Katika makala tutazingatia uainishaji, fomu na aina za leukemia.
Leukemia (leukemia, leukemia) ni ugonjwa wa clonal wa mfumo wa damu. Jina hili linaunganisha kundi zima la patholojia. Maendeleo ya ugonjwa huu ni kutokana na mabadiliko na mabadiliko ya seli zilizo kwenye uboho na zinawajibika kwa mchakato wa hematopoiesis. Kuna aina kadhaa za leukemia, na kati ya magonjwa mengine ya oncological, magonjwa haya sio ya kawaida. Ugonjwa wa kawaida hutokea kwa watoto wenye umri wa miaka mitatu hadi minne, pamoja na wazee (miaka 60-70).
Aina za leukemia zimefafanuliwa hapa chini.
Etimolojia na pathogenesis
Kwa sasa, dawa haijui chanzo hasa cha leukemia. Hata hivyo, wanasayansi wameanzisha mambo ambayo yanachukuliwa kuwa ya msingi katika ukuaji wa ugonjwa huu:
- Kinasaba. Inakubaliwa kwa ujumla kuwa uwepo wa leukemia katika damujamaa kwa mara 3-4 huongeza uwezekano wa kuendeleza patholojia katika vizazi vijavyo. Ni sababu ya kinasaba inayosababisha udhihirisho wa leukemia kwa watoto.
- Kansa, kemikali. Sababu hii inahusisha matumizi ya madawa fulani yaliyopangwa kwa ajili ya matibabu ya hali mbalimbali za patholojia. Kwanza kabisa, ni pamoja na antibiotics ya penicillin. Sababu hii pia inajumuisha kuwasiliana kwa muda mrefu na kwa utaratibu na aina mbalimbali za rangi za polima, vanishi, sabuni.
- Magonjwa ya virusi na ya kuambukiza ambayo mgonjwa anaugua wakati wa uhai wake. Wanasayansi wanapendekeza kwamba virusi vinavyoingia ndani ya mwili wa binadamu huingiliana na seli zenye afya na hivyo husababisha mchakato wa kuzorota kwao kwa patholojia na mabadiliko yasiyoweza kurekebishwa. Sababu hii inachukuliwa kuwa ya kuudhi, inayochangia kuibuka na kukua kwa uvimbe mbaya.
- Mionzi. Inapofunuliwa na miale ya mionzi kwenye mwili, hatari ya kupata ugonjwa huu huongezeka sana.
Hatua
Bila kujali aina ya leukemia, kila moja yao hupitia hatua zifuatazo katika ukuaji wake:
- Hatua ya kufundwa. Chini ya ushawishi wa sababu yoyote, kuzorota kwa tumor ya seli za shina za hematopoietic huanza. Hii ni kutokana na uharibifu wa proonkojeni zinazobadilika kuwa onkojeni, pamoja na uharibifu wa antokojeni.
- Hatua ya ukuzaji. Ukuaji usio na udhibiti na uzazi wa seli zilizobadilishwa kwenye uboho huanza. Sambambaclones leukemic huundwa. Hatua hii inaweza kudumu kwa miaka kadhaa, na haidhihiriki kimatibabu.
- Hatua ya maendeleo. Uvimbe wa monokloni huanza kubadilika na kuwa polyclonal.
- Hatua ya Metastasis. Katika hatua hii, hematopoiesis ya pathological hutoka kwenye uboho. Inaenea kwa tishu na viungo vingine (ini, lymph nodes). Utaratibu huu ni kutokana na kuenea kwa seli za ugonjwa. Kama matokeo, viungo huongezeka, kutofanya kazi kwao huzingatiwa.
Aina za leukemia
Wakati wa ukuzaji wa ugonjwa, aina fulani za seli za damu hubadilishwa kuwa mbaya. Katika suala hili, kuna uainishaji wa leukemia kulingana na aina ya kidonda.
Kulingana na hili, kuna aina mbili za leukemia: leukemia ya lymphocytic na leukemia ya myeloid. Kila moja yao, kwa upande wake, inaweza kuwa ya papo hapo au sugu.
Ikumbukwe kwamba uainishaji katika aina sugu au za papo hapo hautokani na asili ya ugonjwa. Umaalumu wa uainishaji upo katika ukweli kwamba fomu hizi mbili hazijaunganishwa na haziwezi kutiririka kwa kila mmoja. Ni katika hali nadra tu ndipo ugonjwa sugu unaweza kutatanishwa na kozi kali.
Aina, sababu na dalili za leukemia ya papo hapo zinawavutia wengi.
Katika ukuaji wa ugonjwa, kipindi cha fiche na kipindi cha kujieleza kwa dalili hutofautishwa. Kipindi cha kwanza kinaonyeshwa na kutokuwepo kwa dalili za kliniki. Kuna kuenea kwa seli, lakini idadi yao si katika ngazi muhimu. Muda wa kipindi cha siri huanzia miezi kadhaa hadimiaka kadhaa. Kipindi cha kujieleza kwa dalili hubainishwa na kupungua kwa utendakazi wa mfumo wa damu kutokana na kiwango muhimu cha idadi ya seli za uvimbe.
Syndromes
Dhihirisho zote za kimatibabu za leukemia zimegawanywa katika vikundi 4 vya dalili:
- Dalili za Hyperplastic. Dalili za tabia ya syndromes ya hyperplastic ni kuongezeka na uchungu wa nodi za lymph, kuongezeka kwa wengu na ini, kuonekana kwa maumivu na maumivu kwenye viungo, kuonekana kwa plaques nyekundu-bluu kwenye ngozi, vidonda vya mucosa ya mdomo, tonsils., maendeleo ya stomatitis ya necrotic, hyperplasia ya gum. Syndrome husababishwa na kupenya kwa lukemia kwenye wengu, ini, articular capsule na periosteum, pamoja na ongezeko la uvimbe kwenye uboho.
- magonjwa ya kuvuja damu. Inaonyeshwa na tukio la kutokwa na damu na damu (gingival, pua, ndani). Mara nyingi michubuko isiyo na sababu huonekana, hata jeraha ndogo linaweza kusababisha kutokwa na damu isiyoweza kuzuilika, majeraha huponya kwa muda mrefu. Magonjwa husababishwa na ukiukaji wa kuganda kwa damu dhidi ya msingi wa uharibifu wa chembe za damu.
- Upungufu wa damu. Kuna kupoteza uzito, kuongezeka kwa kiwango cha moyo, kupoteza nywele, malaise ya jumla, ngozi ya rangi, uharibifu wa kumbukumbu na kupoteza umakini. Magonjwa husababishwa na kupungua kwa kiwango cha hemoglobin, kwa kuwa hakuna chembe nyekundu za damu za kutosha katika damu.
- Upungufu wa Kinga Mwilini na dalili za ulevi. Dhihirishahuwa katika hali ya udhaifu, homa, kutokwa na jasho kupindukia, maumivu ya kichwa, kichefuchefu na kutapika, kukosa hamu ya kula, kupungua uzito kwa kiasi kikubwa, maendeleo ya michakato mbalimbali ya kuambukiza na ya uchochezi ambayo ni ngumu sana.
Kila aina ya leukemia ina dalili zake mahususi. Pia zinatofautiana katika mwendo wa ugonjwa.
Kwa hivyo ni aina gani kuu za leukemia?
Acute lymphoblastic leukemia
Aina hii ya ugonjwa mara nyingi huathiri watoto na watu katika umri mdogo.
Ugonjwa huu una sifa ya kuongezeka kwa kasi kwa idadi ya milipuko - seli ambazo hazijakomaa, vitangulizi vya lymphocytes. Hujilimbikiza kwenye nodi za limfu, wengu, na hivyo kutengeneza kikwazo kwa uundaji na utendakazi wa vipengele vya kawaida vya damu.
Wagonjwa mara nyingi hulalamika kwa uchovu, maumivu ya mara kwa mara ya viungo. Baadhi yao wanaona ongezeko la lymph nodes ya kizazi, inguinal na axillary. Baada ya muda, udhihirisho wazi wa ugonjwa huanza kuzingatiwa.
Aina hii ya leukemia kali inaweza kushukiwa ikiwa dalili zifuatazo zipo:
- Kuuma sana kooni.
- Anemia, ambapo idadi ya leukocytes katika damu huongezeka kwa kasi, wakati idadi ya sahani hupungua.
- Wengu umeongezeka.
- Halijoto inaongezeka. Inaweza kuinuliwa kidogo au juu mara kwa mara.
- Kuongezeka kwa ufizi wa damu, kutokwa na damu mara kwa mara, tabia ya michubuko kutokana na majeraha madogo.
- Kushindwa kwa mbavu, clavicles na mifupa ya fuvujipenyeza.
Aina hii - acute lymphoblastic leukemia - mara nyingi hujidhihirisha kwa watoto wenye umri wa miaka 3-6. Dalili ni kama ifuatavyo:
- Wengu na ini hupanuliwa, dhidi ya msingi ambao saizi ya tumbo la mtoto huongezeka sana.
- Nodi za limfu huongezeka. Kuongezeka kwa nodi za limfu za kifua huambatana na kuonekana kwa upungufu wa pumzi na kikohozi kikavu kinachouma.
- Aina hii ya leukemia kwa watoto husababisha maumivu ya tumbo na miguu.
- Mtoto ana ngozi iliyopauka, anachoka haraka.
- Wakati umeambukizwa na ARVI, udhihirisho dhahiri huzingatiwa.
- Mtoto mara nyingi huanguka, hupoteza usawa.
Je, kuna aina gani nyingine za leukemia kali?
Acute Myeloid Leukemia
Aina hii ya leukemia mara nyingi huwapata wagonjwa watu wazima na wazee. Ni vigumu sana kuitambua, ina sifa ya ukuaji usio na udhibiti na mkusanyiko wa seli ambazo zina asili ya hematopoietic. leukemia ya papo hapo ya myeloid katika uboho na damu ya pembeni.
Aina hii ya leukemia haina dalili zozote. Mara nyingi, wagonjwa huripoti kuonekana kwa maumivu katika mifupa, homa, uchovu, weupe na sainosisi ya ngozi, upungufu wa kupumua na kukosa hamu ya kula.
Kupungua kwa kiwango cha chembe chembe za damu husababisha kupoteza damu nyingi unapojeruhiwa au kujeruhiwa. Kama matokeo ya kupungua kwa kiwango cha leukocytes kamili, kinga inakandamizwa, magonjwa ya kuambukiza hutokea mara nyingi zaidi, magonjwa sugu yanazidishwa.kuwa sugu kwa matibabu. Katika leukemia ya papo hapo ya myeloid, uvimbe kwenye ufizi unaweza kutokea, na vidonda vya utando wa mucous wa njia ya utumbo na mdomo hazijatengwa.
Hebu pia tuzingatie aina za leukemia kwa watu wazima.
Chronic lymphoblastic leukemia
Ugonjwa huu huathiri watu wenye umri wa zaidi ya miaka 50. Ina kozi ndefu. Inaonyeshwa na mkusanyiko wa lymphocyte za uvimbe kwenye damu ya pembeni, wengu, ini, nodi za limfu, uboho.
Tofauti kuu kutoka kwa acute lymphoblastic leukemia ni ukuaji wa polepole wa uvimbe. Ni katika hatua za baadaye tu za ugonjwa ndipo matatizo ya hematopoietic huzingatiwa.
Dalili ya kwanza na kuu ya leukemia ya muda mrefu ya lymphoblastic ni wengu ulioenea na nodi za limfu. Mgonjwa anahisi maumivu katika hypochondrium upande wa kushoto. Aidha, ugonjwa huu unaambatana na dalili za aina nyingine za leukemia, lakini hukua kwa muda mrefu.
Takriban robo ya kesi hugunduliwa kama matokeo ya uchunguzi wa damu wa maabara ulioagizwa kwa ugonjwa mwingine. Uchambuzi unaonyesha idadi kubwa ya lymphocytes (hadi 95%). Kuna kiwango kikubwa cha kupunguzwa kwa erythrocytes na, kwa sababu hiyo, hemoglobin. Kozi sugu ya aina hii ya leukemia kwa watu wazima inaweza kudumu miaka 3-7.
Chronic myeloid leukemia
Aina hii ya ugonjwa ndiyo inayojulikana zaidi. Mara nyingi huathiri watu wazima. Madaktari wanaamini kuwa utabiri wa ugonjwa huukutokana na urithi na ana uhusiano na kasoro katika kromosomu.
Hatua za mwanzo za ugonjwa hazina udhihirisho dhahiri, karibu hazitambuliki wakati wa uchunguzi. Leukemia inaweza kugunduliwa kwa bahati wakati wa uchunguzi wa damu wa maabara. Inatambua idadi isiyoeleweka ya kuongezeka kwa leukocytes, ongezeko la idadi ya eosinofili na basophil na viwango tofauti vya ukomavu. Hakuna dalili za upungufu wa damu.
Aina inayojulikana zaidi ya leukemia ni sugu, ambayo inaweza kudumu kwa miaka kadhaa. Inafaa kukumbuka kuwa aina hii ya leukemia inadhibitiwa vyema na dawa.
Katika hatua hii, ugonjwa huanza kujidhihirisha kwa njia ya homa, uchovu, kupoteza uzito, maumivu katika hypochondrium ya kushoto dhidi ya asili ya ongezeko la ukubwa wa wengu, ongezeko la ukubwa wa ini.
Uboho katika hatua hii huwa na takriban 5% ya milipuko. Mara nyingi kwa wakati huu kuna mashaka ya uwepo wa leukemia ya muda mrefu ya myeloid. Matibabu inahusisha kozi ya chemotherapy, ambayo inasababisha kipindi cha msamaha. Kwa kuzingatia matibabu yaliyowekwa, hali ya msamaha inaweza kudumu zaidi ya miaka 5.
Tunaendeleza sifa za cytomorphological ya aina mbalimbali za leukemia.
Hairy cell lymphocytic and juvenile myelomonocytic leukemia
Aina hizi za leukemia huzingatiwa katika vikundi tofauti vya umri.
Aina maalum ya leukemia ni myelomonocytic ya watoto. Hiiugonjwa huathiri watoto wa miaka miwili hadi minne. Aina hii ya leukemia ndiyo adimu kuliko zote. Inajulikana zaidi kwa wavulana. Madaktari wanaamini kuwa sababu ya ukuaji wake ni urithi.
Dalili za leukemia ya myelomonocytic kwa watoto hujidhihirisha kwa njia ya dalili za upungufu wa damu: fizi kutokwa na damu, kutokwa na damu puani, ukuaji duni wa mwili, ambao unaonyeshwa na ukosefu wa kimo na uzito.
Sifa bainifu ya aina hii ya leukemia ni mwanzo wake wa ghafla. Ikiwa patholojia hugunduliwa, uingiliaji wa haraka wa madaktari ni muhimu. Hata hivyo, mbinu za matibabu hazina nguvu katika kesi hii, na nafasi pekee ya kuponya ni upandikizaji wa uboho wa alojeni.
Ugonjwa nadra sana ni leukemia ya seli ya lymphocytic yenye nywele. Kikundi cha hatari ni watu zaidi ya miaka 50. Kozi ya ugonjwa huo ni ndefu sana na polepole. Aina hii ya leukemia inaweza kuwa ya kinzani, inayoendelea, isiyotibiwa.
Mbili za kwanza ndizo zinazojulikana zaidi. Dalili za ugonjwa mara nyingi huhusishwa na umri wa mgonjwa, kwa sababu hiyo, huendelea kujificha. Uchunguzi wa damu unaonyesha ongezeko la kumi, na wakati mwingine mara mia, kiwango cha leukocytes. Hemoglobini, platelets na seli nyekundu za damu hupunguzwa hadi kiwango cha chini zaidi.
Zifuatazo ni aina za leukemia ya damu kwa watu wazima kwenye jedwali.
Aina ya ugonjwa | Mahali pa kushindwa |
Ugonjwa mkali wa lymphoblastic | Limfu nodi, wengu |
ugonjwa mkali wa myeloid | Damu ya pembeni, uboho |
Ugonjwa sugu wa lymphoblastic | Damu ya pembeni, ini, uboho, wengu, nodi za limfu |
Ugonjwa sugu wa myeloid | ini, wengu, uboho |
Juvenile myelomonocytic | Uboho |
Hairy cell lymphocytic | Node za limfu |
Leukemia ya wanyama
Leukemia pia ni ya kawaida kwa wanyama. Hata hivyo, tofauti na leukemia kwa binadamu, ugonjwa huo kwa wanyama una asili ya virusi.
Hemoblastosis (leukemia, leukemia, leukemia) ni ugonjwa wa asili ya uvimbe unaoathiri tishu za damu za wanyama. Ugonjwa huo unaonyeshwa na ukiukwaji wa mchakato wa hematopoiesis, ambayo inaonyeshwa katika uzazi usio na udhibiti wa seli za leukemia za pathological ambazo hazijafikia ukomavu. Inaweza kuzingatiwa si tu katika viungo vya hematopoiesis, lakini pia katika mifumo mingine na viungo. Kutoka kwa wanyama wa shamba, leukemia mara nyingi hupatikana kwa ng'ombe, kutoka kwa ndege - kwa kuku. Kuna aina nyingi za leukemia ya wanyama. Bovine lymphocytic leukemia, pamoja na aina mbalimbali za leukemia ya ndege, husababisha uharibifu mkubwa wa kiuchumi kwa ufugaji.
Kuenea kwa leukemia katika spishi fulani za wanyama hutokea kama matokeo ya kukabiliwa na virusi vya oncorna kutoka kwa familia ya Retraviridae. Ukuaji wao kwa kiasi kikubwa hutegemea hali ya kinga ya mnyama na mwelekeo wa kijeni kwa ugonjwa.
Uhusiano wa moja kwa moja kati ya leukemiamifugo na watu hawapo. Ikumbukwe kwamba wanyama chini ya ushawishi wa sababu za kemikali na mionzi wanaweza kuendeleza aina mbalimbali za leukemia.
Leukemia hudumu kwa muda mrefu, ambayo inaweza kuwa hadi miaka kadhaa. Katika hali nyingi, ishara maalum za kliniki hazipatikani. Kama matokeo ya ukuaji wa seli zenye kasoro kama tumor, na vile vile dhidi ya msingi wa kupenya kwa leukemia ya viungo anuwai, ulevi wa jumla wa mwili wa mnyama hufanyika, kazi ya mifumo iliyoathiriwa na viungo huvurugika, na uchovu wa jumla huzingatiwa..
Je, utambuzi hufanywaje?
Uchunguzi unatokana na uchunguzi wa damu wa kimaabara unaoonyesha ongezeko la idadi ya leukocytes za lymphoid na myeloid kwenye damu, pamoja na asilimia iliyoongezeka ya lymphocytes. Pia, ugonjwa unaweza kugunduliwa kwa uchunguzi wa kihistoria au baada ya kifo.
Matibabu ya leukemia kwa wanyama inachukuliwa kuwa haina mantiki. Hatua za kuzuia na mbinu za kupambana na leukemia ni pamoja na hatua za kinga zinazolenga kulinda mashamba dhidi ya maambukizi, pamoja na chanjo ya mifugo kwa wakati.
Tuliangalia aina na dalili za leukemia (leukemia).