Kivitendo viungo vyote vya mwili wa binadamu vimefunikwa na kitambaa chembamba chenye uwazi ambacho huvizuia kusugua kila kimoja, hufanya kazi nzuri, kunyonya maji kupita kiasi na kusaidia kudumisha uthabiti wa mazingira ya ndani. Tishu hii inaitwa peritoneum, na katika baadhi ya maeneo, kama vile sehemu ya mbele ya utumbo, huunda kitu kama aproni.
Seal kubwa na ndogo ya mafuta
Katika mchakato wa mageuzi, mwanadamu alisimama kwa miguu yake, na hii ilifanya tumbo lake na viungo vya ndani visiwe na kinga. Ili kupunguza kiwewe kinachowezekana, chombo cha ziada kiliundwa. Omentamu kubwa zaidi ni kurudia kwa peritoneum (shuka nne), ambayo huanza kutoka kwa uso wa upande wa tumbo na kushuka hadi koloni inayopita. Sehemu hii ya anatomist inaitwa ligament ya utumbo. Ina mishipa ya damu na mishipa. Makali ya bure ya omentamu hushuka na, kama apron, hufunika matanzi ya utumbo mdogo. Kurudiwa kwa peritoneum pia huenda nyuma ya koloni iliyopitika, ikisuka hadi kwenye mesentery, na kisha kwenye peritoneum ya parietali.
Nafasi kati ya laha za tishu-unganishi imejaa tishu zenye mafuta. Hii ilitoa jina maalum la chombo - kubwasanduku la kujaza. Anatomy ya omentamu ndogo ni tofauti kidogo na muundo wa kaka yake "mkubwa". Omentamu ndogo ina kano tatu zinazoungana moja kwa nyingine:
- hepatoduodenal (huanzia lango la ini hadi tawi la mlalo la duodenum);
- hepatic-gastric (kutoka ini hadi mkunjo mdogo wa tumbo);
- bondi ya diaphragm.
Mkoba wa kujaza
Hili ni pengo kubwa linaloundwa na peritoneum. Mbele ya mfuko, ukuta wa nyuma wa tumbo, omentum ndogo na kubwa (ligament ya utumbo) hupunguza. Nyuma ni karatasi ya parietali ya peritoneum, eneo la kongosho, vena cava ya chini, ncha ya juu ya figo na tezi ya adrenal. Hapo juu ni sehemu ya sehemu ya juu ya ini, na chini ni mesentery ya utumbo mpana.
Kwenye begi la kujaza kuna shimo liitwalo Winslowy hole. Umuhimu wa chombo hiki, kama omentamu nyingine, ni kwamba katika kesi ya majeraha kwenye cavity ya tumbo, hufunga uharibifu, kuzuia maambukizi kuenea kwa mwili wote, na pia huzuia tukio la viungo. Ikiwa mchakato wa uchochezi utatokea, kama vile appendicitis, basi omentamu inauzwa kwa peritoneum ya visceral na kuweka mipaka ya chombo au sehemu yake kutoka kwa patiti nyingine ya tumbo.
Kuondoa tezi
Kuondoa omentamu kubwa si operesheni huru, bali ni sehemu ya matibabu ya magonjwa ya onkolojia ya mirija ya matumbo. Hatua hii inafanywa ili kuharibu metastases zote, ambazo zinapatikana kwa idadi kubwa katika unene wa peritoneum. Haipendekezi kuzifuta moja baada ya nyingine.
Sifa muhimu ni kwamba tundu la fumbatio hufunguliwa kwa mkato mpana wa longitudinal ili kutoa ufikiaji mzuri wa kidonda cha upasuaji. Ikiwa omentamu kubwa imeondolewa kupitia njia ya kupita, basi kuna hatari ya kuondoka eneo lililoathiriwa na kusababisha kurudi tena kwa ugonjwa huo. Hakutakuwa na madhara kwa mwili baada ya kuondolewa kwa kiungo hiki.
Vivimbe vya kiakili
Kuna kitu kama vivimbe vya msingi vya omentamu. Wao ni benign (cysts, dermoids, lipomas, angiomas, fibromas na wengine) na mbaya (sarcomas, endothelioma, kansa). Uundaji wa sekondari hujidhihirisha kama metastases kutoka kwa tumbo au matumbo, na vile vile chombo kingine chochote. Katika hatua ya mwisho ya ugonjwa huo, omentamu kubwa inafunikwa sana na nodi za lymph zilizobadilishwa na neoplasms. Inachukua fomu ya roller wrinkled na kwa urahisi kuamua na palpation kina ya ukuta wa tumbo. Jambo hili linaweza kusababisha kuziba kwa matumbo.
Vivimbe hafifu vya omentamu ni nadra sana. Hazisababishi usumbufu kwa wagonjwa, kwa hivyo wanaweza kufikia saizi kubwa. Ni vigumu kuwatambua: hakuna dalili maalum, alama, au viashiria vingine. Ya tumors mbaya, sarcoma ni ya kawaida. Wanajidhihirisha kama ugonjwa wa ulevi, pamoja na uhifadhi wa kinyesi na kupoteza uzito. Dalili hizi za tahadhari zinapaswa kumfanya daktari kufikiria kuhusu saratani.
ugonjwa wa tezi ngumu
Omentamu za kipenyo kikubwa huonekana kutokana na mchakato wa uchochezi unaoendelea. Sehemu za chombo hukua pamoja na peritoneum katika maeneo mbalimbali ya cavity ya tumbo na kunyoosha. Mshikamano kama huo unaweza kutokea baada ya upasuaji, pamoja na kuvimba kwa muda mrefu kwa mfumo wa genitourinary.
Kunyoosha omentamu husababisha maumivu na kuzuia nguvu ya mirija ya utumbo. Mara nyingi, wagonjwa wanalalamika kwa maumivu ya mara kwa mara kwenye kitovu na juu ya kifua baada ya kula, pamoja na bloating na kutapika. Dalili ya tabia ya ugonjwa huo ni ongezeko la maumivu ikiwa mgonjwa anajaribu kuinama nyuma. Uchunguzi wa mwisho unafanywa baada ya ultrasound, tomography ya kompyuta, radiographs. Chaguo bora kwa utambuzi ni upasuaji wa laparoscopic. Ikihitajika, ufikiaji unaweza kupanuliwa na miiba kuondolewa.
Omental cyst
Uvimbe hutokea kwa sababu ya kuziba kwa mishipa ya limfu au kama matokeo ya ukuaji wa eneo lililofichwa la tishu za limfu, ambalo halijaunganishwa na mfumo wa jumla. Cysts hizi hufanana na mifuko nyembamba ya pande zote iliyojaa kioevu wazi. Ukubwa wao unaweza kutofautiana kutoka milimita tano hadi sentimita kadhaa. Ugonjwa haujidhihirisha kwa njia yoyote, lakini wakati malezi yanafikia ukubwa mkubwa, inaweza kuhisiwa kupitia ukuta wa nje wa tumbo.
Matibabu ya ugonjwa huu ni ya upasuaji pekee. Ondoa cysts na eneo la omentamu, ukihifadhi zaidi yake. Utambuzi wa wagonjwa kama hao ni mzuri.
