Ugonjwa sugu wa figo ni utambuzi wa pamoja unaojumuisha ugonjwa wowote wa kiungo hiki pamoja na kupungua kwa ufanisi wa utendakazi wao. Figo zenye afya huondoa maji ya ziada na taka kutoka kwa damu. Kiungo hiki pia kinahusika katika udhibiti wa shinikizo la damu na uundaji wa seli nyekundu za damu.
Ugonjwa sugu wa figo unapotokea, utendakazi wao unatatizika, kwa hivyo haziwezi kuondoa vitu vyenye madhara kikamilifu. Na hali ya mgonjwa ina sifa ya uchovu mkali, usingizi, kuonekana kwa uvimbe, uharibifu wa kumbukumbu. Wakati dalili za kwanza zinaonekana, ni muhimu kufanya uchunguzi na matibabu, ambayo daktari ataagiza.
Sifa za ugonjwa
Ugonjwa sugu wa figo (kulingana na ICD-10: N18) unaonyeshwa na kuzorota kwa utendaji wa viungo hivi kwa zaidi ya miezi mitatu. Figo hufanya kama aina ya chujio cha mwili. Makumi kadhaa ya lita za damu hupita ndani yao kwa siku, ambayo husafishwa kutoka kwa vitu vya sumu na bidhaa taka.
Pamoja na maendeleo ya ugonjwa suguugonjwa wa figo ni uingizwaji wa chombo cha tishu zinazojumuisha au kifo cha nephroni. Michakato hiyo ya patholojia husababisha mabadiliko yasiyoweza kurekebishwa katika figo na kuvuruga kwa uwezo wao wa kutekeleza kikamilifu kazi zao za utakaso wa damu na kuondoa maji ya ziada.
Ugonjwa huu husababisha kuzorota kwa kiwango kikubwa kwa ubora wa maisha na hata unaweza kusababisha kifo, ambacho kinaweza kuepukwa tu kwa hila changamano, hasa, kama vile hemodialysis au upandikizaji wa figo.
Hatua za maendeleo
Kulingana na uainishaji, ugonjwa sugu wa figo umegawanywa katika hatua kadhaa, kulingana na mwendo wa ugonjwa. Madaktari hutofautisha digrii 5:
- fiche;
- fidia;
- muda;
- imepunguzwa;
- terminal.
Wakati hatua ya kwanza inapotokea, ugonjwa sugu wa figo haujidhihirishi kwa njia yoyote ile. Wagonjwa hawana malalamiko yoyote, isipokuwa kwa kuongezeka kwa uchovu. Vipimo vya maabara vinaonyesha kiwango kidogo cha protini kwenye mkojo.
Katika hatua ya pili, wagonjwa bado wana dalili sawa, lakini hutokea mara nyingi zaidi. Mabadiliko katika vigezo vya maabara yanajulikana katika mkojo na damu. Kiwango cha mkojo kila siku hupungua.
Huku hatua ya tatu inavyoendelea, kuna kupungua kwa utendakazi wa figo. Katika mtihani wa damu, kuna ongezeko la kiwango cha urea na creatinine. Afya kwa ujumla inazorota kwa kiasi kikubwa.
Katika hatua ya nne, isiyoweza kutenduliwa hutokeamabadiliko katika kazi ya figo. Uvimbe wa kutosha huonekana, kazi ya moyo inavurugika, kuwasha ngozi hutokea, mabadiliko ya mmomonyoko wa udongo kwenye ngozi na utando wa mucous hukua.
Kiwango cha tano cha ukali wa kushindwa kwa figo sugu hubainishwa na kukoma kwa utendakazi wa kiungo hiki. Katika kesi hiyo, maudhui yaliyoongezeka ya urea huzingatiwa katika damu. Aidha, kimetaboliki ya electrolyte inafadhaika na uremia hutokea. Mgonjwa anahitaji kusafishwa damu kila mara.
Kulingana na uainishaji wa ugonjwa sugu wa figo, dalili ni tabia kwa kila kiwango cha ugonjwa. Hatua ya kidonda imedhamiriwa na vigezo kama vile kiwango cha kuchujwa kwa glomerular na viashiria vya protini kwenye mkojo. Wagonjwa wengi hata hawajui uwepo wa ugonjwa huo katika hatua ya awali na wanaweza hata kupuuza dalili zinazojitokeza na kuendelea zaidi kwa ugonjwa huo.
Sababu za matukio
Ugonjwa sugu wa figo mara nyingi hutokea kwa watu walio na ugonjwa wa kimetaboliki. Hasa, sababu za kuchochea ni pamoja na fetma, shinikizo la damu na ugonjwa wa kisukari mellitus. Zina athari mbaya kwa nephroni za figo.
Aidha, huchochea magonjwa ya figo sugu - pyelonephritis na glomerulonephritis. Ikumbukwe kwamba wanawake wanakabiliwa na matatizo hayo mara nyingi zaidi kuliko wanaume. Pia miongoni mwa sababu ni hizi zifuatazo:
- kuonekana kwa neoplasms;
- matatizo ya kinga mwilini;
- matokeo ya sumu;
- matatizo baada ya jeraha;
- matumizi mabaya ya pombe.
Mara nyingi ni vigumu sana kubainisha sababu za ugonjwa sugu wa figo, kwa kuwa mchakato wa patholojia hauwezi kuwa na etiolojia imara.
Dalili kuu
Dalili za ugonjwa sugu wa figo zinahusiana moja kwa moja na ukiukaji wa mchakato wa malezi na uondoaji wa mkojo, unaofuatana na dalili za ulevi. Miongoni mwa dalili kuu za ugonjwa zinaweza kutambuliwa:
- ukiukaji wa mchakato wa kukojoa;
- mabadiliko ya vigezo vya mkojo;
- kichefuchefu na kutapika;
- ulegevu na udhaifu;
- kiwambo kavu;
- kuwasha kwa ngozi;
- kukosa hamu ya kula;
- kiu ya kudumu.
Kutoka upande wa mfumo wa moyo na mishipa, matatizo kama vile maumivu katika sternum, kuongezeka kwa mapigo ya moyo, kufa ganzi kwa viungo vyake vinaweza kuzingatiwa. Dalili hizi zote zinaweza kutofautiana kwa kiasi kikubwa, kwa kuwa kila mgonjwa ana historia tofauti ya matibabu.
Uchunguzi
Kukiwa na malalamiko kuhusu mwenendo wa ugonjwa wa figo katika hatua ya 1-2, wagonjwa hutuma maombi mara chache. Patholojia inaweza kugunduliwa kwa bahati mbaya wakati wa matibabu ya michakato ya uchochezi ya mfumo wa genitourinary au kwa mkojo mbaya na vipimo vya damu. Ikiwa mabadiliko katika mfumo wa mkojo yanazingatiwa, basi utambuzi wa kina wa ugonjwa sugu wa figo unahitajika, ambayo ni pamoja na:
- kipimo cha damu cha maabara;
- uchambuzi wa mkojo;
- ultrasound;
- tomografia.
Kulingana na matokeo ya mtihani, jinsia na umrimgonjwa amedhamiriwa na upekee wa mwendo wa mchakato wa patholojia. Kwa kuongezea, mashauriano na wataalam wengine yanaweza kuhitajika. Kulingana na utambuzi, mbinu ya kutibu ugonjwa huchaguliwa.
Kutoa matibabu
Matibabu ya ugonjwa sugu wa figo kwa kiasi kikubwa inategemea hatua ya ugonjwa. Katika hatua ya awali, tiba inalenga kuhifadhi idadi kubwa ya seli zinazofanya kazi za chombo kilichotajwa. Matibabu hufanywa kwa kutumia dawa maalum, pamoja na kufuata lishe maalum.
Ni muhimu kuondoa sababu iliyosababisha kutokea kwa kushindwa kwa figo sugu. Kwa bahati mbaya, haiwezekani kuiponya kabisa. Unaweza tu kudumisha utendaji wa mfumo wa mkojo na kupunguza ustawi wa jumla wa mgonjwa. Hatua za baadaye zinahitaji hemodialysis au upandikizaji wa figo.
Kwa utambuzi wa wakati na tiba inayofaa, ubashiri ni mzuri kabisa. Hata kwa uchanganuzi wa damu unaoendelea, unaweza kurefusha maisha ya mgonjwa na kudumisha utendaji wake.
Hata hivyo, inafaa kukumbuka kuwa ugonjwa huu katika hatua zake za baadaye unaweza kusababisha kifo. Ndiyo sababu, kwa ishara ya kwanza, unapaswa kushauriana na daktari. Wakati wa matibabu ya ugonjwa sugu wa figo, miongozo ya kimatibabu lazima ifuatwe kwa uangalifu sana.
Tiba ya madawa ya kulevya
Katika mchakato wa matibabu, kwanza kabisa, inahitajika kurekebisha shinikizo, kwani ina athari mbaya kwamwendo wa ugonjwa huo. Ili kurekebisha hali hii, unahitaji kutumia dawa zifuatazo:
- vizuizi vya chaneli ya kalsiamu (Felodilin, Verapamil, Amlodipine);
- vizuizi vya ACE (Captopril, Renitek, Enalapril);
- vizuia vipokezi (Losartan, Valsartan, Eprosartan).
Kama sehemu ya tiba, ni muhimu kudumisha kiwango cha kawaida cha fosforasi katika damu. Ziada ya maudhui ya kipengele hiki inaweza kusababisha madhara makubwa sana kwa mwili:
- mwendeleo wa haraka wa ugonjwa;
- kuongezeka kwa hatari ya vifo;
- urekebishaji wa tishu na mishipa ya damu.
Kwa hili, viunganishi vya phosphate vimeagizwa, ambavyo vina uwezo wa kuzuia fosfeti kwenye matumbo. Miongoni mwa dawa bora ni kama vile Sevelamer, Renagel. Wana ufanisi mkubwa na mara chache husababisha madhara. Ikiwa hakuna uboreshaji wa ustawi wakati wa kutumia dawa hizi, basi vitamini D imewekwa kwa kuongeza. Inasaidia kurekebisha kimetaboliki.
Wakati wa ugonjwa sugu, anemia mara nyingi hukua. Ili kuongeza hemoglobin, gluconate ya chuma, "Erythropoietin", hutumiwa. Kwa wagonjwa wenye viwango vya juu vya cholesterol, ugonjwa huendelea kwa kasi zaidi kuliko kwa kimetaboliki ya kawaida. Ndio maana wamepewa "Doppelherz Active Omega-3", kwani hukuruhusu kuleta utulivu wa viwango vya lipid.
Physiotherapy
Tiba ya viungo hufanywa katika hatua ya 1-3 ya ugonjwa na ni mbaya sanamatibabu mazuri ya ziada. Inafaa kukumbuka kuwa wana contraindication fulani. Hizi ni pamoja na:
- ulevi mkali wa mwili;
- kushindwa kwa moyo;
- michakato ya kuambukiza kwenye figo;
- shinikizo la damu;
- magonjwa sugu katika hatua ya papo hapo.
Wagonjwa wanaagizwa, kama sheria, electrophoresis, matibabu ya maji, tiba ya UHF. Kwa kuongeza, huonyeshwa bathi za kloridi, radon na sodiamu. Taratibu hizi huamsha figo, kuwa na athari ya kuzuia uchochezi, na pia kuboresha ustawi.
Wakati wa elektrophoresis, vitu muhimu vinavyohitajika huingia mwilini. Mbinu hii inahakikisha kutojumuishwa kwa kutokea kwa mizio.
Tiba mbadala
Katika ugonjwa wa hali ya juu, tiba mbadala, kama vile hemodialysis au dialysis ya peritoneal, inaweza kuhitajika. Hemodialysis ni njia ya utakaso wa damu ya vitu vya sumu vilivyokusanywa. Wakati wa utaratibu, damu ya mgonjwa hupitia hatua ya filtration na utakaso. Kwa kutumia mbinu sawa, unaweza:
- ondoa vitu vyenye sumu;
- kutuliza shinikizo;
- rekebisha usawa wa msingi wa asidi.
Kati ya ukiukwaji mkuu wa utaratibu, ni muhimu kuonyesha uwepo wa magonjwa ya moyo na mishipa, tumors mbaya, magonjwa ya kuambukiza ya papo hapo.
Kifaa "figo bandia" huruhusu mtu kurefusha maisha. Utaratibu lazima ufanyike 3mara moja kwa wiki. Muda wa kipindi kimoja ni saa 4.
kupandikiza figo
Katika hatua ya mwisho kabisa, upandikizaji wa figo unaonyeshwa. Kiungo kinaweza kupandikizwa kutoka kwa mtu aliye hai au mtu aliyekufa. Figo mpya yenye afya hupandikizwa kwenye eneo la iliac au mahali pa chombo kilichoathiriwa. Katika baadhi ya matukio, figo ya mtu mwenyewe imesalia. Mbinu hii ina contraindications fulani. Hizi ni pamoja na:
- neoplasms mbaya;
- michakato ya uchochezi ya papo hapo;
- kushindwa kwa moyo;
- uzee;
- maambukizi ya VVU.
Mtu aliye hai aliye chini ya umri wa miaka 18 hawezi kuwa mtoaji figo. Uzee pia ni contraindication. Operesheni hiyo hufanyika chini ya anesthesia ya jumla na huchukua saa 2-4.
Figo huwekwa mahali palipoandaliwa kwa ajili yake, kisha kiungo hiki huunganishwa na ateri, ureta na mshipa. Katheta iliyounganishwa kwenye kifaa cha kukusanya mkojo huingizwa kwenye kibofu cha mkojo.
Kwa upandikizaji uliofanywa vizuri, baada ya wiki 1-2 kiungo kilichopandikizwa huanza kufanya kazi kama kawaida. Baada ya hapo, mgonjwa lazima anywe dawa za kupunguza kinga katika maisha yake yote ili kuepuka kukataliwa kwa kiungo cha wafadhili.
Dieting
Ugonjwa unapotokea, lishe maalum hutumiwa. Ni muhimu kupunguza ulaji wa protini, kwani zinapovunjika, huunda vitu maalum ambavyo vina sumu. Lazimaunahitaji kupunguza kiasi cha mafuta kinachotumiwa katika mlo wako wa kila siku. Hasa, uwepo wa mafuta yasiyojaa, ambayo ziada yake husababisha kuongezeka kwa viwango vya cholesterol, inapaswa kupunguzwa.
Inahitajika kupunguza ulaji wa chumvi kwenye lishe, kwani pamoja na ziada yake, maji kupita kiasi hujilimbikiza mwilini na kupunguza kasi ya mchakato wa kuondoa sumu. Inashauriwa kupika chakula bila chumvi kabisa.
Ni muhimu kuacha kunywa pombe, kwani huvuruga usawa wa maji na ina athari ya sumu kwenye mwili, na hivyo kuongeza mzigo kwenye figo. Vyakula vya kukaanga havipaswi kujumuishwa kwenye lishe, kwani njia hii ya kupikia huongeza kwa kiasi kikubwa mkusanyiko wa mafuta.
Ni muhimu kupunguza unywaji wa maji, ilhali kiwango chake cha kila siku kinachaguliwa na daktari anayehudhuria pekee. Kama kinywaji, unaweza kutumia chai, decoction au infusion ya waridi mwitu, maji safi.
Magonjwa kwa watoto
Kushindwa kwa figo sugu ni nadra sana utotoni. Na kimsingi, kesi za ugonjwa kwa watoto zinahusishwa na patholojia fulani:
- makosa ya kuzaliwa;
- ugonjwa wa ukuaji wa fetasi;
- kuzaliwa kabla ya wakati;
- uzito mdogo.
Ugonjwa wa figo unaweza kufichwa kwa muda mrefu. Wanaonekana katika umri wa shule na kuongezeka kwa dhiki. Mara nyingi hii ni ugonjwa wa nephrotic papo hapo. Mtoto anaonyesha ishara za sumu kali ya mwili, na yeyeinahitaji matibabu ya haraka ya dawa katika mazingira ya hospitali.
Kabla ya kuanza matibabu, unahitaji kufanya uchunguzi wa mkojo na damu, na pia kuangalia mkusanyiko wa protini mwilini. Mara nyingi, matibabu ya madawa ya kulevya hufanywa, lakini katika hali ngumu, dialysis inaonyeshwa. Mbinu hii ya tiba inalenga kutakasa damu kwa kuwekea dawa.
Matatizo Yanayowezekana
Ukipuuza dalili zilizopo katika hatua ya awali ya ugonjwa, basi mabadiliko yanaweza kuwa karibu yasiyoweza kutenduliwa. Ugonjwa wa figo sugu unaweza kusababisha michakato ngumu ya kiitolojia katika kubadilisha utendaji wa viungo na mifumo mingi. Miongoni mwa matatizo makuu ni haya yafuatayo:
- shambulio la moyo, ischemia;
- shinikizo la damu mbaya;
- utasa;
- patholojia ya tezi;
- kisukari;
- osteoporosis;
- kinga iliyopungua.
Tatizo la msingi zaidi ni shinikizo la damu na magonjwa ya mfumo wa moyo na mishipa. Hao ndio wanao pelekea kifo cha mgonjwa.
Prophylaxis
Kinga ya ugonjwa sugu wa figo inapaswa kuanza kabla ya umri wa miaka 40. Hatua za kuzuia lazima zijumuishe:
- kuacha kuvuta sigara na kunywa pombe;
- kurekebisha uzito;
- kupunguza ulaji wa chumvi, vyakula vya makopo.
Kwa madhumuni ya kuzuia, ni muhimu sana kutumia vya kutoshavinywaji na ni bora ikiwa ni maji safi. Haupaswi kuchukua diuretics, painkillers, vitamini na virutubisho vya kibiolojia peke yako. Unapaswa kujaribu kupunguza mawasiliano na vitu vyenye sumu. Lishe isiyobadilika, hypothermia na njaa inaweza kudhoofisha utendakazi wa figo.
Kuzuia ugonjwa huhusisha uchunguzi wa kimatibabu uliopangwa. Ni muhimu kufuatilia mara kwa mara shinikizo la damu, viwango vya sukari na hali ya viungo vya ndani.
