Ischemic crisis - hali ambayo mzunguko wa damu kwenye ubongo na misuli ya moyo unatatizika. Hii ni moja ya chaguzi za mgogoro wa shinikizo la damu ya ubongo. Hali hii inategemea patholojia ya shinikizo la damu, au shinikizo la damu ya arterial. Katika hatari ni watu ambao shinikizo la damu haina kusababisha usumbufu. Na mgogoro unaweza kuja tayari wakati shinikizo la damu linapanda hadi 140/100.
Madaktari bado hawawezi kujibu kwa uwazi kwa nini shida hutokea, kwa kuwa ukiukaji kama huo bado haujasomwa kikamilifu.
Jinsi ya kuelewa kuwa shambulio limeanza?
Dalili za ugonjwa wa ischemic ni tofauti kabisa na sio mahususi. Katika baadhi ya matukio, huzingatiwa kama kushindwa katika hali ya kihisia ya mtu. Katika hatua ya awali, kama sheria, kuna kuongezeka kwa msisimko wa mfumo wa neva na kuongezeka kwa nishati, ambayo haikuzingatiwa hapo awali.
Kwa wagonjwa wenginekuna, kinyume chake, kuongezeka kwa kuwashwa, hata uchokozi, wanaweza kulia bila sababu. Watu wengine wanaona kuwa tachycardia imeanza, jasho kubwa linaonekana na hisia ya hofu inateswa. Kutapika na kufuatiwa na kichefuchefu kunaweza kuanza.
Katika siku zijazo, dalili za ugonjwa wa ischemic hutegemea kabisa eneo ambalo limeathiriwa na ukubwa wa eneo lililoathiriwa. Kunaweza kuwa na "nzi" mbele ya macho, hisia ya shinikizo katika mboni za macho na usumbufu mwingine wa kuona. Wagonjwa wengine wana mwendo usio na utulivu, wanahisi kuchanganyikiwa. Wagonjwa wengine wanakabiliwa na ukiukaji wa ulinganifu wa uso, au kuna matatizo na utamkaji wa vifaa vya hotuba.
Hata hivyo, si wagonjwa wote wana dalili za wazi, inaweza kuonyeshwa tu katika matatizo fiche ya kisaikolojia-kihisia ambayo watu wa karibu pekee wanaweza kugundua.
Kwa nini hii inafanyika?
Kukua kwa tatizo la shinikizo la damu la ischemic huhusishwa na matatizo ya mzunguko wa damu. Hali hii ni ya kawaida kwa hali zenye mkazo. Inaweza pia kutokea kwa watu ambao ni nyeti sana kwa mabadiliko ya hali ya hewa au kwa hypothermia, overheating. Kuna sababu nyingine: mizigo ya chakula, mkazo wa kimwili, n.k.
Hata kiasi kikubwa cha vileo kinaweza kusababisha shida, joto kupita kiasi mwilini au kufanya kazi kupita kiasi. Watu ambao wamezoea sana vyakula vya chumvi wanaweza kuteseka kutokana na shida. Matumizi ya muda mrefu ya dawa fulani za dawa inaweza kusababishakushambulia. Wakati huo huo, mashambulizi kama haya ni vigumu sana kukomesha.
Na bila shaka, wagonjwa wenye shinikizo la damu wanaotumia dawa za kupunguza shinikizo la damu nje ya wakati wako hatarini. Shida mara nyingi hutokea kwa wanawake wakati wa kukoma hedhi.
Hii inafanyikaje?
Mgogoro wa Ischemic kila mara hutokea ghafla. Kutokana na dhiki au mzigo mwingine, sauti ya arteriole huongezeka au pato la moyo huongezeka, na kwa sababu hiyo, ongezeko la haraka la shinikizo la damu linazingatiwa. Na huu ndio mzigo wenye nguvu zaidi kwenye mtiririko wa damu wa kikanda na misuli ya moyo.
Nani yuko hatarini?
Mbali na wagonjwa wa shinikizo la damu, shambulio la ischemic linaweza kutokea kwa watu walio na patholojia au matatizo yafuatayo:
- kama mtu huyo anatumia dawa za homoni;
- kwa wapenda pombe;
- kwa unene;
- ikiwa kuna utambuzi wa adenoma ya kibofu katika anamnesis;
- kwa matatizo ya figo;
- ikiwa kuna mwelekeo wa kinasaba.
Watu walio na matatizo ya mzunguko wa damu au misuli ya moyo (pumu ya moyo au ugonjwa wa moyo, ugonjwa wa moyo) wako hatarini.
Je, kunaweza kuwa na shambulio utotoni?
Inasikitisha kukiri, lakini watoto wanaweza pia kuwa na tatizo la ischemic. Sababu za hali hii ni sawa na katika kesi ya watu wazima. Ikiwa mtoto ana kushindwa kwa figo, kuumia kwa ubongo au shinikizo la damu ya intracranial, basi inawezekana kabisa kwamba mashambulizi yatatokea. Pia wako hatariniwatoto ambao wamekuwa na shinikizo la damu aina ya 2.
Matatizo Yanayowezekana
Hali ya mtu ambaye ana ugonjwa wa ischemic inaainishwa kuwa mbaya sana. Kwa hiyo, ni muhimu sana kutambua tatizo kwa wakati na kuchukua hatua zote ambazo zitaacha mashambulizi. Katika hali ambapo utambuzi usio sahihi ulifanywa au huduma ya kwanza haikutolewa, matatizo yafuatayo yanaweza kutokea:
- thrombosis;
- azotemia;
- uvimbe wa mapafu;
- figo kushindwa kufanya kazi;
- embolism ya ateri.
Ikiwa misuli ya moyo imeharibika kwa sababu ya shambulio, arrhythmia au tachycardia inaweza kutokea.
Je, utambuzi hufanywaje?
Ni wazi kwamba mwanzoni mwa shambulio, ni muhimu kuchukua hatua zote ambazo zitapunguza udhihirisho wa mgogoro. Hasa ikiwa kila kitu kilifanyika mitaani au nyumbani, ambapo haiwezekani kuelewa hasa kinachotokea kwa mtu.
Ikiwa shida ilitokea katika hospitali, basi kwa kipimo cha wakati mmoja na kupungua kwa shinikizo la damu, malalamiko yanafafanuliwa. Daktari hutathmini hali ya jumla ya mgonjwa, huangalia reflexes ya tendon, auscultates misuli ya moyo na mapafu. MRI ya ubongo, electrocardiography, uchunguzi wa ultrasound wa mishipa ya damu inaweza kufanywa.
Baada ya kukomesha shambulio hilo, mgonjwa lazima apelekwe kwa wataalam waliobobea: daktari wa macho na neurologist ili kutathmini hali ya afya ya viungo vya mtu binafsi.
Utabiri wa kupona
Mgogoro wa Ischemic unaotokana na shinikizo la damu unaweza kusababisha kifo. Ikiwa ahatua zote za kukomesha mashambulizi huchukuliwa kwa wakati, basi uwezekano wa matokeo mazuri kutoka kwa tiba ya madawa ya kulevya ni juu sana.
Ubashiri usiopendeza unaweza kuwa katika hali zifuatazo:
- utambuzi wa kuchelewa;
- nafasi kubwa kwamba baada ya shambulio kutakuwa na matatizo ambayo yanahatarisha maisha.
Huduma ya Kwanza
Ikiwa mtu atakuwa mgonjwa, basi anahitaji kutoa nafasi ya kukaa nusu. Mito inaweza kuwekwa chini ya kichwa. Huduma zaidi ya dharura kwa mgogoro wa ischemic ni kumpa mgonjwa madawa ya kulevya ambayo hupunguza shinikizo la damu. Ikiwa mgonjwa hapo awali amechukua dawa yoyote, walimsaidia, basi lazima apewe, lakini kwa kipimo kilichopendekezwa na daktari. Hasa, inaweza kuwa Corinfar au Kapoten. Ili kurekebisha kazi ya mfumo wa neva, unaweza kutoa "Valocordin" au "Corvalol".
Bila shaka, ikiwa shinikizo haliwezi kupunguzwa kwa njia yoyote, basi lazima upigie simu ambulensi mara moja.
Nini cha kufanya ikiwa hakuna mtu karibu?
Mtu anayehisi kuwa ana kiharusi alale chini mara moja na ajaribu kupumzika. Ni muhimu kuchukua pumzi chache na kutoa pumzi, kumeza kidonge kwa shinikizo la damu.
Matibabu ya mgogoro wa ischemic yanaweza kufanywa kwa madawa ambayo hutumiwa mara kwa mara, Captopril, Klaforan na wengine pia hutumiwa mara nyingi. Ikiwa madawa ya kulevya hayakusaidia na shinikizo haipungua kwakwa dakika 30, unapaswa kupiga nambari ya simu mara moja 03.
Katika hali ambapo iliwezekana kuimarisha hali hiyo, haipaswi kupumzika, lazima lazima utembelee daktari na kumwambia kuhusu tukio hilo. Huenda ukahitaji kurekebisha kipimo cha dawa unayotumia au uibadilishe na nyingine. Hatupaswi kamwe kusahau kwamba wagonjwa wa shinikizo la damu wanahitaji kupima shinikizo lao mara kwa mara ili kuzuia kiharusi kwa wakati.
Hatua za matibabu
Aina mbalimbali za dawa zinawasilishwa kwenye soko la dawa. Mgogoro wa ischemic ni jambo la kawaida, kwa hivyo sio tu madaktari wa dharura, lakini pia waganga wanajua jinsi ya kuizuia. Inashauriwa kujua misingi ya huduma ya kwanza kwa mgonjwa na ndugu zake.
Clonidine
Hii ni suluhisho la kawaida kwa shida. Ni wakala wenye nguvu sana wa kupunguza shinikizo la damu, hivyo inapaswa kutumika kwa uangalifu mkubwa. Ni madawa ya kulevya yenye clonidine ambayo hupunguza shinikizo haraka sana kwamba inaweza kusababisha kuanguka. Kwa kuzingatia hili, dawa za kundi hili hutumiwa tu katika hospitali, wakati mgonjwa yuko katika nafasi ya usawa. Kuna aina mbili za kutolewa: suluhisho kwa utawala wa mishipa na vidonge chini ya ulimi.
Vizuizi vya Beta
Njia kutoka kwa kikundi hiki zimeundwa ili kupanua lumen ya mishipa, kupunguza kasi ya mapigo ya moyo. Aina hii ya kitendo hutokea kupitiakuzuia adrenoreceptors kwenye kuta za mishipa na misuli ya moyo.
Kutoka kwa kikundi hiki, maarufu zaidi ni: Inderal, Metoprolol, Labetalol, Anaprilin.
Vizuizi vya kalsiamu
Dawa kutoka kwa kundi hili hutumika sana katika tiba inayolenga kuondoa arrhythmias ya moyo na kupunguza shinikizo la damu. Hebu tuzingatie mojawapo yao kwa undani zaidi.
"Nifedipine": maagizo ya matumizi, inapaswa kuchukuliwa kwa shinikizo gani?
Dawa hii imekuwa ikijulikana tangu enzi za Muungano wa Sovieti, na umaarufu wake haujapungua kwa miaka mingi. Dawa ya kulevya inakuwezesha kupunguza kasi ya kifungu cha ioni za kalsiamu kwenye vyombo vya moyo. Matokeo yake, lumen katika vyombo huongezeka na shinikizo la damu hupungua. Aidha, dawa hiyo hurekebisha mdundo wa moyo na kupunguza mzigo kwenye moyo.
Hata hivyo, kadiri dawa inavyotumiwa, ndivyo inavyopungua ufanisi wake, kama inavyoonyeshwa katika maagizo ya matumizi ya Nifedipine. Inapaswa kuchukuliwa kwa shinikizo gani? Dawa hiyo inaonyeshwa kwa matumizi katika hali ambapo shinikizo huongeza kiwango cha angalau 20-25%. Tayari katika kiwango hiki, karibu mara moja, baada ya dakika 5-30, athari ya kuchukua inaonekana.
Dawa hii ina vikwazo. Ni marufuku kutumia ikiwa kuna tachycardia, kulikuwa na mashambulizi ya moyo siku 8 zilizopita, kuna kushindwa kwa moyo kupunguzwa. Dawa iliyopigwa marufuku kutumika wakati wa ujauzito na kunyonyesha.
Wakati wa shambulio, kulingana na ukali wa dalili, kutoka 0.25 hadi 10 mg kwa kilo ya uzito wa mgonjwa imeagizwa.
ACE Inhibitors
Dawa za kundi hili hutumiwa mara nyingi kutibu shinikizo la damu, lakini pia zinaweza kutumika kupunguza hali mbaya. Vidonge vile hupasuka wakati wa kuanza kwa mashambulizi. Dawa za kikundi hiki ni pamoja na Enap au Enam.
Dawa za kulegeza misuli laini
Kwa kweli, hizi ni dawa ambazo zina athari ya kutuliza misuli. Ni kutokana na ubora huu kwamba lumen huongezeka na, kwa sababu hiyo, shinikizo la damu hupungua. Kwa kweli, hii ni dawa moja - "Dibazol", ambayo hutumiwa mara nyingi katika matibabu pamoja na papaverine.
Diuretics
Zinazotumika sana ni dawa za kupunguza mkojo. Ni madawa haya ambayo yana athari ya karibu ya papo hapo. Furosemide inayotumika sana.
Ubora mkuu wa dawa hizi ni kwamba zinaweza kutumika wakati wowote, na ili kuongeza athari, unahitaji tu kuongeza kipimo.
Nitrate
Aina hii ya dawa mara nyingi hutumiwa kutibu ugonjwa wa moyo. Wakati wa kukomesha shida, dawa zifuatazo hutumiwa: "Naniprus" au "Niprid", yaani, zile ambazo kiungo kinachofanya kazi ni nitroprusside ya sodiamu.
Dawa huwekwa kwa njia ya mshipa, drip. Kulingana na hali ya mgonjwa, kipimo kinaweza kuwa kutoka miligramu 0.25 hadi 10 kwa kila kilo ya uzito wa mwili.
Sifa za usaidizi wa dharura
Ili kukomesha shida haraka iwezekanavyo, dawa hudungwa kwa njia ya mshipa au hutolewa ili kuyeyushwa chini ya ulimi. Hii ni kutokana na ukweli kwamba mara nyingi sana katika hali hii kwa wagonjwa alionakichefuchefu, ambayo hairuhusu kuchukua dawa kwa mdomo. Aidha, baada ya kuchukua kibao, madawa ya kulevya huingizwa kwa muda mrefu katika njia ya utumbo. Pia, dhidi ya historia ya mashambulizi, kupungua kwa mishipa ndogo huzingatiwa, yaani, wanapaswa kushiriki katika mchakato wa kunyonya ndani ya damu. Ikiwa kibao kikiyeyuka, basi dutu inayofanya kazi hufyonzwa sio tu kupitia damu, lakini pia kupitia membrane ya mucous, kwa hivyo athari ya haraka kama hiyo.
Kama sheria, dawa kutoka kwa vikundi tofauti hutumiwa kwa pamoja ili kufikia mienendo chanya haraka iwezekanavyo na kuepuka matatizo ya mgogoro.
Nini cha kufanya baada ya shambulio?
Kwanza kabisa, mgonjwa atalazimika kufuatilia shinikizo la damu kila mara, na utaratibu huu utaonyeshwa maisha yote. Utalazimika kutumia dawa ili kupunguza shinikizo katika maisha yako yote.
Hali zenye mkazo zinapaswa kuepukwa iwezekanavyo. Ondoa shughuli nzito za kimwili kutoka kwa maisha yako. Michezo pekee ndiyo inapaswa kuwepo, lakini kwa kiasi na sio kuchosha sana, inaweza kuwa yoga, mazoezi ya viungo.
Itakubidi uache kuvuta sigara na kunywa pombe. Kwa hali yoyote unapaswa kuwa feta. Kwa msingi unaoendelea, ni muhimu kudumisha usawa wa maji kwa kiwango sahihi, yaani, kutumia angalau lita 1.5 za maji kwa siku. Inahitajika kuachana na vyakula vyenye madhara, vyakula vya kukaanga na mafuta. Lishe inapaswa kuwa na nyuzinyuzi, nafaka, mboga mboga na matunda.
Kila mtu aliyenusurikakiharusi cha ischemic, lazima kifuate sheria hizi ili kuzuia kutokea tena, tembelea daktari mara kwa mara.
