Kwa sasa, mtandao wa vituo vya matibabu ya moyo unapanuka. Lengo la mchakato huu ni kuleta huduma ya kuchaguliwa na ya dharura karibu na wagonjwa iwezekanavyo. Hii ni kweli hasa kwa shunting na stenting ya vyombo kuharibiwa. Hii, kwa upande wake, hupunguza kwa kiasi kikubwa uwezekano wa kupata mshtuko wa moyo na mabadiliko yasiyoweza kutenduliwa baadae.
Umuhimu wa hatua za uchunguzi
Chaguo za matibabu ya magonjwa ya moyo na mishipa ambayo wataalamu wanayo leo yanahitaji utendakazi bora wa huduma za usaidizi zilizopo na zilizotumika. Kabla ya kutekeleza uingiliaji huo, daktari lazima awe na taarifa fulani. Hasa, mtaalamu anahitaji kujua kiwango cha vidonda vya atherosclerotic na vasoconstriction, na pia ikiwa kitambaa cha damu kipo ndani yao, ni ukubwa gani na wapi hasa iko, jinsi mfumo wa ugavi wa damu ulivyoendelezwa. Majibu ya maswali haya yote yanaweza kupatikana kwa kufanya uchunguzi wa kina. Kwa hiyoutafiti leo ni angiografia ya moyo ya vyombo vya moyo. Ifuatayo, tuangalie uchunguzi huu ni nini. Nakala hiyo itazungumza juu ya nani anayependekezwa kimsingi coronography ya mishipa ya moyo. Jinsi wanavyofanya, gharama, matatizo - yote haya pia yatajadiliwa hapa chini.
Maelezo ya jumla
Angiografia ya moyo ya mishipa ya moyo ni nini? Uchunguzi unafanywaje? Maswali haya yanahusu wagonjwa wengi. Angiografia ya moyo ya vyombo vya moyo ni njia ya kuchunguza mishipa, ambayo inategemea matumizi ya x-rays. Jina lingine la uchunguzi huu ni angiografia. Njia hii hutumiwa kutambua patholojia mbalimbali za mfumo wa moyo. Ubora wa utekelezaji wake huathiri moja kwa moja usahihi wa matibabu yafuatayo. Kwa kuwa angiografia ya mishipa ya moyo inafanywa katika hali ya polyclinic, ni muhimu kujiandikisha kabla. Ili kufanya utafiti, vifaa maalum hutumiwa. Madaktari wanaofanya uchunguzi wamefunzwa ipasavyo. Angiografia ya moyo ya mishipa ya moyo hutumiwa kama hatua ya lazima ya uchunguzi katika vituo vya matibabu baada ya kutembelea daktari wa upasuaji wa moyo.
Mtihani wa awali
Kwa mashauriano na daktari wa upasuaji wa moyo, utahitaji kuchukua vipimo. Hasa, unahitaji:
- OAC yenye fomula na chembe.
- Viashiria vya biokemikali vya hali ya misuli ya moyo.
- Kuganda kwa damu.
- Lipidogram. Inahitajika kuthibitishaKiwango cha awali cha mchakato wa atherosclerotic. Katika kesi hii, uchunguzi wa lipoproteini za chini na za juu, jumla ya cholesterol hufanywa.
- Sukari kwenye mkojo na damu.
- Salio la elektroliti.
- Baadhi ya maabara hukokotoa kiwango cha matatizo yanayoweza kutokea ya atherosclerosis.
- Utafiti kuhusu shughuli za ini na figo.
- Vipimo vingine bila kujumuisha magonjwa sugu ya kuambukiza na UKIMWI.
Matokeo ya tafiti zifuatazo za maunzi pia yanahitajika:
- Fluorography. Utafiti huu hauruhusu tu kutathmini hali ya tishu za mapafu, lakini pia kubainisha mikondo na vipimo vya moyo.
- EKG. Utafiti wa electrocardiographic katika mienendo inathibitisha haja ya mashauriano, hitimisho kuhusu rhythm ya contractions, hali ya nyuzi za misuli, kuwepo kwa overload katika idara mbalimbali, mabadiliko ya cicatricial baada ya mashambulizi ya moyo. Kwa kuongeza, ECG inaweza kugundua iskemia inayoendelea kwa ubashiri mbaya.
- Ultrasound ya moyo. Ultrasound inaonyesha katika picha na kuibua shughuli za idara fulani za moyo, kazi ya mfumo wa valve kati ya ventricles na atria, vyombo vikubwa. Kwa msaada wa ultrasound, hypertrophy (nene katika ukuta) ya misuli ya chombo hugunduliwa.
Tafiti zote zilizo hapo juu zinaweza kupunguza kwa kiasi kikubwa muda wa kusubiri matokeo baada ya kushauriana na mtaalamu wa kituo cha moyo.
Uchunguzi wa mishipa ya moyo: maelezotaratibu, dalili
Njia hii ya utafiti ni muhimu ikiwa, kwa idhini ya mgonjwa, lahaja ya uingiliaji wa upasuaji imechaguliwa, ambayo madhumuni yake ni kupunguza hali ya mgonjwa. Uchunguzi unapendekezwa kwa wale wanaopanga kufanyiwa upasuaji wa stenting au bypass. Angiografia ya mishipa ya moyo inaruhusu madaktari kuamua ni aina gani ya upasuaji inahitajika.
Utafiti ni nini?
Angiografia ya moyo ya mishipa ya moyo, ambayo bei yake ni tofauti nchini Urusi, inafanywa sio tu katika vituo maalum. Katika miji mikubwa, unaweza pia kupata utafiti katika kliniki za taaluma nyingi. Kama sheria, uchunguzi umepangwa. Kwanza, kuchomwa hufanywa. Tovuti ni kawaida ateri ya fupa la paja katika eneo la groin. Kupitia hiyo, catheter ya plastiki inaingizwa ndani ya moyo. Wakala wa kutofautisha hudungwa kwenye bomba. Shukrani kwa uwepo wake, mtaalamu kwenye angiograph, ambayo hupeleka picha kwenye skrini, huona kinachotokea kwa mgonjwa katika vyombo vya moyo. Wakati wa utafiti, daktari anatathmini hali ya mtandao, huamua maeneo ya kupungua. Angiografia ya Coronary ya vyombo vya moyo inakuwezesha kuchunguza kwa makini maeneo yote. Hitimisho kulingana na matokeo ya utafiti hutegemea uzoefu na sifa za mtaalamu. Matokeo yake, si tu ufanisi wa matibabu, lakini mara nyingi maisha ya mgonjwa hutegemea jinsi utafiti unafanywa vya kutosha.
Maendeleo ya utafiti
Anesthesia ya ndani hutumika wakati wa utaratibu. Ateri ya kike au ya ulnar huchomwa na sindano nene. Tovuti bora huchaguliwa na mtaalamu. vipiKama sheria, utafiti unafanyika bila matumizi ya anesthesia ya jumla. Angiografia ya mishipa ya moyo (uhakiki wa wagonjwa wengi huthibitisha habari hii) ni njia ya utafiti isiyo na uchungu kwa ujumla. Wagonjwa wengine walibaini usumbufu tu katika eneo ambalo sindano iliingizwa. Catheter nyembamba na ndefu imeendelezwa kupitia lumen. Inaletwa karibu iwezekanavyo kwa vyombo vya moyo. Harakati ya catheter inazingatiwa na mtaalamu kwenye skrini ya kufuatilia. Mara tu bomba iko mahali, wakala wa kulinganisha hudungwa. Kwa mujibu wa maagizo ya mtaalamu, picha zinachukuliwa kwa makadirio tofauti. Baada ya catheter kuondolewa, mahali pa kuingizwa hufungwa kwa sutures au bandeji maalum.
Miadi ya baada ya masomo
Mgonjwa anashauriwa kupumzika kitandani na anashauriwa kupunguza msogeo wa kiungo kilichotumika kama njia ya kuingilia kwenye mshipa. Kwa siku kadhaa baada ya utafiti, kinywaji kingi na lishe nyepesi huwekwa, ambayo inachangia uondoaji wa wakala wa tofauti na figo. Kulingana na hakiki nyingi, wagonjwa kawaida hupona haraka baada ya angiografia ya moyo ya mishipa ya moyo kufanywa. Matokeo yanaweza kuwa ikiwa kutokwa na damu kwenye tovuti ya kuchomwa hakuacha. Katika kesi hiyo, maendeleo ya uvimbe yanajulikana, jeraha hutengenezwa; wagonjwa wanalalamika kwa kizunguzungu, udhaifu. Hali hii inapaswa kuripotiwa kwa daktari mara moja.
Shughuli kabla ya utafiti
Maandalizi ya angiografia ya moyovyombo vya moyo hufanyika kwa mujibu wa sheria fulani. Kutokana na ukweli kwamba unafanywa katika hospitali, mgonjwa lazima afuate mapendekezo yote ya mtaalamu. Daktari anaamua ni dawa gani zinaweza kuendelea na ambazo zinapaswa kuachwa. Kabla ya angiografia ya mishipa ya mishipa itafanywa, ni muhimu:
- Kataa kula jioni, usile siku ya mtihani. Hii itazuia kichefuchefu na kutapika katika mchakato.
- Safisha kibofu chako kabla tu ya utaratibu wako.
- Ondoa miwani, cheni, pete, hereni. Wakati fulani, mtaalamu anaweza kukuuliza uondoe lenzi kwenye macho yako.
Daktari anapaswa kufahamu kuhusu dawa anazotumia, mzio wowote au kutostahimili kitu chochote.
Ni nani asiyependekezwa kwa majaribio?
Wagonjwa ambao wamewahi kuwa na mzio kwa kiambatanisho hawajaagizwa angiografia ya moyo ya mishipa ya moyo. Shida katika kesi hii inaweza kuwa mbaya sana, hadi mshtuko wa anaphylactic. Haipendekezi kufanya utafiti na ongezeko la joto, anemia ya asili iliyotamkwa (anemia), au upungufu wa kutosha wa damu. Vizuizi vya angiografia ya moyo ni pamoja na kupungua kwa mkusanyiko wa potasiamu, ugonjwa wa kisukari, magonjwa ya ini, mapafu na figo, uzito kupita kiasi, uzee.
Taarifa zaidi
Kabla ya uchunguzi, mgonjwa hupewa ganzi na dawa zingine. Mgonjwa hunyolewa nywele kwenye mkono au ndanieneo la groin (kulingana na tovuti ya kuingizwa kwa catheter). Chale ndogo hufanywa katika eneo lililochaguliwa. Kisha bomba itaingizwa ndani yake, kwa njia ambayo, kwa kweli, catheter itaendelea. Mtaalam lazima afanye kila kitu kwa uangalifu ili harakati za vipengele hazisababisha maumivu. Electrodes itaunganishwa kwenye kifua cha mgonjwa. Wao ni muhimu kwa udhibiti wa shughuli za moyo. Kwa mujibu wa wale walioacha mapitio kuhusu utaratibu huu, mgonjwa halala wakati wa utafiti. Daktari anazungumza na mgonjwa, anavutiwa na hali yake. Katika hatua fulani, daktari anaweza kukuuliza kubadili msimamo wa mikono, kuchukua pumzi kubwa au kushikilia pumzi yako. Wakati wa uchunguzi, shinikizo la damu na pigo hupimwa. Kawaida utaratibu huchukua saa moja, lakini chini ya hali fulani inaweza kuchukua muda mrefu. Ndani ya masaa machache baada yake, mgonjwa haruhusiwi kuamka. Hii ni muhimu ili kuzuia kutokwa na damu. Siku hiyo hiyo, mgonjwa anaweza kwenda nyumbani. Katika baadhi ya matukio, anashauriwa kukaa kliniki. Kwa mujibu wa hali ya mtu, mtaalamu ataamua wakati unaweza kurudi kwenye maisha yako ya kawaida: kuoga, kuchukua dawa zilizoagizwa hapo awali, nk Shughuli za kimwili hazipendekezi kwa siku kadhaa baada ya uchunguzi.
Nini kinaweza kutokea baada ya mtihani?
Kulingana na hakiki za utaratibu wa madaktari, matatizo baada ya angiografia ya moyo hutokea kwa takriban 2% ya wagonjwa. Athari kali inaweza kuzingatiwa kuwasha, upele kwenye ngozi, uvimbe wa ulimi na sehemu ya uso. Yote hii ni mmenyuko wa mzio kwa tofautidutu. Mshtuko hutokea mara chache. Matatizo yanayowezekana ya ndani, yaliyoonyeshwa kwa namna ya thrombosis, hematoma, uharibifu wa chombo. Yote hii huondolewa katika hali ya stationary. Miongoni mwa matokeo mabaya, ni muhimu kuzingatia kiharusi au mashambulizi ya moyo. Walakini, wataalam, kama sheria, hawahusishi ukuaji wa hali ya papo hapo moja kwa moja na utafiti mbele ya stenosis ya arterial na mchakato wa atherosclerotic wa asili iliyotamkwa. Kama inavyoonyesha mazoezi, kifo hurekodiwa katika kisa kimoja kati ya elfu.
Nilipe kiasi gani kwa mtihani?
Nchini Urusi, angiografia ya moyo ya mishipa ya moyo inachukuliwa kuwa mojawapo ya mbinu za uchunguzi zinazotumiwa sana katika mazoezi ya moyo. Gharama ya utafiti inategemea mambo mengi. Kiasi cha malipo huathiriwa na kiwango cha kliniki, sifa za mtaalamu anayefanya uchunguzi, idadi ya matumizi, aina ya dawa za maumivu, hitaji la huduma za ziada, muda wa kukaa hospitalini, na kadhalika.. Kwa watu walio na sera ya bima ya matibabu ya lazima, utafiti ni bure. Kwa watu wengine, bei ni kati ya rubles 8,000-30,000.
Tunafunga
Kulingana na wataalam, daktari anapaswa kushauriana wakati dalili za kwanza za ugonjwa zinaonekana. Ni ziara ya wakati kwa daktari ambayo mara nyingi inakuwezesha kuepuka mbaya, na katika hali nyingine matokeo yasiyoweza kurekebishwa. Inapaswa kukumbushwa katika akili kwamba utafiti hauwezi kuitwa salama kabisa. Kwa hiyo, ili kupunguza hatariwagonjwa wanapaswa kutii mapendekezo ya madaktari.
