Mishipa ya umio iliyopanuka mara nyingi haionekani hadi matatizo ya kutishia maisha ya kutokwa na damu yatokee. Hatari yake iko katika ukweli kwamba kwa kutokwa na damu, uwezekano wa kifo ni wa juu. Kuongezeka ni uwezekano wa re-hemorrhage. Unaweza kuongeza umri wa kuishi kupitia uchunguzi wa mara kwa mara wa umio na tumbo.
Sababu
Chanzo kikuu cha mishipa ya umio ni shinikizo la juu kwenye mshipa wa mlango, yaani, shinikizo la damu la mlangoni. Kwa sababu ya hili, damu hupita kupitia vyombo vya tumbo ndani ya mishipa ya esophagus, shinikizo katika eneo hili karibu mara kwa mara huongezeka kwa kasi. Kwa kuwa mishipa iko kwenye tishu inayounganishwa iliyolegea, hupanuka na kuanza kwa mishipa ya varicose katika siku zijazo.
Zingatia magonjwa ambayo ugonjwa huu huzingatiwa:
- Kupanuka kwa mishipa ya umio na ugonjwa wa cirrhosis ni jambo la kawaida sana.
- Mithrombosi kwenye tovuti(hutokea kwa baadhi ya magonjwa ya mfumo wa moyo).
- Neoplasms mbaya kwenye kongosho na ini (hukandamiza mshipa kutokana na ukuaji wake).
- Ulemavu wa kuzaliwa.
- Ugonjwa wa Randu-Osler.
Ektasia ya mishipa ya umio kuna uwezekano mdogo wa kutokea kutokana na kuendelea kwa shinikizo la damu ya ateri.
Hali mbaya hutokea lini?
Hali mbaya kwa mgonjwa ni matokeo ya:
- matatizo makali ya tezi dume;
- kubana mshipa wa juu kwa utaratibu;
- Ugonjwa wa Chiari (endophlebitis obliterans ya mshipa wa ini na kuonekana kwa kuziba kwao na thrombosis).
Mishipa ya varicose ya umio hupatikana zaidi kwa wanaume walio na umri wa zaidi ya miaka hamsini.
Kwa nini mshipa wa umio kuongezeka hutokea katika ugonjwa wa cirrhosis ya ini? Kanuni ni rahisi: na ugonjwa huu, badala ya seli zenye afya, fomu za tishu za kovu kwenye ini. Hii inazuia harakati ya damu, msongamano hutokea katika mfumo wa mshipa wa portal ya ini, ambayo husababisha mishipa ya varicose katika eneo la chini (distal) la umio. Mchakato huu sugu unaambatana na ukiukaji wa muundo wa ini wenye afya.
Dalili
Dalili za mishipa ya varicose kwenye umio hutegemea sababu. Mishipa ya varicose ya mishipa ya umio ina kozi inayoendelea. Katika hatua ya awali ya tukio la magonjwa ya umio ni karibu mbali, na mtu hawezi kutambua kwamba yeye ina iliyopita varicose veins. Hata hivyo, mapema au baadaye damu ya damu hutengenezwa, na juu yakehistoria, mgonjwa ametambuliwa.
Kuvuja damu kunaweza kuwa na kiasi tofauti - kutokwa na damu kidogo na kwa wingi (ugonjwa katika kesi hii huisha haraka kwa kifo). Mgonjwa huendeleza dalili zifuatazo kutokana na kutokwa na damu kwa muda mrefu: kudhoofika kwa ujumla; anemia ya hypochromic; belching; adynamia; pallor kali; kupungua uzito dyspnea; maumivu ya tumbo; cardiopalmus; melena (kinyesi cheusi kutokana na uchafu wa damu).
Mishipa ya varicose kwenye umio inaweza kuendelea polepole au kukua haraka. Ikiwa ugonjwa hupita polepole, watu hawana shaka kwa muda mrefu kuwa wana mishipa ya varicose. Wakati mwingine kwa kozi ya haraka ya ugonjwa huo, hisia ya uzito katika kifua inaonekana katika siku kabla ya kutokwa na damu hatari.
Mkandamizo mkali katika eneo la kifua unaweza kuonya kuhusu kuvuja damu mbaya. Hali hii ni hatari, kwa sababu kwa kutokwa na damu nyingi, kiwango cha vifo hufikia 80%.
Njia za Uchunguzi
Ugunduzi wa mapema wa mishipa ya umio ni muhimu ili kuzuia kuvuja damu nyingi. Uchunguzi unafanywa kwa misingi ya habari kutoka kwa fibroesophagoscopy, ambayo inakuwezesha kuamua sababu ya ugonjwa huo, kiwango cha maendeleo ya upanuzi wa venous, hali ya kuta za mishipa. Wakati wa kufanya uchunguzi dhidi ya asili ya kutokwa na damu, inaweza kuwa haiwezekani kubaini sababu.
X-ray
Maelezo muhimu kuhusu hali ya mishipa ya umio na asili ya ugonjwa inaweza kutoa radiografia. Wakati wa kutumia wakala maalum wa kulinganisha, matokeo ya utafiti yatakuwa mengi zaidisahihi. Ultrasound ya viungo vya tumbo huongeza usahihi wa uchunguzi. Vipimo vya kazi na ini hutumiwa kutathmini kiwango cha coagulopathy. Katika uwepo wa magonjwa yanayoambatana, mbinu za ziada za maabara na utafiti wa ala hutumiwa.
Uainishaji, digrii
Uainishaji wa mishipa ya umio hutegemea kiwango cha kuhusika kwa vena. Kuna digrii nne. Matibabu imeagizwa kulingana na mmoja wao. Kadiri daraja linavyoongezeka ndivyo uwezekano wa matibabu ya upasuaji yanavyoongezeka.
- Kupanuka kwa mishipa ya umio kwa digrii 1. Uwasilishaji dhaifu wa kliniki. Mgonjwa ana karibu hakuna malalamiko. Wakati wa uchunguzi, zifuatazo zinazingatiwa: upanuzi wa venous sio zaidi ya milimita tatu, hakuna ectasia ya mishipa au moja tu, lumen haijajazwa. Utambuzi hufanywa tu na endoscope. Ni muhimu kuanza matibabu kwa wakati ufaao katika shahada ya kwanza.
- Kupanuka kwa mishipa ya umio kwa digrii 2. Huu ni ugonjwa wa asili iliyotamkwa zaidi, ambayo kuna dalili za uharibifu wa venous: kozi ya tortuous ya mishipa, kutazama wazi kwa mishipa katika sehemu ya chini ya umio, mishipa ya umio huchukua theluthi moja ya mishipa. cavity, mucosa ya umio haibadilishwa. Utambuzi kwa eksirei, mtaro wa mishipa iliyopinda unaonekana wazi kwenye picha.
- Kiwango cha tatu cha mishipa ya varicose ya umio. Huu ndio utambuzi wa kawaida zaidi. Mgonjwa ana dalili kali. Katika kesi hii, kama sheria, operesheni imewekwa. Mishipa huvimba kwa kiasi kikubwa, kwa uwazimafundo yanaonekana, yameongezeka mara kwa mara, huchukua 2/3 ya nafasi kwenye umio, membrane ya mucous ya chombo ni nyembamba sana. Refluxes ya utumbo mpana huonekana.
- Kupanuka kwa digrii ya nne ya mishipa ya umio. Hatua ya mwisho iliyopuuzwa sana, ambayo inaambatana na kidonda kikubwa cha mucosa ya umio, kutokwa na damu, idadi kubwa ya nodi zenye umbo la zabibu, zinazojitokeza kwa nguvu kwenye lumen ya chombo.
Ugonjwa wa namna hii wa umio, bila kujali kiwango, hauwezi kuponywa. Hata hivyo, haiwezi kupuuzwa. Ikiwa mtu huenda kwa daktari kuchelewa au kutibu ugonjwa huo kwa usahihi (kujitegemea), mishipa ya varicose inaweza kusababisha kifo. Matibabu ya kutosha na ufikiaji wa wakati kwa mtaalamu huongeza uwezekano wa ubashiri mzuri.
Matibabu ya mishipa ya varicose ya umio
Daktari anahitaji kufanya kila kitu ili kurudisha mishipa ya varicose katika hali ya kawaida, kufuatilia ugonjwa mara kwa mara. Hatua za matibabu zinalenga kuondoa mshtuko wa hemorrhagic na hypovolemia. Katika kesi ya kasoro za kuganda, uhamishaji wa plasma mpya iliyogandishwa na sindano ya ziada ya Vikasol kwa njia ya mishipa au ndani ya misuli huwekwa.
Matibabu ya ugonjwa hatari wa umio kwa hali yoyote inapaswa kuwa ya kina, haiwezekani bila tiba ya matibabu na upasuaji, chakula. Haraka hatua zinazohitajika zinaanzishwa, nafasi ya juu ya kuishi kwa mgonjwa. Taratibu zaidi zilenge kusaidia utendakazi wa kawaida wa mwili wa binadamu na kuzuia kutokwa na damu kujirudia.
Matibabu kwa tiba asilia
Msingi wa matibabu ya kihafidhina ya mishipa ya varicose ya esophageal ni tiba ya dawa. Mapishi ya watu pekee hayataleta faida. Dawa ya jadi hutumiwa tu kama njia ya matibabu ya msaidizi. Nyumbani, matumizi ya tiba kama hizo za watu inaruhusiwa:
- Kijiko kikubwa cha sophora kinapaswa kumwagika na glasi ya maji yanayochemka. Cool infusion. Kunywa mara nne kwa siku.
- Chukua uwiano sawa wa waridi mwitu (kijiko kimoja kikubwa) na kumwaga nusu lita ya maji. Kisha chemsha kwa dakika tano na baridi. Kunywa nusu glasi siku nzima.
Lishe
Sharti kuu la lishe ni sehemu ndogo. Mlo wa mwisho unapaswa kuwa saa tatu kabla ya kulala.
Lishe inapaswa kujumuisha zaidi ya vyakula hivi ambavyo vina:
- vitamini C (bizari, parsley, matunda yoyote);
- vitamini E (mafuta ya alizeti, lettuce, kitunguu);
- bioflavonides (cherries);
- nyuzi asilia;
- rutin (machungwa, chai, currant).
Unahitaji kuambatana na regimen ya kunywa. Kutengwa na lishe: kahawa kali na chai; vinywaji yoyote ya pombe; pipi; bidhaa za unga; viungo.
Chakula kisiwe moto sana au baridi sana.
Dawa gani hutumika kutibu mishipa ya umio?
Dawa
Mgonjwa ameagizwa idadi ya dawa ambazo athari yake inalenga kupunguza shinikizo la vena. Tiba kuu zinazotumika katika matibabu ya mishipa ya varicose ya umio:
- Vizuizi vya Beta. Kupunguza uwezekano wa kutokwa na damu, kuimarisha shinikizo. Kwa madhumuni sawa, maandalizi ya kalsiamu yamewekwa.
- Maana yake hudhibiti kiwango cha asidi ya juisi ya tumbo (antacids).
- Nitroglycerin. Inapaswa kutumiwa mara kwa mara na mgonjwa.
- Bidhaa za vitamini.
- Dawa za kutibu kuvuja damu kwa ndani.
- Kumpa mgonjwa dawa za colloidal kwa njia ya mishipa.
Njia ya upasuaji
Afua inaweza kuwa ya upasuaji au endoscopic.
Upasuaji wa Endoscopic hufanywa kupitia mfululizo wa taratibu: electrocoagulation; bandeji; kuunganisha venous; electrocoagulation; matibabu ya mishipa na dawa "Thrombin" au filamu; matumizi ya probe kwa madhumuni ya kubana mishipa iliyopanuka, pamoja na tamponade.
Maeneo yaliyoharibiwa ya mishipa ya damu wakati wa kuganda kwa umeme huondolewa kwa kutumia mkondo dhaifu wa mkondo. Katika hali fulani, ufungaji wa bandage hutumiwa: diski ndogo za mpira zimewekwa juu ya vyombo vilivyobadilishwa. Mshipa wa damu unasisitizwa na probes za mpira. Mtaalamu anatengeneza mitungi maalum ya gesi kwenye moyo na kubana mishipa.
Ikiwa uingiliaji kati wa moja kwa moja hauwezekani, kuunganisha endoscopic hutumiwa. Kisha mishipa ya umio iliyoathiriwa huunganishwa kwa vitanzi vikali vya nailoni au pete za elastic. Shukrani kwa hili, kupungua kwa mishipa kunaweza kupatikana.
Sclerotherapy hutumiwa mara nyingi kati ya uingiliaji wa upasuaji. Wakati huo huo, suluhisho huingizwa kwenye mishipa iliyoathiriwa kupitia lumen ya umio. Utaratibu lazima urudiwe mara kadhaa, na ili kuunganisha mienendo chanya ya lumen ya venous, lazima ifanyike hadi mara nne kwa mwaka.
Aina zingine za afua kwa upanuzi wa vena:
- bypass (stenti huwekwa kwenye ini, kuunganisha mshipa wa ini na lango);
- kushona;
- anastomosis (muunganisho wa figo ya kushoto na mshipa wa wengu unafanywa);
- devascularization (mishipa inayotoa damu huondolewa kwani haiwezi kurekebishwa).
Kinga
Usaidizi wa njia ya utumbo na upanuzi wa vena ya umio unaweza kuepukwa kupitia hatua za kinga zinazojumuisha:
- Milo Iliyogawanywa: Kila chakula kinapaswa kuwa kidogo, angalau milo sita. Hizi ndizo hatua bora zaidi za kuzuia kutokea kwa mishipa ya umio ya vena na reflux esophagitis.
- Milo yote iliyopikwa lazima iwe kitoweo au kuchemshwa. Usitumie vibaya kuvuta na kukaanga.
- Ni muhimu kuwatenga chakula kisichoweza kumeng'eka kwenye menyu.
- Kunywa pombe na kuvuta sigara ni marufuku kabisa.
- Uzito lazima usibebe.
- Itakuwa muhimu sana kuchukua dawa za choleretic (ikiwezekana asili ya mimea). Wanaboresha kwa ufanisi utendaji wa ini, kusaidia kuharakisha uondoaji wa bile kutoka kwenye kibofu cha mkojo.
Utabiri
Katika uwepo wa varicose esophagus, ubashiri chanya hauwezi kuwalabda. Katika dawa, hakukuwa na kesi za kutoa mgonjwa kutoka kwa ugonjwa kama huo milele. Lakini katika hali nyingi, inageuka kufanya maisha iwe rahisi kwa mtu. Kwa kufanya hivyo, unahitaji kutafuta msaada wenye sifa mara baada ya ugunduzi wa dalili zisizofurahi. Tiba ifaayo katika hali hii inaweza kusaidia kupunguza dalili na kuzuia upotezaji wa damu.
Uchunguzi wa watu katika mazoezi ya madaktari ulimwenguni kote huzungumza kuhusu takwimu za kusikitisha. Kwa mfano, zaidi ya 50% ya wagonjwa ambao tayari wamevuja damu watakufa. Wengi wa wagonjwa ambao waliweza kuishi baada ya kupoteza damu, kuna kurudi tena. Muda wa kurudia kwa ugonjwa huo kwa kawaida ni miaka 1-2.
Kwa sababu ya ukali wa mishipa ya varicose, maisha ya muda mrefu ya mgonjwa haiwezekani. Kurudia mara kwa mara ya kutokwa na damu na udhaifu wa mwili kwa ujumla pia huacha alama zao. Utabiri mzuri unaweza kutokea tu ikiwa mtu ataenda kwa daktari kwa wakati na haruhusu kupoteza damu.
