Streptococcal impetigo hupatikana kila mahali kwa watu walio na ngozi nyeti na dhaifu. Maambukizi haya kwa kawaida hutokana na hali duni ya usafi, hivyo huwapata watoto hasa wakati wa msimu wa joto.
Ufafanuzi
Streptococcal impetigo (ICD 10 L01) ni ugonjwa wa ngozi unaoambukiza sana unaosababishwa na bakteria wa kundi la streptococcal. Inaonyeshwa na migogoro (upele mdogo wa malengelenge) na uvimbe na uwekundu. Vikitulia katika vikundi, viputo huungana na kuongezeka, na baada ya upele kupita, madoa ya rangi ya waridi bado hubaki kwenye ngozi kwa muda.
Maonyesho ya ngozi husasishwa kila baada ya siku tano hadi sita. Maambukizi huenea haraka kwa maeneo yenye afya, na mchakato huanza tena. Tiba isiyofaa na kuzuia inaweza kusababisha uharibifu kwa eneo kubwa la ngozi. Eneo linalojulikana zaidi: uso, mikono, mabega na ngozi nyingine iliyoachwa wazi.
Katika dermatology, aina zifuatazo za impetigo ya streptococcal zinajulikana: bullous, annular, slit-like, pamoja na tourniole (ugonjwa wa mikunjo ya misumari), upele wa diaper ya streptococcal na posterosive syphilis.
Sababu za impetigo
Visababishi vikuu vya maambukizi huchukuliwa kuwa streptococcus na staphylococcus aureus. Njia ya maambukizi ni mawasiliano, kupitia mikono chafu, vinyago, nguo na vitu vingine vya nyumbani. Kupenya kwa bakteria kupitia utando wa mucous kunawezekana tu ikiwa imeharibiwa, kama vile nyufa au mikwaruzo.
Impetigo ya Streptococcal kwa watoto hutokea dhidi ya usuli wa ugonjwa wa ngozi ya atopiki, ukurutu, ugonjwa wa ngozi ya mguso, kwa kuwa mfumo wa kinga tayari umeathirika. Maceration ya ngozi, hyperhidrosis (jasho), rhinitis au otitis na kutokwa kwa wingi pia ni hali nzuri ya kuanza kwa ugonjwa huo. Wazazi wa watoto wadogo huita streptococcal impetigo "fireworm" kwa sababu huenea kwa kasi ya ajabu katika jumuiya ya watoto.
Dalili za ugonjwa
Yote huanza na kuonekana kwa madoa madogo mekundu kwenye ngozi. Masaa machache baadaye, Bubbles huonekana mahali pao, lakini hyperemia haiendi popote - haya ni migogoro. Katika hatua hii, Bubbles ni wakati, kioevu kilicho ndani yao ni wazi. Lakini baada ya muda, dome yao inakaa, na yaliyomo huwa mawingu na kugeuka kuwa pus. Kuanzia wakati huu, matukio mawili yanawezekana: pus hukauka, na ukoko wa njano au kahawia hubakia kwenye ngozi, au Bubbles hufungua kwa hiari, pus kioevu hutoka, na kuacha majeraha. Baada ya kila kitu kuponya au ukoko kumenya, madoa ya lilac hubaki kwenye ngozi kwa muda.
Impetigo ya Staphylococcal hudumu bila matibabu (mzunguko mmoja wa migogoro) kwa siku saba. Upele,Kama sheria, iko kwenye maeneo ya wazi ya mwili: uso, mikono, tumbo na mgongo. Migogoro iko kwenye miungano na huwa inaungana. Kwa kuwa mtoto huwasha, yeye mwenyewe hueneza maambukizi katika mwili wake wote. Kwa matibabu ya kutosha, ugonjwa hupotea ndani ya mwezi mmoja na hauachi matokeo yoyote ya urembo.
Utambuzi
Daktari wa ngozi anaweza kutambua dalili za kliniki za impetigo ya streptococcal. Picha ya ngozi (dermatoscopy) na utafiti wa asidi yake inathibitisha tu utambuzi. Ili kuamua kwa usahihi etiolojia ya ugonjwa huo, yaliyomo ya vesicles hupandwa kwenye vyombo vya habari vya virutubisho, na wakati koloni ya bakteria inakua, microscopy yake inafanywa.
Ikiwa ugonjwa hujirudia mara nyingi, ni jambo la maana kuchunguzwa na mtaalamu wa kinga ili usikose ukiukaji wowote mbaya. Magonjwa ya ngozi ya bakteria ndio kengele ya kwanza inayoonyesha ukubwa wa tatizo.
Daktari, katika mchakato wa kukusanya taarifa kuhusu ugonjwa huo, anahitaji kuutofautisha na folliculitis, ostiofolliculitis, impetigo vulgaris, epidemic pemfigas, herpes simplex, Duering's dermatitis. Kliniki, zote zinafanana na impetigo ya streptococcal. Picha ya ukuzaji wa juu ya ngozi iliyoharibika husaidia kutofautisha magonjwa kutoka kwa kila mmoja.
Annular impetigo
Ugonjwa huu huanza na kuonekana kwa malengelenge madogo bapa ambayo yamejaa kimiminika cha mawingu. Wanakua kwa kasi kwa upana, kuenea kwamaeneo yenye afya, lakini wakati huo huo kauka katikati na malezi ya ukoko wa hudhurungi. Kwa hiyo, mwishoni mwa ugonjwa huo, migogoro ina fomu ya pete. Katika baadhi ya matukio, muundo wa vipele hufanana na shada la maua.
Katika mambo mengine yote, ugonjwa huu kwa kawaida hufanana na impetigo ya streptococcal. Wataalamu wanatofautisha aina hii kutoka kwa tutuko zosta, erithema exudative na ugonjwa wa ngozi wa Dühring.
Msukumo mkali
Kisababishi kikuu ni streptococcus, lakini katika baadhi ya matukio staphylococcus pia hupandwa kwa wagonjwa. Bakteria huingia mwilini kupitia ngozi iliyo na macerated. Mara nyingi hii hutokea katika majira ya joto. Maandiko yanaelezea magonjwa yote ya milipuko ya ugonjwa huu kwa askari.
Ishara zinazotofautisha kati ya impetigo ya bullous na streptococcal kimsingi ni aina ya upele. Bubbles za ukubwa mkubwa (hadi sentimita mbili) zina sura ya hemispherical na zimejaa kioevu cha mawingu kilichochanganywa na damu. Ujanibishaji unaopenda wa migogoro hii ni mikono na shins. Karibu na maeneo yaliyoathirika, kuna uvimbe na kuvimba kwa vyombo vya lymphatic. Dalili za ndani huambatana na mmenyuko wa jumla wa mwili: homa, maumivu ya kichwa, kuongezeka kwa leukocytes na ESR (kiwango cha mchanga wa erythrocyte) katika mtihani wa jumla wa damu.
Kinyume na asili ya magonjwa mengine ya ngozi, impetigo ya bullous ni kali zaidi.
Msongamano wa Streptogenic
Hii ni impetigo ya streptococcal ambayo hukua kwenye pembe za mdomo na kutengeneza malengelenge madogo bapa na kujazwa kwanza.maji ya serous na kisha usaha. Kutokana na kiwewe mara kwa mara (wakati wa kula, kuzungumza), migogoro hufungua, na nyufa huonekana mahali pao. Ikiwa ugonjwa huo umepuuzwa, basi nyufa hizi ni za kina na zenye uchungu. Katika utoto, kukamata mara nyingi hutokea tena. Hii inatokana na kutozingatia usafi na ukosefu wa vitamini B, pamoja na uwepo wa magonjwa kama kisukari.
Tofautisha kifafa chenye chancre ngumu, kaswende ya kuzaliwa mapema, ugonjwa wa Plummer-Vinson. Magonjwa mawili ya kwanza yana sifa ya athari chanya ya serological kwa kaswende na kuwepo kwa dalili nyingine, na ugonjwa wa Plummer-Vinson unaambatana na upungufu wa damu wa hypochromic, dysphagia, glossitis na stomatitis, ambayo haipo katika mshtuko wa streptococcal.
Surface panaritium (tourniol)
Ugonjwa huu ni aina ya bullous impetigo na hutokea kwenye mikunjo ya periungual. Tukio lake ni hasira na majeraha, burrs na scratches, ambayo huambukizwa na streptococcus na suppurate. Bubbles ziko kwa namna ya farasi, zinazozunguka sahani za msumari kwenye mikono na miguu. Inaweza kuwa kidonda cha pekee cha kidole kimoja, au kilichoenea, kinachofunika mkono mzima.
Mapovu huongezeka kwa upana na hujazwa na maudhui ya serous au purulent. Ikiwa kifuniko cha viala kimeharibiwa, mmomonyoko unabaki, ambayo hatimaye hufunikwa na crusts. Ikiwa ugonjwa unaendelea vyema, basi vidonda vyote huponya, lakini mara chache, maambukizi huingia ndani zaidi chini ya msumari, hadi kukataa kwake. Kisha bakteria huenea kupitia limfu na mishipa ya damu.
Mhalifu wa juu juu anapaswa kutofautishwa na chancre-felon, candidiasis ya mikunjo ya kucha na ugonjwa wa ngozi wa Allopo. Chancre ni dhihirisho la syphilis ya msingi, kwa hivyo, dalili za tabia ni asili ndani yake: mwinuko mnene wa rangi nyekundu-bluu na kidonda katikati. Kwa kuongeza, mgonjwa ana dalili nyingine za syphilis. Candidiasis ya folda za msumari ni udhihirisho wa kupungua kwa utaratibu wa kinga. Katika hali hii, hakuna uvimbe wa tishu za vidole, misumari ni chafu-kahawia katika rangi, na fangasi hupatikana katika kutokwa na mmomonyoko.
Posterosive syphiloid
Au sivyo ugonjwa wa Sevestre-Jacquet. Ni kawaida zaidi kwa watoto wachanga walio na uzito kupita kiasi. Kwa sababu ya uwepo wa idadi kubwa ya mikunjo, wazazi huwa hawawezi kila wakati kuwatunza vizuri, kwa hivyo maeneo ya maceration na muwasho huonekana kwenye ngozi.
Dalili kuu ya ugonjwa huo ni kuonekana kwa upele kwenye matako, ambao baada ya kufunguka, huacha mmomonyoko uliozungukwa na halo ya seli za ngozi zilizopungua. Katika hali ya juu, migogoro inaweza kuwekwa nyuma na mapaja ya ndani, kuunganisha, kutengeneza maumbo ya ajabu ya arched.
Baada ya muda, tovuti za mmomonyoko wa udongo hupenyezwa, na papuli huonekana mahali pake. Baada ya azimio la upele, yaani, uponyaji wa vidonda, matangazo ya umri mara nyingi hubakia. Kwa sababu ya wingi huo wa vipengele vya kimofolojia, si mara zote inawezekana kutambua ugonjwa kwa wakati.
Utambuzi tofauti hufanywa na kaswende ya papular na ukurutu wa vijidudu. Katika kesi ya kwanza, kunammenyuko mzuri wa Wasserman, na kwa pili - hakuna nyekundu chini ya vipengele vya polymorphic vya upele. Kwa kuongeza, papules na vesicles katika eczema microbial haziunganishi kila mmoja.
Matibabu
Kuna kanuni za jumla za matibabu ya streptoderma, ambayo itasaidia kuondoa impetigo ya streptococcal. Matibabu hufanyika na dawa za antibacterial na disinfectants za ndani. Ikiwa vipengele vya upele ni moja, basi vinaweza kutibiwa na rangi ya aniline: kijani kibichi au fucorcin. Pia ufanisi ni matumizi ya marashi na antibiotics ("Oxycort", "Dermazolone", "Neomycin" na wengine). Migogoro inapoenea kwenye maeneo makubwa ya ngozi, impetigo ya streptococcal inaweza kutibiwa kwa losheni ya resorcinol.
Tiba ya viuavijasumu kwa kutumia vidonge inapendekezwa katika hali mbaya sana na ikiwa ugonjwa huo unarudi tena mara kwa mara. Kwa kuongeza, dawa za kuimarisha kwa ujumla zimewekwa kwa kuongeza. Impetigo ya Streptococcal kwa watoto sio tofauti kimsingi. Matibabu yanaendelea kuwa yale yale, lakini kabla ya kupaka mafuta, lazima ungojee kufunguka kwa Bubbles, na pia uhakikishe kwamba mtoto hachubui ngozi.
Mapendekezo na kinga
Kama hatua ya kuzuia, utamaduni wa usafi unapaswa kukuzwa. Watoto na watu wazima wanashauriwa sio mvua maeneo yaliyoathirika wakati wa mchakato mzima wa matibabu. Yote yafuatayo lazima izingatiwe:
- epuka kuwasiliana na watoto wengine;
- tumia vifaa tofauti vya kuoga na ubadilishe kitanda na chupi mara kwa mara;-angaziaseti ya vyombo vya wagonjwa.
Ukifuata sheria hizi, basi si ndani ya familia, wala ndani ya timu ya watoto, ugonjwa hautaenea. Ili kuzuia maambukizo, usipuuze usafi wa kibinafsi, kila wakati tibu kwa uangalifu michubuko na mikwaruzo na usijaribu kuchubua ngozi wakati wa upele. Impetigo ya mara kwa mara ya streptococcal ni matatizo ambayo yanaendelea kutokana na kupungua kwa upinzani wa mwili. Usisahau kuihusu na uangalie afya yako.
