Mkono wa mbele - sehemu ya mkono, ikijumuisha radius, ulna. Kwa kweli, hii ni kuendelea kwa bega. Kiungo cha kuunganisha ni kiwiko. Kiganja cha mkono kimeunganishwa na kifundo cha mkono kwa kifundo cha mkono. Kulingana na ICD, fracture ya forearm ni coded S52. Jeraha kama hilo ni jeraha kubwa ambalo hukulazimu kushauriana na daktari haraka. Moja ya hatua muhimu za usaidizi ni immobilization katika kesi ya fracture ya forearm. Hili lazima lifanyike haraka, kwa uangalifu, bila kuzidisha hali ya mgonjwa.
Kuvunjika: sababu
Kuvunjika husababishwa na majeraha yanayopatikana kwenye mifupa, sababu zake ni:
- maporomoko mabaya;
- ngumi za moja kwa moja;
- kusokota kwa mkono.
Hatari ya kuvunjika kwa mkono ni kubwa ikiwa mgonjwa ana:
- zamani kuliko wastani;
- misuli ya chini;
- ugonjwa wa mifupa;
- shughuli za michezo.
Uwezekano mkubwa wa kuvunjika mkono wa mbele kwa wale wanaokumbana na vurugu au walio na lishe duni.
Jinsi ya kushuku?
Kwa mivunjiko ya mkono iliyo wazi/iliyofungwa, wagonjwa hulalamika kuhusu:
- maumivu;
- kuvimba;
- deformation ya eneo lililoathiriwa.
Mkono mgonjwa hauwezi kusonga kawaidambalimbali.
Ikiwa una dalili hizi, unapaswa kushauriana na daktari mara moja. Katika uchunguzi wa awali, mtaalamu anahoji mgonjwa, kukusanya taarifa kuhusu dalili zote mbili na matukio ya awali ambayo yalisababisha kupasuka kwa mkono. Daktari pia huchunguza eneo lililoharibiwa ili kufanya uchunguzi sahihi.
Kubainisha kuvunjika
Ili kutambua kuvunjika/wazi kwa mkono wa mbele, X-ray inachukuliwa kwanza. Hii hukuruhusu kupata habari juu ya muundo wa ndani wa mwili wa mwanadamu, inatoa wazo la hali ya mifupa. Daktari anaweza kubainisha eneo la tatizo.
Mbinu nyingine bora na sahihi ya kupata data ni tomografia ya kompyuta. Katika kupima, kompyuta na x-ray yenye nguvu hutumiwa, ambayo inakuwezesha kupata picha sahihi ya uharibifu wa ndani na muundo wa mifupa, tishu za misuli. Tomografia hukuruhusu kupata wazo la hali ya tendons, cartilage. Ikiwa kuvunjika kwa mkono wa mbele ni ngumu, basi tomografia inakuwa msaidizi wa lazima kwa daktari anayehusika katika urejesho wa mfupa.
Unaweza kukabiliana na tatizo
Dawa ya kisasa hukuruhusu kutibu kuvunjika kwa mifupa ya mkono, hata hivyo, mafanikio inategemea jeraha ni nini: iko wapi haswa ndani ya chombo, jinsi ilivyo ngumu. Madaktari huwa na shughuli zinazolenga:
- kurudisha mifupa katika hali yake ya asili, ambayo mara nyingi huambatana na ganzi, upasuaji;
- weka eneo lililoathirika lisiwe na mwendo mpaka mifupakukua pamoja.
Mbinu madhubuti
Ili bango lifanye kazi vizuri kwa kuvunjika kwa mkono, linatumika kwa mojawapo ya mbinu zifuatazo:
- bende ya plasta inayowekwa kabla ya upasuaji, na pia katika hali ambapo mbinu ya vamizi haihitajiki;
- sahani ya chuma (imesakinishwa wakati wa upasuaji);
- skurubu (Vamizi).
Ili kupunguza maumivu, sindano za ganzi hutolewa. Baada ya upasuaji, hali ya mgonjwa inachunguzwa mara kwa mara na tomography au x-rays kufuatilia mchakato wa uponyaji. Katika tukio la kuhamishwa kwa mifupa bila kutarajiwa, unaweza kugundua mara moja na kuchukua hatua zinazofaa.
Nini kinafuata?
Wakati huduma ya kwanza ilipotolewa kwa kuvunjika kwa mkono, upasuaji ulifanyika na mgonjwa akapona, ni muhimu kufanya mazoezi maalum. Kazi yao kuu ni kuimarisha misuli, kurejesha uwezo wa chombo kusonga. Kazi kuu ya mgonjwa na madaktari ni kurejesha uwezo wa kufanya kazi kwa mabega, vidole. Tiba ya viungo kwa kawaida huagizwa na michezo na mazoezi yoyote mazito hayaruhusiwi.
Kwa kawaida, kuvunjika kwa mkono wa mbele hupona baada ya wiki 10, wakati mwingine haraka zaidi. Ikiwa kulikuwa na fracture ya wazi au iliyohamishwa ya forearm, basi muda wa matibabu na ukarabati ni mrefu. Katika baadhi ya matukio magumu, ahueni kamili haitapatikana. Hata hivyo, kwa hali yoyote, mafanikio ya hatua kwa kiasi kikubwa imedhamiriwa na jinsi mgonjwa anavyofuata maelekezo ya madaktari. Kwa ukiukaji wa hali ya juu kama hiyouwezekano wa matatizo.
Jinsi ya kuzuia?
Bila shaka, kujua jinsi ya kutibu mkono uliovunjika ni ujuzi muhimu na muhimu, lakini kujua jinsi ya kuzuia hali hiyo ni muhimu zaidi. Inapendekezwa kama hatua za kuzuia:
- epuka hali hatari zinazoweza kusababisha majeraha;
- dhibiti kiwango cha vitamini D, kalsiamu katika chakula;
- fanya mazoezi ya kuimarisha mifupa mara kwa mara;
- misuli ya mafunzo;
- kazini, michezoni, zingatia sheria za usalama.
Kihafidhina na vamizi
Kuvunjika kwa mkono kunaweza kutibiwa kwa upasuaji au kihafidhina. Chaguo la pili linawezekana ikiwa hakuna uhamisho au ikiwa hali ya mgonjwa ni kwamba operesheni hubeba hatari kubwa kwa maisha. Njia ya kihafidhina inajumuisha kukaa kwa muda mrefu kwenye plasta, ambayo inaweza kusababisha fusion isiyo sahihi. Katika wagonjwa wengi ambao wametibu fracture kwa njia hii, kiungo kilichoathiriwa hufanya kazi mbaya zaidi kuliko kabla ya kuvunjika. Pia kuna mivunjiko isiyo thabiti ambayo hufanya uwekaji upya sahihi kuwa mgumu.
Upasuaji unatambuliwa na wataalamu wengi wa kiwewe kama chaguo bora zaidi la matibabu katika wakati wetu. Kuna njia ndogo za uvamizi zinazokuwezesha kufanya kazi kwenye ulna, mifupa ya radius. Daktari wakati wa tukio huweka upya mifupa, vipande, akiwapanga kisaikolojia kwa usahihi, na kisha kurekebisha nafasi na vifaa maalum. Uvamizi mdogo unapatikana kwa ukweli kwamba tupunctures ndogo, na harakati zote zinadhibitiwa kwa njia ya x-rays. Tishu laini hubakia sawa, kupona huchukua muda mfupi, unaweza kuondoka hospitalini mapema. Aidha, operesheni hii hupunguza hatari ya matatizo.
Virekebishaji na matokeo
Virekebishaji mbalimbali hutumiwa kwa kuvunjika kwa mikono ya mbele. Moja ya ufanisi zaidi ni viboko vya intraosseous, muhimu kwa uharibifu wa diaphysis. Unapotumia clamps vile, unaweza kufikia matokeo na uharibifu mdogo wa misuli. Operesheni inayoambatana na uwekaji wa vidhibiti huacha makovu, lakini ni madogo sana, karibu hayaonekani hata kwa madaktari.
Aina nyingine maarufu ya virekebishaji ni sahani ambazo zimeunganishwa kwenye mifupa kwa skrubu. Osteosynthesis ni aina ya "kiwango cha dhahabu" cha dawa. Miundo ya kisasa zaidi ya sahani huruhusu kurekebisha vipande vya mfupa katika mkao sahihi zaidi na kuvishikilia hadi kuvunjika kupone.
Hii ni muhimu
Katika kesi ya kuvunjika kwa wazi, upasuaji hauwezi kuepukika. Uingiliaji huo unahusisha matumizi ya vifaa maalum vinavyotengeneza forearm kutoka nje. Hii hukuruhusu kuleta utulivu wa hali ya mgonjwa, baada ya hapo unaweza kuendelea na shughuli zaidi.
Jeraha linapopona, kifaa huondolewa na mifupa huwekwa kwa sahani au vijiti. Mbinu hii inapunguza uwezekano wa matatizo ya usaha.
Kuwa makini
Kutumia sehemu ya mkono sio kazi rahisi. Eneo hili ni matajiri katika mishipa, mishipa ya damu, uharibifu ambao unaweza kuwa na athari mbaya sana kwa hali ya mgonjwa. Kwa majeraha ya ziada, uwezekano wa matatizo ni ya juu, ambayo inaweza kusababisha hasara isiyoweza kurekebishwa ya shughuli za magari au hisia. Ukiukaji unaowezekana zaidi wa utendaji wa brashi. Ili kuepuka matatizo, daktari wa upasuaji lazima apange kwa uangalifu na kutekeleza afua.
Hatari ya Uponyaji
diaphysis ya mtu mzima hupona kwa muda mrefu. Baada ya wiki sita, x-ray ya eneo lililoharibiwa inachukuliwa ili kuangalia uwepo wa callus. Baada ya wiki nyingine nne, mtihani wa kiwango cha nguvu unafanywa. Kwa kawaida, mfupa unapaswa kupata hadi 80% ya kiwango cha nguvu kabla ya fracture. Urekebishaji wa tishu na uponyaji kamili huchukua miaka.
Sehemu iliyoharibiwa inapopasuliwa, kibakisha chuma kinaweza kuondolewa. Tukio hili sio lazima, lakini wakati mwingine kuwepo kwa kipengele cha chuma husababisha usumbufu au hata maumivu, ambayo ni dalili ya kuondolewa. Sahani, vijiti huondolewa kutoka kwa mwili wa mwanadamu baada ya miaka miwili au baadaye. Sharti ni kwamba dalili za uunganisho zinapaswa kuwa wazi kwenye eksirei.
Kuvunjika kwa kawaida
Kwa kawaida ni kuvunjika kwa Smith au Colles. Kwa uharibifu huu wa mfupa, vipande havitembei. Baada ya uchunguzi wa X-ray, plasta hutumiwa kwa mgonjwa ili immobilize sehemu iliyoathirika. Plasta ya plasta huanza kwenye vidole vya vidole na inaendelea hadi theluthi ya forearm. Immobilization ya mkono huchukua karibu mwezi. Wakati kutupwakuondolewa, physiotherapy imeagizwa ili kuendeleza misuli ya mkono. Katika hali ya kawaida, ahueni huchukua wiki moja hadi mbili.
Mpasuko rahisi unaochanganyikiwa na kuhamishwa unahitaji kupunguzwa kwa msuko kwani mifupa hurekebishwa kwa kuvuta mkono uliojeruhiwa. Tukio hilo linahitaji anesthesia - ndani, conductor. Msaidizi wa daktari huvuta mkono, msaidizi mwingine huvuta kiungo kwa upande mwingine, akishikilia kiwiko. Hatua kwa hatua, vipande vya mfupa huinuliwa kwa njia hii, na kuunda umbali kati yao, na daktari huweka vipande vyote mahali pake, akisisitiza ili waweze kuchukua nafasi sahihi.
Nini kinafuata?
Uwekaji upya unapokamilika, bendeji ya plasta hutengenezwa, kuweka mvutano kwenye mkono ili kuzuia kuhamishwa tena. Kadiri plasta inavyokauka, mvutano hupungua polepole.
Ikiwa haikuwezekana kusonga vipande kwa mafanikio au iligundulika kuwa fracture inaambatana na idadi kubwa ya vipande, ikiwa uhamishaji utatokea tena au viungo vimeharibiwa vibaya, basi operesheni inahitajika haraka. Osteosynthesis inafanywa, fixators za chuma hutumiwa, na kisha kutupwa kwa plasta hutumiwa. Kwa kawaida, kwa kuvunjika vile, itabidi kutumia mwezi au nusu katika kutupwa, na ukarabati huchukua wiki 2-4.
Kuvunjika: Matokeo
Kuvunjika husababisha matokeo ya ukali tofauti. Wanategemea eneo la uharibifu na utata wake. Ikiwa fracture ni rahisi, basi kila kitu huponya haraka na huacha alama zinazoonekana, haitoi matatizo. Na hapakuhamishwa kwa vipande ni ishara ya kuongezeka kwa hatari ya shida za ziada. Iwapo mpasuko wazi wa kuhamishwa utatambuliwa, basi hali hiyo inaainishwa kuwa ngumu sana.
Madhara yafuatayo ya kuvunjika kwa kawaida huzingatiwa:
- shida ya neva;
- osteomyelitis;
- embolism;
- pathologies za mchanganyiko;
- kutoka damu.
Tatizo la mwisho hutokea mara nyingi na husababishwa na uharibifu wa tishu laini. Ugumu kuu ni kwamba ni ya ndani, na inaonyeshwa kwa kuonekana kama jeraha au isiyoonekana kwa jicho kwa kanuni. Daktari lazima azingatie kwamba vipande vya mifupa vinaweza kuumiza mishipa ya damu, tishu laini.
Kuvuja damu ndani mara nyingi huambatana na mivunjiko iliyofungwa, iliyohamishwa. Kwa fractures wazi, uharibifu wa vyombo ni muhimu zaidi, kwani vipande vinahamishwa kwa nguvu, na damu ya nje inaonekana.
Tatizo la shughuli za neva
Matokeo haya ya kuvunjika ni ya kawaida sana na yanaainishwa kuwa kali kabisa. Inakasirishwa na ukweli kwamba wakati wa kupasuka, vipande vya mfupa huharibu muundo wa shina za ujasiri ziko karibu na mifupa. Mara nyingi zaidi, uharibifu wa ujasiri hurekebishwa ikiwa fracture na uhamisho imefunguliwa. Wakati mfupa umeharibika, hugusa kimitambo vishina vya neva vilivyo karibu, kwa sababu hiyo hupoteza utendaji wao wa kawaida.
Ukiukaji wa shughuli za neva hudhihirishwa na kupoteza unyeti, ikiwa ni pamoja na maumivu na joto. Kwa kuongeza, vidoleau mkono wote unapoteza uwezo wa kutembea, kiungo kinakufa ganzi, kazi za kiungo zimezibwa.
