Appendicitis ndio ugonjwa unaojulikana zaidi wa mfumo wa utumbo. Kuvimba kwa kawaida hutokea ghafla. Maonyesho ya appendicitis ni tofauti na inategemea aina ya ugonjwa, umri wa mgonjwa na ujanibishaji wa kiambatisho. Pia, dalili hutegemea uwepo wa magonjwa ya muda mrefu ya njia ya utumbo, na kwa wanawake - ujauzito.
Appendicitis: maelezo ya ugonjwa
Appendicitis ni ugonjwa wa cavity ya tumbo, unaojulikana na kuvimba kwa kiambatisho cha caecum (appendix). Katika gastroenterology, ugonjwa huo unachukuliwa kuwa wa kawaida. Kati ya jumla ya idadi ya hospitali katika upasuaji, 89.1% ni ya appendicitis. Ugonjwa hutokea kwa wanaume na wanawake wenye mzunguko sawa. Kwa wastani, watu 5 kati ya 1,000 wenye umri wa miaka 10 hadi 30 hugunduliwa na ugonjwa wa appendicitis kila mwaka.
Kwa mara nyingi kama hii ya kutokea kwa ugonjwa, haishangazi kwamba baadhi ya usumbufu wowote ndani ya tumbo hukosewa kama dalili.kuvimba kwa sehemu ya kwanza ya koloni. Ili usiogope kabla ya wakati, unapaswa kwanza kujua ni upande gani wa appendicitis iko. Ili kufanya hivyo, ni muhimu kuonyesha upya kumbukumbu ya anatomia ya binadamu.
Kiambatisho ni mchakato wa awali, ambao haujaendelezwa kikamilifu wa caecum. Ujanibishaji wake halisi unategemea eneo la caecum. Kimsingi, sehemu ya msingi iko kwenye tundu la iliac, na inaweza kulala juu ya utumbo au chini kwenye pelvisi ndogo, lakini upande wa kulia tu hadi chini.
Ainisho
Wakati usumbufu unatokea kwenye tumbo, wengi hujaribu kukumbuka ni upande gani wa appendicitis, dalili na ishara zake. Lakini ikiwa ujanibishaji ni wa kila mara, basi ishara za kliniki zina tofauti ambazo zinategemea aina ya ugonjwa.
Kuna aina mbili kuu: sugu na kali. Wote wawili wana chaguzi kadhaa. Wakati wa kuvimba kwa papo hapo kwa chombo cha msingi, aina zifuatazo zinajulikana:
- Catarrhal (rahisi). Inajulikana na kuharibika kwa damu na mzunguko wa lymph katika mchakato, uundaji wa exudate ya purulent kwenye safu ya mucous. Maonyesho ya appendicitis ya fomu hii yanajulikana na polymorphism. Patholojia inaweza kujifanya kuwa magonjwa mbalimbali ya upasuaji.
- Purulent na phlegmonous (aina za uharibifu). Uendelezaji wa appendicitis ya catarrha husababisha purulent. Siku moja baadaye, kupenya kwa lukosaiti hufunika unene wote wa ukuta wa mchakato, ambao unachukuliwa kuwa fomu ya phlegmonous.
- Mkengeufu. Hutokea baada ya siku moja, inayoonyeshwa na jipu. Inaonyeshwa na maumivu makali, homa hadi nyuzi 40.
- Gangrenous. Inatokea kutokana na kupenya kwa kuta za vyombo vya mchakato, ambayo husababisha uharibifu wao na kuundwa kwa vipande vya damu. Kulingana na takwimu, ugonjwa wa kiambatisho hugunduliwa katika 8.1-8.5% ya kesi chini ya umri wa miaka 20, na baada ya 60 - 30-33%.
Apendicitis sugu ni nadra sana. Kuna aina 3:
- mabaki - shambulio la appendicitis ya papo hapo, na kuishia kupona bila uingiliaji wa upasuaji;
- mara kwa mara - mashambulizi ya mara kwa mara ya fomu ya papo hapo yenye dalili ndogo;
- msingi-sugu - ukuaji wa uvivu wa appendicitis bila mashambulizi makali.
Sababu za matukio
Kushindwa kwa kiambatisho husababishwa na mimea ya bakteria ambayo huota kwenye utumbo. Katika idadi kubwa ya matukio, "wahalifu" wa maendeleo ya mchakato wa patholojia ni staphylococci, E. coli, diplococci, anaerobes na wengine.
Mchakato huu una tishu nyingi za lymphoid, ambayo huifanya mshiriki katika michakato inayoambatana na mwitikio wa kinga. Maonyesho maumivu ya appendicitis yanahusishwa na uanzishaji wa vifaa vya lymphatic, ambayo husababisha uvimbe wa rudiment na kufinya viungo vya karibu.
Uwepo wa microflora ya pathogenic kwenye matumbo ni ya lazima. Kwa msaada wake, mchakato wa kawaida wa digestion unafanywa. Lakini chini ya hali fulani, bakteria huwa na uhasama na kusababisha uvimbe:
- Mzingo wa mitambo wa lumen ya kiambatisho. Kama matokeo ya kupiga mchakato wa uwepo wa mawe ya kinyesi kwenye lumen yake,kuenea kwa tishu za limfu, vilio vya matumbo hutokea na kuvimba hukua.
- Mzunguko wa mzunguko ulioharibika. Kwa mzunguko mbaya wa damu katika kuta za kiambatisho, kuna ukosefu wa virutubisho, kinga ya ndani hupungua, ambayo inachangia uanzishaji wa microbes za pyogenic.
- Asili ya lishe ina jukumu fulani. Kwa matumizi ya vyakula vya mafuta nzito, ulaji wa kutosha wa maji na tabia ya kuvimbiwa, kiasi cha ziada cha amonia, dioksidi kaboni na bidhaa nyingine za uharibifu wa protini hujilimbikiza kwenye matumbo. Hali kama hizi zinafaa kwa ukuaji wa mimea ya pathogenic.
Onyesho la appendicitis kwa watu wazima
Dalili za kuvimba hutofautiana kulingana na umri. Watu wenye umri wa kati wana kinga kali zaidi, mwili hujaribu kukabiliana na pathogens peke yake. Kwa watoto, kazi za kinga hazijaundwa vizuri, zaidi ya hayo, wagonjwa wadogo ni nyeti zaidi.
Tofauti na watoto, watu wazima wanajua appendicitis ya upande ni ipi. Lakini hii haitoshi kutambua mashambulizi ya fomu ya papo hapo ya kuvimba kwa kiambatisho. Dalili tofauti ya appendicitis ni maumivu makali katika eneo la iliac upande wa kulia. Kama sheria, inaonekana ghafla. Mara ya kwanza, maumivu huwa na tabia ya kuenea au yanajilimbikizia zaidi chini ya mbavu karibu na eneo la kitovu.
Baada ya saa chache, mateso ya kimwili huongezeka na kuhisiwa kwa uwazi zaidi katika eneo la iliaki upande wa kulia. Kwa eneo la atypical la mchakato, maumivu yanaonekana kwenye nyuma ya chini, katika eneo la pelvic. Maumivukutamkwa, mara kwa mara, hata kuchochewa zaidi na kukohoa, kucheka. Inapungua inapolala upande wa kulia.
Mchakato wa uchochezi huonekana na huathiri viungo vya usagaji chakula. Kwa hiyo, maumivu mara nyingi hufuatana na ishara za dyspepsia (indigestion): kichefuchefu, kuongezeka kwa gesi ya malezi, kinyesi kilichokasirika (kuhara au kuvimbiwa), kutapika. Ulevi hutamkwa haswa katika hali ya purulent, phlegmonous.
Kuna ongezeko la joto hadi 38 ° C kwa saa kadhaa, ongezeko la mapigo ya moyo hadi midundo 90-100 kwa dakika bila kufanya mazoezi. Katika hali nadra, kuvimba kwa mishipa ya iliac na pelvic na malezi ya thrombus. Hii inaweza kusababisha embolism ya mapafu.
dalili za appendicitis kwa watoto
Sababu za kuvimba kwa mchakato wa awali kwa watoto ni sawa na kwa watu wazima. Lakini picha ya kimatibabu ni tofauti kwa kiasi fulani.
Watoto wengi wadogo hata hawajui ni upande gani wa appendicitis, dalili zake huwa hawazijui zaidi. Kwa watoto chini ya umri wa miaka 2, kuvimba kwa kiambatisho cha caecum ni mara chache huzingatiwa kutokana na vipengele vya anatomical ya chombo cha rudimentary. Sababu kuu ya appendicitis katika umri huu ni maendeleo ya kutosha ya lymph nodes katika mchakato. Kwa umri wa miaka 6-8, follicles katika node za lymph zimeundwa kikamilifu, mzunguko wa maendeleo ya mchakato wa uchochezi katika mchakato wa caecum huongezeka.
Onyesho kuu la tabia ya appendicitis kwa watoto, na vile vile watu wazima, ni maumivu. Imewekwa ndani ya eneo la plexus ya jua karibu na kitovu, baada ya mudakuzingatia katika eneo la iliac sahihi. Ikiwa rudiment iko kati ya caecum na ukuta wa tumbo, maumivu hutolewa kwenye nyuma ya chini. Ikiwa kuna eneo la juu la kati - katika hypochondrium sahihi. Watoto wakubwa huonyesha kwa urahisi upande gani wa appendicitis hupiga. Mbali na maumivu, kuvimba kwa kiambatisho cha caecum kwa wagonjwa wadogo huonyeshwa katika zifuatazo:
- Watoto wenye ugonjwa wa appendicitis wana wasiwasi, wanalia, wanasukuma miguu yao kwenye tumbo, wasijiruhusu kuchunguzwa.
- Kwa sababu ya maumivu ya mara kwa mara, mtoto anakataa kula.
- Kuna kutapika mara kwa mara.
- Watoto wakubwa wanavimbiwa, wadogo wanapata kinyesi mara kwa mara na kulegea na kamasi.
- Watoto wa shule wana sifa ya dalili ya "mkasi" - tofauti kati ya joto la mwili na mapigo ya moyo.
- Katika aina ya catarrhal ya kuvimba, ulimi wa watoto huwa na unyevu na upakaji kwenye mzizi.
- Wakati wa phlegmonous - ulimi huwa na unyevu na nyeupe kabisa.
- Katika umbile la gangreno, ulimi wa mtoto ni mkavu na mweupe wenye utando wa plaque.
dalili za appendicitis wakati wa ujauzito
Kuvimba kwa kiungo cha nje ni ugonjwa unaojulikana zaidi wa upasuaji wa tumbo kwa wanawake wajawazito. Ugonjwa huu hutokea si tu wakati wa ujauzito, bali pia wakati wa kujifungua au mara tu baada yao.
Onyesho la appendicitis kwa wasichana katika nafasi hutofautiana kulingana na trimester. Dalili katika trimester ya kwanza ni sawa na nje ya kipindi cha ujauzito. Kuna maumivu makali ya ghafla katika eneo la Iliac upande wa kulia. mateso ya kimwili yanawezakuwa ya muda au ya kudumu. Kuna kichefuchefu, kuhara au kuvimbiwa, bloating, spasm ya misuli ya tumbo. Mwanamke ambaye tayari anajua kuhusu ujauzito wake anaweza kuchanganya dalili hizo na maonyesho ya toxicosis. Dhana hii potofu husababisha kuchelewa kwa daktari, na, matokeo yake, kuishia kwa utoaji mimba wa papo hapo.
Katika miezi mitatu ya II na III, wanawake walio na appendicitis hupata maumivu makali ya ukungu katika ukuta wa mbele wa fumbatio. Kuna ongezeko la joto, kutapika mara kwa mara.
Kuvimba hutokea mara chache sana wakati wa kujifungua. Lakini ikiwa hutokea, ni vigumu sana kutambua. Mikazo huondoa dalili za kawaida (maumivu). Palpation ya nusu ya kulia ya tumbo husaidia kutambua ugonjwa: mwanamke hupata maumivu makali wakati wa kushinikizwa, huangaza kwenye mguu wake.
Jinsi ya kutambua ugonjwa wa appendicitis nyumbani
Kuvimba kwa kiambatisho cha caecum ni ugonjwa unaoendelea kwa kasi. Kuchelewa kutafuta msaada wa matibabu kunaweza kusababisha matatizo. Katika wanawake wajawazito, utambuzi wa mapema utapunguza hatari ya kuharibika kwa mimba, kwa wengine - malezi ya peritonitis iliyoenea. Kuna njia kadhaa za kuamua appendicitis mwenyewe:
- Mguso. Mtu mwenye dalili za appendicitis amelazwa chali. Tumbo linapaswa kupumzika, unaweza kufanya pumzi 2-3 polepole. Mitende ya joto huwekwa kwa upole kwenye eneo lililoathiriwa. Kisha mkono unarudishwa kwa kasi. Ikiwa maumivu yameongezeka kwa kiasi kikubwa, kuna uwezekano mkubwa mtu huyo akawa na kuvimba kwa kiambatisho.
- Njia ya uchochezi. Mgonjwa anapaswa kufanywa kicheko au kuulizwa kupiga kelele kwa sauti kubwa, kikohozi. Unaweza pia kuweka shinikizo kwenye eneo ambalo unahisi maumivu zaidi. Ikiwa, kwa vitendo hivi, maumivu yamejitokeza zaidi na ya papo hapo, kuna uwezekano mkubwa mtu huyo ana appendicitis.
- Mgonjwa anahitaji kulala upande wake wa kulia na kuinama magoti yake. Katika nafasi hii, lazima awe ndani ya dakika tano. Kisha mgonjwa anapaswa kuzunguka upande wake wa kushoto na kupanua miguu yake kikamilifu. Inahitajika kuuliza jinsi mtu huyo alihisi wakati huu. Ikiwa anasema kwamba maumivu yalipungua wakati amelala upande wake wa kulia, na alipogeuka, iliongezeka zaidi, hii ni uthibitisho wa appendicitis.
Nini cha kufanya ikiwa dalili zinaashiria appendicitis?
Kuvimba kwa kiambatisho cha caecum ni ugonjwa wa kawaida kabisa. Inaweza kutokea kwa wanaume na wanawake wa umri wowote. Dalili kuu ya ugonjwa huo ni maumivu. Kwa hisia za uchungu katika eneo la umbilical upande wa kulia, haipaswi kupoteza muda na kujua wapi na jinsi appendicitis huumiza. Pia, usichukue painkillers. Unahitaji kupiga simu timu ya matibabu ya wagonjwa. Ni daktari pekee anayeweza kufanya uchunguzi sahihi na kutoa matibabu ya kutosha.
Ni magonjwa gani appendicitis ina dalili zinazofanana
Appendicitis ni mchakato wa uchochezi unaoendelea katika eneo dogo katika ukaribu wa viungo vingi vya ndani. Udhihirisho wa patholojia mara nyingi huchanganyikiwa na ishara za kuvimba kwa viungo vingine.
Utambuzi tofautini kulinganisha dalili za kiafya za appendicitis na udhihirisho sawa wa magonjwa mengine:
- Vidonda vya tumbo. Dalili kuu: maumivu makali katika maeneo mbalimbali ya tumbo, kutapika ambayo huleta nafuu, uvimbe, uzito ndani ya tumbo.
- Acute cholecystitis huambatana na maumivu makali ya papo hapo kwenye hypochondriamu sahihi, kichefuchefu, homa.
- Ileus au kizuizi cha matumbo. Ugonjwa huu una sifa ya maumivu yasiyovumilika ya muda mrefu ya tumbo, kubaki kinyesi.
- Pancreatitis ya papo hapo - maumivu ya epigastric. Kweli, tofauti na appendicitis, katika nafasi ya chali, maumivu huongezeka.
- Enterocolitis huambatana na hisia za uchungu ndani ya tumbo, kuchochewa na mkazo wa misuli ya tumbo (kicheko, shughuli za kimwili) na ugonjwa wa haja kubwa.
- Katika wanawake wajawazito, appendicitis inapaswa kutofautishwa na pathologies ya njia ya utumbo, kuvimba kwa ovari.
- Mimba ya kutunga nje ya kizazi. Patholojia ina sifa ya kukata maumivu kwenye eneo la mirija ya uzazi, joto la juu.
Uzuiaji wa Ugonjwa wa Tumbo
Katika udhihirisho wa kwanza wa appendicitis, unapaswa kutafuta usaidizi wa matibabu haraka iwezekanavyo. Kuchukua hatua kwa wakati kunaweza kusaidia kuzuia upasuaji.
Ingawa hakuna mtu aliye kinga dhidi ya ukuaji wa uvimbe, inawezekana kupunguza hatari ya appendicitis. Ili kufanya hivyo, lazima uzingatie mapendekezo fulani:
- tazama lishe yako. Kula vyakula visivyo na mafuta kidogo na vyenye nyuzinyuzi nyingi, mboga mboga, matunda;
- tumia juisi zaidi, maji, chai (bora zaidikijani);
- fuatilia mwenyekiti: utaratibu, uthabiti;
- ikitokea ugonjwa wa kuambukiza, wasiliana na daktari na usijitie dawa. Fanya tiba hiyo kwa kufuata madhubuti mapendekezo ya daktari;
- epuka unene;
- wakati wa kazi ya kukaa, fanya mazoezi ya kuboresha mzunguko wa damu kwenye tumbo.
Bila shaka, unapaswa kumuona daktari ili usianze ugonjwa.
