Uchunguzi wa kuzuia magonjwa, au uchunguzi wa zahanati, ni mbinu ya kufuatilia hali ya afya ya makundi fulani ya watu. Shughuli hizi zina sifa ya mzunguko na usahihi wa utekelezaji. Zinahitajika ili kufafanua matokeo ya maabara, radiolojia na mengine ya mitihani inayofanywa na watu waliosajiliwa katika zahanati.
Uchunguzi wa kimatibabu wa watu wenye afya njema
Maoni si sahihi kwamba ni watu wagonjwa pekee wanaofanyiwa uchunguzi wa kimatibabu. Wale ambao hawaugui magonjwa yoyote pia huzingatiwa na wataalamu mara kwa mara.
Miongoni mwa watu wenye afya njema, watu wafuatao hupitia uangalizi wa zahanati:
- watoto wote hadi umri wa miaka 14;
- wanajeshi;
- wanafunzi wa shule, vyuo, taasisi za elimu ya juu;
- wafanyakazi wa kulea watoto;
- wafanyakazi wa chakula au matumizi;
- inafanya kazi na isiyofanya kaziwanawake zaidi ya miaka 30;
- wahudumu wa matibabu;
- WWII walemavu, maveterani wa leba.
Lengo la kufuatilia watu wenye afya njema ni kudumisha kiwango cha juu cha uwezo wa kufanya kazi, kudumisha hali ya afya, kugundua magonjwa katika hatua za awali na kuwa na uwezo wa kuchukua hatua za kuzuia.
Uangalizi wa wagonjwa katika zahanati
Kundi hili la watu walio chini ya uangalizi linajumuisha wagonjwa wenye magonjwa sugu, wagonjwa waliopona baada ya magonjwa ya papo hapo na watu wenye matatizo ya kimaumbile na kasoro za kuzaliwa.
Upangaji wa uchunguzi wa wagonjwa katika zahanati unatokana na shughuli zifuatazo:
- utambuzi wa magonjwa na sababu zake za kisababishi magonjwa;
- kuzuia kuzidisha, kurudi tena na matatizo;
- kudumisha kiwango cha uwezo wa kufanya kazi na maisha;
- kupungua kwa vifo na ulemavu.
Uangalizi wa zahanati baada ya kusimamisha hatua ya papo hapo ya ugonjwa unahitaji hatua za kuongeza muda wa msamaha, pamoja na hatua za ukarabati ili kurejesha utendaji kazi wa viungo kuu na mifumo ya mwili.
Kazi Kuu
Uangalizi wa zahanati kwa wagonjwa una kazi fulani, ambazo ni kutambua watu walio katika hatari, pamoja na wagonjwa walio na ugonjwa katika hatua ya awali ya udhihirisho wake.
Inaonyesha uchunguzi na hatua amilifu za kupona, uchunguzi wa wagonjwa, waomatibabu na kupona baada ya ugonjwa. Aidha, hifadhidata maalumu zinaundwa zenye taarifa za watu wote walio chini ya uangalizi.
Ni aina gani za mitihani ya kuzuia?
- Mtihani wa awali - watu wanaoenda kusoma au kazini hufaulu. Lengo kuu ni kuamua uwezo wao wa kushiriki katika biashara iliyochaguliwa. Wakati wa uchunguzi, vikwazo vinavyowezekana kwa taaluma iliyochaguliwa na uwepo wa michakato yoyote ya pathological katika mwili hufunuliwa.
- Ukaguzi wa mara kwa mara - watu wote hupita kwa njia iliyopangwa na marudio fulani. Kila rufaa ya usaidizi kwa taasisi ya matibabu inaweza kutumiwa na daktari wa eneo hilo kumpeleka mgonjwa kwa uchunguzi ulioratibiwa kwa wataalamu finyu.
- Mtihani unaolengwa - una kazi fulani na mwelekeo finyu. Kwa mfano, wakati wa tukio kama hilo, wagonjwa wanaougua ugonjwa mmoja hutambuliwa.
Aidha, uchunguzi wa zahanati unaweza kuwa wa mtu binafsi na wa watu wengi. Mtu hutekelezwa ikiwa mtu mahususi alimwomba daktari msaada, au ziara ya nyumbani ilifanywa ikiwa mgonjwa alilazwa hospitalini kwa matibabu au aliwasiliana na mgonjwa wa kuambukiza.
Ukaguzi wa watu wengi hufanyika katika taasisi za elimu, usajili wa kijeshi na ofisi za uandikishaji, kwenye makampuni ya biashara. Kwa kawaida mitihani hii huwa ya kina na huchanganya mitihani ya mara kwa mara na inayolengwa.
Vikundi vya ufuatiliaji
Baada yauchunguzi na tathmini ya hali ya mtu, mwisho huwekwa kwa kikundi maalum cha uchunguzi:
- D1 "watu wenye afya" - hawana malalamiko na mikengeuko kutoka kwa afya;
- D2 "afya kiafya" - wagonjwa walio na magonjwa sugu siku za nyuma bila kuzidisha, watu waliopona baada ya maendeleo makali ya ugonjwa huo, watu walio katika hali ya mpaka;
- D3 "wagonjwa sugu" - wagonjwa walio na uwezo mdogo wa kufanya kazi na kuzidisha mara kwa mara kwa ugonjwa huo, na vile vile watu ambao wana michakato ya patholojia inayoendelea ambayo ilisababisha maendeleo ya ulemavu.
Uchunguzi wa kimatibabu unajumuisha nini?
Uangalizi wa zahanati unajumuisha hatua kuu kadhaa. Ya kwanza ya haya ni pamoja na usajili na uchunguzi wa wagonjwa, pamoja na kuundwa kwa vikundi vinavyohitaji ufuatiliaji zaidi. Mfanyakazi wa huduma ya afya hufanya hesabu ya watu kwa kunakili data kwa kila mgonjwa.
Hatua ya pili inajumuisha ufuatiliaji wa afya ya wale wanaohitaji matibabu na hatua za kuzuia. Kikundi cha kwanza cha wagonjwa wanaofanyiwa uchunguzi wa matibabu kinachunguzwa mara moja kwa mwaka kwa wakati uliopangwa kabla. Kwa wagonjwa wengine, daktari wa watoto au daktari wa familia anapaswa kutumia kila fursa kuwapeleka kwa uchunguzi ulioratibiwa.
Kundi D2 hufuatiliwa ili kupunguza hatari za magonjwa, kurekebisha tabia ya usafi. Msisitizo wa lazima unawekwa kwa wagonjwa ambao waliugua magonjwa ya papo hapo ili kuzuia ukuaji wa mchakato sugu.
Kwa kundi la tatu la uchunguzi wa zahanati, mtaalamu anachora mpango unaoainisha kanuni za matibabu ya mtu binafsi na hatua za afya, mashauriano ya wataalamu finyu, matumizi ya dawa, vipengele vya tiba ya mwili, kinga na urekebishaji.
Katika mwaka, baada ya kila mtihani, marekebisho yanafanywa kwenye mpango wa zahanati. Mwishoni mwa mwaka ujao wa udhibiti wa zahanati, epicrisis hujazwa, ambayo inaonyesha mambo yafuatayo:
- mgonjwa wa msingi;
- mienendo ya matokeo ya utafiti;
- hatua zinazochukuliwa kwa madhumuni ya matibabu, urekebishaji na uzuiaji wa matatizo;
- tathmini ya mwisho ya afya ya mgonjwa.
Katika taasisi nyingi za matibabu, mpango wa epicrisis hubandikwa kwenye kadi ya mgonjwa, ambayo huokoa muda wa kujaza hati za mwisho na za kati.
Hatua ya tatu ya uchunguzi wa matibabu inategemea tathmini ya kila mwaka ya matokeo ya kazi ya taasisi ya matibabu, kuzingatia matokeo mazuri na mabaya. Shughuli zinazoendelea zinakaguliwa na marekebisho fulani yanafanywa ili kuboresha.
Magonjwa ya kudhibiti zahanati
Uangalizi wa zahanati kwa wagonjwa wa muda mrefu hufanyika iwapo kuna magonjwa yafuatayo:
- pathologies ya njia ya utumbo - kidonda cha peptic, gastritis sugu na kupungua kwa usiri, cirrhosis ya ini, hepatitis sugu, kongosho, colitis sugu ya kidonda naenterocolitis;
- pathologies za upumuaji - pumu ya bronchial, jipu la mapafu, bronchiectasis, bronchitis ya muda mrefu, emphysema;
- magonjwa ya mfumo wa moyo - shinikizo la damu, ugonjwa wa moyo, kushindwa kwa moyo;
- magonjwa ya mfumo wa mkojo - pyelonephritis, glomerulonephritis, urolithiasis;
- pathologies ya vifaa vya kusaidia - osteoporosis, osteoarthritis, rheumatoid arthritis.
Chini ya uangalizi wa daktari mpasuaji kuna watu wanaosumbuliwa na mishipa ya varicose, endarteritis, phlebitis, thrombophlebitis, matokeo ya baada ya kukatwa.
Ikiwa kuna wataalam finyu wa pande zote katika kliniki, basi mgonjwa hajasajiliwa na mtaalamu wa eneo lake, lakini kwa daktari ambaye anashughulikia kesi ya kliniki moja kwa moja.
Maagizo Msingi
Usimamizi wa zahanati wa makundi yote ya watu unafanywa kwa misingi ya maagizo ya Wizara ya Afya.
- Agizo nambari 1006n la tarehe 3 Desemba 2012 "Idhini ya utaratibu wa kufanya uchunguzi wa kimatibabu kwa makundi ya watu wazima."
- Agizo nambari 87n la tarehe 03/06/15 juu ya uidhinishaji wa fomu za hati zinazotumika wakati wa tukio kama vile uchunguzi wa zahanati.
- Amri nambari 800 la tarehe 06/18/11 kuhusu utaratibu wa kufanya mitihani ya kuzuia wanajeshi na uchunguzi wao wa zahanati. Agizo lililotolewa na Wizara ya Ulinzi.
Uhasibu kwa ajili ya uchunguzi wa kimatibabu
Kuweka watu wanaohitaji zahanati chini ya udhibitiuchunguzi, na ili usikose chochote muhimu, kuna hati maalum ya matibabu.
1. Fomu ya 278 imeundwa katika makampuni ya biashara, katika taasisi za elimu na shule ya mapema na utawala. Hii inajumuisha data ya kila mtu anayefanyiwa mitihani ya kuzuia: jina kamili, tarehe ya uchunguzi na matokeo ya mwisho.
Rekodi ya matibabu ya wagonjwa wa nje inachukuliwa kuwa hati kuu. Kadi zote zimehifadhiwa kwenye baraza la mawaziri la faili la polyclinic. Katika kona ya juu kulia, herufi "D" imewekwa alama nyekundu. Pia inaonyesha sababu na tarehe ya usajili. Baada ya kufuta usajili, tarehe ya kumalizika muda wake pia imebainishwa hapa. Kadi hurekodi data juu ya mitihani yote ya mgonjwa na wataalamu, matokeo ya mitihani, na uteuzi wa matibabu. Hii humwezesha mtaalamu wa ndani kutathmini ukamilifu wa uchunguzi na hali ya jumla ya mgonjwa.
3. Epicrisis, iliyojazwa mwishoni mwa kila mwaka, inafanywa kwa nakala. Moja inabandikwa kwenye kadi ya wagonjwa wa nje, na ya pili inahamishiwa kwenye idara ya takwimu. Epicsaris zote hukaguliwa na kutiwa saini na mkuu wa idara.
4. Fomu ya Zh30 - kadi ya udhibiti inayojumuisha "D" -usajili. Chati ya udhibiti imeundwa kwa urahisi tu. Hati moja inafanana na aina moja ya nosological ya ugonjwa huo. Huwekwa kwenye masanduku tofauti, kulingana na mwezi ambao mgonjwa anapaswa kuja kwa uchunguzi na uchunguzi. Kila mwezi, wahudumu wa afya huchunguza faili, kuchagua wagonjwa ambao wanapaswa kuchunguzwa mwezi huu, na kuwapigia simu kuhusu hitaji la kuja kliniki.
Kulingana na matokeo ya uchunguzi, madaktari wanawagawa wagonjwa wote katika makundi yafuatayo ya ufuatiliaji:
- Kikundi 1 - kiafya kabisa;
- 2 kundi - wagonjwa wenye magonjwa sugu bila ulemavu;
- Kikundi 3 - wagonjwa walio na uwezo duni wa kufanya kazi katika udhihirisho wake mdogo;
- Kikundi 4 - wagonjwa wenye ulemavu wa kudumu;
- Kikundi 5 - watu wenye ulemavu kabisa wanaohitaji uangalizi na matibabu ya kila mara.
Kutengeneza mpango wa mtu binafsi
Mwanzoni mwa kila mpango, mtaalamu anaonyesha kazi kwa mgonjwa fulani, kwa kuwa mzigo wa kazi kwa madaktari wa wilaya ni kubwa sana: idadi kubwa ya watu hupitia kwao, na mtaalamu hawezi kukumbuka ndogo. maelezo kuhusu kiwango cha afya ya mgonjwa fulani.
Sehemu ya pili ya mpango wa mtu binafsi ina ushauri na mapendekezo kuhusu uwezo wa kufanya kazi na hali zinazowezekana za kufanya kazi. Ikiwa mgonjwa ana kikundi fulani cha walemavu, basi masharti ya uchunguzi wa zahanati na tarehe ya uchunguzi upya huonyeshwa.
Kipengele kinachofuata kinajumuisha mapendekezo ya lishe na muda ambao mgonjwa anapaswa kuzingatia. Kiwango kinachowezekana cha shughuli za kimwili na shughuli pia kinaonyeshwa.
Sifa za hatua za matibabu na kinga ni pamoja na sio tu dalili mahususi ya dawa, vipimo na masharti ya matumizi yake, lakini pia ufafanuzi.njia ya matibabu (kwa njia ya physiotherapy, matibabu ya spa). Tarehe mahususi za uchunguzi wa mgonjwa na wataalam pia zinaonyeshwa, na, ikiwa ni lazima, kuwasili kwa wafanyikazi wa matibabu nyumbani.
Usambazaji wa watoto
Uangalizi wa zahanati kwa watoto wa mwaka wa kwanza wa maisha unafanywa kwa kiasi kikubwa. Mtoto anachunguzwa na daktari wa watoto kila mwezi. Data yake ya anthropometric, hali ya jumla, kazi ya viungo muhimu na mifumo inatathminiwa. Hii ni muhimu sio tu kugundua patholojia, lakini pia kuzuia kutokea kwao na kuamua tabia ya magonjwa fulani.
Usimamizi wa zahanati ya watoto na daktari wa watoto wa ndani hauonyeshwi tu kwa watoto wachanga na watoto wachanga, bali pia kwa wagonjwa walio katika hatari, watu wenye magonjwa sugu na watoto ambao hawaendi shule za mapema.
Jukumu la muuguzi katika "D"-uhasibu
Uangalizi wa wagonjwa katika zahanati unahitaji juhudi na wakati mwingi. Wafanyikazi wa uuguzi wana jukumu kubwa katika uchunguzi wa matibabu. Majukumu ya muuguzi ni pamoja na:
- utunzaji wa faili ya kadi ya uchunguzi wa afya;
- kutuma ujumbe kwa wagonjwa kuhusu hitaji la kutembelea kliniki au mtaalamu fulani;
- udhibiti wa mahudhurio;
- maandalizi ya hati kabla ya ukaguzi unaofuata;
- kufanya maagizo ya daktari;
- kufuatilia utimilifu wa miadi ya matibabu na mgonjwa;
- udhamini wa nyumbani;
- utunzaji wa rekodi.
Ziara ya kwanza kwa uchunguzi wa kimatibabuni bora kutumia nyumbani na daktari. Tahadhari inapaswa kulipwa kwa hali ya maisha ya mgonjwa na viwango vya usafi na usafi mahali pa kuishi, ili kujua nani ana nafasi ya kumpa kila kitu muhimu, ambaye anaishi naye.
