Cardiosclerosis ni ugonjwa wa misuli ya moyo, unaojidhihirisha katika ukuaji wa kovu unganishi linalotokea kwenye myocardiamu. Ugonjwa huo ni mbaya, kwani husababisha deformation ya valves na uingizwaji wa nyuzi za misuli. Na hii imejaa matokeo mabaya.
Kwa nini ugonjwa huu hutokea? Ni dalili gani zinaonyesha uwepo wake? Jinsi ya kukabiliana nayo? Naam, hilo ndilo tutazungumzia sasa.
Ainisho
Kwanza kabisa, ni lazima ieleweke kwamba patholojia inayozungumziwa si kitengo huru cha nosolojia, bali ni mojawapo ya aina za ugonjwa wa moyo (CHD).
Ugonjwa wa moyo na mishipa, hata hivyo, kwa kawaida huzingatiwa kulingana na uainishaji wa kimataifa wa magonjwa. Katika Shirikisho la Urusi, ilianzishwa katika mazoezi ya matibabu mnamo 1999. Hii ni saraka iliyogawanywa katika vichwa, ambapo magonjwa yameorodheshwa, na yote yamepewa jina la alfabeti na nambari.
Uainishaji wa utambuzi wa ugonjwa wa moyo na mishipa katika ICD inaonekana kama hii:
- Magonjwa ya mfumo wa mzunguko wa damu - I00-I90.
- Postmyocardial cardiosclerosis – I20.0-I20.9.
- CHD – I10-I25.
- Ugonjwa wa moyo wa atherosclerotic – I25.1.
- Postinfarction cardiosclerosis – I2020-I2525.
- Chronic CAD – I25.
Vema, baada ya kusoma kwa ufupi misimbo ya ICD-10 ya ugonjwa wa moyo na mishipa, tunaweza kuendelea na mada muhimu zaidi. Yaani, kuzingatia aina zake, sababu, dalili na matibabu.
Aina na aina za ugonjwa
Haiwezekani kutogusia mada hii. Kanuni za cardiosclerosis katika ICD-10 zilijadiliwa hapo juu, lakini ni lazima ieleweke kwamba uainishaji huu hauna habari kuhusu aina za ugonjwa huo. Na wako wawili tu:
- Focal cardiosclerosis. Katika kesi hii, maeneo tofauti ya kovu ya ukubwa tofauti huundwa kwenye myocardiamu. Kama sheria, ugonjwa wa fomu hii hutokea kama matokeo ya infarction ya myocardial au myocarditis.
- Kueneza kwa ugonjwa wa moyo na mishipa. Fomu hii ina sifa ya uharibifu wa sare kwa myocardiamu na foci ya tishu zinazojumuisha. Zinasambazwa juu ya eneo la misuli yote ya moyo. Kama kanuni, ugonjwa wa moyo wa aina hii hutokea kwa IHD.
Pia ni desturi kutofautisha aina za ugonjwa. Lakini ni matokeo ya ugonjwa wa msingi, ambao unahusisha uingizwaji wa nyuzi za myocardial na makovu. Katika ICD-10, ugonjwa wa moyo wa aina fulani za etiolojia unasisitizwa tofauti. Kwa ujumla, kuna tatu kati yao:
- Fomu ya atherosclerotic. Hutokea kama matokeo ya uhamishoatherosclerosis.
- Baada ya infarction. Huundwa kutokana na infarction ya myocardial.
- Myocardial. Ni matokeo ya myocarditis na rheumatism.
Ni muhimu kutambua kwamba katika hali nadra aina zingine huzingatiwa. Huenda zikahusishwa na kiwewe, dystrophy na vidonda vingine vya misuli ya moyo.
Atherocardiosclerosis
Hutokea kutokana na kuharibika kwa mishipa ya moyo. Uwepo wa ugonjwa huu unaonyeshwa na dalili za ugonjwa wa moyo unaoendelea:
- Maumivu ya kifua kutokana na msongo wa mawazo au mazoezi.
- Upungufu wa pumzi.
- Kutopata raha kwenye taya ya chini, mkono na mgongoni.
- Kuongezeka kwa mapigo ya moyo. Ukatizaji mara nyingi husikika.
- Kuzimia.
- Kizunguzungu, kichefuchefu na udhaifu.
- fahamu hafifu.
- Jasho kupita kiasi.
- Edema ya ncha za chini.
- Lability ya kihisia-kihisia.
Ugonjwa huu unapoendelea, uvimbe wa mapafu au shambulio la pumu ya moyo, ascites na pleurisy, mpapatiko wa atiria, extrasystole, kuziba kwa atrioventricular, atherosclerosis ya aota na ateri huweza kutokea.
Ili kubaini utambuzi, daktari wa moyo huchunguza historia ya mgonjwa. Ni muhimu kuzingatia kama alikuwa na atherosclerosis, ugonjwa wa mishipa ya moyo, arrhythmia, mashambulizi ya awali ya moyo, nk. Pia atahitaji kufanyiwa uchunguzi wa uchunguzi ufuatao:
- Mtihani wa damu wa biochemical. Husaidia kugundua viwango vya juu vya beta-lipoproteini na uwepo wa hypercholesterolemia.
- EKG. Inahitajika kwakugundua upungufu wa moyo, arrhythmia, kovu la postinfarction, hypertrophy ya wastani na upitishaji wa ndani ya moyo.
- Echocardiography. Hukuruhusu kubainisha ukiukaji wa contractility ya myocardial.
- Veloergometry. Kwa msaada wake, inawezekana kufafanua jinsi dysfunction ya myocardial yenye nguvu ni, pamoja na hali ya hifadhi ya kazi ya moyo.
Mgonjwa pia anaweza kuelekezwa kwa vipimo vya dawa, polycardiography, MRI ya moyo, ventrikali, ufuatiliaji wa ECG wa saa 24, angiografia ya moyo na rhythmocardiography. Na ili kufafanua kama kuna mmiminiko, x-ray ya kifua, uchunguzi wa mashimo ya fumbatio na pleural hufanywa.
Postinfarction cardiosclerosis
Tukiendelea kuzungumzia dalili za ugonjwa huu, inafaa kuzingatia aina yake. Kutoka kwa mtazamo wa matibabu, ugonjwa huu ni mojawapo ya aina za IHD. Cardiosclerosis ya postinfarction inadhihirishwa na dalili za kushindwa kwa moyo:
- Kuongezeka kwa shinikizo katika mishipa ya pulmona, kapilari na mishipa ya damu, ikiambatana na kuongezeka kwa upenyezaji wao.
- Ustahimilivu wa mazoezi ya chini.
- Uchovu.
- Kupumua kwa ukali na kupumua kwa pumzi kavu.
- Edema ya mapafu ya alveolar.
- Pumu ya moyo inayosababishwa na msongo wa mawazo au kimwili.
- Kushindwa kupumua sana, akrosianosisi, jasho baridi.
- Ngozi iliyopauka. Kiunga kinaweza kuwa na rangi ya kijivu.
- Kuongezeka kwa shinikizo ndani ya kichwa.
- Kudhoofikana kuongezeka kwa mapigo ya pembeni.
- Shinikizo la chini la damu.
Ili kubaini utambuzi wa Cardiosclerosis ya etiolojia ya baada ya infarction, daktari, pamoja na kuchukua anamnesis na uchunguzi wa dalili, anamwelekeza mgonjwa kwenye tafiti zilizoorodheshwa hapo juu. Lakini, pamoja nao, mojawapo ya yafuatayo yanaweza pia kupewa:
- PET moyo. Husaidia kutathmini lishe ya myocardial, uwepo wa maeneo yenye upungufu, na pia kuamua kiwango cha uhai wa seli.
- Mtihani wa kimwili. Inakuruhusu kutambua mabadiliko ya chini au upande wa kushoto wa mpigo wa kilele na kudhoofika sehemu ya juu ya toni ya kwanza. Katika hali nadra, manung'uniko ya systolic hupatikana kwenye vali ya mitral.
- Vipimo vya mfadhaiko (jaribio la kinu na ergometry ya baiskeli) na ufuatiliaji wa Holter. Tafiti hizi husaidia kutambua ischemia ya muda mfupi.
Echocardiography ni ya kuelimisha hasa katika kesi hii. Husaidia kugundua hypertrophy ya ventrikali ya kushoto, kupanuka, aneurysm ya muda mrefu ya moyo na matatizo ya kusinyaa.
Myocardial cardiosclerosis
Na inafaa kuzungumza juu ya ugonjwa huu tofauti. Myocarditis cardiosclerosis ni patholojia inayoongoza kwa kushindwa kwa moyo. Katika kesi hiyo, tishu za myocardial hufa na hubadilishwa na tishu za nyuzi. Baada ya muda, moyo unafanana nayo, na hii inasababisha kuongezeka kwa ukubwa wake. Matokeo yake - ukiukaji wa mzunguko wa damu na upungufu.
Kwa kawaida, wagonjwa hulalamika kuhusu dalili zifuatazo:
- Kizunguzungu.
- Upungufu wa pumzi.
- Mapigo ya moyo ya juu.
- Haraka sanauchovu.
- Maumivu ya moyo ya mhusika kubana au kisu.
- Kuongeza au kupungua kwa mapigo ya moyo.
- Mapigo ya moyo yasiyo ya kawaida. Hujidhihirisha katika extrasystole, mpapatiko wa atiria na kuziba kwa moyo.
- Aneurysm. Hili ndilo jina la upanuzi na protrusion inayofuata ya tishu kutoka kwa ukuta wa moyo. Aneurysm ikipasuka, basi kifo hakiwezi kuepukika.
Ili kubaini utambuzi sahihi, daktari hufanya uchunguzi wa kiakili, kisha anamwelekeza kwenye ECG na MRI ili kupata picha ya moyo katika ndege kadhaa. Hii itakuruhusu kuchunguza hali yake, na pia kuchunguza vali, kuta na vyumba.
Sababu zingine za ugonjwa
Je, ni sharti gani za patholojia zinazohusiana na fomu zilizo hapo juu ni wazi. Lakini unahitaji kujua kwamba kuna sababu nyingine za cardiosclerosis. Masharti adimu ya kutokea kwa ugonjwa huu ni pamoja na:
- Mfiduo wa mionzi. Inaweza kupenya ndani ya unene wa tishu na kuathiri mifumo na viungo mbalimbali. Ikiwa misuli ya moyo imewashwa, urekebishaji upya wa seli hutokea katika kiwango cha molekuli.
- Sarcoidosis. Ugonjwa huu ni wa utaratibu, hivyo unaweza kuathiri tishu mbalimbali za mwili. Iwapo sarcoidosis itatokea katika mfumo wa moyo, basi granuloma ya kuvimba hutokea kwenye myocardiamu.
- Hemochromatosis. Ni sifa ya utuaji hai wa chuma kwenye tishu za moyo. Baada ya muda, hii inatoa athari ya sumu. Matokeo yake ni kuvimba, ambayoinakuwa tishu-unganishi zinazoongezeka.
- Scleroderma. Tishu zinazounganishwa huanza kukua kutoka kwa capillaries. Na myocardiamu ni tajiri ndani yao. Moyo huanza kukua huku kuta zinavyozidi kuwa nene, lakini hakuna ushahidi wa uharibifu wa moyo au kuvimba kwa moyo.
Na bila shaka, dawa hujua kesi wakati mgonjwa alikuwa na ugonjwa wa moyo na mishipa. Hii ni patholojia ambayo imeunda bila sababu dhahiri. Wanasayansi wanapendekeza kwamba sharti ni mbinu ambazo bado hazijagunduliwa.
Labda, kuna sababu za urithi ambazo huchochea ukuaji wa tishu-unganishi katika hatua fulani ya maisha. Lakini uwezekano huu hadi sasa umejadiliwa na wataalamu pekee.
Matibabu ya vasodilators
Mengi yamesemwa hapo juu kuhusu kanuni za ugonjwa wa moyo na mishipa kulingana na ICD, dalili za ugonjwa huu na mbinu za uchunguzi. Sasa tunaweza kuzungumzia jinsi inavyoshughulikiwa.
Pointi moja inahitaji kutajwa mara moja. Cardiosclerosis ni ugonjwa mbaya sana. Matibabu ya kujitegemea katika kesi hii haikubaliki! Ni daktari pekee anayeamua ni dawa gani zitachukuliwa ili kupunguza dalili, akizingatia matokeo ya uchunguzi na kesi ya mtu binafsi ya mgonjwa.
Kama sheria, vasodilators mara nyingi huwekwa. Dawa hizi huboresha kwa kiasi kikubwa mzunguko wa damu wa ndani. Kwa kawaida teua njia kama hizi:
- Cavinton. Inaboresha kimetaboliki ya ubongo na mzunguko wa damu. Huongeza utumiaji wa oksijeni na sukari kwenye tishu za ubongo. Kwa kiasi kikubwa huongeza upinzani wa hypoxia kwa neurons na hupunguza mkusanyikosahani, hupunguza damu. Huongeza mtiririko wa damu ya ubongo. Huongeza ugavi wa damu katika maeneo hayo ya ischemic ambapo kuna utiririshaji mdogo.
- "Cinatropil". Dawa ya pamoja ambayo ina vasodilating, antihypoxic na athari ya nootropic. Inaboresha kimetaboliki katika mfumo mkuu wa neva, mzunguko wa ubongo na unyumbufu wa membrane ya erithrositi, hupunguza msisimko wa kifaa cha vestibuli.
Zinapaswa kuchukuliwa na ugonjwa wa moyo na mishipa katika kozi za mara kwa mara, kibao 1 mara 2-3 kwa siku. Kipindi cha kwanza cha matibabu kwa kawaida huchukua miezi 2-3.
Dawa za moyo
Fedha hizi zipo zisizohesabika, na zote zimegawanywa katika vikundi. Dawa zingine hudhibiti mzunguko wa damu na kudhibiti sauti ya mishipa, zingine hupunguza maumivu, zingine hutenda moja kwa moja kwenye misuli, kutoa athari za anti-sclerotic na hypolipidemic, n.k.
Cardiosclerosis ya moyo ni ugonjwa mgumu, kwa hivyo dawa za vikundi tofauti huwekwa, na hizi ndio maarufu zaidi:
- Korglikon. Glycoside ambayo ina athari chanya ya inotropiki. Ina asili ya mimea, msingi wa madawa ya kulevya ni dondoo la Mei lily ya majani ya bonde. Huongeza usikivu wa baroreceptors za moyo na mapafu, huongeza shughuli ya neva ya uke.
- "Asparkam". Hujaza upungufu wa magnesiamu na potasiamu mwilini, kudhibiti michakato ya kimetaboliki, hupunguza conductivity na msisimko wa myocardiamu, huondoa usawa wa elektroliti.
- "Digoxin". Msingi wa dawa hii ni dondoo la foxglove ya woolly. Inaboresha utendaji wa moyo na kuongeza muda wa diastoli. Huongeza contractility ya myocardial, na hivyo basi, dakika na sauti ya kiharusi.
- Verapamil. Kizuizi cha njia ya kalsiamu, ambayo ina athari ya antihypertensive, antiarrhythmic na antianginal. Inathiri wote myocardiamu na hemodynamics ya pembeni. Inapunguza mahitaji ya oksijeni ya myocardial, inapunguza sauti yake. Ikiwa kuna arrhythmia ya supraventricular, basi pia ina athari ya antiarrhythmic.
Dawa hizi zinapaswa kuchukuliwa kibao 1 mara 1-2 kwa siku. Kwa kawaida kozi huchukua miezi 1-2.
Wakala wa antiplatelet
Dawa hizi pia hutumika katika kutibu ugonjwa wa moyo na mishipa. Hawaruhusu aggregation (gluing) ya sahani, na hii ndiyo inaongoza kwa kuundwa kwa vifungo vya damu katika vyombo. Dawa bora zaidi katika kitengo hiki ni:
- "Cardiomagnyl". Dawa hii sio tu inazuia mkusanyiko wa chembe za damu, lakini pia ina athari ya kutuliza maumivu, ya kutuliza maumivu na ya kuzuia uchochezi.
- "Aspecard" na "Aspirin". Dawa hizi mbili ni analogues. Wana athari sawa na Cardiomagnyl. Athari ya antiplatelet hutamkwa haswa katika chembe za damu, kwa kuwa haziwezi kusawazisha tena COX.
Dawa hizi zinapaswa kuchukuliwa kibao 1 mara 1-2 kwa siku. Dawa hizi zote tatu zina athari nzuri ya kukonda kwenye damu, na pia kuboresha mzunguko wa damu kwenye mishipa na moyoni.
Dawa nyingine
Tukiendelea kuzungumzia ugonjwa huu - cardiosclerosis, na jinsi ya kutibu ugonjwa huu, ni muhimu kuorodhesha makundi mengine ya dawa zilizowekwa ili kupunguza dalili.
Kwa ugonjwa huu, nootropiki mara nyingi huwekwa, ambayo ina athari maalum kwa utendaji wa juu wa akili:
- "Fezam". Pia ina athari ya vasodilating na antihypoxic. Inaboresha mtiririko wa damu, hupunguza upinzani wa mishipa ya ubongo na mnato wa damu, inaboresha elasticity ya membrane ya erithrositi.
- "Piracetam". Ina athari nzuri juu ya michakato ya ubongo ya kimetaboliki na shughuli za kuunganisha. Huboresha mtiririko wa damu na miunganisho kati ya hemispheres, hudumisha utendakazi wa ubongo.
Dawa hizi zinapaswa kunywewa kila mara, kibao 1 mara 2-3 kwa siku.
Dawa zinazoboresha mapigo ya moyo pia mara nyingi huwekwa. Hizi ni pamoja na Kordaron na Coronal.
Kwa uvimbe, ambayo ni mojawapo ya dalili za ugonjwa unaozungumziwa, dawa za diuretiki kama vile Veroshpiron na Furosemide husaidia kustahimili. Wanapaswa kuchukuliwa kibao 1 mara 1 kwa siku kwa wiki 2-3.
Pamoja na hayo hapo juu, na ugonjwa wa moyo na mishipa, lazima unywe tonic. Yaani, vitamini vya kikundi B. Ulaji wao wa kawaida huongeza kinga na ulinzi wa mwili. Hii ni muhimu anapodhoofika kwa sababu ya ugonjwa.
Chakula
Mojawapo ya vidokezo muhimu vya matibabu bora ya ugonjwa wa moyo na mishipa ni lishe. Huwezi kuunda mzigo kwenye viungo vya ndani na chakula. Kwa hiyo, ni muhimu kufuata sheria hizi:
- Kula mara 5-6 kwa siku kwa sehemu ndogo.
- Usizidi ulaji wa kalori ya kila siku wa 2500-2700 kcal.
- Kataa chumvi. Au angalau ihifadhi kwa uchache zaidi.
- Pikia chakula cha wanandoa pekee. Kukaanga, kukaanga, kuokwa n.k. ni marufuku.
- Jumuisha kiwango cha juu cha kufuatilia vipengele na vitamini katika mlo wako wa kila siku. Hii inamaanisha kula mboga na matunda zaidi. Hasa zile zilizo na kiwango kikubwa cha kalsiamu na magnesiamu, ambayo ni muhimu ili kuboresha utendakazi wa mfumo wa moyo na mishipa.
Utahitaji pia kuachana na bidhaa hizi:
- Chakula chenye cholesterol nyingi (soseji, samaki, mafuta ya nguruwe, nyama).
- Pombe.
- Baadhi ya mboga na mimea: figili, vitunguu, njegere, iliki, maharagwe, kabichi na vitunguu saumu.
- Nishati, chai kali, kakao, kahawa.
- Mayai na bidhaa za maziwa.
Bado unahitaji kupunguza kiwango cha maji unayokunywa. Kwa siku - si zaidi ya lita 0.5. Ni nini kinachoweza kuliwa na ugonjwa wa moyo na mishipa? Kwa kweli, inawezekana kufanya mlo kamili. Na hii ndio nini:
- Matunda: cherries, tufaha, tangerines, kiwi, ndizi na zabibu. Zinaweza kutumika kutengeneza compote, jeli, puddings, n.k.
- Karanga.
- Mboga zaidi ya hizo zilizoorodheshwa hapo juu.
- Uji wa mchele na buckwheat na maziwa yasiyo na mafuta kidogo.
- Juisi za matunda, hasa karoti, tufaha na machungwa.
- Nyama, kuku na samaki wenye mafuta kidogo (nadra).
Kwa kina zaidi cha kufanya na usichofanyailiyofanywa na daktari. Atajadili mada ya lishe na mgonjwa bila kukosa.
Utabiri
Mengi yamesemwa hapo juu kuhusu kanuni za ICD za ugonjwa wa moyo na mishipa, dalili na visababishi vya ugonjwa huu, pamoja na jinsi unavyopaswa kutibiwa. Hatimaye, maneno machache kuhusu utabiri.
Katika kesi hii, mabadiliko katika hali ya mgonjwa, pamoja na uwezo wake wa kufanya kazi, inategemea ukali wa patholojia na hali ya udhihirisho wake. Ikiwa haijalemewa na matatizo ya mzunguko wa damu na mdundo, basi ugonjwa huo utaendelea vyema zaidi.
Lakini matatizo yakitokea, ubashiri utakuwa mbaya zaidi. Inachanganya kwa kiasi kikubwa mwendo wa ugonjwa wa extrasystole ya ventricular, nyuzi za atrial na kushindwa kwa mzunguko. Pia hatari kubwa ni tachycardia ya ventrikali ya paroxysmal, kuziba kwa atrioventricular na aneurysm, ambayo tayari ilitajwa hapo awali.
Inapendekezwa sana kutekeleza uzuiaji wa ugonjwa. Ikiwa dalili za kutisha zinaonekana, mara moja wasiliana na daktari, na pia kutibu atherosclerosis mara moja na kikamilifu, upungufu wa moyo na myocarditis.
Watu ambao wana matatizo ya mfumo wa moyo na mishipa au tabia ya kuyakuza wanapaswa kufanyiwa uchunguzi ulioratibiwa na daktari wa moyo kila baada ya miezi sita.
