Leo, kujamiiana bila kinga ni jambo la kawaida miongoni mwa wanandoa ambao hawajafunga ndoa wakati mimba haitakiwi. Pia kuna matukio ya kulazimishwa kufanya ngono, contraindications kwa kuzaa. Katika suala hili, ni njia za uzazi wa mpango wa dharura ambazo zinafaa. Mara nyingi idadi ya watu na hata baadhi ya wafanyakazi wa matibabu hawajui kikamilifu kanuni za kuzuia mimba, kwa hiyo kuna hatari ya kutotolewa kwa wakati, na kutokamilika kwa usaidizi wenye sifa.
Kuna njia kadhaa za kuzuia mimba baada ya kujamiiana bila kinga. Mojawapo ya hizi ni njia ya Yuzpe, ambayo inajumuisha kumeza vidonge vya uzazi wa mpango kwa pamoja.
Historia ya uzazi wa mpango wa dharura
Kwa miongo mingi, wanasayansi wamechunguza uwezekano wa kutungishwa mimba baada ya kujamiiana bila kinga, na kuhitimisha kuwa kwa kujamiiana kusiko kawaida, asilimia ya utungaji mimba ni 20-25% katika mzunguko mmoja, ambayo ni, wanandoa 20-25 kati ya 100 hupata mimba baada ya kufanya ngono kama hiyo.
Kila msichana, mwanamke anapaswa kujuamasharti ya mimba:
- muda wa ovulation - kipindi kinachofaa zaidi, hutokea kwa mzunguko wa kawaida siku ya 14;
- kurutubisha - siku 5 kabla ya kutolewa kwa yai kutoka kwa follicle kubwa, siku 1 baada ya hapo: ikiwa mapema - spermatozoa ya manii ya mwanamume hufa, ikiwa baadaye - kiini cha yai hufa;
- yai lililorutubishwa lazima lisafirishwe na mirija ya uzazi, likiwa limeshikamana kwa usalama kwenye kuta za patiti ya uterasi, na kusiwe na michakato ya uchochezi katika viungo hivi;
- Kuna siku 14 kati ya tendo la ndoa na ujauzito.
Hata katika nyakati za zamani, wanawake walijaribu njia mbalimbali za kuzuia mimba - kuoga moto, kuosha na decoctions ya mimea mbalimbali, mbinu za mitambo - kupiga, kupiga chafya baada ya ngono. Matumizi ya mapema zaidi ya uzazi wa mpango yaliyothibitishwa yalikuwa nchini Misri, ambapo kwa mara ya kwanza walitoa mishumaa ya uke ya manii iliyopakwa asali.
Kwa sasa, uzazi wa mpango wa dharura baada ya tendo hauhusiani na mbinu za zamani, jina tu linabaki, na mbinu sio kiwewe, hazitishi afya ya mwanamke. Mbinu hiyo ilipewa jina la daktari kutoka Kanada, Albert Yuzpe, na imetumika tangu 1977. Dawa zinazochukuliwa kwa njia hii huainishwa kama vidhibiti mimba vya homoni (COCs).
Kanuni za Kuzuia Mimba
- Njia za uzazi wa mpango za dharura zinapaswa kufikiwa, salama,ufanisi.
- Kipengele - estradiol, levonorgestrel, fomu ya kutolewa - vidonge.
- Dawa zote zina athari sawa, humruhusu mwanamke kuchagua mwenyewe.
- Hatari ya mimba ikichukuliwa ndani ya siku 3-5 hadi 3%.
- Kupokea pesa kabla ya siku 5 baada ya kumwaga.
- Uwezekano wa matumizi kwa watu walio na vipingamizi kwenye uzazi wa mpango wa homoni.
Vidhibiti mimba vilivyochanganywa vya homoni kwa upangaji mimba wa dharura kwa kutumia njia ya Yuzpe huchukuliwa ndani ya saa 72 za kwanza baada ya kumwaga. Madawa ya kulevya huchukuliwa, ambayo ni pamoja na micrograms 100 za estradiol, micrograms 500 za levonorgestrel mara mbili masaa 12 baada ya dozi ya kwanza. Njia ambazo zinachukuliwa katika kesi hii ni COC yoyote ya kiwango cha chini. Kwa mfano, huko Amerika na Kanada, wanawake huchukua vidonge 4 vya Ovral, nchini Ujerumani - Tetragynon, katika nchi yetu - Microgynon, Femodena, Rigevidon, Regulon, Minisiston, vidonge 5 kila - " Mercilon", "Novineta", "Logest".
Mfumo wa utekelezaji wa vidhibiti mimba kwa kumeza
Jinsi Mbinu ya Yuzpe inavyofanya kazi inategemea wakati dawa zilichukuliwa. Uzazi wa uzazi wa postcoital unaweza kuzuia au kuchelewesha ovulation, lakini ikiwa mimba tayari imetokea, uzazi wa mpango wa kundi hili hauathiri, yaani, utoaji mimba umetengwa. Kinyume chake, mifumo ya intrauterine huathiri mimba hadi mkutano wa yai nambegu za kiume.
Ikiwa tunalinganisha matumizi ya COCs kama uzazi wa mpango wa dharura na utoaji mimba wa kimatibabu, basi katika kesi ya kwanza, njia hiyo ni nzuri katika kipindi cha kabla ya ukuaji wa ujauzito, na ya pili ni njia ya kumtoa mwanamke kutoka kwa kizazi. mwanzo wa mimba. Uzazi wa mpango wa dharura hufanya kazi hadi siku 5 baada ya kumwaga manii, na utoaji mimba wa kimatibabu - baada ya siku 5, wakati yai lililorutubishwa linapopachikwa kwenye ukuta wa patio la uterasi.
Masharti ya kutowezekana kwa uwekaji wa kiinitete chini ya ushawishi wa uzazi wa mpango pamoja - kupungua kwa idadi ya vipokezi vya homoni za steroid, kutokuwepo kwa njia za nyuklia katika awamu ya usiri ya mzunguko wa hedhi, tezi zisizo sawa, sehemu za stromal za endometriamu, mabadiliko ya kiasi cha isocitrate dehydrogenase.
Vigezo vya kukubalika kwa maagizo ya ulinzi baada ya kuzaa
Kuna aina 4 za hali ya mwili wa mwanamke ambayo huamua iwapo uzazi wa mpango wa dharura unaweza kutumika.
Kategoria ya 1 - hakuna vikwazo (wakati wa kunyonyesha, mimba nje ya kizazi hapo awali, matumizi ya mara kwa mara ya uzazi wa mpango, ubakaji).
aina ya 2 - matokeo yanayotarajiwa yanazidi hatari za kuagiza dawa (magonjwa ya mfumo wa moyo na mishipa - viharusi, mashambulizi ya moyo; angina pectoris, maumivu ya kichwa ya kipandauso, ugonjwa wa ini).
Aina ya 3 - hatari za kutumia vidhibiti mimba huzidi matokeo ya kutumia dawa.
aina ya nne - ukiukaji kabisa wa matumizi ya uzazi wa mpango wa dharura (ujauzito unaothibitishwa na ongezeko la gonadotropini ya chorioni ya binadamu katikadamu, mkojo, matokeo ya ultrasound).
Dalili za matumizi
- Ngono bila kinga (hakuna kondomu, kutotumia vidhibiti mimba).
- Uharibifu wa vizuizi vya kuzuia mimba (diaphragm, kondomu).
- Kutolewa kwa mfumo wa intrauterine.
- Dalili za kuondolewa kwa coil.
- Kutumia dawa za kuua manii pekee.
- Kuharibika kwa matumizi ya vidhibiti mimba vilivyochanganywa.
- Matumizi ya hivi majuzi ya dawa zinazoweza kuathiri ukuaji wa fetasi - teratogens.
- Baada ya kubakwa.
- Ngono ya kwanza.
- Kuchukua uzazi wa mpango na projestini kuchelewa zaidi ya saa 3.
- Kutumia mchanganyiko wa sindano kuchelewa kwa siku 7.
- Kuondolewa mapema kwa vizuizi vya kuzuia mimba.
- Ukiukaji wa mbinu ya uwekaji dawa ya manii, uundaji wa kutosha wa filamu kwenye kuta za uke.
- Ngono wakati wa ovulation.
Masharti maalum ya kuagiza dawa
- Kunyonyesha - usimpe mtoto chakula saa 6 baada ya kumeza vidonge.
- Kujamiiana bila kinga angalau saa 110-120 kabla ya kutumia uzazi wa mpango - kuweka IUD kunapendekezwa.
- Vitendo vingi visivyolindwa - matumizi ya uzazi wa mpango wa dharura inawezekana katika hali kama hizi.
- Udhibiti wa uzazi unaorudiwa - hakuna vizuizi, pendekezo la daktari kwa upangaji mimba uliopangwa.
- Uzazi wa mpango wa dharurakabla ya kujamiiana - pendekezo la kutumia njia zingine za kuzuia mimba.
- Kujamiiana katika kipindi ambacho mwanamke hawezi kuwa mjamzito - kwa mzunguko wa hedhi wa kupunguka - matumizi ya lazima ya uzazi wa mpango wa dharura kwa ngono yoyote isiyo salama.
- Ushawishi wa dawa zingine kwenye uzazi wa mpango - daktari lazima amweleze mgonjwa sifa za mwingiliano wa uzazi wa mpango na dawa ambazo bado anatumia.
Masharti ya utaratibu
- Mwanamke ana zaidi ya miaka 35.
- Maumivu makali ya kichwa hadi kipandauso.
- Mimba.
- Patholojia ya ini.
- Kuvuta sigara kwa muda mrefu.
- Mshipa wa mapafu, historia ya kutokwa na damu kwenye uterasi.
Madhara ya mbinu
Uzazi wa mpango wa dharura huleta mwili wa mwanamke pigo kubwa kwa asili ya homoni. Madhara kuu ni kichefuchefu, kutapika mara kwa mara, uchungu katika eneo la kifua. Hedhi baada ya uzazi wa mpango wa dharura inaweza kuja mapema sana au kinyume chake, marehemu. Labda maendeleo ya kutokwa na damu ya uterini, ukiukwaji wa hedhi, athari ya mzio.
Mbinu ya Uzpe: hakiki za wanawake
Ngono ya kike mara nyingi huamua kutumia njia za "moto" za kuzuia mimba baada ya kujamiiana bila kinga. Mapitio kuhusu uzazi wa mpango wa dharura ni chanya, hasa mara nyingi hupatikana kwenye blogu, kwenye vikao mbalimbali, katikakatika mitandao ya kijamii. Hii yote ni kutokana na ukweli kwamba ufanisi wa uteuzi wa njia hii ni ya juu kabisa - katika 70-98% ya kesi, mimba haifanyiki, ambayo ni msingi wa kitaalam kuhusu njia hii.
Hivyo, uzazi wa mpango wa dharura ni kipengele muhimu cha kuzuia mimba zisizotarajiwa baada ya kujamiiana bila kinga. Maoni chanya kutoka kwa wagonjwa wanaotumia njia hii maishani yanatokana na ufanisi wa juu wa njia hiyo.