivu
Dalili inayojulikana zaidi ya kupatwa na ugonjwa wa moyo na mishipa ni maumivu. Kwa kawaida huwa kidogo, inauma kwa asili, huonekana na kuongezeka wakati wa mazoezi ya mwili.
Baada ya muda, ambayo huzingatiwa kwa wazee, inakuwa ya kudumu. Inaweza kuwa ya ndani (katika eneo la moyo) au kuenea kando ya nyuma, kwa mkono wa kushoto, uso upande wa kushoto, ambayo mara nyingi husababisha utambuzi mbaya (wagonjwa kama hao.kwenda kwa madaktari wa magonjwa ya mfumo wa neva na kutibu osteochondrosis bila mafanikio).
Unawezaje kubaini uwepo wa ugonjwa wa moyo na mishipa?
Kwa kuchukulia ugonjwa wa moyo na mishipa, ni nini na jinsi ya kutambua ugonjwa huo, sio kila mtu anajua.
Kwanza kabisa, mgonjwa anatakiwa kupima damu ya kibayolojia na kubaini kiwango cha kolesteroli, lipoproteini za juu na chini na triglycerides ndani yake. Dutu hizi zote, pamoja na ongezeko lao (isipokuwa lipoproteini za juu-wiani), zinaonyesha kuwepo kwa amana za atherosclerotic kwenye vyombo vya mgonjwa.
Ikiwezekana, viwango vya damu vya creatine kinase na lactate dehydrogenase (MB-CPK na LDH), vimeng'enya maalum kwa cardiomyocytes, lazima pia kupimwa. Ongezeko lao la damu linaonyesha uharibifu wa seli za moyo (kwa kuwa enzymes hizi ziko ndani ya seli na huonekana wakati zinaharibiwa). Kinachoarifu zaidi ni kipimo cha troponin (pia kinaruhusu kutofautisha infarction ya papo hapo ya myocardial na ugonjwa wa ateri ya moyo)
Tafiti zingine za jumla za kimatibabu (vipimo vya jumla vya damu na mkojo) si taarifa kamili kwa utambuzi huu.
Kati ya uchunguzi rahisi zaidi wa ala, elektrocardiografia huja kwanza. Ni kwenye ECG kwamba unaweza kuona ishara za kwanza za uharibifu wa misuli ya moyo (mabadiliko ya amplitude ya meno, ongezeko la wimbi la T, na zaidi). Daktari aliye na uzoefu wa uchunguzi wa utendaji anaweza kutambua kuwepo kwa mabadiliko ya msingi na ya kueneza katika myocardiamu kwa dalili sahihi ya ujanibishaji wao.
Pia ni lazima kufanya uchunguzi wa moyo wa ultrasound, unaokuwezesha kuibuayake na kuamua ikiwa mabadiliko yaliyogunduliwa kwenye cardiogram ni ya kulenga au yanaenea kwa asili (kulingana na contractility ya myocardial, shughuli za vali na kuta zake).
Katika baadhi ya matukio, mgonjwa hupitia echocardiography ya transesophageal. Kiini chake ni sawa na ECHO-KG ya kawaida, hata hivyo, hukuruhusu kubainisha kwa usahihi zaidi viashirio vyote vinavyoonekana.
Inapendekezwa kufanya uchunguzi wa vyombo vya shingo na sehemu ya chini (ili kufafanua utambuzi wa ugonjwa wa moyo na mishipa, ni nini, daktari ataelezea kulingana na matokeo ya uchunguzi, ikiwa utambuzi utatambuliwa. imethibitishwa).
Unaweza kuona moja kwa moja uharibifu wa ukuta wa ndani wa myocardiamu wakati wa masomo ya endoscopic - angiografia ya moyo au arteriography.
Kati ya tafiti za X-ray za moyo, thallium scintigraphy ni taarifa (hukuruhusu kubainisha uwezekano wa mkusanyiko wa dutu zenye lebo ya isotopiki na myocardiamu).
X-ray ya kifua ya kawaida hukuruhusu kuhukumu kwa njia isiyo ya moja kwa moja hali ya moyo (kulingana na saizi yake, nafasi, hali ya uti wa mgongo). Katika hali ya vidonda vikubwa vya atherosclerotic ya aorta, utambuzi wa ugonjwa wa moyo na mishipa unaweza kufanywa hata kwa msingi wa picha hii.
Aidha, mgonjwa hupitia vipimo mbalimbali vya utendaji (kutembea kwenye kinu, baiskeli) na kurekodi kwa wakati mmoja viashiria vya myocardial na shinikizo la damu.
Matibabu
Cha kufanya ikiwa mgonjwa atagunduliwa kuwa na ugonjwa wa moyo au ugonjwa wa moyo ulioenea (ni nini, tuliyojadili hapo juu), sio kila mtu anajua.
BKwanza kabisa, unapaswa kuzingatia lishe yako ya kila siku na, ikiwezekana, kuwatenga vyakula vyenye mafuta na viungo kutoka kwake, pamoja na chumvi ya meza (ambayo itasababisha ukuaji wa atherosulinosis na shinikizo la damu), au angalau kupunguza matumizi yake. Kipaumbele kipewe samaki, mboga mboga na matunda, supu na nafaka mbalimbali.
Kwa kuongeza, unapaswa kuleta shughuli ndogo za kimwili katika maisha yako, kwa mfano, mazoezi ya asubuhi, kuanza kutembea jioni. Kwa neno moja, kukataa, iwezekanavyo, kutoka kwa maisha ya kimya. Kuogelea, kutembea kwa Nordic kutasaidia.
Dawa
Kutoka kwa dawa, kwanza kabisa, unapaswa kuzingatia dawa kutoka kwa kundi la statins. Dawa hizi husaidia kupunguza viwango vya cholesterol katika damu, na hivyo kuzuia maendeleo ya atherosclerosis. Dawa hizi ni pamoja na Atorvastatin, Lovastatin na zingine.
Dawa nyingine ya lazima kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa moyo na mishipa ni Aspicard (ASA, cardiomagnyl, acetylsalicylic acid). Inachangia upunguzaji wa damu, ambayo inaboresha sifa zake za rheolojia na kupunguza hatari ya matukio ya ischemic kwenye myocardiamu.
Itakuwa muhimu kutumia baadhi ya dawa za kimetaboliki, kama vile Mildronate, vitamini vya kundi B. Pesa hizi huboresha michakato ya kimetaboliki katika seli za misuli ya moyo, ambayo huboresha sifa zake za urekebishaji na utendaji kazi.
Ili kupunguza maumivu ndani ya moyo, unaweza kutumia "Nitroglycerin", "Molsidomine" (au "Dilasid"), validol, matone ya Zelenin. Dawa hizi hutenda kazi kwenye mishipa ya moyo, husababisha kutanuka na hivyo kuboresha mzunguko wa damu ndani yake.
Kutoka kwa cardioprotectors inashauriwa kutumia "Thiotriazolin" au "Trizidine". Kazi yao kuu ni kuboresha upinzani wa cardiomyocytes kusisitiza na kuzuia maendeleo ya mabadiliko ya necrotic.
Tiba Nyingine
Kutoka kwa njia zisizo za dawa, matibabu ya hali ya hewa na sanatorium-na-spa husaidia vizuri. Katika baadhi ya matukio, ikiwa hakuna shinikizo la damu la ateri iliyopunguzwa, chumba cha shinikizo kinaweza kusaidia.
Miongoni mwa matibabu ya upasuaji, kupandikiza stenting au mishipa ya moyo kunaweza kusaidia.
Utabiri
Ni nini kinawangoja wale watu ambao wamegunduliwa na ugonjwa wa moyo na mishipa, ICD code 10 - I25, kila mgonjwa anahitaji kujua.
Kwanza kabisa, inapaswa kueleweka kuwa uwepo wa ugonjwa wa moyo ni kiashiria cha shughuli muhimu ya mtu, au tuseme, passivity yake ya jamaa. Ikiwa hakuna kitu kinachofanyika, baada ya muda, hatari ya kuendeleza infarction ya myocardial, kiharusi, vidonda vya stenotic vya vyombo vya pembeni (mishipa ya brachiocephalic, vyombo vya mwisho wa chini) itaongezeka kwa kiasi kikubwa. Shughuli ya kutosha ya kila siku ya kimwili imeonyeshwa kupunguza hatari ya ugonjwa wa moyo na mishipa kwa 50%.%.
Kukua kwa magonjwa haya kwa kiasi kikubwa hupunguza shughuli za mgonjwa, mwingiliano wake na jamii, husababisha ulemavu wake, ambao huathiri sio tu mtu mwenyewe na jamaa zake, bali pia uchumi wa serikali kwa ujumla (haswa ikiwa vijana wenye uwezo ni wagonjwa). Pamoja na maendeleo ya ugonjwa wa moyo mkali, matokeo mabaya yanawezekana. Ni kawaida kwa ugonjwa wa moyo na mishipa kuwa sababu ya kifo cha mgonjwa.
Hitimisho
Ni lazima izingatiwe kwamba ikiwa ugonjwa huo utagunduliwa kwa wakati na hatua zote kuchukuliwa ili kutibu, ubashiri ni mzuri. Mbali na tiba ya madawa ya kulevya, mapendekezo kuhusu chakula na shughuli za kimwili zinapaswa kufuatiwa. Mtindo wa afya unapendekezwa.
Mazoezi ya mara kwa mara, lishe bora, uchunguzi wa wakati na upatikanaji wa madaktari, ukarabati wa kutosha huchangia kozi nzuri ya ugonjwa huo na kupunguza hatari ya ulemavu wa mgonjwa. Kwa hali yoyote, hupaswi kupuuza dalili za kwanza za ugonjwa huo, lakini ni bora kuwasiliana na mtaalamu kwa wakati kwa uchunguzi wa kina.
