Upasuaji wa frenulum katika lugha ni utaratibu muhimu kwa wale ambao wanakabiliwa na tatizo la frenulum fupi au eneo lake lisilo sahihi. Ni operesheni kamili, na kwa hivyo hitaji lake lazima lithibitishwe waziwazi.
Kusudi la hatamu ya ulimi
Frenulum ya ulimi ni mojawapo ya vipengele muhimu zaidi katika cavity ya mdomo. Ni mkunjo wa utando wa mucous. Frenulum iko kutoka msingi wa ufizi hadi katikati ya ulimi. Mara nyingi kuna matukio wakati hatamu inahitaji uingiliaji wa upasuaji. Upasuaji ni wa lazima katika hali nyingi. Kwa hivyo, kabla ya kufichua sifa za uingiliaji kati kama huo, ni muhimu kusema ni kazi gani zizi hufanya na ni nini kasoro zake zimejaa.
Lijamu ni sehemu ya ulimi, ambayo, licha ya ukweli kwamba karibu haionekani, hubeba mzigo mkubwa sana wa utendaji. Hufanya kazi zifuatazo:
- hurekebisha ulimi kinywani;
- huunda fomu;
- inazuia kuvuta na kuzama kwa ulimi;
- huamuausafi wa matamshi ya sauti;
- huchangia ufanyaji kazi wa kawaida wa misuli ya uso;
- huzuia ugonjwa wa glossoptosis kwa watoto na watu wazima, ambayo husababisha kurudi kwa ulimi na usumbufu wa utendaji wake wote.
Matatizo ya kasoro ya frenulum
Kasoro ya frenulum husababisha matatizo makubwa kuanzia umri wa miaka minne. Katika kipindi hiki, mtoto hukua matamshi na kukuza hotuba kikamilifu. Kwa hivyo, kutoka kwa kipindi hiki, kuna maendeleo ya shida kwa watu walio na frenulum fupi au isiyo sahihi.
Matatizo kama haya ni pamoja na:
- Tatizo na matamshi ya sauti "l", "r" na kuzomewa.
- Ugumu kumeza.
- Malezi ya malocclusion.
- Mviringo wa tabasamu kutokana na kuhamishwa kwa kato za mbele nyuma.
- Ukuaji duni au ukuaji polepole wa taya ya chini.
- Uwezekano wa kushindwa kupumua.
- Kuanza kwa haraka kwa misuli ya mdomo uchovu wakati wa kula au kuzungumza.
- Kurudisha ufizi chini, matokeo yake mizizi ya meno kuwa wazi na magonjwa ya meno na ufizi kutokea.
- Ugumu wa kuvaa meno bandia kwa watu wazima na wazee kutokana na kukithiri kwa matatizo ya meno kwa muda.
Kulingana na yaliyotangulia, tunaweza kusema kwamba kasoro ambayo haionekani kwa mtazamo wa kwanza inaweza kusababisha matatizo makubwa ya afya na mwonekano katika siku zijazo.
Kuangalia hyoid frenulum
Moja ya nne ya visa vyote vya shida hutambuliwa katika siku za kwanza za maisha, hata kabla ya kutoka hospitalini. Sio lazima kutambua kesi kama hizo.uchunguzi maalum kwani kunyonyesha watoto hawa ni ngumu.
Kulingana na takwimu, hitilafu ya frenulum hutokea kwa wanaume mara nyingi zaidi kuliko kwa wanawake, katika karibu asilimia kumi na tano ya idadi ya watu duniani. Kwa wanawake, takwimu hii ni mara tatu chini.
Ikiwa ugonjwa haukugunduliwa katika utoto, katika uzee unatambuliwa na ishara zifuatazo:
- Watoto wanapata shida kuinua ulimi wao hata kidogo.
- Hupunguza ufanyaji kazi wa ncha ya ulimi, ambayo inatokana na ukweli kwamba inavutwa hadi sehemu ya chini ya mdomo.
- Wakati wa kuutoa au kunyanyua ulimi, ncha yake haiwezi kuelekezwa (inaonekana kuwiliwili).
- Ulimi unaposukumwa mbele, ncha yake inainama.
- Mtoto ana ugumu wa kulamba aiskrimu na midomo, kucheza filimbi, tarumbeta na ala nyinginezo za upepo.
Inawezekana pia kutambua tatizo ukiwa nyumbani. Ikiwa mtoto, kwa ombi la wazazi, anaweza kugusa anga kwa urahisi na ncha ya ulimi, basi hakuna patholojia. Ikiwa hii ni ngumu kwake, basi unahitaji kuwasiliana na mtaalamu.
Mara nyingi, ni vigumu kutambua tatizo wewe mwenyewe, kwani ufupisho unaweza kuwa mdogo. Kwa hiyo, katika hospitali ya uzazi, kasoro hugunduliwa na neonatologist, na kwa watoto wa umri wa shule ya chekechea, daktari wa meno au mtaalamu wa hotuba.
Sababu za ugonjwa
Patholojia inaweza kurithiwa, kuzaliwa au kupatikana kutokana na ushawishi wa nje kwenye fetasi.wakati wa ujauzito.
Kama tatizo ni la kurithi, basi lazima lilikuwa kwa mama, baba au ndugu wengine wa karibu. Ulemavu wa kuzaliwa wa kinywa pia inawezekana. Kwa mfano, kuwepo kwa kaakaa iliyogawanyika, ambayo iliundwa kutokana na mabadiliko katika kromosomu X.
Mama pia anaweza kuwa tatizo. Kwa mfano:
- kubeba magonjwa hatari ya kuambukiza au ya virusi wakati wa ujauzito;
- Matumizi mabaya ya pombe kwa kina mama wakati wa ujauzito;
- kuchelewa kwa ujauzito;
- mama kupata jeraha la tumbo wakati wa ujauzito, kwa mfano, michubuko au kuanguka;
- hali mbaya ya mazingira.
Aina za ugonjwa
Patholojia inaweza kujidhihirisha katika kiambatisho kisicho sahihi cha frenulum (ankyloglossia) au saizi yake ndogo (dysarthria).
Katika ankyloglossia, mkunjo unapatikana bila fiziolojia, yaani, ncha yake ya juu imeunganishwa karibu sana na ncha ya ulimi. Katika hali hii, saizi ya hatamu inaweza kuwa ya kawaida.
Kwa dysarthria, saizi ya frenulum ni chini ya sentimeta 2.7-3 iliyowekwa. Kulingana na saizi ya mkunjo, kuna digrii tatu za dysarthria:
- Mwanga (ikiwa urefu wa mkunjo ni zaidi ya sentimeta moja na nusu) - kasoro ambayo husababisha matatizo ya utamkaji wa sauti. Mikengeuko kama hiyo inaweza kusahihishwa na mtaalamu wa usemi kwa kunyoosha mikunjo.
- Wastani (ikiwa urefu wa mkunjo ni chini ya sentimeta moja na nusu) - kasoro iliyorekebishwa kwa matamshitiba. Ikiwa haikufaulu, basi frenulum ya plastiki ya ulimi inafanywa kwa watoto.
- Mkali (ikiwa urefu wa mkunjo unatofautiana kutoka milimita tano hadi kumi) - kasoro ambayo inaweza tu kusahihishwa na upasuaji kwa matibabu ya usemi baada ya upasuaji.
Athari za mkunjo mfupi kwa watoto
Kabla ya kuzungumza juu ya kesi ambazo plastiki ya frenulum ya ulimi inafanywa, pointi kadhaa zinapaswa kuzingatiwa. Ukiukaji wa kazi ya kawaida ya ulimi husababisha kuundwa kwa malocclusion na kuchelewa kwa maendeleo ya taya. Patholojia ya wastani na kali hugunduliwa tangu utotoni.
Wakati ankyloglossia kuna matatizo na shirika la kunyonyesha. Kwa sababu ya kupotoka kubwa, watoto wana utapiamlo kutokana na ukweli kwamba wanapata uchovu haraka. Kwa sababu hii, mchakato wa kulisha umechelewa.
Katika suala hili, watoto wana matatizo wakati wa kunyonyesha:
- Kupungua uzito kwa sababu ya utapiamlo. Kwa sababu ya uchovu wa haraka, mtoto hukataa maziwa ya mama, bila kuridhika.
- Matatizo kushikamana na titi la mama na kusababisha madhara yanayoweza kutokea kwa chuchu za mama.
Matatizo haya yanahusiana na ukweli kwamba wakati wa kunyonyesha, mtoto lazima atumie ulimi kusaidia mtiririko wa maziwa kutoka kwenye tezi ya mammary hadi kwenye chuchu. Kwa hatamu fupi, harakati kama hiyo ni ngumu kutekeleza. Kwa hivyo, ni rahisi kwa watoto kama hao kuchukua chakula kutoka kwa chupa. Baada ya kubadilishwa kuwa chakula kigumu, usumbufu hutoweka katika hali nyingi.
Dalili za upasuaji wa plastikihatamu
Mara nyingi, watoto hatimaye huzoea ukweli kwamba lugha yao haifanyi kazi kikamilifu. Kwa kuongezea, mara nyingi zizi huenea na umri na inakuwa saizi ya kawaida. Kwa hiyo, ikiwa mtoto ana kasoro katika frenulum, unaweza kusubiri kwa muda kwa ajili ya marekebisho ya kujitegemea ya ugonjwa huo. Ikiwa hakuna mabadiliko, unahitaji kuwasiliana na mtaalamu na kufanya frenulum ya plastiki ya ulimi.
Ni muhimu kwa wazazi kuelewa kwamba hata kama mtoto hajisikii usumbufu mkali, katika mchakato wa kukua, ugonjwa wa fold unaweza kusababisha matatizo fulani. Kwa hivyo, plastiki ya frenulum ya ulimi kwa watoto lazima ifanyike.
Dalili za operesheni ya kurejesha utendakazi wa frenulum kwa ukamilifu kulingana na umri ni kama ifuatavyo:
- kwa watoto wachanga - kwa matatizo ya kunyonya;
- kwa watoto wa shule ya awali - ikiwa kuna ugumu wa kutamka na matamshi;
- kwa watoto wa shule ya awali na watoto wa shule - pamoja na kupungua kwa ukuaji wa taya ya chini, ambayo inaweza kusababisha incisors kuingia ndani;
- kwa watu wa rika tofauti - ikihitajika, kuvaa viunga na miundo mingine inayofanana;
- kwa watu wazima - ikiwa ni lazima kusakinisha meno bandia, kwa sababu kutokana na ugonjwa wa mkunjo, meno bandia zinazoweza kutolewa zinaweza kuruka kutoka sehemu ya chini ya taya;
- kwa watu wazima na wazee - katika hatua ya maandalizi ya viungo bandia vilivyo na vipandikizi, kwani ugonjwa wa kupandikiza kupita kiasi unaweza kuibuka ikiwa mikunjo haijawekwa vizuri.
Masharti ya matumizi ya frenuloplasty ya ulimi
Kuna wakatiupasuaji ni marufuku kabisa. Kesi hizi ni pamoja na:
- uwepo wa saratani;
- matatizo ya kuganda kwa damu;
- uwepo wa magonjwa ya kuambukiza;
- kuvimba kwa utando wa mucous;
- uwepo wa meno na pulpitis ambayo haijatibiwa.
Kwa watoto, vikwazo ni ukosefu wa idhini ya wazazi na kutokuwepo kwa maoni ya mtaalamu wa hotuba. Mtaalamu wa hotuba na daktari wa meno huamua kwa pamoja uwezekano wa kunyoosha frenulum bila upasuaji, kwa kutumia massage ya tiba ya hotuba. Kwa kuongeza, mtaalamu wa hotuba huamua usawa wa faida na hatari za upasuaji. Pamoja na matatizo mbalimbali ya maendeleo ya hotuba (upungufu wa jumla wa hotuba, dysarthria au psychomotor retardation), plasty ya frenulum ya ulimi kwa watoto inaweza kusababisha kuzorota kwa kasoro ya tiba ya hotuba.
Vikwazo vya umri
Ikiwa ugonjwa wa fold uligunduliwa katika hospitali ya uzazi kutokana na matatizo na lishe ya mtoto, ni bora kufanya frenuloplasty mara moja. Kwa watoto wachanga, upasuaji ni kukata frenulum.
Kwa watoto wakubwa, maoni ya madaktari hapa yamegawanyika. Wengine wanasema kwamba upasuaji wa plastiki unapaswa kufanyika mara moja baada ya kugundua, wakati kovu inaweza kuonekana kwenye tovuti iliyokatwa, inayohitaji uingiliaji mpya wa upasuaji katika siku zijazo. Kwa mujibu wa mapitio mengine kuhusu frenulum ya plastiki ya ulimi, operesheni inapaswa kufanywa wakati mtoto anafikia umri wa miaka minne, ikiwa kuna matatizo ya wazi ya hotuba. Wakati huo huo, mtaalamu wa hotuba baada ya operesheni kutembeleaitakuwa na kwa vyovyote vile kurejesha ustadi wa usemi kikamilifu.
Hakuna vikwazo vya umri kwa watu wazima. Upasuaji wa kufunga ulimi kwa watu wazima unaweza kufanywa wakati wowote.
Chaguo za upasuaji
Aina za uingiliaji wa upasuaji, pamoja na hakiki za frenulum ya ulimi kwa watu wazima na watoto, ni tofauti.
Rekebisha hatamu kwa kutumia mojawapo ya aina zifuatazo za upasuaji:
- phrenotomy;
- frenectomy au frenuloplasty;
- mbinu ya laser.
Frenotomy hutumiwa kukata mikunjo kwa watoto wachanga. Katika watoto wachanga, hakuna mishipa ya damu katika frenulum, hivyo tishu juu yake ni nyeupe. Katika suala hili, wala suturing wala anesthesia hutumiwa wakati wa operesheni. Ugawanyiko wa fold unafanywa na mkasi maalum wa upasuaji. Ikiwa kuna damu kidogo baada ya upasuaji, itakoma ukimweka mtoto kwenye titi.
Frenectomy katika watoto wakubwa inaitwa frenectomy. Kwa kuwa mishipa ya damu kwenye zizi tayari imeundwa, operesheni inafanywa chini ya anesthesia na suturing. Kuna aina kadhaa za teknolojia:
- kukata hatamu;
- kuondoa hatamu;
- badilisha eneo la kuunganisha.
Wakati wa kukata zizi, mgawanyiko wake hufanywa, na kisha kingo zake za upande zimeshonwa, huku ikinasa tishu za kina.
Wakati wa kutumia mbinu ya kitamaduni, mkunjo wa utando wa mucous hukatwa, kiwiko cha mucosal huundwa, na kisha mahali pa kushikamana na frenulum huhamishwa. Kisha suturing hufanyika.
Kulingana na hakiki, upasuaji wa plastiki wa frenulum ya ulimi kwa kutumia leza ndiyo njia isiyo na madhara zaidi ya kufanya kazi. Aina hii ya upasuaji ina faida kadhaa:
- operesheni hufanywa ndani ya dakika tano hadi sita;
- hakuna maumivu;
- kuvuja damu baada ya upasuaji hakujumuishwa;
- unaweza kutabiri matokeo ya operesheni kwa urahisi;
- hali nzuri;
- hakuna hatua ya kushona;
- ahueni ya haraka;
- usahihi wa utaratibu;
- Kinga dhidi ya bakteria na vijidudu kuingia kwenye jeraha.
Katika upasuaji wa leza wa frenulum ya ulimi, mtaalamu kwanza huweka kisodo kilicholoweshwa katika muundo wa ganzi chini ya ulimi wa mgonjwa na kutengeneza sindano ya ganzi. Kisha, ili kukata zizi, anaelekeza ncha ya kifaa cha laser kwenye frenulum. Kifaa hutoa laser ambayo huyeyusha mkunjo. Baada ya operesheni, dawa hutumiwa kwenye jeraha, ambayo huharakisha mchakato wa uponyaji. Kipindi cha kurejesha baada ya utaratibu huo ni kuhusu siku mbili. Laser plasty ndiyo njia ya haraka na rahisi zaidi ya kufanya kazi.
Ili kuepuka matatizo baada ya upasuaji, mapendekezo kadhaa ya baada ya upasuaji lazima yafuatwe:
- Saa mbili baada ya frenuloplasty usile.
- Ndani ya siku chache baada ya upasuaji, unahitaji kuwatenga kutoka kwa lishe vyakula vinavyoweza kuwasha jeraha (papo hapo, siki, gumu, chumvi).
- Epuka kupita kiasimvutano wa nyuzi za sauti na vifaa vya usemi.
- Kuhusu mpevu, tunza mdomo wako zaidi na suuza kinywa chako na dawa za kuua viuadudu.
- Fanya mazoezi maalum ya lugha utakavyoelekezwa na daktari wako.
Ikiwa mahitaji haya yote yatatimizwa, ukweli wa kuingilia upasuaji hautasababisha usumbufu wowote.
Maoni kuhusu utaratibu wa frenulum plastiki ni tofauti. Kwa sehemu kubwa, wazazi wa watoto wanaoendeshwa na watu wazima wenyewe wanasema vyema kuhusu utaratibu yenyewe. Suala jingine ni mtazamo wa uzembe wa wafanyakazi wa taasisi ya matibabu ya meno ambapo upasuaji ulifanyika. Hapa maoni yanatofautiana. Wakati huo huo, ikiwa wafanyakazi waliitikia utaratibu kwa nia njema, basi, kwa kuzingatia hakiki, hakutakuwa na matatizo katika siku zijazo.
Bei za kukata au kuhamisha frenulum pia hutofautiana sana. Zinatofautiana kutoka rubles mia tano hadi saba elfu, kulingana na kliniki na mbinu ya utaratibu.
Unaweza kuona picha nyingi za frenuloplasty, hasa kwa kutumia leza. Kwa hivyo, ikiwa shida kama hiyo iliibuka, usivute. Unahitaji kuwasiliana na mtaalamu mara moja, hadi utakapolazimika kushughulika na matokeo ya kutochukua hatua.
