Kuharibu endarteritis ya ncha za chini ni ugonjwa hatari sana, ukipuuza dalili zake ambazo zinaweza kusababisha kukatwa kwa kiungo. Kwa bahati mbaya, katika hatua za awali, wakati matibabu ya madawa ya kulevya yanafaa zaidi, ugonjwa wa ugonjwa haujidhihirisha yenyewe, ambayo inafanya kuwa vigumu kutambua. Endarteritis inachanganyikiwa kwa urahisi na magonjwa mengine, shida kama hiyo hutokea mara nyingi zaidi kwa wanaume (inaweza kusemwa kwa uhakika kwamba ngono yenye nguvu zaidi inakabiliwa na ugonjwa wa endarteritis).
Maelezo ya ugonjwa
Obliterating endarteritis of extremities ni ugonjwa wa uchochezi wa mishipa ya damu ambao ni wa asili ya kudumu. Kama matokeo ya michakato ya pathological, mchakato wa mzunguko wa damu unafadhaika, ambayo hatimaye inaongoza kwa kufungwa kamili kwa lumen ya ateri na kuundwa kwa gangrene. Kama kanuni, kuvimba huwekwa ndani ya mishipa ya miguu na miguu.
Ugonjwa huu unapoendelea, oksijeni kidogo huingia kwenye miguu, ambayo bila shaka husababisha uharibifu wa tishu, usumbufu wa utendaji wa kawaida wa sehemu za mwili na nekrosisi yao. Mara nyingi wanaume wanakabiliwa na ugonjwa huu. Uwiano wa wagonjwa wa kiume kwa wanawake walio na utambuzi sawa ni 99: 1. Kuharibu endarteritis ya ncha za chini ni mojawapo ya sababu za kawaida za kukatwa mguu kwa wanaume wenye afya, vijana na wenye uwezo.
Katika baadhi ya matukio, ugonjwa huchanganyikiwa kimakosa na atherosclerosis obliterans. Dalili za endarteritis na atherosclerosis ni sawa, lakini magonjwa yana njia tofauti za kutokea. Kwa hivyo, ugonjwa wa endarteritis kawaida huathiri kundi la watu katika umri mdogo (kutoka miaka ishirini hadi arobaini), iliyowekwa ndani ya mishipa ya mishipa ya miguu na miguu. Kuharibu atherosclerosis ni dhihirisho la atherosclerosis ya utaratibu, imedhamiriwa kwa wagonjwa wakubwa, huathiri hasa mishipa mikubwa na imeenea.
Ugonjwa ulio karibu zaidi na ugonjwa wa endarteritis unaoangamiza viungo vyake ni thromboangiitis, au ugonjwa wa Buerger. Ugonjwa huu huathiri wanaume wa jamii ya umri wa kati. Wagonjwa wengi wanaopatikana na ugonjwa huo ni wavutaji sigara sana. Magonjwa yaliyoorodheshwa hapo juu yanatibiwa kwa mafanikio tu katika hatua za mwanzo. Katika hatua za baadaye, kukatwa kwa kiungo pekee kunaweza kusaidia.
Sababu za endarteritis
Orodha kamiliJumuiya ya matibabu bado haijaunda sababu au sababu za hatari za kutokomeza ugonjwa wa endarteritis. Haikuwezekana kujua ni nini hasa kilichosababisha mwanzo wa ugonjwa huo kwa mtu fulani. Inajulikana kuwa mwili huanza tu kutoa vitu vinavyoharibu kuta za mishipa yake ya damu. Baadaye, mchakato wa uchochezi unakua ndani yao. Baadaye, tishu zinazojumuisha huunda kwenye maeneo yaliyoathirika, na kupunguza mapungufu. Sababu za kutengenezwa kwa kingamwili kama hizo pia bado hazijaeleweka kikamilifu.
Kuna nadharia pekee kuhusu sababu za kutokomeza ugonjwa wa endarteritis ya viungo vyake. Inakubaliwa kwa ujumla kuwa ugonjwa wa ugonjwa hua kwa sababu ya maambukizo anuwai ambayo hayatibiwa, dhidi ya msingi wa atherosclerosis ya miguu, aina anuwai ya shida ya kuganda kwa damu, au kama dhihirisho la mzio wa nikotini kwa wavutaji sigara sana. Inajulikana kuwa wale wanaovuta sigara huathirika zaidi na ugonjwa wa endarteritis.
Patholojia pia inaweza kuendeleza dhidi ya usuli wa mifadhaiko ya muda mrefu au ya muda mfupi, lakini yenye nguvu sana, pamoja na hypothermia ya mara kwa mara ya miguu. Kikundi cha hatari kinajumuisha wale ambao wamewahi kupata baridi kwenye miguu yao. Kwa kuongezea, kama ilivyotajwa tayari, wanaume wanakabiliwa na ugonjwa wa endarteritis. Maambukizi ya muda mrefu, majeraha ya viungo, kutofanya kazi vizuri kwa tezi za adrenal na viungo vya uzazi, na kupungua kwa idadi ya lymphocytes katika damu husababisha hali ya muda mrefu ya spastic ya vyombo (ambayo pia ni sababu ya hatari).
Pathogenesis ya ugonjwa
Katika hatua ya awali ya ukuaji wa ugonjwa, mikazo ya mishipa pekee huibuka. Hii inaambatana na unene wa ndaniutando wa kuta za mishipa, mabadiliko ya pathological. Baadaye, shida za trophic hufanyika, michakato ya kuzorota ambayo husababisha kupungua au hata kuziba kamili kwa lumen ya ateri. Urefu wa eneo kama hilo la patholojia unaweza kuwa kutoka sentimita mbili hadi ishirini.
Mtandao unaoendelea kuzunguka eneo hili lililoharibiwa huacha kutoa mahitaji ya utendaji kazi wa tishu baada ya muda. Baadaye, kushindwa kwa mzunguko kunakua. Mtu anayesumbuliwa na ugonjwa wa endarteritis, katika hatua hii ya maendeleo ya ugonjwa huo, huanza kupungua, maumivu makali hutokea. Ikiwa mapema walizingatiwa tu kwa mzigo mkubwa, sasa wanaweza pia kutokea wakati wa kutembea (kukimbia, mazoezi ya kimwili), na kupumzika. Kinyume na msingi wa ugonjwa wa msingi, neuritis (ischemic) hukua.
Katika kesi ya ugonjwa wa endarteritis, madaktari hutofautisha hatua nne. Mara ya kwanza, mabadiliko ya dystrophic katika mwisho wa neurovascular huanza kuendeleza. Hakuna dalili, kwa hivyo bado haiwezekani kuanza matibabu ya endarteritis ya mwisho ya chini katika hatua hii. Matatizo yote ambayo yanaweza kuvutia umakini wa mtu katika ukuaji wa ugonjwa hulipwa na mzunguko wa damu.
Katika hatua ya pili, vasospasm inaambatana na ukosefu wa usambazaji wa damu na kutokuwa na uwezo wa kuijaza kwa gharama ya rasilimali za ndani za mwili. Awamu hii ya ugonjwa ina sifa ya maonyesho ya kliniki kama vile miguu baridi karibu saahalijoto yoyote ya mazingira, uchovu, maumivu ya mara kwa mara na kilema hutokea.
Hatua ya tatu ina sifa ya usumbufu wa trophic katika tabaka za ukuta wa mishipa. Pulsation katika mishipa ni dhaifu. Maumivu sasa hutokea katika nafasi ya utulivu. Awamu ya nne ni thrombosis kamili ya vyombo. Hatua hii haiwezi kutenduliwa, mgonjwa huendeleza necrosis ya tishu na gangrene ya kiungo. Hakuna dawa au tiba nyingine isiyo ya radical itasimamisha ugonjwa huo. Kukatwa kwa kiungo pekee kutasaidia katika hatua ya nne.
Uainishaji wa magonjwa
Kwa maana ya kiasi, dalili za kuangamiza endarteritis ya ncha za chini hutofautiana kidogo kulingana na aina ya ugonjwa, lakini hii inathiri ukali wa dalili za maumivu. Kwa fomu ndogo, mishipa tu ya viungo vya chini huathiriwa, ugonjwa unaendelea polepole, ambayo inafanya uwezekano wa kuchukua hatua zinazofaa kwa wakati. Endarteritis ya jumla huathiri sio mishipa ya damu tu, bali pia matawi ya aorta, ubongo na mishipa ya moyo.
Kulingana na jinsi dalili za maumivu zilivyo kali, kuna hatua nne za ischemia ya kiungo ikiwa ni ugonjwa wa endarteritis. Mara ya kwanza, rahisi zaidi, mgonjwa anahisi usumbufu wakati wa kutembea umbali wa kilomita moja au zaidi. Kwa mgonjwa wa pili anaweza kutembea zaidi ya m 200 (hatua ya II A) au chini (hatua ya II B) kabla ya kuanza kwa maumivu. Katika shahada ya tatu, kabla ya kuanza kwa maumivu, inawezekana kutembea umbali wa hadi 25 m. Pia ina sifa ya maumivu wakati wa kupumzika. Hatua ya nne ina sifa ya kuundwa kwa kasoro za necrotic na usumbufu wa mara kwa mara, ambayo huongezeka kwa mzigo kwenye miguu. Picha za ugonjwa wa endarteritis katika hatua ya juu zinashtua.
Dalili za endarteritis
Wacha tuendelee na dalili na matibabu ya ugonjwa wa endarteritis ya viungo vya chini. Mara ya kwanza, mgonjwa huanza kujisikia usumbufu kidogo na jitihada nyingi, uchovu huonekana, tumbo kwenye ndama na miguu, na vidole vinakuwa na ganzi. Watu wengi hupata miguu baridi. Katika baadhi ya matukio, katika hatua hii, vifungo vya damu huanza kuunda katika mishipa ya mwisho wa chini. Katika siku zijazo, dalili zote hapo juu huongezeka, maumivu yanaonekana wakati wa kutembea, wakati mwingine lameness inaweza kuonekana. Mgonjwa tayari analazimika kuchukua mapumziko wakati anatembea.
Kwa kawaida, maumivu hujilimbikizia eneo la vidole, nyayo, kwenye misuli ya mguu wa chini. Ngozi inaweza kuwa kavu sana, peel off, kupata rangi ya hudhurungi. Kucha huanza kukua polepole zaidi, kuharibika, kuvunjika na kutoka nje. Kunaweza kuwa na upotezaji wa nywele kwenye miguu. Mapigo ya mishipa yanaonekana kuwa dhaifu. Kisha maumivu huanza kuimarisha usiku, atrophy ya misuli, ngozi ya ngozi, vidonda vya trophic vinaweza kuunda kwenye miguu na vidole. Mtiririko wa damu katika mishipa kwenye miguu hauamuliwi tena kwa uchunguzi.
Katika hatua ya mwisho ya ukuaji wa ugonjwa, gangrene ya mwisho wa chini hugunduliwa. Mwanzo wa ugonjwa unahusishwa na athari mbaya ya mambo ya nje (kwa mfano, yanayosababishwa na kupunguzwa aumajeraha, ukiukaji wa uadilifu wa ngozi) kwenye kidonda kilichopo. Mara nyingi gangrene huathiri vidole na miguu, wakati mwingine huenea kwa miguu. Toxemia, ambayo hukua kwa haraka na ugonjwa wa kuharibika, huhitaji kukatwa kwa lazima kwa kiungo.
Uchunguzi wa ugonjwa
Utambuzi wa ugonjwa wa endarteritis unaoangamiza unahusisha njia kadhaa. Daktari atakusanya anamnesis, kufanya mfululizo wa vipimo ili kutambua utoaji wa damu wa kutosha kwa kiungo. Thermography, angiography, rheovasography, ultrasound, oscillography na njia sawa husaidia kuanzisha uchunguzi. Ili kugundua mshtuko wa mishipa, kizuizi cha parenral hufanywa.
Matibabu ya endarteritis
Katika hatua za mwanzo, matibabu ya ugonjwa wa endarteritis ya mwisho yanawezekana kwa kutumia dawa. Tiba, kama sheria, inalenga kuondoa mchakato wa uchochezi, kupunguza spasm ya ukuta wa mishipa, kuboresha mzunguko wa damu na kuzuia thrombosis. Antispasmodics (asidi ya nikotini au Drotaverine), dawa za antibacterial na za kuzuia uchochezi, corticosteroids, vitamini tata (vitamini E, C, B ni muhimu sana), anticoagulants hutumiwa kama sehemu ya kozi. Sindano za ndani ya mishipa ya alprostadil zinaonyeshwa.
Matibabu madhubuti na ya balneolojia, tiba ya mwili, uwekaji oksijeni. Hydrosulfide, coniferous, bathi za radon, bathi za miguu, electrophoresis, maombi ya ozocerite yanaweza kufanywa katika matibabu ya spa. Sharti la matibabu ya mafanikio ni kukataa kabisa kwa mgonjwa kuvuta tumbaku.kwa namna yoyote ile.
Upasuaji wa kuangamiza ugonjwa wa endarteritis unaonyeshwa kwa kilema kikubwa, maumivu makali ambayo hutokea wakati wa kupumzika. Uingiliaji unaweza kuwa wa kupendeza, yaani, kuboresha kazi ya mishipa, au kujenga upya. Katika kesi ya mwisho, madaktari hurejesha mzunguko wa damu usioharibika. Operesheni kama hizo zinaweza kuhusisha uingizwaji wa ateri, lakini hufanywa mara chache. Dalili ya kukatwa kwa mguu ni ugonjwa unaoendelea. Iwapo nekrosisi ina mstari wazi wa uwekaji mipaka, nekrectomy au kukatwa kwa sehemu ndogo ya kiungo kunaweza kupunguzwa.
Tiba za watu
Matibabu yanayofaa ya ugonjwa wa endarteritis yanawezekana kwa msaada wa dawa mbadala. Kweli tiba za watu za ufanisi zitakuwa tu katika hatua za awali za maendeleo ya ugonjwa huo, na hata hivyo zinapaswa kutumika pekee pamoja na madawa ya kulevya "rasmi" yaliyowekwa na daktari aliyehudhuria. Matibabu ya ugonjwa wa endarteritis nyumbani hufanywa na decoctions ya mimea ya dawa ambayo ina mali ya utakaso, kuzuia kuvimba, kurejesha kuta za mishipa ya damu, kuimarisha.
Inaweza kusaidia, kwa mfano, mkusanyiko wa wort wa St. John, chamomile, yarrow, stigmas na birch buds. Mimea kavu (zinaweza kununuliwa katika maduka ya dawa yoyote) inapaswa kuchukuliwa kwa uwiano sawa. Utahitaji jarida la glasi na kifuniko kikali. Kijiko cha mkusanyiko kinapaswa kumwagika na lita 0.5 za maji ya kuchemsha tu. Mchanganyiko huo huingizwa kwa dakika 30. Asali inaweza kuongezwa kwa chai hii ya mimea. Kunywa utungaji kilichopozwa lazima iwe asubuhi na jioni, dakika 30 kabla ya chakula. Athari bora inaweza kupatikana ikiwa utakunywa decoction katika kozi: kuchukua muundo kwa mwezi mmoja, pumzika kwa mwezi ujao.
Ili kuandaa muundo mwingine wa uponyaji, utahitaji mkia wa farasi (gramu 40), hawthorn (gramu 100) na mpanda milima (gramu 60). Kijiko cha nusu cha mchanganyiko kavu vile lazima kumwaga na glasi ya maji (kuchemsha). Dawa ya watu itaingizwa kwa nusu saa. Baada ya hayo unahitaji kunywa kozi ya mwezi mmoja. Kunywa kijiko kikubwa kimoja dakika 30 kabla ya milo, mara tatu kwa siku.
Mbegu za bizari, sophora ya Kijapani, mistletoe nyeupe, helichrysum ni nzuri kwa kusafisha mishipa ya damu. Inashauriwa kusafisha mishipa ya damu kwa siku 3-5 mfululizo kunywa chai kali na maziwa kila masaa machache. Mchuzi wa viazi mara kwa mara na mchanganyiko wa machungwa utasaidia. Mwisho ni tayari kutoka kwa mandimu na machungwa. Citrus (moja kwa wakati) lazima ivunjwa katika blender, kuongeza kijiko cha asali kwa puree, kuchanganya, kuhamisha kwenye jar kioo. Mchanganyiko huu (vijiko vitatu) unapaswa kuliwa mara moja kwa siku kabla ya milo.
Matumizi ya iodini ya bluu yanafaa sana. Kijiko cha wanga kinapaswa kupunguzwa katika 50 ml ya maji, kuongeza kijiko cha sukari, Bana ya asidi ya citric kwenye mchanganyiko. Ongeza 150 ml ya maji ya moto (karibu robo tatu ya kikombe). Wakati dawa ya dawa ya watu imepozwa chini, unahitaji kuongeza kijiko cha iodini (5%) huko. Kunywa kijiko kimoja cha chakula mara moja kwa siku. Iodini huondoa cholesterol kutoka kwa damu, husafisha mishipa ya damu,huimarisha misuli ya moyo na kuimarisha ulinzi wa kinga ya mwili. Utungaji huo unapaswa kutumika kwa tahadhari, kwani inaweza kusababisha athari ya mzio. Hili likitokea, basi unahitaji kuachana kabisa na tiba hii ya watu.
Utabiri wa madaktari
Hali ya ukuzaji wa ugonjwa wa endarteritis katika kila kisa inategemea uondoaji wa athari mbaya za sababu za kuchochea, kupunguza majeraha na majeraha kadhaa ya ncha za chini, kawaida ya matibabu ya dawa na uchunguzi wa daktari wa upasuaji wa mishipa.. Katika hali nzuri, inawezekana kudumisha msamaha kwa muda mrefu na kuepuka maendeleo ya ugonjwa huo. Vinginevyo, kukatwa kiungo hakuepukiki.
Kinga ya magonjwa
Ili kuzuia ukuaji wa ugonjwa au kupunguza kwa kiasi kikubwa kasi ya kuenea kwake, lazima ufuate sheria chache. Hakikisha kukataa kabisa kuvuta sigara, inashauriwa kuwatenga vileo. Usiruhusu hypothermia au baridi ya miguu, usikae kwenye vyumba vya baridi kwa muda mrefu.
Vyakula vyenye chumvi nyingi, viungo na vyenye mafuta mengi vinapaswa kutengwa kwenye lishe. Kwa ujumla, ni bora kuzingatia sheria za chakula cha afya kwa msingi unaoendelea - hii itasaidia kupunguza hatari ya magonjwa mengi. Kwa kuongeza, michezo ni muhimu, lakini ni muhimu kulinda miguu kutokana na michubuko na majeraha mengine. Kwa upande wa shughuli za mwili, muhimu zaidi ni kukimbia, kuogelea na baiskeli. Hakikamatembezi marefu yanapendekezwa.
Unahitaji kuzingatia uchaguzi wa viatu. Miguu haipaswi kufungia, jasho, itapunguza. Ngozi inahitaji kupumua. Ikiwezekana, unapaswa kuchagua viatu vya juu vilivyotengenezwa kwa vifaa vya asili, vyema. Inahitajika kuwa na angalau jozi mbili za viatu kwa kila zamu ili usivae buti zenye unyevu na kavu sio kwenye radiators za kupokanzwa kati, lakini kwa njia ya asili.
Kila siku unahitaji kuosha miguu yako kwa maji ya joto na sabuni. Mara kwa mara ni vyema kutumia cream ya mguu yenye lishe. Ni vizuri kupaka kabla ya kwenda kulala, na kuweka soksi zenye joto juu.
Vitendo vyote vilivyo hapo juu vitasaidia kwa kiasi fulani kupunguza kasi ya ukuaji wa ugonjwa, ikiwa tayari hutokea. Zaidi ya hayo, uchunguzi unapofanywa, matibabu yanayofaa yanapaswa kuanzishwa mara moja.