Kwa ugonjwa kama vile pneumothorax ya vali, oksijeni huingia kwenye eneo la pleura, kiasi chake huanza kuongezeka hatua kwa hatua. Udhihirisho wa ugonjwa kama huo unahusishwa na upekee wa utendaji wa valve. Kazi yake inafadhaika kutokana na kupenya kwa hewa kutoka kwenye mapafu hadi kwenye pleura na kutowezekana kwa harakati zake za nyuma. Kwa sababu hii, maumivu makali hutokea katika eneo la kifua, kwa sababu kuna kupungua kwa kiasi kikubwa kwa kiasi cha mapafu na mchakato wa kuvuta pumzi ni mgumu.
Hali hii ya patholojia imejulikana kwa muda mrefu sana, na tukio lake lilihusishwa na matokeo ya kifua kikuu cha pulmona. Lakini hivi karibuni iligundulika kuwa ugonjwa huo unaonekana ghafla. Mara nyingi ugonjwa huu hugunduliwa ikiwa matatizo ya kupumua yanahusishwa na kupasuka kwa bulla.
Mionekano
Valvular pneumothorax ni ya ndani na nje, na inategemeakutoka kwa utaratibu wa elimu. Mtazamo wa ndani wa pneumothorax hutokea kutokana na uharibifu wa bronchus kubwa na kuwepo kwa jeraha la mapafu. Cavity ya pleura imejaa hewa kupitia kasoro katika pleura ya visceral. Katika hali hii, mkunjo wa tishu za mapafu hufanya kama vali, ambayo huruhusu hewa kupita inapovuviwa, na inapotolewa hairuhusu gesi kurudi kwenye pafu.
Kuonekana kwa pneumothorax kunabainishwa na ukweli kwamba katika kesi hii tishu laini za kifua kilichojeruhiwa hufanya kama vali. Wakati wa kuvuta pumzi, kingo za jeraha huanza kupanuka, hewa huingia kwa uhuru kwenye cavity ya pleural, na wakati wa kuvuta pumzi, ufunguzi wa jeraha huanguka bila kuifungua tena.
Sababu za ugonjwa
Valvular pneumothorax ina sababu tofauti. Mara nyingi, tunazungumza kuhusu hali ya kiwewe na ya papo hapo ya ugonjwa.
Chanzo cha jeraha (kiwewe) pneumothorax ni jeraha la kifua lililofungwa, linaloambatana na kupasuka kwa tishu za mapafu au jeraha la kupenya la kifua. Katika kesi hiyo, kuna "gluing" ya haraka ya ufunguzi wa jeraha kwenye ukuta wa kifua, wakati jeraha la bronchus linaendelea kwa gape. Aina hizi za majeraha ni pamoja na:
- kuvunjika mbavu;
- risasi ya risasi na majeraha ya visu kwenye kifua;
- kuharibika kwa bronchus au umio na mwili wa kigeni;
- kuanguka kutoka urefu;
- kupasuka kwa bronchi, n.k.
Pneumothorax ya papo hapo ina sifa ya kupasuka kwa eneo lililobadilishwa la tishu za mapafu. Changiamaendeleo ya ugonjwa huu magonjwa yafuatayo:
- kifua kikuu;
- bullous emphysema;
- cystic fibrosis;
- jipu la mapafu;
- pneumoconiosis na wengine
Vipengele vinavyotabiri kwa ajili ya ukuzi wa pneumothorax ya papo hapo ni kukohoa, kupiga mbizi, bidii ya kimwili n.k.
Dalili
Kwa kawaida, mgonjwa akiwa na vali pneumothorax, yuko katika hali mbaya sana. Anakuwa na msisimko, kuna maumivu yaliyotamkwa kwenye kifua, yanayotoka kwenye bega, bega, cavity ya tumbo. Ufupi wa kupumua, udhaifu, cyanosis huanza kuendelea kwa kasi, kupoteza fahamu huzingatiwa, nafasi za intercostal hupanua, upande ulioathirika wa kifua huongezeka kwa kiasi. Kupumua kwa haraka kwa kina, shinikizo la damu ya ateri, tachycardia pia ni dalili za pneumothorax ya vali.
Hewa, inayorundikana kwa kasi kwenye tundu la pleura, inaweza kusababisha moyo au mapafu kushindwa kufanya kazi, na kusababisha kifo. Matatizo ya marehemu ya ugonjwa huo ni pamoja na empyema ya pleura na pleurisy tendaji.
Utambuzi
Wakati wa kumchunguza mgonjwa, daktari hufunua emphysema ya chini ya ngozi, lag wakati wa kupumua kwa upande ulioathirika wa kifua, ulaini wa nafasi za intercostal. Kwa msaada wa X-ray ya mapafu, kuanguka kwa mapafu na kuhama kwa upande wa afya wa kivuli cha mediastinal hugunduliwa.
Kutobolewa kwa kiuno kwa manometry hukuruhusu kutofautisha kati ya wazi, iliyofungwa na ya vali.pneumothorax. Ikiwa maji yanapo, aspiration hufanyika na uchunguzi zaidi wa effusion ya pleural kwa utungaji wa seli na microflora. Ili kutambua eneo na ukubwa wa fistula ya pleura, uchunguzi wa thorakoskopi na pleuroscopy hufanyika.
Matibabu
Kwanza kabisa, matibabu ya pneumothorax ya vali inapaswa kuelekezwa kwenye mtengano wa mediastinamu na mapafu, na kufanya hivi haraka iwezekanavyo. Ili kufanya hivyo, upakuaji wa kuchomwa au mifereji ya maji ya cavity ya pleural hufanywa na uwekaji wa lazima wa mifereji ya maji kulingana na Bulau. Ni baada ya ghiliba hizo mgonjwa husafirishwa hadi hospitali kwa matibabu zaidi.
Ili kuleta utulivu wa hali ya mgonjwa, anapewa analgesics zisizo za narcotic na za narcotic, dawa za moyo na mishipa, antibiotiki, antitussive.
Ni muhimu sana kubadilisha valvular pneumothorax kuwa iliyofungwa. Kwa hili, ni muhimu kukimbia mara kwa mara cavity ya pleural. Ikiwa hewa inachaacha kupitia kukimbia, hii inaonyesha kwamba cavity imefungwa. Mifereji ya maji huondolewa siku mbili baada ya pafu kupanuliwa kabisa, ikiwa hii itathibitishwa kwa radiografia.
Ikiwa mapafu hayakuweza kunyooshwa, basi matibabu ya upasuaji wa pneumothorax hufanywa. Kuumiza kwa kifua kunahitaji suturing jeraha na kufanya thoracotomy. Ikiwa kuna tishio la kuundwa upya kwa pneumothorax ya valvular ya hiari, basi matibabu ya upasuaji wa ugonjwa wa msingi hutumiwa. Kulingana na patholojiakutekeleza segmentectomy, bilobectomy, kukata mapafu kando, lobectomy, pleurectomy, pleurodesis na afua zingine.
Huduma ya Ugonjwa wa Haraka
Kuna hali ambazo mgonjwa anaweza kuhitaji usaidizi wa haraka wa valvular pneumothorax. Ili kuokoa maisha yake, lazima:
- mtuliza mtu;
- kumpa ufikiaji wa hewa safi;
- kumwita daktari haraka.
Huduma ya kwanza ni kutoboa ukuta wa kifua kwa sindano nene. Shukrani kwa hili, inawezekana kupunguza haraka shinikizo la juu ndani ya pleura.
Kinga na ubashiri
Tatizo la pneumothorax ya vali ni ugonjwa wa mshtuko wa mapafu, pyopneumothorax, kushindwa kwa moyo na mapafu. Utunzaji wa matibabu kwa wakati unaofaa husaidia kupata nafuu.
Kinga ya magonjwa inalenga kuzuia majeraha. Kwa kuongeza, wakati wa uchunguzi wa kuzuia, daktari wa pulmonologist, phthisiatrician na upasuaji wa kifua hutambua wagonjwa wenye patholojia ya pulmona.
Hitimisho
Kwa hivyo, pneumothorax ya valvular inachukuliwa kuwa ugonjwa hatari sana, ambapo usaidizi wa dharura unaweza kusababisha kifo. Kwa hivyo, mgonjwa aliye na ugonjwa kama huo anapaswa kushauriana na daktari haraka iwezekanavyo.
