Majeraha ya mgongo ni hatari sana, kwani kuna hatari kubwa ya kuumia uti wa mgongo na matatizo mbalimbali ya neva. Hata kama ni fracture ya compression. Jeraha kama hilo linachukuliwa kuwa sio kali sana na, kwa matibabu ya wakati, ubashiri wake ni mzuri. Fractures ya compression ni ya kawaida sana, hasa kwa watoto na wazee. Matatizo baada yake ni nadra, lakini hatari ni kwamba kwa kukosekana kwa maumivu makali, sio wagonjwa wote wanaoenda kwa daktari.
Kuvunjika kwa mgandamizo ni nini
Mgongo wa binadamu umeundwa na vertebrae binafsi. Kubuni hii inaruhusu kubadilika na simu, lakini kuhimili mzigo mkubwa. Mwili wa kila vertebra ni tishu za mfupa wa spongy na shell mnene. Mfereji wa mgongo unapita ndani yake. Vertebrae ni ndogo, kati yaorekodi za intervertebral elastic. Wanafanya kazi ya kunyonya mshtuko na kulinda vertebrae kutokana na uharibifu wakati wa kutetemeka na kuruka. Lakini kwa pigo kali au kuanguka, vertebrae inaweza kujeruhiwa. Jeraha linalojulikana zaidi ni kuvunjika kwa mgandamizo.
Mfinyazo ni shinikizo kubwa. Kwa hiyo, kinachojulikana kuumia, ambayo vertebra imefungwa katika nafasi ya wima. Haivunji, inatambaa. Hii hutokea hasa kwa nguvu katika sehemu yake ya mbele, kwa hiyo inachukua sura ya umbo la kabari. Lakini wakati mwingine kwa kiwango kikubwa cha uharibifu, inaweza kupasuka katika vipande vidogo. Kawaida, kwa fracture ya compression, vertebrae 1-2 huharibiwa, wakati mwingine zaidi. Wakati huo huo, wao hupungua kwa ukubwa kwa urefu.
Sababu
Kuvunjika kwa mbano kunaweza kutokea kwa sababu mbalimbali. Watoto, wanariadha, wazee wanakabiliwa na kiwewe kama hicho. Mara nyingi, uharibifu unaweza kupokelewa katika hali kama hizi:
- pigo kali kwa mgongo;
- kuanguka kutoka urefu kwenda nyuma, matako au miguu iliyonyooka;
- kupiga kichwa kutoka juu au kupiga mbizi kwenye kichwa cha maji kwanza;
- ruka kutoka urefu;
- kutofuata kanuni za usalama wakati wa kucheza michezo;
- ajali ya gari.
Kwa watu walio na osteoporosis, mpasuko wa mgandamizo unawezekana hata kwa kutetereka kidogo, kugeuka au kujipinda. Vidonda vile vinachukuliwa kuwa pathological. Mara nyingi hutokea kwa wanawake wakubwa. Ikiwa vertebrae kadhaa imeharibiwa na matibabu haifanyiki kwa wakati, kupungua kwa urefu wao husababishakwa kuonekana kwa nundu. Hatari ya fractures ya patholojia ni kwamba hupita karibu bila kuonekana, kwani haisababishi maumivu makali.
Digrii za kuvunjika kwa mgandamizo wa uti wa mgongo
Kwa kawaida, dalili na ufanisi wa kupona hutegemea ukali wa jeraha. Mara nyingi, na majeraha ya ndani, fracture haina nguvu. Inaweza hata kusababisha maumivu. Lakini wakati mwingine baada ya fracture ya compression, matibabu ya muda mrefu na ukarabati inahitajika. Hii hutokea ikiwa pigo lilikuwa na nguvu sana hadi lilisababisha uharibifu mkubwa kwa uti wa mgongo.
Kulingana na dalili hizi, kuna viwango vitatu vya ukali wa jeraha. Utambuzi wa kupona kwa mgonjwa hutegemea hii.
- Katika msongo wa mbano wa daraja la 1, uti wa mgongo unaweza kujaa hadi theluthi moja ya urefu. Jeraha kama hilo hutibiwa kwa urahisi na mara chache husababisha matatizo.
- 2 digrii inajulikana na ukweli kwamba vertebra imepunguzwa nusu. Tissue ya mfupa inaweza kuharibiwa na kukandamiza uti wa mgongo. Hii inaweza kusababisha matatizo ya neva.
- Digrii 3 inachukuliwa kuwa jeraha mbaya sana, kwani uti wa mgongo hupungua kwa zaidi ya nusu. Katika kesi hii, matibabu ya upasuaji pekee yanawezekana, kwa kuongeza, matatizo makubwa hutokea mara nyingi.
Jinsi kiwewe hujidhihirisha
Kuvunjika kwa mbano ni jeraha la kawaida sana, ambalo huwapata watoto. Ufanisi wa kupona inategemea jinsi kwa usahihi na kwa wakati matibabu itafanyika. Mara nyingi, baada ya kuumia huku, uhamaji wa mtu haukuharibika, maumivu pia hayawezi kuwa na nguvu sana. Kwa hiyo, kila mtu anapaswa kujua jinsi fracture ya compression ya vertebra inajidhihirisha. Kawaida, baada ya jeraha kama hilo, dalili zifuatazo huonekana:
- maumivu ya mgongo katika eneo la vertebra iliyoharibika;
- usogeaji mdogo wa viungo, udhaifu wa misuli;
- maumivu kuongezeka wakati wa kubadilisha mkao, kukohoa, kupiga chafya, kukaa au kusimama;
- uvimbe wa ndani na uwekundu;
- mshtuko wa mgongo;
- maumivu kwenye palpation ya uti wa mgongo.
Ikiwa jeraha ni kali vya kutosha kuharibu ncha za neva, matatizo ya neva yanaweza kutokea. Wanajidhihirisha kama ganzi au kuuma kwenye miguu na mikono, kichefuchefu, kutapika, maumivu ya kichwa. Kwa kuumia katika eneo la thora, matatizo ya kupumua, maumivu ya tumbo yanawezekana, ikiwa vertebra katika eneo la lumbar imeharibiwa, kuna hatari ya kuvuruga kwa viungo vya pelvic.
Sifa za kuvunjika kwa kifua
Sehemu hii ya uti wa mgongo ndiyo inayotembea kwa urahisi, kwa hivyo kuna uwezekano mdogo wa kukumbwa na magonjwa mbalimbali. Vertebrae hapa inalindwa kutoka pande zote na mara chache huhamishwa. Lakini fracture ya compression ya mkoa wa thora ni ya kawaida, hasa katika sehemu yake ya chini. Inaweza kuwa baada ya kuanguka, kuruka kutoka urefu, pigo kali kuelekea nyuma.
Hatari ya aina hii ya jeraha ni kwamba uharibifu wa uti wa mgongo katika idara hii hujidhihirisha kwa nadra kuwa maumivu makali. Kwa hiyo, wagonjwa wengi hawaendi kwa daktari, lakini kusubiri matokeo ya kuumia nyumbani. baadhi ya wahasiriwa hawatambui kabisa kwamba wamepokea fracture ya kukandamiza. Hatari ya hii ni kwambaikiwa utaendelea kupakia vertebra iliyoharibiwa, itaanguka hatua kwa hatua, ambayo baada ya muda itasababisha matatizo makubwa.
Kuvunjika kwa uti wa mgongo
Hili ni jeraha la kawaida kwa sababu ya sehemu hii ya uti wa mgongo kusogea sana. Fracture ya compression inaweza kutokea wakati unapoanguka kwenye matako yako, baada ya pigo kali kwa nyuma yako, au unapogeuka kwa kasi. Hii hutokea kwa kuinua vibaya kwa uzito, kucheza michezo, na ajali ya gari. Watu walio na osteoporosis au kupindika kwa uti wa mgongo huathirika zaidi na majeraha kama haya.
Matibabu ya kuvunjika kwa mbano ya uti wa mgongo lazima yafanyike katika taasisi ya matibabu. Katika eneo hili, matatizo mara nyingi hutokea kwa matibabu yasiyofaa na kutokuwepo kwa uzuiaji baada ya jeraha.
Kuvunjika kwa Seviksi
Kuvunjika kwa mbano mahali hapa ni nadra, kwa kawaida baada ya kupigwa na kichwa kutoka juu au kuruka ndani ya maji. Jeraha kama hilo pia linawezekana katika ajali ya gari. Uharibifu wa vertebrae ya kanda ya kizazi ni hatari zaidi, kwa kuwa hapa kwenye mfereji wa mgongo kuna mizizi mingi ya ujasiri na mishipa ya damu ambayo hulisha ubongo. Kuvunjika kwa mgandamizo mkubwa wa vertebra katika eneo la seviksi kunaweza kusababisha kupoteza uhamaji na hisia katika viungo au hata mwili mzima.
Dalili za jeraha hili ni maumivu makali makali kwenye shingo, kufa ganzi na udhaifu wa sehemu za juu za miguu na mikono, uvimbe na uwekundu kwenye eneo la vertebra iliyoharibika. Maumivu ya kichwa yanaweza kuanza, kizunguzungu kitaonekana;kichefuchefu.
Matatizo
Kwa kiwango kidogo cha uharibifu na matibabu ya wakati, jeraha hilo huponywa kwa urahisi. Mara chache, matatizo ya neva hutokea. Tu ikiwa vipande vya mfupa vinapunguza mishipa au mishipa ya damu, kupungua kwa viungo, kupiga, udhaifu wa misuli inawezekana. Lakini mara nyingi, uchungu hupotea baada ya wiki 1-2, na kupona hutokea baada ya miezi 4-6.
Lakini madhara makubwa ya kuvunjika kwa mbano pia yanawezekana. Hasa mara nyingi hii hutokea kwa upatikanaji wa wakati usiofaa kwa daktari au kwa kiwango kikubwa cha uharibifu. Mara nyingi, kutokuwa na utulivu wa vertebrae hukua, kuhama kwao mara kwa mara. Hii inaweza kusababisha lumbago au sciatica, kifua au shingo maumivu. Aidha, mgandamizo wa mizizi ya uti wa mgongo unaweza kusababisha matatizo ya neva.
Tatizo la mara kwa mara la jeraha hili ni osteochondrosis, protrusion au herniation ya diski za intervertebral, arthrosis ya viungo vya intervertebral. Mviringo wa uti wa mgongo hukua, wakati mwingine nundu hutokea.
Utambuzi
Dalili kuu ya jeraha ni kupungua kwa maumivu wakati wa kulala juu ya uso ulio gorofa na kuongezeka kwa maumivu wakati wa kukaa au kusimama. Lakini hata daktari hawezi kuamua kwa usahihi na ishara za nje kwamba hii ni fracture ya compression. Uchunguzi wa kimwili unahitajika. X-ray, CT au MRI kawaida hufanyika. Husaidia kutambua eneo la jeraha, idadi ya vertebrae iliyojeruhiwa na ukali wa jeraha.
Inataarifu sana kwa ugunduzi wa radiography ya mgandamizo wa fracture. Inafanywa katika makadirio mawili. KATIKAmakadirio ya pembeni yanaonyesha wazi kupungua kwa urefu wa vertebra. MRI au CT scan inafanywa tu ili kuangalia matatizo au kutathmini hali ya uti wa mgongo. Wakati mwingine mielografia pia hufanywa.
Huduma ya Kwanza
Ili kuepuka matatizo na kuwezesha ahueni, vitendo vya mtu aliyejeruhiwa na wale walio karibu naye mara baada ya kuumia ni muhimu sana. Kwanza kabisa, huwezi kusonga, kutembea au kukaa. Hakikisha kulala chali kwenye uso wa gorofa, mgumu. Inashauriwa si kusafirisha mhasiriwa peke yako, lakini kusubiri ambulensi kufika. Baada ya yote, machela lazima iwe ngumu, roller laini lazima iwekwe chini ya mgongo ulioharibiwa.
Ikiwa coccyx imeharibika au ikiwa hakuna sehemu tambarare ngumu, inashauriwa kulala juu ya tumbo. Katika kesi ya fracture katika kanda ya kizazi, ni muhimu kurekebisha kwa kola ya Shants. Ikiwa maumivu nyuma ni kali, barafu inapaswa kutumika kwenye tovuti ya kuumia. Unahitaji kuweka kibano baridi kwa dakika 10-15 na mapumziko.
Sifa za matibabu
Jeraha hili hutibiwa katika idara ya kiwewe hospitalini na mtaalamu wa kiwewe wa mifupa. Lengo la tiba sio tu kupunguza maumivu, ambayo hufanywa na watu ambao hawaendi kwa daktari. Ni muhimu kupunguza mzigo wa axial kwenye mgongo ili kuzuia matatizo, na pia kuharakisha urejesho wa tishu za mfupa wa vertebral. Kwa hili, njia za kihafidhina hutumiwa mara nyingi. Upasuaji baada ya kuumia vile inahitajika tu katika hali ngumu, wakati vertebra inapungua kwa zaidi ya nusu namatatizo ya neva hutokea.
Lakini kwa kawaida matibabu ya fracture ya mgandamizo huhitaji matumizi ya matibabu ya kihafidhina ya kawaida.
- Dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi huchukuliwa ili kupunguza maumivu na uvimbe. Kawaida ufanisi ni "Nise", "Ketanov", "Movalis", "Diclofenac". Ikiwa dalili za maumivu ni kali sana, kizuizi cha paravertebral na Novocaine hufanywa.
- Ili kupunguza mzigo kutoka kwa vertebra, mgonjwa anapaswa kulala juu ya uso mgumu na kitanda kikielekezwa kwa miguu kwa 30 °. Roller laini huwekwa chini ya vertebra iliyoharibiwa. Inahitajika pia kutumia loops laini kupitia kwapani nyuma na uzani. Ikiwa uti wa mgongo wa seviksi umevunjika, mvutano unafanywa kwa kutumia kitanzi cha Glisson.
- Kupumzika kwa kitanda kunahitajika kwa muda wa miezi 1-2 kulingana na ukali wa jeraha. Kisha mgonjwa lazima avae corset rigid au reclinator. Ni haramu kukaa, kusimama kwa muda mrefu.
- Mbinu za Physiotherapy pia hutumiwa. Wanaagizwa siku chache baada ya kuumia, wakati maumivu yanapungua. Hizi ni magnetotherapy, matibabu ya leza, UHF, electrophoresis, myostimulation, parafini au ozocerite, balneotherapy.
Matibabu ya upasuaji hutumiwa kwa mivunjo ya mgandamizo ya daraja la 3. Operesheni hiyo inafanywa ili kurejesha urefu wa vertebra. Kawaida fanya vertebroplasty au kyphoplasty na saruji ya mfupa. Hizi ni upasuaji mdogo sana. Upasuaji wa wazi unahitajika tu kwa fractures ngumu zinazohusisha uti wa mgongo aumizizi ya neva iliyobanwa.
Kuvunjika kwa mgandamizo: ukarabati
Baada ya kutoka hospitalini, utendakazi wa mgonjwa kwa kawaida hurejeshwa baada ya miezi 5-6. Kwa muda fulani, anatakiwa kuchunguza mapumziko ya kitanda kisicho na ukali, akiweka corset ngumu wakati anapoinuka. Huwezi kukaa na kusimama kwa muda mrefu, hasa wakati wa kutibu fracture ya compression ya lumbar. Kawaida, na majeraha yasiyo ngumu, kazi za mgongo zinarejeshwa kabisa, haswa kwa watoto na vijana. Lakini kwa hili ni muhimu kufuata mapendekezo yote ya daktari. Ahueni baada ya fracture ya compression inaweza kuwa ya muda mrefu, ni lazima ni pamoja na kuvaa corset, massage, na mazoezi ya physiotherapy. Matibabu madhubuti ya spa.
Tiba ya mazoezi ndiyo njia kuu ya urekebishaji. Kwanza, wakati wa kuangalia kupumzika kwa kitanda, mazoezi ya kupumua hufanywa. Kisha wanaanza kuinama mikono na miguu yao. Kweli mazoezi ya matibabu yanatajwa baada ya mgonjwa kuanza kutembea. Lakini mwanzoni bado wanafanywa katika nafasi ya kukabiliwa. Inaweza kuinua mwili, miguu, "baiskeli", "mkasi", "mashua". Kisha tata ni pamoja na kutembea kwa nne zote, kupiga mikono na miguu. Mazoezi kama haya huimarisha misuli na kurekebisha mkao.
Hakikisha pia unafuata lishe maalum ili kuhakikisha ugavi wa kiasi cha kutosha cha magnesiamu, kalsiamu, zinki na vitamini D3. Ni muhimu kuwatenga vinywaji vyote vinavyoosha kalsiamu - kahawa, soda, pombe. Ni muhimu kuepuka kupita kiasi kimwilimizigo, usiinue uzito, usiketi kwa muda mrefu. Lakini hakikisha kufanya mazoezi maalum mara mbili kwa siku. Utaratibu huu lazima uzingatiwe kutoka miezi 6 hadi miaka 2, kulingana na ukali wa uharibifu.
