Helicobacter pylori ni bakteria ya gram-negative, yenye umbo la ond ambayo inaweza kuambukiza maeneo ya mucosa ya duodenal na tumbo na hivyo kusababisha maendeleo ya ugonjwa wa gastritis, vidonda, duodenitis, saratani na lymphomas. Lakini kuambukizwa na bakteria hii sio mara zote husababisha magonjwa yaliyoorodheshwa. Katika 90% ya matukio, kubeba Helicobacter hakusababishi ugonjwa wowote.
dalili za Helicobacteriosis
Maumivu ya mara kwa mara kwenye tumbo tupu ambayo hupotea baada ya kula yanaweza kuonyesha uwepo wa kidonda cha tumbo au duodenal, na hivyo kuambukizwa na Helicobacter pylori. Maumivu katika mkoa wa epigastric yanaweza kuvuruga usiku. Wakati mwingine hupungua baada ya kunywa alkali, kama vile glasi ya maziwa.
Aidha, uwepo wa maambukizi haya mwilini unaweza kuashiria uzito ndani ya tumbo, kiungulia mara kwa mara au kichefuchefu. Kutapika, kama sheria, haifanyiki. Wakati mwingine wagonjwa wanaona mabadiliko katika upendeleo wa ladha. Kunaweza kuwa na chuki kwa sahani za nyama. Chakula cha nyama ya mafuta katika wagonjwa vile hupigwambaya.
Tafiti zipi zinathibitisha uwepo wa Helicobacter pylori mwilini?
Kuna mbinu kadhaa za kubaini uwepo wa maambukizi haya mwilini.
- Kipimo cha damu cha kingamwili kwa bakteria ya Helicobacter.
- Utafiti wa kinyesi kwa antijeni ya pathojeni.
- Kipimo cha pumzi si Helicobacter.
- Uchunguzi wa kiikolojia wa nyenzo zilizopatikana kwa fibrogastroduodenoscopy (FGDS).
Kama sheria, utambuzi hufanywa tu baada ya vipimo viwili vya Helicobacter pylori kuwa chanya. Hadi sasa, njia ya kuaminika na yenye ufanisi zaidi ya kuchunguza pathojeni hii ni utafiti wa nyenzo zilizopatikana wakati wa uchunguzi wa endoscopic. Lakini si mara zote inawezekana kutekeleza njia ya uvamizi ya kugundua maambukizi haya, kwa mfano, ni kinyume chake kwa wanawake wajawazito, pamoja na watoto. Inafaa kwa makundi haya ya wagonjwa kufanya mtihani wa kupumua kwa Helicobacter pylori. Inatekelezwa kwa urahisi kabisa na haina matokeo yasiyofaa.
Kipimo cha urea pumzi kwa Helicobacter pylori
Mbinu hii ya utafiti inategemea kupima ukolezi wa urea katika hewa inayotolewa na mgonjwa baada ya kumeza. Bakteria ya Helicobacter pylori ina uwezo wa kuunganisha kimeng'enya maalum - urease. Enzyme hii ina athari ya mgawanyiko kwenye urea. Katika matumbo, chini ya ushawishi wa urease iliyofichwa na bakteria, imegawanywa katika vipengele - amonia na dioksidi kaboni, ambayo hutolewa na mapafu wakati wa kupumua. Yakeukolezi na kutathminiwa kwa kufanya mtihani wa kupumua kwa Helicobacter pylori. Mkusanyiko wa kaboni dioksidi hubainishwa kabla na baada ya kuchukua urea na mgonjwa katika sampuli kadhaa.
Dalili
Wagonjwa wanashauriwa kupima pumzi ya Helicobacter katika hali zifuatazo:
- Kama kuna historia ya kidonda cha tumbo au kidonda cha duodenal.
- Ikiwa unashuku ugonjwa wa gastritis, kidonda cha duodenal au kidonda cha tumbo.
- Iwapo mgonjwa ana malalamiko ya uzito na maumivu katika eneo la epigastriamu, kupiga au kiungulia.
- Kwa dyspepsia isiyo ya kidonda.
- Ili kudhibiti tiba inayoendelea ya maambukizi haya.
Jinsi ya kujiandaa kwa ajili ya utafiti?
Ili madaktari waweze kutathmini kwa usahihi kipimo cha pumzi cha Helicobacter pylori, unahitaji kujiandaa kukikabili. Vinginevyo, matokeo ya uchambuzi yanaweza kutoa taarifa zisizo sahihi. Kwa baadhi ya dawa, inaweza kuchukua hadi wiki tatu kumtayarisha mgonjwa kwa kipimo hiki.
- Wiki tatu kabla ya utafiti, lazima uache kutumia antibiotics, maandalizi ya bismuth na antacids - hizi ni dawa zinazopunguza asidi ya juisi ya tumbo.
- Siku tatu kabla ya utafiti, ni marufuku kunywa vileo vyovyote.
- Siku moja kabla ya uchambuzi, hupaswi kula vyakula vinavyoongeza uundaji wa gesi (kunde, kabichi, mkate mweusi, viazi n.k.).
- Chakula cha jioni cha usiku uliotangulia kinapaswa kuwa chepesi na kisichochelewa sana.
- Asubuhi ya somo, kifungua kinywa namoshi.
Asubuhi unahitaji kupiga mswaki tu - hii ni lazima, lakini ni marufuku kuburudisha pumzi yako kwa kutafuna gum. Ikiwa una kiu sana asubuhi, unaweza kunywa maji safi yaliyochemshwa mara kadhaa, lakini kabla ya saa moja kabla ya utafiti.
Kipimo cha uwongo chanya kinaweza kuchochewa na upasuaji wa tumbo au achlorhydria, hali ambayo asidi hidrokloriki haipo kabisa kwenye juisi ya tumbo (haizalizwi na seli za tumbo).
Je, kipimo cha pumzi cha Helicobacter kinafanywaje?
Kwanza, mhudumu wa afya anamwomba mgonjwa apumue kupitia mrija maalum. Unahitaji kupumua kwa utulivu, kama mtu anavyofanya katika hali ya kawaida. Katika hatua hii, sampuli mbili za pumzi huchukuliwa.
Kinachofuata, mgonjwa hupewa myeyusho wa 5% wa carbamidi. Baada ya dakika 5, sampuli ya hewa exhaled inachukuliwa kwa kugeuza tube ya kiashiria na mwisho mwingine. Kwa hivyo, sampuli tatu zaidi zinachukuliwa. Kuongezeka kwa ukolezi wa amonia katika hewa inayotolewa na mgonjwa inakadiriwa.
Iwapo ukolezi wa amonia unazidi 0.5 mg/ml, kipimo cha Helicobacter pylori kupumua kinachukuliwa kuwa chanya.
Utaratibu hausababishi hisia zozote mbaya. Usumbufu unaweza kutoa mate yaliyofichwa tu. Kwa tathmini sahihi ya matokeo, haipaswi kuanguka ndani ya bomba, vinginevyo mtihani unaweza kuharibiwa. Ikiwa haiwezekani kuimeza, basi mara kwa mara inaruhusiwa kuchukua mapumziko mafupi na kuondoa bomba. Baada ya kumeza mate, utafitiinaendelea. Ikiwa, hata hivyo, mate yaliingia kwenye bomba la kiashiria na mtihani haufanyi kazi, inaweza kurudiwa baada ya dakika 50-60.
Jinsi ya kuchagua maabara?
Mifumo ya kisasa ya majaribio hujiendesha kiotomatiki, na jaribio halitathminiwi na mtu, bali na kifaa. Kwa kuongeza, kuna mifumo ambayo mirija ya kiashiria inalindwa kutokana na ingress ya mate. Hii inafanya utaratibu kuwa mzuri zaidi. Na utafiti wenyewe huchukua muda mfupi.
Kabla ya kuchagua maabara ambapo unakwenda kufanya kipimo cha pumzi kwa Helicobacter, unapaswa kujua ni njia gani itatumika kwa hili na ni kifaa gani kitatumika kwa utafiti.
Gharama ya jaribio inaweza kuwa kubwa sana. Inategemea faraja kwa mgonjwa na usahihi wa utafiti. Masomo ya maunzi ni sahihi zaidi.
Jinsi ya kutathmini matokeo?
Kwa hivyo, nilifaulu majaribio ya kupumua kwa Helicobacter. Matokeo yapo. Jinsi ya kutathmini yao? Tathmini ya utafiti huu inaweza kuwa ya ubora na kiasi.
Mtikio wa ubora ni mzuri wakati shughuli ya urease ya bakteria hawa inapogunduliwa, na hasi ikiwa haikuweza kutambuliwa.
Matokeo ya kiasi cha utafiti hupatikana kwa kutumia kifaa maalum kiitwacho mass spectrometer. Matokeo yanatathminiwa kama asilimia. Nambari hizi zinaonyesha asilimia ya isotopu iliyotulia katika hewa iliyotolewa na mgonjwa, ambayo inaweza kutumika kutathmini kiwango.maambukizi ya mucosa ya tumbo na bakteria ya Helicobacter pylori. Kwa jumla, kuna viwango vinne vya maambukizi:
- Rahisi - 1 hadi 3.4%.
- Wastani - 3.5 hadi 6.4%.
- Nzito - 6.4 hadi 9.5%.
- Mkali sana - zaidi ya 9.5%.
Je! ni kawaida gani wakati wa kutathmini matokeo ya utafiti kama kipimo cha kupumua kwa Helicobacter? Inachukuliwa kuwa kiashiria kama hicho wakati athari tu za kaboni dioksidi hugunduliwa kwenye hewa iliyotoka. Ikiwa shughuli za urea hazijagunduliwa, basi mwili wa mgonjwa haujaambukizwa na bakteria hatari. Hii ndiyo kawaida.
Kipimo ni chanya. Nini cha kufanya?
Ikiwa kipimo cha pumzi cha Helicobacter pylori kilitoa matokeo chanya, kama sheria, tafiti za ziada zinawekwa ambazo zinaweza kudhibitisha uwepo wa bakteria hii kwenye mwili wa mgonjwa. Hiki kinaweza kuwa kipimo cha kinyesi kwa antijeni ya bakteria hii au mtihani wa damu kuthibitisha uwepo wa kingamwili kwa Helicobacter pylori. Ikiwa tafiti za ziada ni chanya, daktari ataagiza tiba inayofaa.
Helicobacter pylori ndio sababu kuu ya etiolojia katika ukuaji wa magonjwa ya njia ya utumbo.
