Ugonjwa wa Schlatter (jina lingine ni Osgood-Schlatter) ni kuvimba kwa mfumo wa musculoskeletal, ambapo sehemu moja au nyingine ya mifupa mirefu ya mirija, yaani, tibial tuberosity, huugua. Kuna orodha nzima ya patholojia zinazofanana ambazo huzingatiwa mara nyingi kwa vijana na watoto, zinaitwa osteochondropathy.
Sababu za kweli za kutokea kwa ugonjwa kama huo bado hazijaanzishwa kwa usahihi, hata hivyo, wataalam wengi wanakubali kwamba inaonekana kwa sababu ya kutokubaliana katika michakato ya ukuaji wa mishipa ya damu na mifupa, inayolishwa nao, wakati wa kuzidiwa kwa mwili. mtu.
Sababu zinazowezekana
Katika vijana, ugonjwa wa Schlatter hukua hasa wakati wa ukuaji mkubwa, yaani, kutoka miaka kumi hadi kumi na minane. Mwisho wa matukio huzingatiwa kwa wavulana wenye umri wa miaka 13-14 na kwa wasichana wa miaka 12. Patholojia ni ya kawaida kabisa na hutokea, kwa mujibu wa takwimu.kulingana na habari, asilimia kumi na moja ya vijana hao ambao wanahusika katika aina za michezo. Mara nyingi, mwanzo wa ugonjwa huzingatiwa baada ya kupata jeraha la michezo, wakati mwingine hata kidogo sana.
Vipengele vya hatari
Kuna sababu tatu kuu za hatari kwa ugonjwa huu:
- Umri wa mgonjwa. Patholojia huathiri zaidi vijana na watoto, na katika utu uzima ni nadra sana na tu kama jambo la mabaki, linalojidhihirisha kwa namna ya uvimbe chini ya goti.
- Michezo. Ugonjwa huo ni mara tano zaidi kwa watoto wanaohusika kikamilifu katika michezo fulani ikilinganishwa na wale wanaoongoza maisha ya kimya. "Hatari" zaidi kwa mtazamo huu ni mpira wa vikapu, mpira wa magongo, mpira wa miguu, voliboli, kuteleza kwa umbo, kucheza densi, ballet na mazoezi ya viungo ya kisanaa.
- Jinsia. Osteochondropathy ni ya kawaida hasa kwa wavulana, lakini hivi majuzi, kutokana na ushiriki zaidi wa wasichana katika michezo mbalimbali, viashiria hivi hupungua polepole.
Maendeleo ya ugonjwa
Kwa watoto, ugonjwa wa Schlatter unarejelea kushindwa kwa tuberosity ya tibia. Sehemu hii ya mfupa iko moja kwa moja chini ya goti. Uundaji huu wa anatomiki ndio hasa unaohusika na kuambatisha ligamenti ya patellar.
Tuberosity iko katika sehemu moja na apophysis, yaani, mahali ambapo mfupa hukua kwa urefu. Ni sababu hii inayoathiri ukuaji wa ugonjwa.
Ukweli ni kwamba apofisisi ina mishipa tofauti ya damu ambayo hutoa oksijeni na vitu vingine muhimu kwa eneo la ukuaji. Wakati wa ukuaji wa kazi katika utoto, vyombo hivi haviendelei tu na ongezeko la mfupa, na hii inasababisha ukosefu wa virutubisho na hypoxia. Matokeo ya mchakato huu ni kwamba eneo la mfupa huwa rahisi kuharibika na kuwa tete sana.
Chini ya ushawishi wa mambo yasiyofaa kwa wakati huu, kama vile mizigo mingi ya kudumu ya miguu na majeraha madogo ya kano ya patellar, uwezekano wa ugonjwa wa Schlatter huongezeka.
Chini ya ushawishi wa mambo hayo ya patholojia, mchakato wa kuvimba huendelea, na kwa sababu hiyo, ossification ya tuberosity, ambayo haijaundwa kabisa, inaonekana. Matokeo yake, mtu anaweza kuona ongezeko la hyperactive katika mfupa katika eneo hili, lililoonyeshwa na tubercle maalum, ambayo iko chini ya goti, ambayo ni dalili kuu ya ugonjwa wa Schlatter wa magoti pamoja.
Pia unahitaji kujua kwamba tishu za mfupa zilizoundwa kwa sababu hiyo ni dhaifu sana na utengano unaweza kutokea kwa bidii ya kimwili inayoendelea, yaani, kutengana kwa sehemu ya mfupa, na wakati mwingine ligamenti ya patellar hutoka. Tatizo hili ni la kawaida na linahitaji matibabu ya upasuaji.
Dalili za ugonjwa wa viungo vya goti
Kipengele mahususi cha aina hii ya osteochondropathy ni hali mbaya na mara nyingi haina dalili kabisa za ugonjwa. Baada ya muda, inajirudia yenyewe, namgonjwa anaweza asijue lolote kuhusu hali yake. Wakati mwingine hutokea kwamba ugonjwa wa Schlatter katika vijana hugunduliwa kwa bahati mbaya wakati wa eksirei ya viungo vya goti kwa sababu nyingine.
Hata hivyo, idadi fulani ya vijana na watoto bado wanakabiliwa na idadi ya maonyesho ya osteochondropathy. Dalili ya kawaida ya ugonjwa huo ni "bump", iko moja kwa moja chini ya viungo vya magoti kwenye mguu, yaani juu ya uso wake wa mbele. Uundaji kama huo kwa ujumla hauna mwendo, ngumu sana wakati wa kupigwa (wiani wa mfupa), rangi ya epidermis juu ya tubercle ni ya kawaida, sio moto kwa kugusa. Kwa hivyo, vipengele vyote hapo juu vinaonyesha asili isiyo ya kuambukiza ya neoplasm. Katika baadhi ya matukio, uvimbe mdogo unaweza kuonekana kwenye eneo la matuta, maumivu hutokea kwenye palpation, lakini mara nyingi hakuna dalili hizo.
Maumivu
Mbali na dalili nyingine, kijana ana maumivu katika ugonjwa wa Schlatter wa kifundo cha goti. Ugonjwa huu huanzia usumbufu mdogo wakati wa bidii ya mwili hadi kudhihirisha maumivu tayari na harakati za kawaida za kila siku. Maumivu yanaweza kuwa tabia ya kipindi chote cha ugonjwa huo au kutokea wakati wa kuzidisha ambayo yalisababishwa na overstrain ya kimwili. Ikiwa mtoto ana ugonjwa wa maumivu, ni muhimu kushauriana na daktari ambaye ataagiza tiba ya kazi. Katika hali nyingine, inabakia tu kuchunguza na kusubiri utatuzi wa asili wa hali hiyo.
Matibabu ya ugonjwa wa Schlatter wa goti yanapaswa kuwa kwa wakati nachangamano.
Matokeo yanawezekana
Madhara mabaya ya ugonjwa hutokea katika matukio nadra sana. Katika idadi kubwa, ugonjwa huo ni mbaya kwa asili na hujirudia yenyewe baada ya ukuaji wa mtu kuacha, ambayo ni, kutoka miaka 23 hadi 25. Kwa wakati huu tu, kanda za ukuaji wa mifupa ya tubular zimefungwa, ambayo ina maana kwamba substrate ya tukio la ugonjwa wa Osgood-Schlatter huondolewa moja kwa moja. Wakati mwingine mtu mzima ana kasoro ya nje kwa namna ya tubercle iko chini ya goti. Haiathiri utendaji wa magoti pamoja na mwisho wa chini kwa ujumla. Walakini, katika hali nyingine, shida inaweza kugunduliwa - kugawanyika kwa ugonjwa wa kifua kikuu, ambayo inahusu kutengwa kwa mfupa wa mfupa na kutengwa kwa ligament ya patellar kutoka kwa tibia. Katika hali hiyo, kazi ya kawaida ya mguu inarudi tu kwa msaada wa uingiliaji wa upasuaji, kutokana na ambayo uaminifu wa ligament hurejeshwa.
Utambuzi
Ikiwa ugonjwa wa Schlatter wa kifundo cha goti ni wa kawaida na sababu za hatari zilizoelezwa hapo juu zipo, basi utambuzi hausababishi matatizo yoyote na mtaalamu anaweza kufanya uchunguzi sahihi mara baada ya kumchunguza mgonjwa, bila kutumia ziada. mbinu za utafiti.
Ili kuthibitisha ugonjwa huo, madaktari wanashauri kufanya uchunguzi wa X-ray wa kifundo cha goti kikiwa kimesimama upande. Shukrani kwa picha hizi, unaweza kuona wazi osteochondropathy na mfupakugawanyika, kama ipo.
Ikiwa ugonjwa ni mgumu zaidi kutambua, basi mgonjwa anaweza kuagizwa uchunguzi wa ultrasound, CT na MRI. Hakuna dalili maalum za maabara za ugonjwa huo. Idadi ya mkojo na damu iko ndani ya viwango vya kawaida vya umri.
Matibabu ya ugonjwa
Katika idadi kubwa ya matukio, hakuna haja ya kutibu ugonjwa wa Schlatter kwa vijana. Patholojia inajirudia yenyewe ndani ya kipindi fulani, chini ya utawala wa usalama na kutokuwepo kwa mkazo wa mwisho wa chini. Hata hivyo, ikiwa ugonjwa huo unaambatana na maumivu, kasoro katika utendaji wa mguu, na kwa ujumla kuzorota kwa ubora wa maisha ya kijana au mtoto, tiba imewekwa.
Njia za matibabu ya kihafidhina ya ugonjwa wa Schlatter
Tiba kama hiyo inalenga kupunguza dalili za maumivu na kupunguza dalili za uchochezi katika eneo la tuberosity, kuhalalisha mchakato wa apophyseal ossification na kuzuia ukuaji zaidi wa tishu za mfupa. Dawa zinazoagizwa sana ni:
- dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi na analgesics katika kozi fupi;
- dawa zenye vitamini E, B, D na kalsiamu.
Kila mgonjwa anahitajika kufuata mlo ulio na vitamini na vipengele vidogo, bila kujali utaratibu. Watoto wanaoshiriki kikamilifu katika michezo wakati wa matibabu ya kihafidhina lazima wasitishe mazoezi yote ya mwili (kutoka miezi minne hadi miezi sita).
Pia,ni vyema kutumia bandage maalum na miundo ya mifupa ambayo hurekebisha ligament ya patella, kupunguza mzigo na kuwa na athari ya kinga.
Physiotherapy
Pia, kwa ugonjwa wa Schlatter wa sehemu ya goti, kijana anahitaji tiba ya mwili. Matokeo bora zaidi yanaweza kupatikana kwa tiba ya leza na mawimbi ya mshtuko, tiba ya magneto, ultrasound na haidrokotisoni, UHF, electrophoresis yenye kloridi ya kalsiamu, hyaluronidase, iodidi ya potasiamu, procaine, aminophylline na asidi ya nikotini.
Wagonjwa wanahitaji kufanya mazoezi maalum ya matibabu na kutembelea mtaalamu wa masaji. Matibabu kawaida huchukua miezi minne hadi sita. Katika kipindi hiki, ugonjwa hupungua na dalili hupotea. Ikiwa hakuna matokeo kutoka kwa matibabu ya kihafidhina ndani ya miezi tisa na maendeleo ya ugonjwa huo, maendeleo ya matatizo, unahitaji kuamua uingiliaji wa upasuaji.
Matibabu ya upasuaji
Kuna dalili zifuatazo za kuingilia kati kwa daktari wa upasuaji katika uwepo wa ugonjwa wa Schlatter (ICD-10 inatoa msimbo M92.5 kwake):
- muda wa patholojia zaidi ya miaka miwili;
- hakuna athari za matibabu ya kawaida baada ya miezi tisa;
- uwepo wa matatizo;
- Mtu zaidi ya miaka kumi na minane wakati wa kugunduliwa kwa ugonjwa.
Operesheni ni rahisi, lakini mgonjwa anasubiri mchakato mrefu wa ukarabati, na utendakazi wa mguu katika siku zijazo, pamoja na kiasi cha kupona hutegemea.
