Magonjwa ya utumbo ni vigumu kuyagundua mwilini. Hadi hivi majuzi, njia pekee ya kutambua ugonjwa huo ilikuwa moja kwa moja kwa mikono ya daktari na ujuzi wake katika eneo hili.
Pamoja na maendeleo ya sayansi na teknolojia katika dawa, endoscope imeenea sana, ambayo ilifanya iwezekane kuchunguza puru pekee (rectoscopy), na baadaye utumbo mkubwa (colonoscopy), tangu urefu wa mrija. kwa mtihani ni zaidi ya mita 1.5.
Leo, utaratibu huamriwa, haswa kwa watu zaidi ya miaka 50, ili kugundua uvimbe wa saratani kwenye koloni katika hatua ya awali. Inachukua si zaidi ya saa, lakini unapaswa kujiandaa mapema. Hebu tuangalie nini colonoscopy ya utumbo inaonyesha na jinsi utafiti huu unafanywa, napia tutapata maoni ya wagonjwa ambao tayari wamepatwa na hili.
Sifa za muundo wa matumbo
Utumbo mwembamba una urefu wa zaidi ya mita 6, lakini ni mwembamba sana kote, hivyo kufanya kuwa vigumu kuuchunguza.
Lakini ile nene ni fupi zaidi (takriban mita 1.5) na kipenyo kikubwa zaidi (kutoka sentimeta 5 hadi 45). Inajumuisha kipofu, koloni na rectum. Ina kiasi cha kutosha cha curves kwa urefu wake. Ni wazi kwamba chombo cha chuma hakitaweza kusaidia katika uchunguzi, lakini badala ya kumdhuru mgonjwa (rectoscopy haitumiki). Endoscopes inaweza kutusaidia na hili.
Colonoscopy - ni nini?
Taratibu ni pamoja na kuingiza probe kwenye njia ya haja kubwa ili kuchunguza utando wa utumbo mpana. Aina hii ya utambuzi hufanywa kwa kutumia fibrocolonoscopes, iliyovumbuliwa katika nusu ya pili ya karne ya 20.
Kifaa ni mirija ndefu, nyembamba na inayoweza kunyumbulika, mwisho wake mmoja kuna kipande cha macho chenye mwanga na levers maalum za kudhibiti kifaa, na upande mwingine kuna optic ya kuchunguza koloni (kamera). Muundo wa tube ni fiber, ambayo inahakikisha kutafakari kamili ya ndani ya boriti ya mwanga na kuzuia kueneza kwake. Na eneo la mwisho wa nyuzi kwenye pembejeo na pato ni sawa, ambayo huepuka kupotosha katika matokeo. Fibrocolonoscope imeunganishwa kwenye kifuatilizi, ambacho hutuma taarifa iliyopokelewa yenye ukuzaji wa kutosha ili kuona maelezo yote.
Ni muhimu kutambua hilo katika vifaa vya kisasataa baridi pekee ndiyo inatumika, kwa hivyo kusiwe na mwako.
Utafiti unaendeleaje?
Colonoscopy kwa kawaida hufanywa chini ya ganzi ya jumla, lakini ganzi ya ndani pia wakati mwingine hutumiwa, huku dawa ya kutuliza hudungwa. Mgonjwa amelala upande wake juu ya meza na kuvuta magoti yake karibu na kifua chake. Daktari huingiza kifaa kupitia anus kwenye rectum. Kutokana na kukunja kwa mucosa, ina uwezo wa juu wa kunyoosha na kunyoosha. Ifuatayo, daktari huisukuma hatua kwa hatua kwenye caecum na koloni. Kipengele cha mwanga katika koloni hukuruhusu kusukuma hewa, na hivyo kupanua lumen ya matumbo.
Ikibidi, colonoscopy haiwezi tu kutambua ugonjwa fulani, lakini pia kuondoa neoplasms na polyps kwa kutumia electrocoagulation au kuchukua biopsy, ili baadaye tishu inaweza kuchunguzwa ili kuwatenga uovu.
Mbinu hii ya uchunguzi inaweza kuboresha data iliyopatikana kutokana na tafiti za X-ray au ultrasound. Njia ya utafiti inaruhusu kujifunza vipengele vya anatomical ya muundo wa tumbo kubwa, kutathmini hali ya utando wa mucous, na pia kupanua lumen wakati ni nyembamba. Kwa mfano, kuna kipengele kama vile kuwepo kwa vitanzi vya ziada kwenye utumbo mpana kwa mgonjwa, inayoitwa dolichosigma.
Tukijibu swali kama colonoscopy inaonyeshwa kwa kitanzi cha ziada cha sehemu ya utumbo mwembamba au la, tunaweza kusema bila shaka: ndiyo. Kwa kweli, kuna njia zingine, kama vile ultrasound, radiografia, lakini zikoherufi msaidizi katika kesi hii.
Dalili
Colonoscopy inaonyeshwa wakati gani? Ikiwa mtu analalamika kwa muda mrefu kuhusu matatizo ya matumbo kwa namna ya kuvimbiwa kwa muda mrefu au kuhara, na pia anaona damu kutoka kwa anus au maumivu, basi unapaswa kushauriana na daktari. Katika kesi ya kuonekana kwa damu kwenye kinyesi, kama sheria, colonoscopy inaonyesha hemorrhoids. Kuwepo kwa kamasi kwenye kinyesi kunaweza kuonyesha ugonjwa wa mwanzo unaohitaji uchunguzi wa haraka.
Kupungua uzito ghafla pia ni dalili hatari, unapaswa kushauriana na mtaalamu ili kutambua hali ya utumbo.
Je, kila mtu anahitaji colonoscopy? Kwa umri, hatari ya oncology huongezeka, kwa hiyo, katika umri wa zaidi ya miaka 50, colonoscopy inaonyeshwa kwa watu wote, na pia kwa wagonjwa ambao tayari wamekuwa na kesi za aina hii ya ugonjwa katika familia zao. Hatari ya saratani ya matumbo pia ni kwamba karibu haina dalili. Inapendekezwa kuchunguza upya kila baada ya miaka 7-10.
Ikiwa wakati wa utambuzi wa aina hii mgonjwa ana sifa kama hizo za muundo wa kuta za matumbo, ambayo inaonyeshwa na kuongezeka kwa malezi ya polyps, basi utafiti unapaswa kurudiwa mara nyingi zaidi na mara moja uondoe neoplasms ambayo zimetokea.
Kile colonoscopy inaonyesha
Matokeo hasi ndiyo bora ambayo daktari anaweza kumwambia mgonjwa. Hii inaonyesha kwamba patholojia na neoplasms hazikugunduliwa. Lakini ikiwa hakuna kitu kinachopatikana, lakini wakati huo huo, lumen ya matumbo haikufutwa kabisa na kinyesi au mabaki mengine.chakula ambacho hakijameng'enywa, daktari anaweza kuagiza uchunguzi wa pili.
Kwa kawaida, utumbo mpana huwa na maganda laini ya waridi yanayong'aa na yenye muundo uliokunjwa na kiasi kidogo cha kamasi na mtandao wa mishipa ya wastani. Ikiwa daktari atapata uwepo wa kupungua na kushikamana, kiasi kikubwa cha kamasi au neoplasms isiyo ya kawaida, basi anaweza kuchukua sampuli ya tishu kwa uchunguzi wa histological.
Kujibu swali la nini colonoscopy inaonyesha, ni muhimu kutambua idadi ya magonjwa, kama vile colitis, uvimbe, ugonjwa wa Crohn, ugonjwa wa bowel, amyloidosis. Unaweza pia kupata polyps, ambayo yenyewe haitishi afya, lakini baada ya muda inaweza kuharibika na kuwa tumors mbaya, na kwa hiyo zinahitaji kuondolewa.
Watoto wengi wanakabiliwa na vimelea mbalimbali kwenye utumbo, hasa minyoo. Mboga zisizoosha, matibabu ya joto ya kutosha ya nyama na samaki, usafi mbaya - yote haya huchangia maendeleo ya vimelea. Ili kuwaondoa haraka kutoka kwa mwili, ni muhimu kwa haraka na kwa usahihi kutambua uwepo wao. Je, colonoscopy itaonyesha kuwepo kwa minyoo? Kama sheria, wanachukua vipimo vya kinyesi na damu kwa antibodies. Ikiwa vimelea havikugunduliwa, inashauriwa kurudia masomo mara kadhaa zaidi ili kuboresha usahihi. Kumbuka: Colonoscopy itaonyesha minyoo kwa usahihi wa juu.
Kujiandaa kwa colonoscopy
Utafiti wenyewe huchukua chini ya saa moja kwa wakati, na muda wa kurejesha ni mfupi, lakini maandalizi yake ni makubwa. Inajumuisha sio tu katika kurekebisha utawalalishe, jambo muhimu zaidi sio kuogopa, kwa sababu ikiwa viashiria vyote ni vya kawaida, basi mtihani unaofuata kwa mwili wako hautakuja mapema zaidi kuliko miaka saba.
Wataalamu wanapendekeza sana kununua dawa zote muhimu na bidhaa za usafi wa kibinafsi wiki chache kabla ya uchunguzi.
Siku tano kabla ya colonoscopy, mgonjwa anapaswa kuanza kufuata mlo, akila tu vyakula vinavyoyeyushwa kwa urahisi. Inashauriwa kula nyama konda au samaki, mboga mboga bila ngozi, matunda mapya bila mbegu, mchele, pasta, mkate mwepesi. Na katika siku mbili zilizopita, inashauriwa kubadili pekee kwa vyakula vya laini (omelettes, nafaka), pamoja na purees za mboga na matunda na supu za mafuta kidogo.
Ni muhimu kumjulisha daktari ikiwa mgonjwa anatumia dawa fulani au ana mzio wowote. Hii inaweza kuathiri kipimo cha dawa zilizochukuliwa wakati wa utaratibu. Pia unahitaji kumjulisha mtaalamu unapotumia virutubisho vya lishe na vitamini.
Siku moja kabla ya utaratibu, mgonjwa hubadilika kabisa kwa lishe ya kioevu, ili mabaki yote ambayo hayajamezwa ya chakula kigumu yatoke kwenye utumbo mpana. Wakati huo huo, unahitaji kunywa sana. Wote chai na mchuzi, kahawa itafanya. Usinywe juisi za rangi nyekundu ili kusiwe na mkanganyiko wakati wa kuchunguza damu.
Katika saa 24 zilizopita, mgonjwa anakunywa laxative kali mara mbili kama ilivyoelekezwa na daktari. Kwa wakati huu, kunaweza kuwa na tumbo, na kuhara, na hata kutapika. Mtu anaweza tu kuwahurumia wale ambao, kwa kuongeza, wanakabiliwa na hemorrhoids. Unapaswa kununua karatasi laini ya choo na wipes mvua mapema. Pia itasaidia kutumia moisturizers na soothing lotions ili kupunguza ngozi kuwasha na uwekundu. Unapaswa pia kufikiria juu ya faraja katika choo, unaweza kuchukua kitabu, kibao, na pia kinyesi mbadala kwa miguu yako. Utalazimika kutumia muda mwingi hapa katika siku chache zilizopita. Lakini kutakuwa na nafuu gani ikiwa mgonjwa atakuwa na afya njema, ambayo ni jinsi colonoscopy ya utumbo inavyoonyesha.
Ikiwa daktari wako hajakuagiza laxative mahususi, unaweza kutumia mafuta ya castor au mmumunyo wa salfa ya magnesiamu. Katika hali nyingine, unaweza kutumia enema. Hufanyika wakati wa kulala au saa chache kabla ya utaratibu wenyewe.
Colonoscopy pepe inaonyesha nini?
Hii ni hatua mpya katika dawa inayokuwezesha kuchunguza hali ya utumbo mpana bila kutumia endoscopes. Na habari ya utambuzi kama huo itapatikana kwa kutumia tomografu ya kompyuta iliyo na vipande vingi.
Mwanzoni mwa utafiti kama huo, hewa hulazimika kuingia kwenye puru kupitia mrija maalum wa kuinyoosha. Baada ya hayo, mgonjwa anaulizwa kushikilia pumzi yake na kuchukua picha za cavity yake ya tumbo katika nafasi ya supine na kisha juu ya tumbo. Kwa msaada wa programu maalum, daktari hujenga picha tatu-dimensional za viungo vya tumbo na kuchambua hali yao.
Polyps na neoplasms zinaweza kusababisha ukuaji mbaya katika mchakato wa ukuaji, ambao unaonyeshwa kwa usahihi na colonoscopy virtual ya utumbo na itawawezesha kuondolewa katika hatua ya awali.
Faida kuu ya njia hii nikwamba hukuruhusu kutofautisha muundo uliokunjwa wa utumbo kutoka kwa neoplasms na yaliyomo kwenye matumbo. Kwa kuongeza, kwa msaada wa colonoscopy ya macho au irrigoscopy, si mara zote inawezekana kufunika sehemu zote za utumbo mkubwa, sehemu inabaki nje ya maono yetu. Wagonjwa baada ya upasuaji kwenye utumbo mkubwa pia wameagizwa colonoscopy ya kawaida. Daktari ataweza kuonyesha picha ya hali ya utumbo mpana mara baada ya kufanyiwa upasuaji kwa mgonjwa.
Maandalizi kwa ajili ya Uchunguzi wa Colonoscopy
Ufunguo wa matokeo ya mafanikio baada ya utaratibu ni utumbo ulioandaliwa. Ni muhimu kuondokana na raia wa kinyesi ili usipotoshe picha. Kwa kufanya hivyo, siku 2-3 kabla ya utafiti uliotarajiwa, mgonjwa lazima aanze kufuata chakula kali. Huwezi kula ngano na mkate wa nafaka, vyakula vyenye nyuzinyuzi (kunde, uyoga, na matunda na mboga mpya). Kinyume chake, inashauriwa kunywa maji zaidi, broths, chai isiyo na sukari, ili jumla ya kiasi cha kioevu kwa siku ni kuhusu lita mbili.
Siku moja kabla ya utaratibu, kula kupita kiasi kunapaswa kuepukwa, na chakula cha jioni kinapaswa kuwa kabla ya masaa 8. Wakati huo huo, dawa maalum ya laxative "Fortrans" inachukuliwa. Mara tu baada yake, wakala wa kulinganisha "Ultravist" anachukuliwa. Siku ya utafiti, unaweza kunywa tu. Usijali, uchunguzi unafanywa asubuhi, hutasikia njaa sana.
Watu walio na kizuizi cha matumbo wanahitaji mbinu ya kibinafsi na uteuzi wa laxatives maalum.
Irrigoscopy kama njia mbadala ya colonoscopy. Faida na hasara
Hii ni mbinu nyingine ya mtihaniutumbo mkubwa kwa kutumia x-rays. Moja ya mapungufu yake ni hii, mionzi haina madhara kwa wanadamu, lakini ikumbukwe kwamba kipimo sio zaidi ya x-ray nyingine ya mifupa na viungo vingine.
Wakati wa irrigoscopy, utumbo mpana hujazwa na kiashiria cha kutofautisha (lita 1.5-2) kupitia mrija maalum. Katika hatua hii, daktari huchukua x-rays kadhaa. Baada ya kutoa matumbo, hujaa hewa ili kunyoosha kuta, na daktari anapiga picha tena.
Tofauti kati ya enema ya bariamu na colonoscopy ni kwamba ya kwanza inafanywa bila ganzi. Ikiwa mtu ni ngumu kuvumilia anesthesia, basi unapaswa kufikiria juu ya kufanya ya kwanza. Taratibu za maandalizi ni sawa, zote mbili zinahusisha lishe na unywaji wa dawa za kulainisha siku moja kabla.
Ugunduzi wa kuvimba kwa appendix (appendicitis) ni mgumu sana kutokana na dalili zisizoeleweka. Wataalamu wanasema kwamba colonoscopy na enema ya bariamu itaonyesha appendicitis. Lakini vipimo vya damu na mkojo, kama sheria, havitaonyesha michakato ya kiafya kwenye utumbo mpana.
Je, niogope colonoscopy?
Watu wengi hawako makini na utaratibu huu. Kuna maoni kwamba utaratibu unaweza kusababisha kupasuka kwa koloni au kutokuwepo kwa kinyesi, lakini hii sio kitu zaidi ya udanganyifu. Hakuna msingi wa kisayansi wa uvumi huu, utafiti ni salama kwa mgonjwa.
Tayari imesemwa hapo juu kuwa colonoscopy ya utumbo inaonyesha. Maoni juu ya viletaratibu zinashirikiwa na wagonjwa wengi. Wanasema kuwa hii sio burudani ya kupendeza zaidi katika maisha yako, lakini ni bora kupimwa na kujua kuwa kila kitu kiko katika mpangilio kuliko kuhatarisha maisha na viungo ili kuepusha usumbufu.
Baada ya Colonoscopy
Madaktari wanapendekeza usalie nyumbani kwa siku chache baada ya colonoscopy na usijiwekee mkazo mwingi mwanzoni. Bado, matumbo yalipata mkazo, na mwili wote pia. Ni muhimu kukataa chakula kwa saa ya kwanza na kwa ujumla kufuata chakula kwa siku kadhaa, kula nafaka za nusu ya kioevu, broths ili kuwezesha kazi ya matumbo.
Baada ya uchunguzi, hisia za kutokwa na damu na maumivu kidogo zinaweza kuendelea kwa muda. Hii ni sawa. Ikiwa una wasiwasi sana, unaweza kunywa dawa ya kutuliza maumivu.
Maoni ya mgonjwa kuhusu utaratibu
Kama unavyojua, watu wangapi, maoni mengi. Mtu anasema mambo mazuri, wengine sio sana, kila mtu anaweza kueleweka, na wote ni sawa kwa njia yao wenyewe. Mtu alifika kwa mtaalamu asiyestahili, au alidanganywa tu, na hii hutokea. Mtu, kinyume chake, alivumilia kwa urahisi utaratibu chini ya usimamizi mkali wa daktari. Hata hivyo, wengi wanakubaliana juu ya jambo moja - kupitia utaratibu tu chini ya anesthesia. Karibu kila mtu ambaye alithubutu kufanya hivyo bila anesthesia anazungumza juu ya hisia zisizofurahi na hata zenye uchungu. Chaguo la chaguo la anesthesia ni rahisi kwa mgonjwa na daktari anayefanya utafiti. Hatatatizwa na kelele kutoka kwa mgonjwa na ataweza kuzingatia kuchunguza na kuamua nini colonoscopy ya matumbo inaonyesha. Maoni katika kesi hii yatakuwa chanya zaidi, namgonjwa mwenyewe atasahau kuhusu utaratibu na hatakuwa na wasiwasi.
Kwa wengine, sio utaratibu wenyewe unaosababisha hofu, lakini maandalizi yake. Itakuwa vigumu hasa kwa wale ambao hawana kula vizuri na wamezoea kula sana. Kwa siku chache itabidi kuwa mdogo. Lakini hata chakula hiki kinaweza kufanywa kwa usawa na kitamu, jambo kuu ni kupika kila kitu kwa usahihi.
Ili kupunguza kuwashwa kwa choo mara kwa mara, wagonjwa wanashauriwa kusubiri kidogo na kwenda huko si mara moja, ili maumivu yatapungua.
Madhara na hisia za utaratibu pia hutegemea sifa za kibinafsi za muundo wa matumbo yako, kwa hiyo, hakuna mtu anayeweza kusema kwa uhakika ni hisia gani utakuwa nazo. Usiogope utaratibu huu, kwa sababu kile colonoscopy inaonyesha, hakuna uchambuzi utaonyesha dhahiri. Inafaa kupitia haya na kuishi maisha ya utulivu zaidi.
