Ileamu (kutoka neno la Kilatini "ileum") ni sehemu ya chini ya utumbo mwembamba. Kipengele hicho cha njia ya utumbo kina kazi na muundo wake. Unaweza kujifunza zaidi kuzihusu hapa chini.
Ileum: iko wapi?
Ileamu iko kwenye tundu la iliaki la kulia (au sehemu ya chini ya tundu la fumbatio) na hutenganishwa na tundu kwa njia ya vali ya bauhinia, au ile inayoitwa vali ya ileocecal. Sehemu ndogo ya kiungo hiki inachukua eneo la epigastric, eneo la umbilical, na cavity ya pelvic.
Jengo
Ileamu na jejunamu zinafanana kabisa katika muundo. Safu nzima ya ndani ya chombo kama hicho ni membrane ya mucous, ambayo inafunikwa kwa wingi na villi (huinuka kwa karibu milimita 1). Kwa upande wake, uso wa vipengele hivi una epithelium ya cylindrical. Katikati ni sinus ya limfu, pamoja na kapilari (mishipa ya damu).
Ikumbukwe hasa kwamba vili kwenye ileamu ni ndogo zaidi kuliko katika jejunamu. Hata hivyo, wote wanahusika katika mchakato wa kupata vitu muhimu na vyema. Mafuta huingizwa kupitiavyombo vya lymphatic, na amino asidi na monosaccharides - kwa njia ya venous. Mucosa nzima ya ileal ina uso usio na usawa. Hii ni kutokana na kuwepo kwa crypts, villi na mikunjo ya mviringo. Miundo hii huongeza kwa kiasi kikubwa uso wa jumla wa utando wa matumbo, ambayo bila shaka huathiri mchakato wa kunyonya chakula kilichoyeyushwa.
Sifa za muundo wa ileamu
Jejunamu na ileamu zina villi sawa, umbo ambalo linafanana na vipeperushi au vidole. Ikumbukwe kwamba wao ni tu katika lumen ya viungo hivi. Idadi ya villi kwenye ileamu inaweza kutofautiana kutoka vipande 18 hadi 35 kwa 1 sq. mm. Wakati huo huo, wao ni nyembamba kidogo kuliko wale walio kwenye duodenum.
Mizio ya matumbo, au zile zinazojulikana kama tezi za Lieberkühn, ni miteremko kwenye ganda, yenye umbo la mirija midogo. Mucosa na submucosa ya ileamu huunda mikunjo ya mviringo. Epitheliamu juu yao ni prismatic single-layered limbic. Kwa njia, utando wa mucous wa chombo hiki pia una submucosa yake, ikifuatiwa na tishu za misuli. Mwisho huo unawakilishwa na safu 2 za laini za nyuzi: nje (au longitudinal) na ndani (au mviringo). Kati yao ni tishu zinazojumuisha zisizo huru, ambazo zina mishipa ya damu na plexuses ya musculo-intestinal ya ujasiri. Unene wa safu hii hupungua kuelekea sehemu ya mwisho ya utumbo mwembamba. Ikumbukwe kwamba utando wa misuli ya chombo hiki hufanya kazi ya kuchanganya chyme na yakekusukuma.
Ganda la nje la ileamu ni serous. Amefunikwa nayo kutoka pande zote.
Huduma kuu za ileamu
Mwili uliowasilishwa hufanya kazi kadhaa. Hizi ni pamoja na zifuatazo:
- kutengwa kwa vimeng'enya;
- unyonyaji wa virutubisho, madini na chumvi;
- kumeng'enya chakula kinachoingia.
Sifa za ileamu
Juisi ya utumbo wa kiungo hiki huanza kutolewa chini ya ushawishi wa kemikali na muwasho wa mitambo ya kuta na chyme. Katika masaa 24, uzalishaji wake unaweza kufikia lita 2.4. Wakati huo huo, mmenyuko wa juisi ni alkali, na sehemu yake mnene imeundwa na uvimbe-seli za epithelial zinazozalisha na kukusanya enzymes. Kwa wakati unaofaa, seli huanza kukataliwa kwenye lumen ya matumbo, na kisha kuharibiwa, na hivyo kutoa usagaji wa tumbo.
Ikumbukwe kwamba juu ya uso wa kila seli ya epithelial kuna microvillus. Ni aina ya miche ambayo enzymes huwekwa. Shukrani kwao, kiwango kingine cha digestion hutokea, kinachoitwa membrane (parietal). Katika hatua hii, chakula hutiwa hidrolisisi na kufyonzwa kwenye ileamu.
Kama unavyojua, juisi ya utumbo ina vimeng'enya 22 haswa. Ya kuu inaitwa enterokinase. Kimeng'enya hiki kimeundwa ili kuamilisha trypsinogen ya kongosho. Kwa kuongezea, ileamu hutoa juisi, ambayo ina vitu kama lipase, amylase, sucrase, peptidase na alkali.phosphatase.
Kupandisha chyme kwenye sehemu zingine za njia ya utumbo hufanywa kwa sababu ya kusinyaa kwa nyuzi za safu ya misuli. Aina zao kuu za harakati zinaweza kuitwa perist altic na pendulum. Kundi la pili la contractions hutoa msisimko wa chyme. Ama mawimbi yanayofanana na minyoo (perist altic), huhamisha chakula kwenye maeneo ya mbali.
Kwa njia, aina zote mbili zilizowasilishwa za usagaji chakula zipo katika uhusiano wa moja kwa moja. Kwa hidrolisisi ya cavitary ya vitu ngumu zaidi kwa kinachojulikana kati hutokea. Vyakula vilivyochakatwa huvunjwa na usagaji wa utando. Ifuatayo, mchakato wa kunyonya virutubishi na virutubishi huanza. Hii ni kutokana na ongezeko la shinikizo la ndani ya matumbo, pamoja na motility ya tishu za misuli na harakati za villi.
Matatizo katika magonjwa ya ileum
Ileamu (ambapo kiungo hiki kinapatikana, kilichoelezwa hapo juu kidogo) mara nyingi huwa chini ya michakato ya uchochezi. Magonjwa yote ya sehemu hii ya utumbo mdogo yana maonyesho sawa. Kama sheria, ni msingi wa ukiukaji wa kazi ya utumbo, excretory, suction na motor. Katika mazoezi ya matibabu, mikengeuko hii kawaida huunganishwa chini ya jina moja la kawaida - ugonjwa wa malabsorption.
Dalili za jumla za magonjwa
Ileamu, ambayo magonjwa yanaweza kutokea kwa sababu mbalimbali, karibu kila mara hujifanya kuhisiwa na dalili za jumla za malaise. Hizi ni pamoja na zifuatazo:
- inaumasyndromes;
- ugonjwa wa kinyesi;
- nguruma ndani ya utumbo;
- kuongezeka kwa uundaji wa gesi.
Mara nyingi, wagonjwa hulalamika kwa madaktari wao kuwa wanaharisha kwa muda mrefu kwa kwenda chooni hadi mara 4-7 kwa siku. Wakati huo huo, mabaki ya chakula ambayo hayajaingizwa yanaweza kupatikana kwenye kinyesi. Asubuhi, mgonjwa mara nyingi huhisi kunguruma ndani ya matumbo, ambayo kwa kawaida hupungua jioni tu.
Ileamu iliyoathiriwa wakati mwingine husababisha maumivu. Wanaweza kuwa na ujanibishaji tofauti (katika eneo la umbilical, kwa haki ya mstari wa kati wa tumbo na chini ya "kijiko") na tabia (kupasuka, kuvuta na kuumiza). Kama kanuni, ukubwa wa maumivu kama hayo hupungua kwa dhahiri baada ya kutokwa kwa gesi zilizoundwa.
Dalili za nje za magonjwa ya ileum
Magonjwa ya sehemu hii ya utumbo mwembamba yanaweza kuambatana na udhihirisho wa nje ya utumbo. Wao husababishwa na kunyonya na kuharibika kwa virutubisho, vitamini na madini. Wakati huo huo, wagonjwa haraka kupoteza uzito na hawawezi kupata bora. Upungufu wa vitamini B na chuma mara nyingi husababisha maendeleo ya upungufu wa damu, uundaji wa nyufa katika pembe za midomo na kuvimba kwa cavity ya mdomo. Ikiwa mwili huanza kukosa vitamini A, basi hii inaweza kujidhihirisha katika ukame wa conjunctiva na upofu wa usiku. Ikiwa kuna damu kwenye mwili wa mgonjwa, basi hii inaonyesha upungufu wa vitamini K.
ugonjwa wa Crohn
Ugonjwa mbaya na wa kawaida wa sehemu hii ya utumbo mwembamba niUgonjwa wa Crohn (au kinachojulikana kama ileitis ya mwisho). Kawaida, kwa uchunguzi huu, kuvimba huwekwa ndani ya sentimita 15-20 za mwisho za ileamu. Mara chache, sehemu za kipofu, nene na duodenal za njia ya utumbo huhusika katika mchakato huo.
Kuvimba kwa ileamu, dalili zake ambazo tutazungumzia hapa chini, zinapaswa kutibiwa kwa wakati. Vinginevyo, baada ya miaka 3-4, mgonjwa anaweza kupata matatizo kama vile kuziba kwa matumbo, fistula, jipu, peritonitisi, amyloidosis, kutokwa na damu na mengine.
dalili za ugonjwa wa Crohn
Dalili za ugonjwa kama huu ni tofauti.
- Maumivu makali katika eneo la kulia (mara nyingi hukumbusha kliniki ya ugonjwa wa appendicitis ya papo hapo). Katika kesi hiyo, mgonjwa ana homa, ana wasiwasi juu ya kichefuchefu na kutapika mara kwa mara. Kwa kawaida maumivu hutokea saa 3-5 baada ya kula.
- Maendeleo ya upungufu wa damu na utapiamlo.
- Mabadiliko ya kiafya katika ileamu, ambayo husababisha kuziba kwa matumbo.
- Kuvimbiwa au kuharisha mara kwa mara, pamoja na kunguruma kwenye utumbo.
- Kuvuja damu nyingi au damu kidogo kwenye kinyesi
Magonjwa mengine
Haipaplasia ya limfu ya ileamu hutokea dhidi ya hali ya upungufu wa kinga mwilini na mabadiliko ya kuzidisha katika kuta za utumbo. Kawaida mabadiliko kama haya ni ya muda mfupi na mara nyingi hupotea bila kuwaeleza peke yao. Sababu ya maendeleo ya kupotoka kama hiyo inaweza kuwa majibu ya kutosha ya tishu za lymphoid ya matumbo, ambayo hutokea kwa uchochezi wa nje.
Ishara za lymphoidhyperplasia
Dalili zinapaswa kujumuisha:
- kuharisha;
- maumivu ya tumbo;
- mchanganyiko wa damu na kamasi kwenye kinyesi;
- gesi na uvimbe;
- kupungua uzito;
- kupunguza uwezo wa mwili kustahimili maambukizi mbalimbali.
Kwa hyperplasia kali, dalili za kuziba kwa matumbo zinaweza kutokea. Miongoni mwa mambo mengine, homa ya matumbo na saratani inaweza kuhusishwa na magonjwa ya sehemu hii ya utumbo.
Uchunguzi wa magonjwa na sababu za kutokea
Kuvimba kwa ileamu hutambuliwa kwa ishara za nje na hali ya mgonjwa baada ya kuchukua vipimo vya damu, mkojo na kinyesi, pamoja na kutumia njia ya kisasa ya uchunguzi kama vile fibre-optic endoscopy. Wakati huo huo, mabadiliko katika safu ya submucosal ya matumbo mara nyingi hugunduliwa kwa wagonjwa. Ukiukaji kama huo usio maalum unaweza kutokea dhidi ya asili ya polyposis iliyoenea, tonsillitis sugu na matatizo ya utendaji katika koloni.
Matibabu ya magonjwa
Kwa kawaida, haipaplasia ya lymphofollicular huathiri tu ileamu ya mwisho. Ugonjwa huu ni hali ya kuambatana, na kwa hiyo hauhitaji matibabu. Kuhusu ugonjwa wa Crohn, saratani na michakato mingine ya uchochezi, ikiwa inatibiwa marehemu, inaweza kuathiri njia nzima ya utumbo, ambayo baadaye husababisha kifo. Katika kesi hii, tiba inajumuisha matumizi ya dawa, pamoja na zile za antibacterial, ambazo zimewekwatu na gastroenterologist mwenye uzoefu. Kwa njia, mara nyingi magonjwa hayo katika hatua za baadaye za maendeleo yanatibiwa kwa uingiliaji wa upasuaji.
Inafaa pia kuzingatia kuwa pamoja na dawa za kutibu magonjwa ya utumbo mwembamba, lishe kali pia imewekwa. Kama kanuni, ni pamoja na mwanga tu, vyakula vya haraka na vyenye vitamini. Kwa kuongeza, mgonjwa ni marufuku kabisa kutumia vileo, chumvi nyingi, spicy, mafuta, kukaanga na nyama nzito, samaki, sahani za uyoga. Lishe ya mgonjwa inapaswa kujumuisha nafaka za joto zilizopikwa na maziwa ya nusu, mkate mweupe wa ngano ya uzalishaji wa jana, wakati mwingine siagi, mayai yaliyoangaziwa, chai, compotes, vinywaji vya matunda, decoctions ya rose mwitu, blueberries, cherry ya ndege. Ukifuata lishe na kuchukua dawa zote zilizoagizwa na daktari wako, matokeo ya matibabu ya ileamu iliyovimba yatakuwa ya kuridhisha.
