Mimba ni kipindi kigumu katika maisha ya mwanamke, kwa sababu hata mikengeuko ndogo na matatizo katika ukuaji wa mtoto yanaweza kusababisha madhara makubwa katika siku zijazo. Miongoni mwa patholojia hatari zaidi, madaktari hufautisha hypoxia ya fetasi. Ni nini? Jinsi ya kutambua kwa usahihi na haraka tatizo? Je, hypoxia inaweza kuponywa? Je, ni matokeo gani kwa mtoto mchanga? Tutajaribu kujibu maswali haya yote katika makala yetu.
Ina maana gani?
Katika dawa, hypoxia ya fetasi ni dalili inayotokea kwa sababu ya njaa ya oksijeni ya mtoto anayekua. Ukosefu wa oksijeni huathiri vibaya tishu na viungo vya kiinitete, hupunguza kasi ya ukuaji wake. Na njaa ya muda mrefu inaweza kusababisha madhara makubwa yanayoathiri mifumo yote ya mwili wa mtoto. Hata hivyo, ni mfumo mkuu wa neva ambao huathirika zaidi katika kesi hii.
Dalili za hypoxia ya fetasi zinaweza kuonekana kwa njia tofautihatua za ukuaji wake, kwa hivyo wanawake wanahitaji kufanya mitihani ya mara kwa mara katika kipindi chote cha ujauzito. Kwa kuongeza, katika mazoezi, pia kuna hypoxia ya papo hapo, ambayo inajidhihirisha tu katika mchakato wa kujifungua, kwa mfano, kutokana na nafasi isiyo sahihi ya mtoto. Pia kuna tofauti ya muda mrefu katika kipindi cha ugonjwa huu. Hata hivyo, inatibika, ambayo inaweza kupunguza uwezekano wa matokeo kwa kiwango cha chini zaidi.
Hypoxia sio ugonjwa nadra sana. Kulingana na takwimu, hugunduliwa katika asilimia 11 ya wanawake wajawazito.
Hapoksia sugu
Kama ilivyotajwa hapo juu, katika mazoezi, madaktari hugawa ugonjwa huu katika aina mbili: hypoxia ya papo hapo na sugu ya fetasi. Wanatofautiana katika asili ya kozi, chaguzi za matibabu, pamoja na matokeo iwezekanavyo. Hebu tuangalie kwa makini fomu sugu kwanza.
Aina hii ya ugonjwa kwa kawaida hutambuliwa na njaa ya oksijeni ya muda mrefu, lakini ya wastani, ambayo haitishi maisha ya fetasi. Hata hivyo, hatuwezi kufunga macho yetu kwa tatizo hili. Kwa sababu ya ukosefu wa oksijeni, kiinitete hukua polepole zaidi kuliko inavyopaswa. Viungo vyake havina muda wa kuunda kwa tarehe zilizowekwa. Kadiri ugonjwa huu unavyokua, ndivyo inavyoathiri zaidi afya ya mtoto mchanga siku zijazo, haswa ikiwa ubongo umeteseka kwa sababu ya njaa ya oksijeni.
Hipoksia sugu ya fetasi katika hatua za baadaye (baada ya wiki 28) inaweza kusababisha usumbufu katika utendakazi wa mfumo mkuu wa neva. Mtoto atakuwa mdogo kwa ukubwa, kuwa na uzito mdogo wa mwili. Watoto wachanga kama hao hawawezi kila wakatikukabiliana vyema na maisha katika hali mpya nje ya kondo la nyuma, hivyo mara nyingi watakuwa wagonjwa.
Acute hypoxia
Tofauti na fomu sugu, hypoxia ya papo hapo ya fetasi haionekani wakati wa ujauzito, lakini wakati wa kuzaa. Kama sheria, njaa ya oksijeni katika kesi hii ina fomu iliyotamkwa zaidi, kwa hivyo, bila msaada wa wakati, mtoto anaweza kufa. Hypoxia ya papo hapo mara nyingi hutokea wakati wa muda mrefu, wakati kichwa cha mtoto kimebanwa sana kwenye njia ya uzazi, au leba ya haraka.
Aina hii ya hypoxia inaweza kubainishwa na mapigo ya haraka ya moyo ya mtoto mchanga, ambayo yanaweza kufikia midundo 160 kwa dakika. Ikiwa sababu ya ugonjwa huo haijaondolewa kwa wakati, hii inaweza kusababisha asphyxia na kifo zaidi cha mtoto. Katika hali zisizo za kawaida, aina ya papo hapo ya hypoxia inaweza pia kutokea wakati wa ujauzito - kwa kikosi kikali cha placenta au kupasuka kwa uterasi bila kutarajiwa.
Nini sababu ya hypoxia kali?
Kwa hivyo, ni wazi kwamba hypoxia ni ugonjwa mbaya ambao unahitaji matibabu ya haraka. Lakini ni nini kinachochochea kuonekana kwake? Ni wanawake gani wako hatarini? Kulingana na aina ya njaa ya oksijeni, wataalam wanabainisha sababu tofauti.
Kwa hivyo, hypoxia kali ya fetasi wakati wa ujauzito inaweza kusababishwa na kasoro zifuatazo:
- Oxygen kidogo katika damu ya mwanamke anayejifungua. Kama kanuni, inaonekana kutokana na kupumua vibaya wakati wa kujifungua au ganzi.
- Shinikizo la damu chini la mwanamke. Inatokeani kutokana na sababu zinazofanana.
- Abruption ya Placental. Ikiwa amehama zaidi ya nusu, basi uwezekano wa kifo cha mtoto huongezeka sana.
- Hypertonicity ya uterasi ya mwanamke anayejifungua, ambayo inaweza kusababisha uchungu wa haraka.
Pathologies zinazoweza kusababisha hypoxia sugu
Njaa ya oksijeni ambayo hutokea wakati wa ukuaji wa fetasi husababishwa na sababu tofauti kabisa. Kwa njia nyingi, hutegemea afya ya mama. Kwa hivyo, mara nyingi, hypoxia ya muda mrefu hugunduliwa katika hali ambapo mama anayetarajia anaugua magonjwa ya mfumo wa moyo na mishipa. Kikundi cha hatari kinajumuisha wanawake wajawazito wenye upungufu wa damu, shinikizo la damu na ugonjwa wa moyo. Patholojia ya figo na viungo vya kupumua pia inaweza kusababisha dalili za hypoxia ya fetasi. Tabia mbaya, ulevi, maisha yasiyofaa, uwepo wa toxicosis pia huongeza uwezekano wa kupata hypoxia.
Aidha, inaaminika kuwa njaa ya oksijeni inaweza kutokea wakati wa mimba nyingi na ikiwa mwanamke mjamzito ana magonjwa ya zinaa. Inatambuliwa na polyhydramnios au oligohydramnios, eclampsia na udumavu wa ukuaji wa fetasi.
Dalili na dalili za hypoxia
Hypoxia ni ugonjwa hatari, kwa hivyo ni muhimu sana kutambua uwezekano wa ukosefu wa oksijeni kwa wakati. Na ikiwa toleo la papo hapo la ugonjwa huu, kama sheria, hugunduliwa tayari katika mchakato wa kuzaa na madaktari waliohitimu na madaktari wa uzazi, basi ugonjwa sugu unaweza kutambuliwa na idadi ya dalili za tabia.
Dalili za hypoxia ya fetasi ni ndogo, kwa hivyohaiwezekani kuelewa kwa uhuru kwamba fetusi inakabiliwa na ukosefu wa oksijeni. Hadi wiki 14-18, njaa ya oksijeni haijidhihirisha kwa njia yoyote, hivyo inaweza tu kugunduliwa kwa bahati wakati wa utafiti wa jumla. Walakini, katika hatua za baadaye, hypoxia inaweza kushukiwa na dalili zifuatazo:
- mapigo ya haraka ya moyo wa fetasi hujidhihirisha kwa njaa kidogo ya oksijeni, katika hatua za baadaye, kinyume chake, hupungua sana;
- shughuli ya mtoto tumboni pia huongezeka au kupungua kulingana na kiwango cha ukuaji wa ugonjwa - kadiri inavyoathiri kiinitete, mara chache mwanamke mjamzito atagundua mienendo ya fetasi;
- kuonekana kwa kinyesi asili (meconium) kwenye kiowevu cha amniotiki.
Wakati mwingine daktari anayehudhuria wa mwanamke anaweza pia kushuku hypoxia, ikiwa, kwa mfano, wakati wa uchunguzi wa ultrasound, atagundua dalili za ucheleweshaji wa ukuaji wa fetasi: ukubwa na uzito usiotosha kwa kipindi fulani. Katika hatua za awali, njaa ya oksijeni inaweza pia kushukiwa kutokana na hali duni ya afya ya mama mjamzito, hasa ikiwa mjamzito ana upungufu wa damu.
Jinsi ya kutambua hypoxia ya fetasi?
Iwapo mama mtarajiwa atagundua shughuli za fetasi zimepungua, anapaswa kutumwa kuchunguzwa bila kuchelewa. Kuna mbinu maalum ambayo hukuruhusu kuamua ikiwa mtoto anasonga kidogo kuliko inavyotarajiwa. Katika hatua za baadaye, mwanamke mjamzito anapaswa kuhesabu idadi ya vipindi vya shughuli za fetasi kutoka asubuhi ya mapema. Kutetemeka kwa kawaida huchukua dakika 1-2. Lazima kuwe na angalau 10 kati yao kwa siku.
Intrauterine hypoxia ya fetasi hutambuliwa baada ya mfululizo wa uchunguzi. Kabla ya kufanya uchunguzi, daktari lazima atathmini hali ya jumla ya fetusi. Kuanza, auscultation inafanywa - hii ni kusikiliza moyo wa mtoto na stethoscope. Daktari huamua mzunguko wa contractions, sonority na rhythm, pamoja na rhythm ya moyo. Analog ya kisasa zaidi ya uchunguzi huo ni cardiotocography, wakati kifaa cha ultrasound kimewekwa kwenye tumbo la mwanamke mjamzito, ambayo inasoma moja kwa moja data ya moyo, kuondoa uwezekano wa kosa la matibabu.
Iwapo hypoxia ya ndani ya uterasi inashukiwa, mwanamke anaagizwa dopplerometry. Inaonyesha mabadiliko katika mtiririko wa damu wa mwanamke mjamzito katika mishipa, mishipa na vyombo vilivyo karibu na uterasi, placenta na fetusi. Kuzorota kwa mtiririko wa damu kunaweza kuonyesha ukuaji wa njaa ya oksijeni.
Ili kutambua hypoxia, ECG ya fetasi pia hufanywa, pamoja na vipimo vya damu ya mama. Ikiwa mkusanyiko ulioongezeka wa enzymes fulani au bidhaa zozote za oxidation hupatikana katika damu, basi hii pia inaonyesha uwezekano wa uwepo wa ugonjwa.
Ufafanuzi wa hypoxia kali wakati wa kujifungua
Hapoksia kali ya fetasi inaweza kutambuliwa moja kwa moja wakati wa kuzaa. Kama sheria, kwanza kabisa, madaktari huzingatia rangi ya maji ya amniotic. Ikiwa zina mawingu, zina rangi ya kijani kibichi, au zina alama za wazi za meconium, basi hii inamaanisha kuwa mtoto amekuwa na ukosefu mkubwa wa oksijeni kwa muda. Ikiwa maji yanayotoka ni ya uwazi, basimtoto mchanga hakukuwa na uwezekano wa kuugua hypoxia.
Baada ya kujifungua, madaktari wanaweza pia kutambua dalili za ukosefu wa oksijeni kwa mtoto mchanga. Imedhamiriwa na rangi ya hudhurungi ya ngozi ya mtoto, sauti dhaifu ya misuli, upungufu wa pumzi. Wakati wa kusikiliza kifua, magurudumu yanaweza kusikilizwa, na mtoto wakati mwingine hailii kabisa. Ishara ya hypoxia ya fetasi pia ni ukiukaji wa mapigo ya moyo na kutokuwepo kwa hisia zozote kwa mtoto mchanga.
Matibabu ya hypoxia ya papo hapo
Njaa ya oksijeni wakati wa kuzaa lazima iondolewe haraka iwezekanavyo, vinginevyo matokeo ya hypoxia ya fetasi hayawezi kuepukika. Awamu ya papo hapo ni hatari zaidi, kwani inakua kwa kasi na inaweza kuwa mbaya. Mtoto, akichukua pumzi yake ya kwanza, humeza maji ya amniotic na husonga juu yao. Kwa hiyo, madaktari wakati wa kujifungua hufuatilia kwa makini hali ya mtoto na mama. Ufuatiliaji wa moyo mara nyingi hutumiwa kusaidia wataalamu kuelewa jinsi tatizo ni kubwa. Mtoto mchanga baada ya kuzaliwa anahitaji ufufuo wa haraka. Vinginevyo, matokeo ya hypoxia ya fetasi kwa mtoto yatakuwa mabaya sana.
Tiba ya hypoxia sugu
Wakati hypoxia sugu inapogunduliwa, mwanamke mjamzito anaagizwa matibabu magumu. Kwanza kabisa, ni lengo la kuondoa sababu ya ukosefu wa oksijeni. Madaktari pia wanajaribu kupunguza athari za hypoxia ya fetasi kwa mtoto na kuhalalisha mtiririko wa damu kwenye placenta.
Mwanamke mjamzito lazima azingatiekupumzika kwa kitanda ili kuboresha mtiririko wa damu. Mara nyingi hata amelazwa hospitalini. Tiba inalenga kupunguza kazi ya contractile ya uterasi ili kuwatenga uwezekano wa kuharibika kwa mimba. Kwa kufanya hivyo, teua "No-shpu" au mishumaa "Papaverine". Mgonjwa anapaswa kuchukua visa vya oksijeni mara kwa mara. Pia anatundikiwa dripu za kupunguza damu ili aweze kufika kwenye kondo la nyuma kwa urahisi.
Ikiwa matibabu magumu ya hypoxia ya fetasi hayajaleta matokeo yanayoonekana, basi wanawake wajawazito katika hatua za baadaye hupelekwa kwa upasuaji wa dharura ili kupunguza matokeo yanayoweza kutokea ya njaa ya oksijeni.
Matatizo ya hypoxia ni yapi?
Njaa ya oksijeni huathiri vibaya ukuaji wa jumla wa kiinitete. Kwa kuwa ubongo wa mtoto ambaye hajazaliwa huathiriwa kimsingi, basi, kama sheria, shida kuu huathiri mfumo mkuu wa neva. Ikiwa hypoxia imekua katika hatua ya awali ya maendeleo, basi mtoto mchanga hawezi kuwa na uwezo wa kuishi kwa kujitegemea kabisa. Watoto hawa hugunduliwa na edema ya ubongo, kasoro za moyo na magonjwa mengine. Watoto wanaweza kuteseka na kifafa, kifafa, kushindwa kwa figo, enterocolitis. Kwa watoto ambao waliteseka na hypoxia ndani ya tumbo, ucheleweshaji wa maendeleo mara nyingi huzingatiwa. Kwa hiyo, wanalazimika kutembelea mara kwa mara mwanasaikolojia na daktari wa neva. Katika hali mbaya zaidi, hypoxia husababisha kifo cha fetasi tumboni.
Kinga inayowezekana ya hypoxia ya fetasi
Kila mwanamke anapaswa kuelewa jinsi ugonjwa huu unavyoweza kuwa hatari. Madaktari wanapaswa kuarifu mara mojawanawake wajawazito kuhusu dalili zote na matokeo ya hypoxia ya fetasi, ili mwanamke mjamzito, kwa mashaka ya kwanza ya ugonjwa wa ugonjwa, anarudi kwa gynecologist, na hawezi kujitegemea dawa. Ili kuzuia njaa ya oksijeni ya mtoto wa mama anayetarajia, inashauriwa kuwa nje mara nyingi zaidi, kuondoa tabia mbaya na kuishi maisha ya afya. Hupaswi kusahau kuhusu lishe bora, kuchukua vitamini na kutembelea daktari wako mara kwa mara.
hitimisho
Dalili na matokeo ya hypoxia ya fetasi inapaswa kujulikana kwa kila mwanamke anayeamua kuwa mama. Kuzuia tu uwezo, kutambua kwa wakati na matibabu yenye sifa itasaidia kupunguza matatizo yote iwezekanavyo. Usidharau tatizo ambalo linaweza kuathiri vibaya si tu kimwili bali pia afya ya akili ya mtoto wako.
