Kianatomia, kichwa cha fupa la paja kinashikiliwa na glenoid fossa ya annular. Femur inachukuliwa kuwa kubwa zaidi katika mwili, na kwa hiyo, ina muundo tata na hufanya idadi kubwa ya kazi za magari. Si rahisi kwa mtu ambaye yuko mbali na dawa kuelewa hili, lakini ni muhimu kuelewa sababu na mwendo wa magonjwa ya femur.
Anatomy ya femur
Femur ina jukumu muhimu katika mwili wa binadamu, kwa kuwa ni tishu kubwa zaidi ya mfupa wa tubula katika mifupa. Yeye, kama mifupa mingine ya aina ya tubular, ina ncha mbili na mwili. Inaunganishwa na pelvis kwa usaidizi wa kichwa, ambayo inaishia sehemu ya juu ya karibu.
Mpito wa shingo ndani ya mwili wa mfupa huishia na viini - mishikaki. Mwili wa mfupa huisha kwa usahihi na trochanter kubwa. Juu ya uso wake wa kati kuna unyogovu mdogo. Kwenye nyuma ya makali ya chini ya shingo ni trochanter ndogo. Kubwa huunganishwa nayo kwa njia ya intertrochanteric inayoendesha upande wa nyuma.mifupa.
Huduma za Hip
Mguu mzima wa chini ni muhimu sana kwa mtu, kwani hushiriki katika mienendo yote ya mwili. Kwa kuongeza, muundo wa femur husaidia mtu kuwa katika nafasi ya haki, huku akivumilia mizigo yote ya tuli. Shukrani kwa femur, mtu ana uwezo wa kutembea, kukimbia, kuruka, kucheza michezo na kufanya shughuli ngumu zaidi.
Vidonda vikuu vya fupa la paja
Majeraha kuu na ya kawaida na vidonda vya femur ni: kuvunjika kwa trochanter kubwa ya femur, kuvunjika kwa trochanter ndogo, bursitis, trochanteritis, tendinosis.
Aina za fractures za trochanteric
Mivunjiko ya Trotatic ni kawaida kwa wazee wanaotambuliwa na ugonjwa wa kawaida kama vile osteoporosis. Mivunjiko ya trochanteric ya kawaida ni:
- Chervertelny rahisi na inayotumiwa. Kwa fracture kama hiyo, mwelekeo wa mstari wa kuvunjika kwa mfupa unalingana na ule unaounganisha trochanters kubwa na ndogo.
- Intertrochanteric. Kuvunjika vile kunajulikana na ukweli kwamba mstari wa uharibifu huvuka mstari unaounganisha trochanters kubwa na ndogo.
Majeraha kama haya yanaathiriwa na hayana madhara, hii hapa picha ya kimatibabu.
Kwa sababu ya mvutano wa misuli katika mivunjiko rahisi, vipande huungana. Hii inawezesha fusion ya mifupa na uwekaji wao. Vipande vilivyo na vipande vingi huponya kidogo na huhitaji nguvu zaidijitolea.
Fractures za intertrochanteric zinajulikana na ukweli kwamba kazi ya misuli inayozunguka haichangia muunganisho, lakini kinyume chake. Hii inaelezea umuhimu wa kurekebisha ngumu.
Kuvunjika kwa trochanter kubwa
Aina hii ya kidonda cha fupa la paja hutokea moja kwa moja kwa hatua ya moja kwa moja ya nguvu kwenye eneo la trochanter kubwa zaidi. Kwa watoto, hii ni kawaida apophyseolysis na uhamisho wa diaphysis. Katika hali hii, vipande 2 au 3 vya mate makubwa zaidi vinaweza kusagwa kabisa.
Mivunjo ya nyonga inayojulikana zaidi kwa wazee ni kuvunjika kwa shingo ya fupa la paja. Kwa fracture ya trochanter kubwa, uhamisho wa mfupa unaweza kuelekezwa juu nyuma au mbele. Hii ni kutokana na ukweli kwamba kwa miaka mingi, nguvu za mfupa hupungua, na mizigo ya kawaida kwenye mfumo wa musculoskeletal inaweza kuwa ya kiwewe.
Kwa kuvunjika kwa trokanteri, mgonjwa anahisi maumivu makali katika eneo lililoathiriwa; palpation inaweza kutambua uhamaji kidogo wa viungo. Kwa kuongeza, sauti ndogo ya kupasuka ni tabia ya fracture safi. Sehemu ya kazi ya paja imevunjwa wakati wa fracture, hasa inaporudishwa. Ikiwa mfupa mkubwa zaidi wa trochanteric umevunjika, mguu ulioathiriwa unaweza kupakiwa, lakini kilema kitaonekana.
Mgonjwa aliyevunjika kama hivyo anaweza kuinama na kunyoosha mguu kwa uhuru kwenye kifundo cha goti, hata hivyo, akijaribu kugeuza mguu husababisha mgonjwa maumivu makali. Ikiwa anaweza kuinua mguu wake ulioinuliwa juu, basi hii ina maana kwamba hakuna fracture ya shingo ya kike. Inafaa kuzingatia hilohaiwezekani kupeleka mguu kwa upande wenye fracture ya femur kutokana na maumivu makali katika eneo lililoathirika.
Tendinosis of great trochanters
Ugonjwa huu ni ugonjwa wa kawaida kabisa. Ni kawaida kwa watu wanaopakia sehemu ya hip kupita kiasi. Aina hii inajumuisha wanariadha.
Kwa tendinosis katika trochanter kubwa zaidi, mchakato wa uchochezi huanza katika mishipa na tendons, na kisha kuenea kwa tishu. Mchakato huo unaanzia mahali ambapo mfupa huunganishwa na ligament. Ikiwa mtu hatazingatia hili, akiendelea kupakia kiungo, uvimbe huwa sugu.
Mambo yanayochochea ni pamoja na yafuatayo:
- Jeraha la viungo.
- Kushindwa katika michakato ya kimetaboliki.
- Displasia ya viungo vya kuzaliwa, ambayo huathiri sio tu nyuso za articular, lakini vifaa vyote vya ligamentous.
- Matatizo katika mfumo wa endocrine.
- Kuzeeka kwa mwili, ambapo muundo wa mifupa na mishipa hubadilika.
- Mizigo ya kimfumo inayohusishwa na monotoni ya kazi.
- Kuenea kwa maambukizi kwa tishu zinazozunguka.
- Michakato ya uchochezi kwenye viungo.
Picha ya kliniki:
- Maumivu kwenye palpation na harakati ya kiungo.
- Wakati wa harakati, mifupa huanza kupasuka.
- Ngozi kwenye tovuti ya kidonda hubadilika rangi na kuwa nyekundu.
- Kuongezeka kwa halijoto katika eneo la jeraha.
- Kiunga hakiwezi kutekeleza utendakazi wake wa moja kwa moja.
Kuvimba
Terchanical bursitis ni kuvimba kati ya fascia lata na trochanter kubwa zaidi. Iko upande wa nje wa femur katika sehemu yake ya juu. Wakati huo huo, maji hukusanya kwenye mfuko, kuta zake hupanua, na maumivu yanaonekana. Ugonjwa huu ni hatari sana kutokana na matatizo yake, ikiwa ni pamoja na kuzima kabisa kwa kiungo.
Maumivu yanayotokea wakati wa kupanuka kwa fupa la paja la trochanter kubwa zaidi ndio ishara kuu ya mwanzo wa ukuaji wa ugonjwa. Wakati wa kutembea na kwa athari yoyote kwenye pamoja, maumivu yanaongezeka. Katika hatua ya baadaye, mchakato wa uchochezi unaosababishwa na bursitis huanza kuenea kwa sehemu ya chini ya paja, na hivyo kusababisha lameness kwa mgonjwa. Hata kama mzigo kwenye kiungo kilichoathiriwa haupunguki, basi baada ya muda maumivu yanaweza kuanza kuonekana hata wakati wa kupumzika.
Utambuzi
Ili kutambua fracture ya trochanter kubwa ya femur, x-ray inafanywa, ikiwa ni lazima, daktari anaamua kumtuma mgonjwa kwa tomography ya kompyuta. Tendinosis hugunduliwa kwa palpation, radiography, imaging resonance magnetic na ultrasound ya eneo lililoathiriwa.
Njia za kutibu fractures
Ikitokea kuvunjika kwa sehemu kubwa ya fupa la paja, mgonjwa kwa kawaida huwekwa kwenye bendeji ya plasta ya mviringo katika hali ya kutekwa nyara kwa wiki 3. Baada ya muda uliowekwa, plasta huondolewa, na mgonjwa ameagizwa kozi ya massage kwaeneo lililoathiriwa. Katika kipindi hiki, mgonjwa anaweza kusonga kwa msaada wa magongo, kwani mzigo kama huo haumletei usumbufu au maumivu.
Lakini katika baadhi ya matukio, madaktari hulazimika kufungua upya kwa kutumia vishikilizi vya mifupa vilivyoundwa mahususi kwa ajili ya taratibu hizo, yaani, vipande vya mifupa hulinganishwa na kila kimoja, ambacho huwapa muunganisho bora zaidi. Utaratibu huu unafanywa ikiwa, wakati mguu unatekwa nyara, haiwezekani kuweka vipande vya mfupa.
Tiba ya Tendinosis
Matibabu ya ugonjwa huu hufanywa kwa hatua ngumu. Kulingana na eneo la lesion na kwa hatua gani ugonjwa huo, daktari anaagiza tiba bora. Ili kupunguza maumivu, mgonjwa anaagizwa dawa za kutuliza maumivu na vibandiko vya barafu kupaka kwenye eneo lililoathiriwa.
Kwa usaidizi wa bandeji au bandeji nyororo, kiungo kilichoathiriwa huwa na uwezo mdogo wa kusogea. Aidha, taratibu za physiotherapy hutumiwa kutibu tendinosis. Athari nzuri, kwa mfano, hutumiwa na tiba ya magnetic, laser, ultrasound, maombi kutoka kwa matope ya matibabu na bafu na chumvi za madini pia husaidia. Wakati ahueni inavyoendelea, mgonjwa anapaswa kuanza kufanya kozi ya tiba ya mazoezi. Madarasa husaidia kuboresha uhamaji wa viungo, unyumbufu na uimara wa misuli.
Upasuaji wa tendinosis ni kipimo kikubwa cha matibabu ya ugonjwa huu na hutumiwa katika matukio nadra sana. Madaktarikujaribu kujikinga na matibabu ya kihafidhina.
Nini cha kufanya na bursitis?
Matibabu ya bursitis inapaswa kuanza kwa taratibu rahisi. Mara chache sana, ugonjwa kama huo unahitaji uingiliaji wa upasuaji. Wagonjwa walio chini ya umri wa miaka thelathini wanashauriwa kupunguza mzigo kwenye kiungo kilichoathiriwa na kufanyiwa matibabu ya urekebishaji, ambayo ni pamoja na mazoezi ya kunyoosha misuli ya mapaja na matako.
Tiba ya kuvimba kwa trochanter kubwa inahusisha matumizi ya dawa za kuzuia uchochezi. Kwa msaada wa madawa hayo, uvimbe wa pamoja na maumivu huondolewa kwa ufanisi. Matumizi ya baridi, ultrasound, joto na UHF husaidia kuondoa maumivu na kupunguza uvimbe.
Mojawapo ya tiba zinazofaa zaidi za nyumbani ni matumizi ya joto au baridi. Wakati huo huo, ni muhimu kukumbuka kuwa baridi hutumiwa mara moja baada ya kuumia, na joto hutumiwa kwa michakato ya uchochezi ambayo hutokea kwa fomu ya muda mrefu. Mtaalamu wa physiotherapist mwenye ujuzi ataweza kutoa mapendekezo muhimu, kwa kutumia ambayo unaweza kurejesha kikamilifu kazi zote za motor za pamoja. Ikiwa umajimaji utajilimbikiza kwenye mfuko wa trochanteric, basi mgonjwa anapendekezwa kutoboa ili kutoa maji yote na kuyapeleka kwenye maabara kwa uchunguzi.
Wakati wa utaratibu huu, dozi ndogo ya homoni za steroid, kama vile cortisone, hudungwa kwenye mfuko wa trochanteric, lakini hii inaweza tu kufanywa ikiwa mgonjwa hana magonjwa yoyote ya kuambukiza. Dawa ya homoni huondoa haraka kuvimba. Athari ya utaratibuinaweza kudumu kwa miezi 6-8.
Kumtembelea daktari kwa wakati kutasaidia kuponya matatizo yote yaliyopo kwenye femur kwa muda mfupi. Ikiwa patholojia yoyote katika sehemu hii ya mwili wa mwanadamu inakuwa ya muda mrefu, basi ugonjwa wa maumivu huacha kwa muda tu.
