Kuvuja damu kwa kishindo wakati wa kutumia OCs ni kutokwa na damu ambayo hutokea mwanzoni au katikati ya mzunguko wa hedhi wakati wa kutumia vidonge vya kudhibiti uzazi. Tofauti na uonekanaji mdogo wa damu unapotumiwa na dawa kama hizo, kutokwa na damu nyingi ni nyingi sana.
Vidhibiti mimba kwa kumeza
Vidhibiti mimba kwa kumeza leo ndio chaguo bora zaidi kwa kuzuia mimba zisizotarajiwa. Kama sheria, wakati wa kutumia fedha hizo, mapumziko ya muda yanachukuliwa, wakati ambao hedhi inapaswa kutokea. Baada ya kipindi hiki, mwanamke huanza tena matumizi ya uzazi wa mpango. Hata hivyo, mara nyingi hutokea kwamba ana kutokwa na damu nyingi wakati wa kuchukua OCs, yaani, madoa mengi ambayo yalionekana nje ya muda uliowekwa.
Kipindi cha marekebisho
Kuvuja damu unapotumia njia moja au nyingine ya uzazi wa mpango inaweza kuchukuliwa kuwa tukio la kawaida sana na athari mbaya ya aina hii ya dawa. Kutokwa na damu dhaifu na kidogo kuna uwezekano mkubwa wakati wa uraibu wa tembe kama hizo.
Kuvuja damu kwa kasi hudumu kwa muda gani kwa OC? Kulingana na takwimu, karibu 40% ya wanawake, umwagaji damu hupotea katika miezi ya kwanza ya kutumia uzazi wa mpango wa mdomo. Kwa 10%, kipindi cha kukabiliana kinaweza kudumu kama miezi sita. Na katika karibu 5% ya wanawake, kutokwa na damu vile pia huzingatiwa baada ya mchakato wa kulevya kukamilika. Zaidi ya hayo, uingizwaji wa dawa hizi nyingi pia hauondoi athari mbaya.
Sababu ya chaguzi
Hata hivyo, kwa nini kutokwa na damu nyingi hutokea wakati wa kutumia OK? Mzunguko wa hedhi ni mlolongo wa mabadiliko mfululizo kutokana na sasisho muhimu katika kiwango cha homoni za ngono katika damu. Katika hatua za mwanzo za mzunguko, estrojeni huzalishwa kwa kiasi kikubwa. Mkusanyiko wa juu wa homoni hii huzingatiwa wakati wa ovulation, na kisha, ikiwa mimba haijatokea, huanza kupungua hatua kwa hatua. Wakati huo huo na kupungua kwa viwango vya estrojeni, kuna ongezeko la kiwango cha progesterone, ambacho kinawajibika kwa kukataa safu ya endometrial ya uterasi. Utaratibu kama huo unajidhihirisha katika mfumo wa hedhi.
Kwa maneno mengine, maumbile yalijali kwamba katika awamu tofauti za mzunguko wa mwili wa mwanamke.viwango fulani vya homoni vilitolewa. Ikumbukwe kwamba uzazi wa mpango wa kisasa wa mdomo ni pamoja na katika muundo wao dozi ndogo za vipengele vya kazi, na mkusanyiko huo unaweza kuwa wa kutosha kwa mara ya kwanza ili kufikia kiwango cha kawaida cha misombo hii. Kwa hivyo, kipindi cha kukabiliana ni muhimu ili mwili wa kike uzoea dozi ndogo za homoni na usikatae safu ya endometriamu kabla ya ratiba (hiyo ni, hadi mwisho wa kumeza tembe kutoka kwa kifurushi).
Nini sifa ya kutokwa na damu wakati wa kutumia vidhibiti mimba? Ikiwa, wakati wa matumizi ya dawa mpya, hedhi hutokea kwa kiasi kidogo, na kwa usafi mwanamke anahitaji usafi wa kila siku tu, haina maana kuchukua hatua yoyote, kwani mwili mara nyingi hukabiliana na athari hii ya madawa ya kulevya kwenye mdomo. yake mwenyewe. Kuonekana kama hiyo haitoi tishio lolote kwa mwanamke na uwepo wao katika miezi mitatu ya kwanza ya uzazi wa mpango hauhitaji kubadilishwa au kufutwa na OK. Ni lazima pia kusisitizwa kuwa kutokwa na damu kama hiyo hakupunguzi athari za dawa za kuzuia mimba.
Jambo pekee la kukumbuka ni kumeza tembe zako kwa wakati fulani. Ni muhimu sana kuelewa kwamba hakuna njia "mbaya" au "nzuri" za uzazi wa mpango, lakini kuna njia zinazofaa kwa mwanamke fulani na zisizofaa.
Kipimo cha homoni kisichotosha
Wakati mchakato wa kukaa umekwisha naupotevu mdogo wa damu huzingatiwa katikati au katika awamu ya awali ya mzunguko, hii inaonyesha kipimo cha kutosha cha kipengele cha estrojeni katika bidhaa ya matibabu, kwa hiyo kuna uwezekano kwamba uteuzi wa madawa ya kulevya yenye maudhui ya juu ya homoni hii yatatatua. tatizo hili. Ikiwa kipindi cha kukabiliana kimekwisha, na kutokwa damu katikati ya mzunguko kunaendelea kuzingatiwa, hii inaweza kuonyesha upungufu wa sehemu ya progestogen. Hii ina maana kwamba unahitaji kuanza kutumia dawa na kipimo cha juu cha progestogen. Hata hivyo, ikiwa katika kesi hii kutokwa hakuacha au, kinyume chake, huzidisha, na hufuatana na hisia za uchungu kwenye tumbo la chini, ni muhimu kushauriana na daktari wa watoto. Kwa hivyo kwa nini kutokwa na damu kwa kasi hutokea wakati wa kuchukua OC?
Sababu za kutokwa na damu kwa kasi
Mwanamke anapovuja damu kama hedhi anapotumia vidhibiti mimba vyenye homoni, picha kama hiyo ya kimatibabu kwa kawaida huonyesha kutokwa na damu kwa uterasi. Inakua kwa sababu katika mchakato wa uterasi kuzoea hali mpya ya homoni, kuna ongezeko la atrophy ya endometrial kama matokeo ya kufichuliwa na progestojeni, na kipimo cha sehemu ya estrojeni katika uzazi wa mpango ni ndogo sana, na hairuhusu. kufanya kazi za hemostatic (hemostatic).
Kama ilivyobainishwa tayari, wakati wa mzunguko wa kawaida, mwisho wa hedhi, kiwango cha estrojeni katika damu huongezeka, kama matokeo ya ambayo utando wa safu ya endometriamu huacha, na kutokwa na damu hukoma. Walakini, wakati wa matumizi ya syntetiskmawakala wa homoni, taratibu hizi hazifanyiki kwa usahihi kila wakati. Kwa kuongezea, kutokwa na damu kwa uterasi wakati wa kuchukua OK kunaweza kutokea kwa sababu zifuatazo:
- pathologies mbalimbali za uzazi (kuharibika kwa ovari, endometriosis, polyps, fibroids, kusinyaa kwa seviksi);
- kuvuta sigara, ambayo ina athari iliyotamkwa ya antiestrogenic, ambayo inamaanisha kuna hatari ya kutokwa na damu nyingi;
- ukiukaji wa regimen ya kuzuia mimba (kukosa kidonge, uondoaji wa ghafla wa dawa);
- matumizi ya antibiotics na dawa zinazoathiri mfumo wa fahamu;
- kutokana na kuhara na kutapika (kuharibika kwa ufyonzwaji wa viambajengo vya bidhaa);
- kunywa dawa za asili zinazotokana na wort St. John's;
- chini ya ushawishi wa magonjwa ya zinaa;
- kutovumilia kwa vidhibiti mimba vya homoni.
Algorithm ya hatua katika kesi ya kutokwa na damu kwa nguvu
Iwapo tunazungumza juu ya sababu za asili za kutokwa na damu kwa uterasi (kutoka damu, kipindi cha kuzoea), basi katika kesi hii ni busara zaidi kukimbilia kwa daktari wa watoto. Kwanza kabisa, ni muhimu kuchunguza mgonjwa kwa ujauzito. Ukweli ni kwamba ujauzito haujatengwa hata wakati wa matumizi ya OK, hasa ikiwa mwanamke aliagizwa antibiotics kwa sambamba nao, au siku moja alisahau kuhusu kutumia dawa, au alikuwa na kuhara au kutapika. Ni lazima ikumbukwe kwamba uterasi inawezakuguswa na kutokwa na damu kwa michakato ya kuingizwa kwa yai, kwa hivyo mtaalamu anahitaji kufanya uchunguzi wa maabara ya mkojo na damu ya mgonjwa kwa uwepo wa homoni ya hCG. Nini kingine cha kufanya na kutokwa na damu kwa kasi?
Kuongeza kipimo
Katika hali ambapo mwanzo wa ujauzito haujathibitishwa, mtaalamu, kama sheria, anashauri kuongeza mara mbili kipimo cha dawa iliyochukuliwa (kibao 1 asubuhi na jioni). Katika hali hii ya kuchukua uzazi wa mpango, inapaswa kuchukuliwa mpaka kutokwa na damu kukomesha, na kisha kurudi kwenye mpango wa kawaida wa kuchukua dawa: kibao 1 kwa siku. Kwa kuwa muda wa matumizi ya dawa hizo haupaswi kuzidi siku 24, kuna uwezekano kwamba utahitaji kununua kifurushi kingine cha dawa.
Ni muhimu sana kujua kwamba katika uzazi wa mpango wa homoni ya monophasic, muundo wa vidonge ni sawa kabisa, na katika bidhaa za mdomo zilizounganishwa, vidonge vinahesabiwa katika seli hai inayofanana na siku ya matumizi ya madawa ya kulevya. Walakini, ikumbukwe kwamba ikiwa kutokwa na damu kwa mafanikio kunatokea wakati wa kuchukua udhibiti wa kuzaliwa, haipendekezi kuacha kutumia dawa hiyo, kwani hii itaongeza tu.
Ikighairiwa sawa
Unapoacha ghafla kutumia uzazi wa mpango wenye homoni, kutokwa na damu nyingi hutokea kila mara. Hii ni hedhi sana, ambayo, kwa kweli, haitokei kwa kawaida, yaani, kutokwa na damu baada ya mwisho wa mfuko wa uzazi wa mpango daima ni mafanikio. Jambo lingine ni ikiwa mwanamke mkalikuacha kuchukua vidonge katikati ya mfuko, kwa mfano baada ya siku chache za matumizi. Katika kesi hii, kutokwa na damu kwa mafanikio kutaanza tena, hata ikiwa kumalizika hivi karibuni. Kwa hivyo, mwili wa mwanamke huguswa na kukoma kwa homoni fulani.
Ijayo, jifunze jinsi ya kuacha kutokwa na damu nyingi unapotumia sawa?
Tiba ya madawa ya kulevya
Kwa kutokwa na damu nyingi kwenye uterasi, ikiwa mwanamke anapoteza damu kwa wingi, msaada wa haraka unahitajika. Katika kesi hii, tiba ya madawa ya kulevya hutumiwa na dawa zifuatazo zimeagizwa:
- "Dicinone";
- Vikasol;
- Kontrykal;
- "Fibrinogen";
- Tranexam;
- "Oxytocin";
- Kloridi ya kalsiamu.
Je, kidonge bora zaidi cha uzazi wa mpango ni kipi?
Uzazi wa mpango kwa kumeza ndio dawa inayotafutwa sana kwa mimba zisizotarajiwa leo. Wao ni wa aina mbili:
- pamoja, ambayo ni pamoja na progesterone na estrojeni;
- gestagenic, kulingana na analogi moja tu ya sanisi - projesteroni.
OC zote zina kiwango sawa cha progesterone, ambayo huzuia ovulation. Mgawanyiko wa dawa katika vikundi hutokea kulingana na kiasi cha estrojeni ndani yao:
- microdosed;
- dozi ya chini;
- dozi nyingi.
Lakini usifikirie kuwa kadiri kipimo cha estrojeni kikiwa juu, ndivyo inavyofaa zaidimaana yake. Uzazi wa mpango huchaguliwa mmoja mmoja, kwa kuzingatia umri wa mwanamke, hali ya viwango vyake vya homoni, maisha, na uwepo wa kujifungua. Lakini ni dawa gani za kudhibiti uzazi ni bora kuchagua, daktari atakuambia.
Dozi ndogo, kiwango cha chini, cha juu
Dawa zenye mikrodozi hutolewa kwa wanawake ambao hawajajifungua na vijana wenye matatizo ya mzunguko. Kiwango cha mara kwa mara cha ethinylestradiol katika maandalizi haya ni kuhusu 20 mcg, na projestini - kutoka 70 hadi 150 mcg. Vizuia mimba hivyo ni: Logest, Novinet, Jess Plus, Lindinet-20, Mercilon.
Wanawake wale ambao wamegundua dozi ndogo, na vile vile wanawake ambao wamejifungua hapo awali, wanapendekezwa vidonge vilivyo na kipimo cha chini cha estrojeni, yaani: Diane-35, Yarina, Janine, Marvelon, Silhouette, Regulon, Trimerci, n.k. Jamii hii ina ethinylestradiol (30 mcg) na projestini - kutoka 150 hadi 300 mcg.
Vidhibiti mimba vya kiwango cha juu kawaida huwekwa kama matibabu ya magonjwa kama vile endometriosis, au wakati wa matibabu ya kukosekana kwa usawa wa homoni. Hizi ni pamoja na: Ovidon, Tri-regol, Non-ovlon, n.k. Dawa sawia pia hutumika kama uzazi wa mpango.
Progestojeni
Vidhibiti mimba vya Projestini ni pamoja na tembe ndogo ambazo zina kiwango kidogo tu cha analogi ya projesteroni. Aina hii ya uzazi wa mpango inapendekezwa kwa wanawake wakati wa lactation, au kwa wale wasiofaa kwa uzazi wa mpango wa estrojeni. Mara nyingi dawa za projestini huwekwa kwa wagonjwa wenyematatizo ya homoni katika eneo la uzazi, kama vile endometriosis, fibroids ya uterine, adenomyosis.
Mini alikunywa
Vidonge vidogo ni pamoja na tiba zifuatazo: "Charosetta", "Norkolut", "Microlut", n.k. Ufanisi wa dawa hizi ni chini kidogo kuliko ule wa zile zilizounganishwa, kwa hiyo, unapozitumia, wewe. lazima kufuata maelekezo na kuzingatia mpango fulani. Nusu tu ya wagonjwa wanaotumia aina hii ya uzazi wa mpango, ovulation imefungwa kabisa, wengine wana nafasi ya ujauzito.
Wakati wa kuchagua uzazi wa mpango, ni muhimu kuchunguza asili ya homoni na, kulingana na ukubwa wa homoni yoyote, daktari wa uzazi anaagiza kwa mgonjwa mawakala wa awamu mbili, monophasic au awamu tatu ambazo hutofautiana katika maudhui ya homoni na mara kwa mara ya matumizi, na pia huchaguliwa kwa kuzingatia umri wa mwanamke na sifa za afya yake.
Tuliangalia sababu za kutokwa na damu kwa kasi wakati wa kuchukua SAWA.
