Atopic cheilitis ni ugonjwa wa uchochezi wa mpaka mwekundu wa midomo wa asili sugu, unaotokana na mmenyuko wa mwili kwa viwasho mbalimbali. Ugonjwa huu unajidhihirisha katika mfumo wa kuwasha, kuwasha, uvimbe, uchungu, ukavu, ngozi ya mpaka wa midomo na ngozi ya eneo la perioral. Utambuzi ni msingi wa data ya maonyesho ya kliniki, anamnesis, uchunguzi wa histological, vipimo vya ngozi. Matibabu ni pamoja na vitamini, corticosteroids, antihistamines, mafuta ya juu ya homoni, na mionzi ya Bucca. Mgonjwa anapendekezwa lishe, kuacha kuvuta sigara na kuacha pombe.
Atopic cheilitis ni kidonda cha midomo kinachosababishwa na unyeti mkubwa kwa vizio. Ugonjwa huu ni wa kikundi cha cheilitis ya dalili na inachukuliwa kuwa moja ya ishara za neurodermatitis (dermatitis ya atopic), ingawa hakuna ugonjwa mwingine unaweza kuonekana kwa muda mrefu.dalili zingine isipokuwa kuhusika kwa midomo. Wataalam katika uwanja wa meno ya kisasa wanaamini kuwa cheilitis ya atopic kwa kiasi kikubwa ni kutokana na maandalizi ya maumbile, lakini mambo ya mazingira pia yana jukumu muhimu katika tukio lake. Ugonjwa mara nyingi hutokea kwa vijana na watoto wenye umri wa miaka 5 hadi 17 na mara nyingi hutatua peke yake na kukamilika kwa ujana. Ikumbukwe pia kwamba katika miongo ya hivi karibuni, kumekuwa na "kuzeeka" kwa kikundi cha umri wa wagonjwa - aina hii ya cheilitis inazidi kutokea kwa watu zaidi ya 40.
Sababu
Mara nyingi, ukuzaji wa cheilitis ya atopiki huhusishwa na urithi wa mgonjwa wa mizio ya atopiki, pamoja na matatizo ya mfumo mkuu wa neva na uhuru. Mchakato wa patholojia huchochewa kama matokeo ya usumbufu wowote katika utendaji wa mwili: magonjwa sugu, kupungua kwa kinga kwa jumla, utapiamlo, ukosefu wa vitamini na madini, mkazo mwingi wa kiakili na wa mwili, mafadhaiko ya mara kwa mara.
Kuna idadi kubwa ya viwasho tofauti ambavyo ni sababu ya moja kwa moja ya athari za mzio. Miongoni mwa allergener ya kawaida ni poleni ya mimea, madawa ya kulevya, vumbi vya nyumbani, bidhaa za chakula na mengi zaidi. Kwa kuongezea, kurudi tena kwa mchakato wa patholojia husababishwa na magonjwa ya mapafu na njia ya utumbo, magonjwa ya mfumo wa endocrine, magonjwa ya viungo vya ENT, mkazo wa kisaikolojia, dysbacteriosis ya matumbo, tabia mbaya na tabia mbaya.mambo mengine.
Dalili
Kwa cheilitis ya atopiki kwenye midomo, mgonjwa ana dalili maalum ambazo zinajulikana na uharibifu wa mpaka wa midomo na maeneo yanayoizunguka, na hii ni kali zaidi katika pembe za mdomo. Mbinu ya mucous ya cavity ya mdomo haishiriki kamwe wakati wa mchakato wa pathological. Ugonjwa huanza na uvimbe mdogo wa midomo, kavu na kuwasha. Baada ya hayo, doa iliyofafanuliwa wazi ya rangi ya rangi ya waridi huundwa kwenye uso ulioathirika wa mpaka, unaoitwa "erythema".
Baadaye, dalili za papo hapo za cheilitis ya atopiki zinaweza kupungua, kuna utepe wa tishu katika eneo lililoathiriwa. Peeling na kupenya kwa mpaka nyekundu kuendeleza, grooves ndogo na nyufa fomu. Dalili ya tabia ya mzio wa atopiki ni kuwepo kwa vidonda vya ngozi sawa katika sehemu nyingine za mwili (mikunjo ya viwiko, uso, maeneo ya popliteal).
Ugonjwa huu wa mpaka mwekundu wa midomo unaonyeshwa na udhihirisho wa msimu, lakini kuzidisha hufanyika, kama sheria, katika vuli na msimu wa baridi, na katika msimu wa joto dalili za ugonjwa hupotea. Imebainika kuwa kwa wagonjwa wengi wachanga, dalili za ugonjwa mara nyingi hupotea zenyewe na kukamilika kwa hatua ya kubalehe, ingawa kurudi tena baadaye kunawezekana.
Hatua za uchunguzi
Cheilitis ya atopic hutambuliwa na daktari wa meno, kulingana na picha ya kliniki, data ya anamnesis. Ikiwa ni lazima, inaweza kufanywabaadhi ya masomo ya ziada: uchambuzi wa kimaadili wa tishu zilizoathiriwa na vipimo vya ngozi ili kuamua kwa uhakika sababu za maendeleo ya mmenyuko wa mzio. Kwa picha kamili ya uchunguzi, wataalamu wengine wenye ujuzi sana wanaweza pia kuhusika - daktari wa mzio, otolaryngologist, gastroenterologist na dermatologist. Ishara za histological za ugonjwa huu ni akanthosis sare, parakeratosis, uwepo katika dermis ya infiltrates perivascular ya histiocytes, lymphocytes na eosinofili.
Cheilitis ya atopiki inatofautishwa na aina zinazofanana za cheilitis kulingana na dalili: ya kung'arisha, actinic na mzio, na vile vile kutoka kwa kifafa cha candidiasis na streptococcal. Actinic hutofautiana na atopiki kwa uunganisho unaoweza kufuatiliwa wazi kati ya mchakato wa patholojia na insolation, kuzidisha kwa dalili katika kipindi cha spring-majira ya joto na kutokuwepo kwa uharibifu kwa pembe za mdomo.
Cheilitis inayotoka haina sifa ya kozi isiyobadilika, uwepo wa kupenya kwa tishu na erithema ya waridi katika maeneo yaliyoathirika. Kwa kuongeza, kwa fomu hii, ngozi na pembe za midomo haziathiriwa na mchakato wa pathological. Cheilitis ya mzio inapaswa kutengwa na kutokuwepo kwa utegemezi wa dalili za ugonjwa huo kwa kuwasiliana na midomo na allergen. Sawa kabisa katika udhihirisho ni mshtuko wa candida na streptococcal, ambayo huathiri pembe za mdomo, lakini kwa magonjwa haya hakuna lichenization ya tishu maalum kwa aina ya atopic ya cheilitis. Kwa kuongeza, ugonjwa huo lazima utofautishwe na lupus erythematosus ya midomo kwa kuchunguza maeneo yaliyoathiriwa.taa ya Mbao.
Taratibu za matibabu
Tiba ya jumla inahusisha uondoaji wa mambo ya kuwasha na matibabu yasiyo maalum ya kuondoa hisia: kwa kusudi hili, dawa za antihistamine za cheilitis hutumiwa ("Loratadin", "Chloropyramine", "Hifenadine", "Mebhydrolin"), dawa za corticosteroid. ("Dexamethasone", "Prednisolone"), thiosulfate ya sodiamu (intravenously), "Histaglobulin" (subcutaneously). Ikiwa ni lazima, mgonjwa anaweza kuagizwa dawa za kutuliza ("Diazepam", "Oxazepam", nk.).
Tiba ya vitamini pia hufanywa - vitamini kama B1, B6, B12 ni muhimu sana, S, PP. Tiba ya ndani inahusisha matumizi ya marashi kulingana na corticosteroids - mafuta ya hydrocortisone, "Prednisolone". Kwa mujibu wa maagizo ya matumizi, wakala hutumiwa kwenye safu kwa maeneo ya ngozi ambayo yamepata kuvimba hadi mara tatu kwa siku. Inawezekana kutumia bandage kwenye maeneo machache ya kuvimba. Muda wa matibabu ni siku 6, ikiwa ni lazima, huongezeka hadi siku 10. Muda wa juu zaidi wa maombi ni siku 14.
Aidha, upakaji kwenye maeneo yaliyoathiriwa ya midomo ya mawakala wa keratoplastic, vitamini vya mafuta A na E, matumizi ya gundi ya wambiso ya meno yanapendekezwa. Kwa ufanisi dhaifu wa matibabu ya kihafidhina, matokeo mazuri ni matumizi ya miale ya mipaka ya Bucca.
Lishe
Jukumu muhimu katika matibabu ya cheilitis ya atopikimichezo ya lishe. Kutoka kwa chakula, ni muhimu kuondokana na vyakula vinavyoweza kusababisha maendeleo ya athari za mzio (chokoleti, matunda ya machungwa, jordgubbar, caviar, spicy, chumvi, sahani za kuvuta sigara, nk) na kupunguza kwa kiasi kikubwa ulaji wa wanga. Pia ni muhimu kuacha kabisa unywaji pombe na sigara.
Katika watoto
Cheilitis ya atopic katika mtoto mara nyingi huonekana kutokana na ukweli kwamba anawekwa wazi kwa upepo mkali, mionzi ya ultraviolet au joto la juu kwa muda mrefu.
Wakati mwingine ugonjwa huu huwa na umbile la tezi, ambalo lina sifa ya kuvimba kwa tezi ndogo za midomo. Ugonjwa huo unaonekana mara nyingi kutokana na maendeleo yasiyo ya kawaida ya tezi za aina ya kuzaliwa. Aina hii ya ugonjwa mara nyingi hutokea kutokana na mwelekeo wa kijeni.
fomu ya ukurutu
Ugonjwa huu pia unaweza kuwa na ukurutu, ambayo huambatana na mchakato wa uchochezi kwenye ngozi. Ili kuondoa dalili, mafuta ya steroid yamewekwa.
Dawa kuu inayotumika kuondoa dalili za ugonjwa sugu ni mafuta ya Prednisolone. Maagizo ya matumizi yanathibitisha kuwa imeagizwa sio tu kwa wagonjwa wazima, bali pia kwa watoto.
Utabiri
Unapotibiwa ipasavyo, ubashiri huwa mzuri kabisa. Kwa watoto walio na mwisho wa kubalehe, udhihirisho wa mchakato wa patholojia unaweza kutoweka karibu kabisa, lakini hii haizuii.uwezekano wa kurudia utu uzima.
Kinga
Ili kuzuia kutokea kwa cheilitis ya atopiki, inahitajika kufuatilia kila wakati hali ya afya, kuongeza kinga, kufanya matibabu ya magonjwa sugu kwa wakati, kula kikamilifu na ipasavyo, epuka mafadhaiko, mkazo mwingi wa kiakili na wa mwili. Ikiwa kuna utabiri wa mzio, ni muhimu kuwatenga vyakula vinavyosababisha uhamasishaji wa mwili kutoka kwa chakula, kuepuka kuwasiliana na allergener (madawa ya kulevya, poleni ya mimea, vumbi, wanyama, nk), kupunguza kiasi cha vyakula vya wanga, kuacha. kuvuta sigara na kuacha kunywa pombe.