Neva zinazoingia na kutoka kwenye ubongo hufafanuliwa katika dawa kuwa ni neva za fuvu au fuvu (jozi 12). Huzuia tezi, misuli, ngozi na viungo vingine vilivyoko kichwani na shingoni, na vile vile kwenye sehemu ya fumbatio na kifua.
Hebu tuzungumze leo kuhusu wanandoa hawa na ukiukaji unaotokea ndani yao.
Aina za mishipa ya fuvu
Kila moja ya jozi za neva zilizotajwa huonyeshwa kwa nambari ya Kirumi kutoka moja hadi kumi na mbili, kulingana na eneo lao kwenye msingi wa ubongo. Zipo kwa mpangilio ufuatao:
1) kifaa cha kunusa;
2) picha;
3) oculomotor;
4) zuia;
5) ternary;
6) kuelekeza njia;
7) usoni;
8) sikio;
9) glossopharyngeal;
10) kutangatanga;
11) ziada;
12) lugha ndogo.
Zinajumuisha nyuzi zinazojiendesha, zinazotoka nje na zinazofanana, na viini vyake viko kwenye sehemu ya kijivu ya ubongo. Kulingana na muundo wa ujasirinyuzi, mishipa yote ya fuvu (jozi 12) imegawanywa katika hisia, motor na mchanganyiko. Zizingatie katika kipengele hiki.
Mionekano nyeti
Kundi hili linajumuisha mishipa ya kunusa, macho na kusikia.
Neva za kunusa zina michakato iliyo kwenye utando wa pua. Kuanzia kwenye tundu la pua, huvuka lamina cribrosa na kufikia balbu ya kunusa, ambapo neuroni ya kwanza huishia na njia ya kati huanza.
Jozi inayoonekana ina nyuzinyuzi zinazotoka kwenye retina, koni na vijiti. Mishipa yote huingia kwenye shina moja kwenye cavity ya fuvu. Kwanza, wao huunda mjadala, na kisha njia ya macho, hufunika shina la ubongo na kutoa nyuzi kwa vituo vya kuona. Mishipa moja inajumuisha nyuzi milioni moja (axoni za neurons za retina) na, kwa kuongezea, ina ala moja nje na nyingine ndani. Neva huingia kwenye fuvu kupitia mfereji wa macho.
Jozi ya nane inajumuisha mishipa ya fahamu ya fuvu - jozi 12 kati ya zingine, isipokuwa hizi tatu, zina injini au mchanganyiko. Katika mishipa ya kusikia, nyuzi zinaelekezwa kutoka sikio la kati hadi kwenye viini. Kila mmoja wao ni pamoja na mzizi wa vestibular na cochlear. Hutokea kwenye sikio la kati na kuingia kwenye pembe ya cerebellopontine.
Aina za injini
Kundi jingine la jozi 12 za mishipa ya fahamu ya fuvu ni pamoja na oculomotor, trochlear, accessory, hypoglossal, na abducens nerves.
Jozi ya tatu, yaani, neva za oculomotor, zina nyuzi zinazojiendesha, za motor na parasympathetic. Wao niimegawanywa katika matawi ya juu na ya chini. Zaidi ya hayo, matawi ya juu tu ni ya kikundi cha magari. Wanaingia kwenye misuli inayoinua kope.
Kundi linalofuata ni pamoja na mishipa ya fahamu inayoweka macho katika mwendo. Ikiwa tunalinganisha mishipa yote ya fuvu - jozi 12 - basi hizi ni nyembamba zaidi. Zinatoka kwenye kiini kwenye tegmentum ya ubongo wa kati, kisha huzunguka peduncle na kwenda kwenye obiti, bila kuathiri misuli ya juu ya oblique ya mboni ya jicho.
Neva za abducens zinahusiana na misuli ya puru. Wana kiini cha motor kwenye fossa. Wakiuacha ubongo, wanaenda kwenye mpasuko wa juu zaidi wa obiti, na kuzima misuli ya jicho la puru pale.
Neva nyongeza hutoka kwenye medula oblongata na sehemu za seviksi za uti wa mgongo. Mizizi tofauti imeunganishwa kwenye shina moja, kupita kwenye shimo na kugawanyika katika matawi ya nje na ya ndani. Tawi la ndani, ambalo ndani yake kuna nyuzi zinazohusika katika uhifadhi wa zoloto na koromeo, huunganishwa kwenye neva ya uke.
Na ya mwisho kati ya jozi 12 za neva za fuvu (meza ambayo imewasilishwa mwishoni mwa makala kwa urahisi), inayohusiana na zile za motor, ni neva za hypoglossal. Mishipa hii ina asili ya mgongo. Lakini, baada ya muda, mgongo wake ulihamia kwenye fuvu la kichwa. Ni wazi kwamba hii ni ujasiri wa motor ya ulimi. Mizizi hutoka kwenye medula oblongata, kisha huvuka ateri ya carotidi na kuingia kwenye misuli ya lingual, ikigawanyika katika matawi.
Aina Mseto
Kundi hili linajumuisha mishipa ya fahamu ya trijemia, usoni, glossopharyngeal na vagus. Katika mishipa iliyochanganywakuna ganglia sawa na wale wanaopatikana kwenye kamba ya mgongo, lakini hawana mizizi ya mbele na ya nyuma. Wana nyuzi za motor na aina za hisia zilizounganishwa kwenye shina la kawaida. Wanaweza pia kuwa karibu tu.
Toleo la jozi 12 za mishipa ya fuvu ni tofauti. Kwa hiyo, jozi ya tatu, ya saba, ya tisa na ya kumi ina nyuzi za parasympathetic katika maeneo ya pato, ambayo yanaelekezwa kwa ganglia ya uhuru. Nyingi zao zimeunganishwa na matawi ambapo nyuzi tofauti hupita.
Neva ya trijemia ina mizizi miwili, ambapo kubwa ni nyeti, na ndogo zaidi ni motor. Uhifadhi wa ngozi wa ngozi hutokea kwenye maeneo ya parietali, sikio na kidevu. Innervation pia inakamata kiwambo cha sikio na mboni ya jicho, dura mater ya ubongo, kiwamboute ya mdomo na pua, meno na ufizi, na pia sehemu kuu ya ulimi.
Neva za trijemia hutoka kati ya sehemu ya katikati ya serebela, katikati, na pani. Nyuzi za mzizi nyeti ni za ganglioni, ambayo iko kwenye piramidi ya muda karibu na kilele, ambayo iliundwa kama matokeo ya kugawanyika kwa ganda ngumu la ubongo. Wanaishia kwenye kiini cha ujasiri huu, ambayo iko kwenye fossa, pamoja na kiini cha njia ya mgongo, kuendelea kwenye medula oblongata, na kisha kuelekea kwenye uti wa mgongo. Nyuzi za mzizi wa neva hutoka kwenye kiini cha trijemia, ambacho kiko kwenye daraja.
Neva za juu, mandibular na ophthalmic huondoka kwenye ganglioni. Mwisho ni nyeti, umegawanywa katika nasociliary, mbele na lacrimal. Uhifadhi wa jozi 12 za mishipa ya fuvu hutofautianasi tu kwa jozi wenyewe, bali pia kwa matawi yaliyotokana. Kwa hivyo, ujasiri wa macho huzuia pembe ya macho ya pembeni, kupitisha matawi ya siri kwa tezi ya macho. Mishipa ya mbele, ipasavyo, matawi kwenye paji la uso na hutoa utando wake wa mucous. Nasociliary huzuia mboni ya jicho, na mishipa ya fahamu ya ethmoid huondoka kutoka humo, na kuviweka ndani mucosa ya pua.
Neva ya taya ya juu pia ni nyeti, ikipita kwenye pterygopalatine fossa na kutoka hadi uso wa mbele wa uso. Kutoka kwake hutoka mishipa ya juu ya alveolar, ambayo hupita kwenye meno ya taya ya juu na ufizi. Mishipa kwenye cheekbones hutoka kwenye ganglioni kando ya mishipa ya nyuma ya pua hadi mucosa yake na nasopharynx. Nyuzinyuzi za neva hapa ni za huruma na zisizo na huruma.
Neva ya mandibular ni ya aina iliyochanganyika. Inajumuisha mzizi wa motor. Matawi yake ya hisia ni pamoja na neva ya buccal, ambayo hutoa mucosa inayolingana, ujasiri wa sikio-temporal, ambao huhifadhi ngozi kwenye mahekalu na masikio, na lingual, ambayo hutoa ncha na nyuma ya ulimi. Mishipa ya chini ya alveolar imechanganywa. Kupita kwenye taya ya chini, inaisha kwenye kidevu, ikitengeneza matawi hapa kwenye ngozi na utando wa mucous wa mdomo wa chini. Matawi yake yameunganishwa na ganglia inayojiendesha:
- Neva ya sikio-temporal - yenye tundu la sikio, isiyozuia tezi ya parotidi;
- neva ya lugha - yenye ganglioni ambayo hutoa uhifadhi kwa tezi za lugha ndogo na submandibular.
Usoni ni pamoja na mishipa ya fahamu ya fuvu ya fahamu. Fiber zilizochanganywa huunda hisia ya ladha. Nyuzi zingine hapa hazizingatii tezi za macho na za mate, wakati zingine - theluthi mbili ya mbele.sehemu za lugha.
Nshipa ya uso ina nyuzinyuzi zinazoanzia sehemu ya juu ya fossa. Inajumuisha ujasiri wa kati na ladha na nyuzi za parasympathetic. Baadhi ni michakato ya ganglioni, kuishia na nyuzi za ladha ya vagus na mishipa ya glossopharyngeal. Na nyingine huanzia kwenye viini vya mate na kovu iliyoko karibu na kiini cha motor.
Neva usoni huanzia kwenye pembe ya cerebellopontine ya ubongo na kisha kupita kwenye mfereji wa uso kupitia mfereji wa sikio. Hapa ni kamba ya ngoma na, kupita kwenye cavity, inaunganisha kwa ujasiri wa lingual. Inajumuisha ladha na nyuzi za parasympathetic zinazofikia ganglioni ya submandibular.
Mishipa ya usoni hutoka kwenye mfupa wa mahekalu na kupita kwenye tezi ya parotidi, ikishikana hapo. Kuanzia hapa, matawi hutofautiana kwa mtindo wa umbo la shabiki. Kwa wakati huu, misuli yote inayohusiana na mimic na wengine wengine ni innervated. Tawi kwenye shingo kutoka matawi ya neva ya uso juu yake kwenye misuli ya chini ya ngozi.
Jozi ya Glossopharyngeal inatambua uhifadhi wa tezi za macho, sehemu ya nyuma ya ulimi, sikio la ndani na koromeo. Nyuzi za magari zinaelekezwa kwa misuli ya stylo-pharyngeal na vikwazo vya pharynx, na hisia - kwa tezi ya parotidi kwa ganglioni ya sikio. Viini vya neva hizi, tofauti na mahali ambapo viini vingine vya jozi 12 za neva za fuvu ziko, ziko kwenye fossa - pembetatu ya neva ya uke.
nyuzi Parasympathetic huanzia kwenye kiini cha mate. Mishipa ya glossopharyngeal, ikisonga mbali na medula oblongata, inaenea hadi msingi wa ulimi. Kutoka kwa ganglioni, ujasiri wa tympanic huanza, ambayo ina nyuzi za parasympathetic zinazoendelea kwenye ganglioni ya sikio. Kisha, mishipa ya lingual, amygdala na pharyngeal huanza. Mishipa ya lugha huharibu mzizi wa ulimi.
Wandering jozi hutekeleza uhifadhi wa parasympathetic kwenye matundu ya fumbatio, vile vile kwenye kifua na shingo. Mishipa hii inajumuisha nyuzi za motor na hisia. Hapa kuna uhifadhi mkubwa zaidi. Mishipa ya ukeni ina viini viwili:
- mgongo;
- njia moja.
Ikitoka nyuma ya mzeituni kwenye shingo, inasogea pamoja na kifungu cha mishipa ya fahamu, na kisha uma.
Ukiukaji
Matatizo ya utendakazi yanaweza kuwa na neva zote za fuvu - jozi 12. Anatomy ya vidonda inaonyeshwa kwa viwango tofauti vya nuclei au shina. Ili kufanya uchunguzi, uchambuzi wa kina wa michakato ya pathological intracranial hufanyika. Ikiwa kidonda kinaathiri upande mmoja wa nuclei na nyuzi, basi uwezekano mkubwa ni ukiukaji wa kazi za jozi yoyote ya 12 iliyoathirika ya mishipa ya fuvu.
Utafiti wa Neurology, hata hivyo, dalili za upande tofauti. Kisha uharibifu wa njia za conductive hugunduliwa. Pia hutokea kwamba matatizo ya mishipa ya fahamu yanahusishwa na uvimbe, kivimbe cha araknoida, jipu, ulemavu wa mishipa na michakato mingine kama hiyo.
Kushindwa kwa wakati mmoja kwa jozi ya 12 ya neva za fuvu, yaani, hypoglossal, pamoja na vagus na glossopharyngeal, kunaitwa bulbar palsy. Huu ni ugonjwa hatari sana, kwani kuna uwezekano wa patholojiavituo muhimu zaidi vya shina la ubongo.
Kujua eneo la topografia ya mishipa ya fuvu hukuruhusu kutambua kwa usahihi eneo nyembamba la kidonda cha kila moja yao. Kufanya utafiti, mbinu maalum hutumiwa. Kwa vifaa vinavyofaa, leo inawezekana kufunua maelezo yote ya hali ya fundus, ujasiri wa optic, kutambua uwanja wa mtazamo na foci ya prolapse. Uchunguzi wa kompyuta huruhusu ujanibishaji sahihi wa eneo lililoathiriwa.
Uchunguzi wa macho
Mbinu hii hukuruhusu kutambua hitilafu katika kazi ya oculomotor, trochlear na jozi abducent ya neva, kutambua shughuli finyu ya motor ya mboni za macho, kiwango cha exophthalmos, na zaidi. Patholojia ya mishipa ya optic na ya kusikia inaweza kusababishwa na kupungua kwa mfereji katika mfupa au, kinyume chake, kwa upanuzi wake. Utambuzi hufanywa kwa mpasuko wa juu wa obiti, pamoja na fursa mbalimbali za fuvu.
Verterbal and carotid angiography
Njia hii ni muhimu katika utambuzi wa ulemavu wa mishipa na michakato ya ndani ya kichwa. Hata hivyo, tomography ya kompyuta itatoa maelezo zaidi juu ya masuala haya. Hutoa taswira ya vigogo wa mishipa ya fahamu, hutambua uvimbe wa jozi ya kuona na kusikia na magonjwa mengine.
Electromyography
Kuzama kwa uchunguzi wa neva za fuvu kuliwezekana kutokana na ukuzaji wa njia hii. Huamua hali ya kutafuna kwa misuli ya papo hapo na kuiga shughuli, misuli ya ulimi, kaakaa laini na misuli mingine. Pia, electromyography inakuwezesha kuhesabu kasikufanya msukumo kando ya vigogo vya mishipa ya usoni, nyongeza na hypoglossal. Kwa hili, majibu ya reflex kupepesa huchunguzwa, ambayo hutolewa na mishipa ya trijemia na usoni.
Uchunguzi wa neva na dalili za matatizo ya neva ya fuvu
Mbinu hii inatekelezwa kwa mpangilio fulani. Uchunguzi huanza na ujasiri wa kunusa. Pamba ya pamba iliyotiwa ndani ya hasira huletwa kwenye pua ya pua kwa zamu. Mishipa ya macho inachunguzwa wakati wa uchunguzi wa ophthalmological, kwa misingi ambayo, pamoja na uharibifu wa moja kwa moja, hata mabadiliko ya sekondari yanaweza kugunduliwa. Patholojia inaweza kuwa ya kuganda, dystrophic, inflammatory, au neva inaweza kuharibiwa kabisa.
Hasara katika jozi tatu zinazofuata kati ya 12 za mishipa ya fuvu (oculomotor, abducens, na trochlear) husababisha diplopia na strabismus. Kunaweza pia kuwa na kulegea kwa kope la juu, kupanuka kwa mwanafunzi, kuona mara mbili.
Ukiukaji katika jozi ya tano, yaani, katika neva za trijemia, husababisha kuzorota kwa unyeti katika sehemu hiyo ya uso ambako zipo. Hii inaweza kuzingatiwa wote katika mahekalu, paji la uso, na cheekbones, macho, kidevu na midomo. Inatokea kwamba maumivu makali yanaonekana, upele na athari zingine huonekana. Kutokana na ukweli kwamba mishipa ya uso ina miunganisho mingi, jozi hii ina sifa ya aina mbalimbali za athari za kiafya.
Neva ya kusikia inapovurugika, kusikia kuzorota, glossopharyngeal - unyeti katika sikio la ndani umevurugika, lugha ndogo - msogeo wa ulimi ni mdogo. Katika kesi ya ujasiri wa vagus, kupooza kwa palate laini au kamba ya sauti inakua. Zaidi ya hayo, mdundo wa moyo, upumuaji, na utendaji kazi mwingine wa visceral-mimea unaweza kutatizwa.
Matatizo changamano na mishipa ya fahamu ya fuvu (jozi 12): anatomia, jedwali
Kazi za nyuzi za neva zinaweza kusumbuliwa kwa kutengwa na kwa pamoja, pamoja na patholojia mbalimbali za fuvu la chini. Kwa hiyo, ikiwa mishipa yote kwenye nusu moja ya msingi wa fuvu huathiriwa, basi huzungumzia ugonjwa wa Garcin. Kwa tumor ya mifupa ya orbital na tishu laini, kuna ugonjwa wa fissure ya juu ya orbital. Pamoja na uharibifu wa mishipa ya kunusa na ya macho, ugonjwa wa Kennedy hutokea.
Magonjwa haya na mengine hutokea katika utu uzima na utotoni. Kwa watoto, vidonda vya mishipa ni vya kawaida, ambavyo vinahusishwa na ulemavu.
Hapo chini kuna muundo wa kuelewa vyema jinsi mishipa ya fuvu inavyofanya kazi (jozi 12). Anatomia (jedwali linategemea ujuzi wake) itakusaidia kuabiri ugumu wa utendakazi wa vikundi vyao tofauti.
Hitimisho
Tulichunguza mishipa yote ya fuvu - jozi 12. Anatomia, meza, kazi zilizotolewa katika kifungu zinaonyesha kuwa mishipa yote ya fuvu ina muundo tata, unaohusiana kwa karibu. Na ikiwa utendakazi wowote unatekelezwa kwa kizuizi au hautekelezwi kabisa, basi kuna ukiukaji.
Inasaidia kufahamu jedwali la mishipa yote ya fuvu (jozi 12). Neurology, kwa kutumia data hizi, pamoja na shukrani kwa vifaa maalum vya kisasa, imepata maendeleo makubwa katika uwezekano wa utambuzi wa wakati na.matibabu madhubuti kwa wagonjwa.
