Kati ya magonjwa yote ya mfumo wa hewa, ni pumu ya bronchial ambayo ina aina na aina nyingi zaidi. Miongoni mwa ishara kuu, kupumua kwa kupumua, kupumua kwa pumzi, kikohozi cha kikohozi kinaweza kujulikana. Licha ya kufanana kwa dalili, kanuni kuu ya utambuzi ni kuamua sababu za kuchochea.
Bila kujali aina ya pumu, mbinu zote za matibabu zinazotumika ni sawa, lakini kukiwa na matatizo, regimen ya matibabu inaweza kutofautiana kidogo.
Ainisho ya ugonjwa kwa etiolojia
Kulingana na kutokea kwao, madaktari hutofautisha aina kama hizi za pumu kama asili asilia, asili ya nje na mchanganyiko. Kwa fomu ya nje, ishara hutokea kama matokeo ya kuwasha kwa membrane ya mucous ya viungo vya kupumua na allergener kutoka kwa mazingira ya nje. Hizi ni pamoja na:
- pamba ya wanyama;
- vumbi;
- ukungu;
- chavua ya mmea.
Aina ya asiliugonjwa hutokea kwa kukabiliana na mabadiliko yanayotokea ndani ya mwili. Mambo ya kuchochea ni pamoja na magonjwa ya asili isiyo ya kuambukiza na ya kuambukiza, mfadhaiko na matatizo ya neva.
Iwapo mashambulizi yanatokea kutokana na kuathiriwa na vichochezi kadhaa, basi aina hii ya ugonjwa ni ya aina mchanganyiko.
fomu ya mada
Pumu ya atopiki inahusishwa na mambo ya nje. Mashambulizi hutokea kutokana na yatokanayo na epithelium na pamba ya wanyama, allergens ya mimea. Huu ni aina pingamizi ya ugonjwa sugu.
Mwelekeo wa maumbile una jukumu la msingi katika ukuaji wa ugonjwa. Aina hii ya pumu ni ya kawaida sana, na madaktari wanaona ongezeko la maendeleo la ugonjwa huu. Mara nyingi hutokea kwa wanaume na huanza kuendeleza karibu na umri wa miaka 10. Miongoni mwa sababu kuu za ugonjwa huo zinaweza kutambuliwa kama:
- pamba ya wanyama;
- vumbi la nyumbani;
- vimbe vya uyoga;
- dawa;
- chavua ya mmea.
Licha ya ukweli kwamba picha ya kliniki ya aina zote za ugonjwa ni takriban sawa, kuna tofauti fulani. Pumu ya atopiki ina sifa ya tukio la watangulizi, hasa, kama vile koo, pua ya kukimbia. Baada ya hapo, dalili za tabia huanza kuongezeka, yaani:
- macho mekundu;
- kukosa hewa;
- kikohozi kisichozaa.
Kupumua kunakuwa kwa sauti na ngumu wakati wa kutoa pumzi: mgonjwa huchukuanafasi ya kulazimishwa kwa ufikiaji bora wa hewa.
Hata wakati wa msamaha, kuvimba huendelea kwenye kuta za bronchi. Ikiwa kozi ya ugonjwa ni ndefu, basi mabadiliko hayawezi kutenduliwa.
Mfumo wa kuambukiza
Aina ya pumu ya kuambukiza hutofautiana na ile ya mzio kwa kuwa katika kesi ya pili, uvimbe wa membrane ya mucous na mkazo hutokea wakati tishu zinawashwa na allergener. Aina ya kuambukiza ya ugonjwa huendelea wakati bakteria na virusi hupenya viungo vya kupumua. Mara nyingi, pathogens huwa sababu ya mwanzo wa maendeleo ya mizio. Wao hufanya mucosa kupenyeza zaidi, kudhoofisha mwili, ambayo mara nyingi husababisha kozi ya muda mrefu ya ugonjwa huo.
Aina hii ya pumu ni nadra sana kwa watoto. Inazingatiwa hasa kwa watu wenye umri wa miaka 30-40. Hata hivyo, kadiri mtoto anavyopata mafua, ndivyo uwezekano wa kuzuiliwa unavyoongezeka katika siku zijazo.
Kwa wagonjwa walio na aina hii ya pumu, matatizo hutokea kwa haraka na mara nyingi zaidi, hasa, kama vile kushindwa kwa moyo, emphysema, nimonia. Mashambulizi hutokea kutokana na uharibifu wa bakteria na mwendo wa magonjwa ya kupumua. Miongoni mwa maonyesho makuu, mtu anaweza kutofautisha homa, homa, na wakati wa kukohoa, sputum na uchafu wa pus. Upungufu wa pumzi tayari ni wa kudumu, na shambulio hilo linazidishwa na udhaifu na homa.
Umbo lisilo la kawaida
Kuna aina kadhaa za pumu ambazo hazijajumuishwa katika uainishaji wa kawaida. Hizi ni pamoja na aspirini na mtaalamu. Aina ya aspirini hukua kama matokeo ya pumu, uwepo wa malezi ya polypous, na vile vile unywaji wa dawa fulani.
Kama matokeo ya michakato inayoendelea ya patholojia, polyectomy huanza, ambayo pumu hutokea. Katika uwepo wa magonjwa haya, mtu huanza kuchukua dawa za kupinga uchochezi ambazo huchochea uhamasishaji wa seli. Shambulio linaweza kudumu kwa masaa 2. Ugumu wa matibabu iko katika ukweli kwamba wagonjwa kama hao ni kinyume chake katika matumizi ya dawa fulani, kwani wanaweza kuongeza zaidi kuvimba. Mshtuko wa anaphylactic unaweza kuwa tatizo.
Aina ya kazi ya ugonjwa huhusishwa na maelezo mahususi ya kazi. Mara nyingi pumu inakua kwa watu wanaofanya kazi na vitu vinavyotoa immunoglobulins. Kikundi hiki kinajumuisha vitu kama vile:
- vyuma, polima;
- mafuta ya ladha;
- vizio vya asili ya kibayolojia;
- resin na vumbi la mbao;
- vumbi la makaa ya mawe;
- inajikita katika utengenezaji wa dawa na chanjo.
Pathogenesis ya ugonjwa kama huo inahusishwa na uwepo wa mara kwa mara wa vitu vya kuwasha katika mfumo wa upumuaji. Matokeo yake, kimetaboliki huharibika. Kwa kuwa tishu zinakabiliwa mara kwa mara na hasira, huanza atrophy. Kanuni kuu ya matibabu ni kutengwa kwa kuwasiliana na wakala wa kuambukiza.
fomu isiyo ya mzio
Pumu isiyo ya mzio ICD 10 J45.1 hutofautiana kwa kuwa hutokea inapokabiliwa na vichocheo mbalimbali. Kwa kuumambo ya kuchochea ni pamoja na:
- harufu ya rangi, miyeyusho ya pombe, manukato;
- hewa baridi;
- mabadiliko ya halijoto na mabadiliko ya hali ya hewa;
- vicheko na kutoa pumzi kali.
Licha ya ukweli kwamba aina hii ya ugonjwa hautegemei vichochezi na kuendelea kama aina zingine zote za pumu, tofauti yake kuu iko katika sababu za uchochezi.
Katika hatua za mwisho za mwendo wa ugonjwa, mtu huanza kupata hofu kubwa sana ya kushambuliwa. Ndiyo maana wakati wa matibabu, daktari wa mzio, mtaalamu wa pulmonologist, mtaalamu wa tiba, pamoja na mtaalamu wa kisaikolojia hufanya kazi na mgonjwa.
Umbo la mvutano wa kimwili
Wagonjwa wengi wa pumu hupata milipuko baada ya mazoezi, na kwa wengine, sababu hii huwa sababu kuu ya shambulio hilo. Dalili katika kesi hii ni ndogo na hudumu kama dakika 10-15, na wakati mwingine, zinaweza kudumu kwa saa moja.
Kulingana na tafiti, sababu kuu ya shambulio ni kuwashwa kwa miisho ya neva. Wakati mwingine reflex inaweza kuchochewa na mabadiliko ya halijoto, ambayo huzingatiwa na pumzi kuongezeka.
Aina nyingine za ugonjwa
Pia kuna aina nyingine za ugonjwa, kati ya hizo ni muhimu kuangazia pumu ya kuambukiza-mzio. Sababu ya tukio lake ni uwepo wa muda mrefu wa maambukizi katika njia ya kupumua. Aina hii ya pumu mara nyingi hugunduliwa kwa wagonjwa wazima na ni sanamara chache kwa watoto. Uwepo wa kuvimba mara kwa mara huwa sababu kuu ya mabadiliko katika muundo wa anatomical na kazi za bronchi, yaani:
- kupunguza sauti;
- kuongezeka kwa misuli;
- kuongezeka kwa mwitikio wa patholojia kwa kichocheo.
Mabadiliko kama haya husababisha matatizo makubwa sana ya kupumua. Baada ya muda, ishara za mzio huanza kuendeleza. Rehema hubadilishwa na vipindi vya kuzidisha, wakati ambapo mtu anaweza kuchunguza mwendo wa patholojia nyingi za njia ya upumuaji.
Pumu iliyochanganyika hutokea kwa kuathiriwa na mambo ya asili na ya nje na ina dalili za aina hizi mbili za ugonjwa.
Aina ya ugonjwa wa moyo ina sifa ya ukweli kwamba mashambulizi hutokea kwa wagonjwa watu wazima pekee ambao wanakabiliwa na kushindwa kwa moyo au ugonjwa wa kudumu wa moyo. Wakati wa kozi yake, hakuna kupungua kwa lumen ya bronchi. Kupumua ni ngumu, hata hivyo, hii hutokea kutokana na kutokea kwa magonjwa ya moyo.
Pumu ya usiku ina sifa ya upungufu wa pumzi na kujisikia vibaya wakati wa kulala. Sababu za aina hii ya ugonjwa bado hazijasomwa kikamilifu, kuna nadharia chache tu kuhusu asili yake.
Pumu Isiyobainishwa ICD 10 J45.9 hutokea hasa katika uzee. Sababu zake kuu hazijaanzishwa kikamilifu, hata hivyo, wataalam wanaamini kwamba huundwa dhidi ya historia ya mchakato wa uchochezi wa muda mrefu katika bronchi.
Shahadamvuto
Kulingana na ukali wa pumu, kuna kama:
- muda;
- mwanga;
- wastani;
- inadumu sana.
Mashambulizi ya pumu ya mara kwa mara yanapotokea mara chache sana, chini ya mara 1 kwa wiki. Wakati wa kuamua ukali, tukio la kukamata wakati wa usingizi huzingatiwa. Wanaweza kuwa si zaidi ya mara 2 kwa mwezi. Wakati huo huo, inapaswa kuzingatiwa kuwa utendakazi unasalia ndani ya masafa ya kawaida.
Ukali kidogo unaonyeshwa na mashambulizi ya mara kwa mara. Wakati wa mchana, wanaweza kuwa hadi mara 1 kwa wiki, na usiku - mara 2 kwa mwezi au zaidi. Kwa wakati huu, afya ya mgonjwa hudhoofika sana, analala vibaya, uchovu na udhaifu hujulikana.
Pumu ya wastani inapotokea, dalili za ugonjwa huo huzingatiwa kila siku. Usiku, mashambulizi yanaweza kuwa zaidi ya mara 1 kwa wiki. Kwa kiwango kikubwa, mtu hupoteza kabisa uwezo wake wa kufanya kazi, na mashambulizi yanazingatiwa kila siku.
Dalili kuu
Wagonjwa wanahitaji kuelewa kwa usahihi kabisa jinsi pumu inavyoanza. Dalili za mwendo wa ugonjwa zinaweza kuwa kama ifuatavyo:
- kikohozi kinachodhoofisha mara kwa mara;
- kupuliza kwa nguvu kwa mluzi;
- upungufu mkubwa wa hewa;
- kusonga.
Mtu mzima anaposhambuliwa, inabidi apumue kupitia mdomo wake. Wakati huo huo, shingo, mabega na torso ni ngumu sana. Njia za hewa zinapokuwa nyembamba, kuvuta pumzi ni rahisi zaidi kuliko kuvuta pumzi.
Linibronchospasm kutoka kwenye mapafu haitoi kabisa hewa na kuna uvimbe mdogo. Wakati mtu mzima anaugua pumu kwa muda mrefu, kile kinachoitwa "kifua cha njiwa" hukua.
Ikiwa mgonjwa ana aina kali sana ya pumu, basi filimbi ya tabia haitasikika kwenye njia za hewa, kwa kuwa hakuna njia ya kuvuta pumzi kamili, na ni ngumu zaidi kuivuta.
Uchunguzi
Matibabu ya pumu ya bronchial kwa watu wazima na watoto huanza tu baada ya utambuzi wa kina. Hapo awali, daktari hufanya uchunguzi wa nje, kukusanya historia ya kozi ya ugonjwa huo, na pia kutuma kwa utafiti. Wakati wa kufanya uchunguzi, data kama vile:
- marudio ya mshtuko;
- dalili kuu;
- matokeo ya mtihani.
Uchambuzi wa makohozi na X-ray inahitajika. Mbinu maalum ya uchunguzi ni utafiti wa kupumua. Katika kesi hii, nguvu, mzunguko na kasi ya msukumo ni lazima kuzingatiwa. Matibabu inapaswa kufanywa tu na daktari aliyehitimu, kwani kwa tiba isiyofanywa ipasavyo, matatizo mbalimbali yanaweza kutokea.
Sifa za matibabu
Kwa kuzingatia miongozo ya kimatibabu ya pumu ya bronchial, matibabu lazima lazima yawe ya hatua nyingi. Kwa mujibu wa mbinu hii, kiasi cha matibabu kwa kiasi kikubwa inategemea shughuli za mchakato wa uchochezi katika bronchi. Baada ya kuondokana na kuwasiliana na sababu ya kuchochea, kuondoa spasm, kuombadawa kama vile:
- vichochezi vya neva na antispasmodics;
- agonists ya beta-adrenergic ya bronchodilatory;
- corticosteroids;
- anticholinergics.
Matibabu ya pumu ya bronchial kwa watu wazima lazima lazima yawe ya kina na ya muda mrefu ili kuzuia mabadiliko ya ugonjwa huo kuwa fomu sugu na kuzuia kutokea kwa matatizo.
Mgonjwa lazima awe na kivuta pumzi mkononi na ajue jinsi ya kukitumia kwa usahihi. Katika pumu ya bronchial, miongozo ya kliniki ya matibabu ya ugonjwa huu kwa watoto, vijana na watu wazima inamaanisha matumizi ya dawa sawa, hata hivyo, katika kipimo tofauti na mchanganyiko. Inafaa kukumbuka kuwa dawa huchaguliwa moja kwa moja kulingana na dalili zilizopo.
Ni muhimu sana kutoa huduma ya dharura ya pumu ya moyo kwa mgonjwa wakati wa usafiri wa kumpeleka hospitali. Ikiwa kuna overexcitation ya kituo cha kupumua, ikifuatana na kupumua mara kwa mara, basi madawa ya kulevya kutoka kwa kundi la analgesics ya narcotic inapaswa kutumika. Katika uwepo wa msukosuko mkubwa wa psychomotor, dawa za kuzuia akili huonyeshwa pia.
Ni vyema kutambua kwamba huduma ya dharura kwa wakati kwa ajili ya pumu ya moyo itasaidia kudumisha utendaji wa kawaida wa mapafu na moyo na kuepuka kifo. Baada ya shambulio hilo kuondolewa, matibabu ya baadaye hufanyika katika hospitali. Tiba ya mazoezi ni muhimu kwa pumu, hata hivyo, ni muhimu kuzingatia kwamba daktari aliyestahili tu ndiye anayepaswa kuchagua mazoezi yote. Mchanganyiko maalum utasaidia kurekebisha kupumua na kuongeza muda wa msamaha.
