Endometriosis ni ugonjwa unaojulikana na wanawake wengi moja kwa moja, na hata watu wengi wa jinsia moja hata hawajui uwepo wa tatizo hili katika miili yao. Ugonjwa huo ni mbaya sana, haswa kutokana na ukweli kwamba unajificha kama magonjwa mengine, na hauwezi kujidhihirisha kabisa. Moja ya matokeo yake mabaya zaidi inaweza kuwa utasa. Katika makala hii tutazungumzia kuhusu matatizo, utambuzi, ni homoni gani zinazotolewa kwa endometriosis na mbinu za kisasa za kutibu ugonjwa huo.
endometriosis ni nini?
Kuta za ndani za uterasi zimefunikwa na safu maalum ya tishu za seli inayoitwa endometrium. Katika tukio ambalo vitengo vya miundo ya aina hii vinaenea kwa sehemu za mwili nje ya chombo hiki, huanza kugawanyika kwa kawaida huko na kuongezeka kwa ukubwa, ugonjwa huendelea. Miundo kama hii mara nyingi hupatikana katika eneo la pelvic, ikijumuisha kibofu na utumbo.
Mara chache, ukuaji usio wa kawaida wa tishu hugunduliwa kwenye ini, ubongo, mapafu.na kwenye makovu baada ya upasuaji. Kwa sehemu kubwa, patholojia ni mbaya na haziendelei kuwa saratani. Tatizo kuu ni kwamba ukubwa unapoongezeka, malezi huanza kuweka shinikizo kwenye viungo vya jirani, na kuwa ndani yao inaweza kusababisha kizuizi. Pia, kutii mzunguko wa kila mwezi wa kike, utando wa mucous ndani ya uterasi huanza kuondokana na wakati fulani, na kusababisha kutokwa na damu. Matokeo yake ni uvimbe, makovu na kushikana.
Chanzo kamili cha ugonjwa huu hakijajulikana. Kuna nadharia kadhaa zinazohusiana na kuonekana kwa ugonjwa, ikiwa ni pamoja na kurudi nyuma kwa hedhi na metaplasia ya coelomic, lakini hakuna hata moja ambayo imethibitishwa.
Mabadiliko na usumbufu katika mwili unaohusishwa na homoni katika fibroids na endometriosis hufanana sana. Aidha, magonjwa hayo mawili yana uwezekano wa sababu zinazofanana, kama vile magonjwa ya zinaa; kuondoa mimba isiyopangwa. Kwa hivyo, katika visa vyote viwili, seli zenye afya huanza kugawanyika isivyo kawaida, kukua na kusababisha matatizo mengi.
Endometriosis hasa hutokea kwa wanawake walio katika umri wa kuzaa na ni nadra sana baada ya kukoma hedhi. Hii ndiyo sababu kuu inayosababisha maumivu ya pelvic. Uchunguzi unaonyesha kwamba idadi kubwa ya wanawake wanaopata matibabu ya uzazi wanakabiliwa na hali hiyo. Mambo hatarishi ya kupata hali hiyo ni pamoja na kuwa na mama au dada mwenye tatizo hilo, kutopata watoto, kupata hedhi katika umri mdogo na kupata hedhi isiyo ya kawaida.
Dalili na hatua
Wanawake wengi wanaougua ugonjwa huu hawapati usumbufu wowote na hata hawatambui kuwa kuna aina fulani ya shida ndani yao. Dalili za kawaida za endometriosis ni:
- maumivu (kawaida pelvic) ambayo hutokea kabla ya kipindi fulani na kupungua baada yake;
- kuingia kwa uchungu na degedege baada ya kujamiiana;
- maumivu wakati wa haja kubwa au haja ndogo.
Ugonjwa umeainishwa katika hatua nne (I-minimal, II-mild, III-moderate na IV-kali). Kesi nyingi huchukuliwa kuwa ndogo au dhaifu. Matatizo huchangia kutokea kwa uvimbe au makovu katika digrii mbili za mwisho.
Endometriosis pia inaweza kuhusishwa na matatizo ya uzazi. Kutoka 30% hadi 40% ya wanawake wenye uchunguzi huu wana matatizo ya kushika mimba. Sababu haijulikani kabisa, lakini inaaminika kuwa makovu katika njia ya uzazi au malfunctions ya gonads na hypothalamus inaweza kuhusishwa. Kwa wagonjwa walio na ugonjwa huu, usawa wa homoni za ngono katika mwili ulifunuliwa, kwa mfano, kawaida inaruhusiwa ya homoni za luteinizing na follicle-stimulating, estrojeni na prolactini huzidi. Ni homoni gani ambazo hazipo katika endometriosis? Ipasavyo, kiume, yaani progesterone, ambayo hupungua kwa kiasi kikubwa. Kwa hiyo, katika matibabu, madaktari hutumia njia mbalimbali zinazoweza kurekebisha matatizo haya.
Utambuzi
Huenda ikawa ngumu kutokana na magonjwa mengi yenye dalili zinazofanana na masomo ya muda mrefu. Kuanzia mwanzo wa ugonjwa hadi utambuzi sahihi, kwa bahati mbaya, inaweza kuchukua miaka kadhaa.
Utafiti huanza na historia ya kina, ikijumuisha malalamiko ya wagonjwa, ukusanyaji wa taarifa kuhusu sababu za urithi, pamoja na uchunguzi wa awali wa daktari.
Ikifuatwa na uchunguzi wa ultrasound ya uke, ambapo viungo vya uzazi hupigwa picha kwa kutumia mawimbi ya sauti yanayotolewa na uchunguzi uliowekwa kwenye uke. Inachukuliwa kuwa mojawapo ya njia bora zaidi za kutambua endometriosis.
Kwa bahati mbaya, dalili na uchunguzi wa kimwili hauwezi kutumika kufanya uchunguzi wa uhakika. Njia hizi hutumika kuwatenga magonjwa mengine ya viungo vya uzazi.
Vipimo vya damu mara nyingi hutumiwa kugundua endometriosis. Ni homoni gani unahitaji kuchukua kwa endometriosis imedhamiriwa na daktari wako. Homoni hizi ni njia kuu ya kujua ikiwa mwanamke anahusika na ugonjwa huo. Vipimo vinaweza kuhitajika kwa: LH, FSH, testosterone, progesterone, prolactini na estradiol, miongoni mwa vingine.
Kwa kuwa kiwango cha dutu kinabadilika mara kwa mara, kulingana na mzunguko wa kila mwezi na mambo mengine, ni mtaalamu pekee aliye na haki ya kubainisha matokeo ya mtihani na kuagiza matibabu.
Njia pekee mahususi ya kutambua endometriosis ni kuchukua sampuli ya tishu za endometria kutoka kwenye mwundo uliopatikana. Kwa hili, njia maalum hutumiwa, ambayo inaitwa laparoscopy. Katikawakati wa utekelezaji wake, mgonjwa hupewa anesthesia ya jumla au ya ndani, na kisha daktari wa uendeshaji hufanya chale ndogo kwenye tumbo la chini na kuingiza kifaa maalum (laparoscope) ndani. Kwa msaada wake, wataalam wanaweza kuchunguza moja kwa moja maeneo ya maslahi ya viungo na taarifa ya mabadiliko na mabadiliko katika tishu. Katika tukio ambalo lolote litapatikana, uchunguzi wa kibayolojia unafanywa (kipande cha nyenzo kitang'olewa) kwa hatua ya mwisho ya utafiti.
Chaguo za matibabu
Daktari anapothibitisha utambuzi kulingana na matokeo ya vipimo vya homoni ya endometriosis, atajadiliana nawe kuhusu hali zinazowezekana.
Matibabu ni lazima yafanywe kwa kuzingatia hali ya mtu binafsi, ukali wa dalili na uwepo wa matatizo yoyote. Wanawake walio na hatua ya kwanza ya ugonjwa wanaweza wasihitaji dawa maalum.
Kwa hali mbaya zaidi, kuna suluhisho za matibabu na upasuaji kwa tatizo. Ya kwanza inahusisha kuchukua dawa moja au zaidi ambayo itasaidia sio tu kupunguza maumivu, lakini pia kupunguza ukuaji wa patholojia. Uingiliaji wa upasuaji hutumiwa katika kesi ya kushindwa kwa matibabu au kesi kali.
Matumizi ya NSAID
Kwa kuwa endometriosis hatimaye hugunduliwa baada ya uchunguzi wa biopsy, dawa za kuzuia uchochezi huwekwa kwa muda huo hadi utambuzi sahihi utakapofanywa au kama sehemu ya ziada ambayo tayari katika matibabu ya endometriosis. Ni homoni gani unahitaji kuchukua na muda gani kozi itaendelea, daktari wa uzazi ataelezea kila kitu.
Kikundi hiki kinatumikamadawa ya kulevya yenye dalili kali za ugonjwa huo, yaani, katika hatua kali. Kama kanuni, dawa kama vile Ibuprofen au Nimesil hutolewa, ambayo haiwezi tu kupunguza maumivu na spasms, lakini pia kuathiri mchakato wa uchochezi.
Kwa bahati mbaya, mbinu hii haina athari kwa tishu zenyewe zilizobadilishwa.
Tiba ya Homoni
Aina hii ya matibabu inaweza kuwa chaguo zuri ikiwa dawa ya maumivu haitafanya kazi. Bila shaka, njia hii ni maarufu sana na kwa kweli huleta matokeo mazuri, hata hivyo, inaweza kusababisha madhara na haitumiki wakati wa majaribio ya kushika mimba au ujauzito.
Kutibu endometriosis kwa kutumia homoni kunaweza kusababisha athari kama vile:
- kuongezeka uzito;
- depression;
- chunusi;
- kuongezeka kwa nywele kwenye mwili na uso;
- hedhi isiyo ya kawaida.
Unapaswa kuzungumza na daktari wako kuhusu hatari na manufaa ya njia hii. Kwa kuongeza, ikiwa mwanamke ataacha kutumia dawa kama hizo, dalili zote zinaweza kurudi.
Tiba rahisi zaidi ambazo madaktari wa magonjwa ya uzazi wanaagiza kwa ajili ya endometriosis ni pamoja na: vidonge vya kudhibiti uzazi, mabaka na pete za uke zenye homoni za ngono kwa viwango tofauti.
Mara nyingi, gestajeni hutumiwa katika matibabu, na baada ya kozi, vidonge vya kudhibiti uzazi hutolewa.
Vidhibiti mimba vilivyochanganywa vya kumeza (COCs)
Mara nyingi, homoni hizi hutumiwa kwa endometriosis. Orodha ya fedha ni:
- "Dienogest";
- "Levonorgestrel";
- "Marvelon";
- "Jess"";
- "Diecyclen".
Dawa ya mwisho mara nyingi huwekwa na madaktari wa magonjwa ya wanawake.
Wakati wa kuchukua homoni za kundi hili (muda ni miezi 6-9), utayarishaji wa gonadotropes umezuiwa, ambayo huathiri moja kwa moja uzalishwaji wa estrojeni kwenye ovari. Kutokana na mabadiliko hayo, saizi ya ugonjwa huanza kupungua, kwa sababu hiyo usanisi wa estrojeni na ukuaji wa tishu hupungua.
Dawa ya kuendelea husimamisha hedhi kiholela, na kusababisha mzunguko usio wa kawaida, maumivu ya kichwa na usumbufu wa matiti.
Vidonge vya uzazi wa mpango kwa ujumla huvumiliwa vyema na wagonjwa walio na ukuaji usio wa kawaida wa endometriamu. Matumizi yao husaidia kuondoa maumivu, huzuia ukuaji wa miundo na kuzuia kutokwa na damu.
Gestajeni (analoji za progesterone)
Hizi ni pamoja na vidonge, sindano na kifaa cha ndani ya uterasi. Gestojeni hupunguza maumivu na, wakati huo huo, kuchelewesha hedhi wakati wa kuchukua.
Projestini (dawa zilizo na homoni ya corpus luteum) zina ufanisi zaidi kuliko tiba za awali na zimewekwa kwa dalili kali zaidi, maumivu makali. Hizi ni pamoja na:
- "Angalia";
- "Dufaston";
- "Norethisterone";
- "Linestrenol";
- "Norkolut";
- "Orgametril";
- "Laktinet";
- "Visana".
Fedha hizi zimewekwa kwa wale ambao hawawezi kutumia uzazi wa mpango mdomo katika matibabu ya endometriosis kwa kutumia homoni (kwa sababu za matibabu). Hata hivyo, pia wana mapungufu. Madhara ni pamoja na:
- kubadilika kwa hisia mara kwa mara;
- kichefuchefu;
- kuvimba;
- maumivu ya kichwa na kizunguzungu;
- matatizo ya utumbo.
Pia, maandalizi ya gestagen yamepingana kwa wale wanaotaka kupata watoto katika siku za usoni, kwa sababu wakati wa mapokezi na kwa muda mrefu baada yao, hakuna hedhi, na, ipasavyo, mimba inakuwa haiwezekani.
"Visana", kulingana na wanawake wengi, inatambulika kama njia bora zaidi. Walakini, uamuzi juu ya ni homoni gani za kuchukua kwa endometriosis inapaswa kukubaliana tu na daktari anayehudhuria, kwani progestojeni katika muundo wao ina idadi kubwa ya ubishani.
Wapinzani wa GnRH
Madaktari kwa ujumla hupendekeza kupunguza matumizi yao hadi miezi sita kutokana na matatizo mengi ambayo dawa zinaweza kuleta mwilini mwako.
Analojia za gonadotropini-ikitoa homoni ya hypothalamus (GnRH) - kwa mfano, Buserelin, Diferelin, Leuprorelin, husaidia vizuri sana kupunguza maumivu, spasms na kuwa na athari ya manufaa katika kupunguza ukubwa wa tishu zilizokua.
Dawa za kulevya za kundi hili. uwezo wa kuacha uzalishaji wa LH katika tezi ya pituitary, ambayo inaongoza kwakupungua kwa taratibu kwa estradiol katika damu, kupungua kwa tishu za membrane ya mucous (ikiwa ni pamoja na ndani ya uterasi) na kizuizi cha kukomaa kwa follicles katika endometriosis. Tuligundua ni homoni gani zilizoinuliwa wakati wa ugonjwa - usawa kati ya progesterone na estrojeni hufadhaika. Kutokuwepo kwa homoni ya kike katika mwili husababisha hali sawa na ile inayotokea wakati wa kukoma hedhi, ambayo hudumu wakati wa kuchukua GnRH. Madhara yanayotokana na ukosefu wa homoni za ngono ni pamoja na kuvurugika kwa kimetaboliki, usumbufu wa kijinsia, joto jingi, maumivu ya kichwa, saikolojia na maumivu ya viungo.
Matumizi ya mchanganyiko wa projesteroni na GnRH katika matibabu inachukuliwa kuwa yenye mafanikio. Matumizi yao kwa pamoja huepuka athari zisizohitajika za tiba moja.
"Zoldex", kulingana na wanawake, inachukuliwa kuwa mojawapo ya homoni bora zaidi za endometriosis katika jamii yake. Inatumika kwa kuanzisha kibonge cha bohari kwa njia ya chini ya ngozi kwenye eneo la kitovu. Idadi ya sindano inategemea ukali wa hali hiyo, lakini haipendekezi kuitumia kwa zaidi ya miezi sita. Ya minuses - bei ya juu (kutoka 9,700 kwa sindano ya 3.6 mg) na madhara mengi. Kulingana na wagonjwa, si kila daktari atakubali kudunga sindano hii kutokana na ugumu wa utaratibu huu.
Danazol
Dawa sanisi inayozuia utengenezwaji wa gonadotropini mwilini, yaani, utolewaji wa homoni kwenye sehemu za siri, na kuongeza viwango vya androjeni na hivyo kupunguza viwango vya estrojeni.
Upande hasi unachukuliwa kuwa mkubwaidadi ya madhara ambayo huanza kuonekana unapoichukua. Mwanamke anaweza kupona kwa kasi kutokana na edema katika mwili wake wote. Kiasi cha nywele kwenye uso huongezeka, ngozi inakuwa ya mafuta na kufunikwa na upele usio na furaha, sauti inakuwa mbaya. Dalili za kukoma hedhi (ukosefu wa hamu ya tendo la ndoa, kuwaka moto na hysteria) pia zinaweza kuanza kusumbua
Bila shaka, baada ya kozi ya matibabu kumalizika, mwili hupona na wakati wote usio na furaha hupotea, lakini madaktari wa magonjwa ya wanawake bado wanajaribu kutoagiza dawa kutokana na vikwazo vingi katika matumizi yake.
Aromatase inhibitor na maoni kuihusu
Aina nyingine ya homoni katika endometriosis. Maoni ya madaktari yanapendekeza kwamba hizi ni tiba zenye kuahidi ambazo zinaweza kupunguza kwa kiasi kikubwa dalili na kuzuia seli zinazobadilika kukua zaidi. Madawa ya kulevya kama "Anastrozole" au "Letrozole" yana uwezo wa kupinga uzalishaji wa enzyme maalum, ambayo, kulingana na wanasayansi, ni mojawapo ya wahalifu wa kuonekana kwa endometriosis. Kutokana na hili, kiwango cha estrojeni mwilini hupungua, jambo ambalo huruhusu homoni za kiume kuongezeka kiasili.
Kama bidhaa zingine zote zinazofanana, vizuizi vya aromatase havipendekezwi kutumiwa kwa muda mrefu sana kutokana na kuvuja kwa kalsiamu. Madaktari hawatumii dawa hiyo kwa utambuzi huu mara chache, lakini wakitumia, ni pamoja na matibabu mengine.
Upasuaji
Ikiwa baada ya matibabu ya homoni ya endometriosis, hakuna uboreshaji,inabidi kufanyiwa upasuaji. Baada ya kufanyika, madaktari wa magonjwa ya wanawake huagiza tena kozi ya dawa ili kuzuia seli zilizobaki zilizobadilishwa kukua tena.
Pia, njia ya upasuaji hutolewa kwa mgonjwa katika kesi wakati malezi huanza kubana viungo, na kusababisha deformation yao, au wakati, na eneo la ndani, inachangia kizuizi.
Aina za operesheni zimegawanywa katika kihafidhina, ambapo viungo vya uzazi huachwa, au mwisho, kwa kuondolewa kwa uterasi moja au pamoja na ovari. Baada ya kufanya udanganyifu kama huo, dawa pia hutumiwa kwa usalama.
Ushawishi wa chakula
Kwa kuwa kupungua kwa kiwango cha homoni za ngono katika endometriosis katika mwili huathiri moja kwa moja ustawi na dalili za ugonjwa huo, pamoja na dawa, unaweza kutumia chakula maalum ambacho kinaweza kuimarisha athari zao. Kwa kawaida, unapaswa kupunguza matumizi yako ya vyakula na vinywaji vilivyo na estrojeni asili (kwa mfano, kahawa, bia, kunde), na nyama nyekundu.
Tafiti za kina zimeonyesha kuwa lishe yenye mboga nyingi kama vile matango, maboga, zucchini, pilipili, nyanya, biringanya, tikiti maji na matikiti maji ina athari ya manufaa kwa afya ya wagonjwa.
Tuligundua ni hatua na mbinu zipi za uchunguzi wa endometriosis, ambayo homoni huongezeka, na pia tulijifunza kuhusu njia mbalimbali za kukabiliana na ugonjwa huo.
Kwa bahati mbaya, tiba ya kisasa bado haijajifunza kikamilifukuponya ugonjwa huo, lakini utambuzi wa wakati na matibabu yaliyowekwa vyema yanaweza kuboresha kwa kiasi kikubwa ubora wa maisha yako, na pia kusaidia kuzaa mtoto mwenye afya njema.
