Kifua kikuu ni ugonjwa mbaya ambao huathiri mapafu na unaweza kusababisha kifo. Kila mwaka, mamia ya maelfu ya kesi mpya za ugonjwa huonekana ulimwenguni. Kuenea kwake kwa haraka ni kutokana na asili ya kuambukiza ya ugonjwa huo. Kwa maneno mengine, bakteria ya pathogenic huingia kwenye mwili wa mtu mwenye afya kwa njia ya mawasiliano na kuwasiliana na carrier wa maambukizi.
Takwimu za kimatibabu zinathibitisha kuwa hakuna mtu aliye na kinga dhidi ya ugonjwa huu, hivyo kila mtu mzima anapaswa kujua dalili za ugonjwa wa kifua kikuu, pamoja na jinsi ya kupunguza hatari ya kuambukizwa na kuondokana na ugonjwa huo haraka iwezekanavyo.
Baadhi ya Ukweli
Kifua kikuu kimejulikana kwa karne nyingi. Wakati huo, mara nyingi huitwa ugonjwa kavu au matumizi. Katika Zama za Kati, ilionekana kuwa haiwezi kuponywa na karibu kila mara utambuzi ulisikika kama sentensi. Hata hivyo, hata leo (licha ya kiwango cha maendeleo ya dawa), ni vigumu sana kukabiliana na ugonjwa huu.
Tukizungumza kuhusu idadi ya watu walio na hiiuchunguzi, madaktari wa kisasa huwa na kuamini kwamba kila mwenyeji wa nne wa sayari anaambukizwa na pathogens. Takriban watu milioni 8-9 hugunduliwa na dalili za TB kila mwaka. Vifo kutokana na matatizo mbalimbali ni takriban watu milioni 3 kwa mwaka.
Sifa ya kuambukizwa na bakteria ya patholojia ni kwamba vimelea vya ugonjwa vinaweza kutojidhihirisha mara moja. Katika hali nyingine, kipindi cha incubation (latent) cha ugonjwa kinaweza kuwa miaka 5-10. Ndiyo maana si mara zote inawezekana kutambua dalili za kifua kikuu katika hatua ya awali.
Viini vya magonjwa ya kifua kikuu
Chanzo kikuu cha kifua kikuu ni pathojeni - bacillus ya jenasi Mycobacterium tuberculosis. Maarufu, bakteria hii mara nyingi huitwa bacillus ya Koch.
Alipokea jina hili kwa sababu aligunduliwa na mwanasaikolojia wa Kijerumani Robert Koch. Tukio hili lilifanyika mnamo 1882. Kwa hakika, kifua kikuu cha Mycobacterium kina spishi kadhaa ambazo hutofautiana katika sifa zao.
Ugumu wa kushughulika na pathojeni hii unategemea sana uwezo wa kuishi wa vimelea hivi. Kwa hivyo, kuwa katika sehemu yenye unyevunyevu na joto (karibu +23 ° C), wand ya Koch inaweza kubaki hai kwa hadi miaka 7. Mara tu bakteria inapoingia kwenye mwili wa binadamu, huingia katika hatua ya kufanya kazi.
Mbali na hilo, njia za kawaida za kupambana na maambukizi katika kesi hii hazitakuwa na nguvu:
- matibabu ya uso kwa pombe mara nyingi hayafai;
- kukabiliwa na bleach humuua baada ya 5saa;
- ikichemka kwa +100°C itaua bakteria baada ya dakika 30;
- mwale wa taa za urujuanimno - dawa bora zaidi ambayo itaweza kukabiliana na pathojeni ndani ya dakika 5-7.
Mbinu za maambukizi ya kifua kikuu
Kwa ujumla, kuna njia 4 za Mycobacterium tuberculosis bacilli zinaweza kuenea na kuingia kwenye mwili wa binadamu:
Nenda kwa anga. Ni njia hii ya maambukizi ambayo inachukuliwa kuwa kuu (98% ya kesi). Wakati mtu aliyeambukizwa anakohoa, chembe ndogo za mate huruka nje, ambazo huenea ndani ya eneo la mita 5. Kila kikohozi hutoa takriban bakteria 3,000
- Anwani. Maambukizi yanayoweza kutokea kupitia kujamiiana, kubusiana, kutumia baadhi ya mambo.
- Chakula. Kifua kikuu huathiri sio watu tu, bali pia wanyama wengine. Kula nyama iliyoambukizwa husababisha maendeleo ya ugonjwa huo kwa wanadamu. Sasa matukio kama haya yanawezekana tu katika maeneo ya vijijini, ambapo nyama haichunguzwi kwa magonjwa.
- Intrauterine. Kuambukizwa kwa fetusi kutoka kwa mwanamke aliye na kifua kikuu kunawezekana tu katika kesi ya ugonjwa mkubwa. Huongeza kwa kiasi kikubwa hatari ya kuambukizwa VVU.
Vipengele vya hatari
Baadhi ya watu wako katika hatari zaidi ya TB kuliko wengine. Kulingana na takwimu za matibabu, madaktari waliweza kutambua sababu kuu zinazoongeza uwezekano wa kuambukizwa na bacillus ya Koch:
- Kinga ya chini. Katika kesi hii, mfumo wa kinga hauwezi kukabiliana nayowakala wa causative mkali wa maambukizi na ugonjwa unapita katika fomu ya papo hapo. Mara nyingi, dalili za TB hugunduliwa kwa watu walio na VVU na wale ambao wamepata ugonjwa mbaya hivi karibuni.
- Hali zenye mkazo za mara kwa mara, uchovu sugu. Hii inaelezwa na upinzani mdogo wa mwili.
- Lishe kali, utapiamlo, ukosefu wa vitamini na madini muhimu.
- Kiwango cha chini cha hali ya kijamii na maisha. Aina hii inaweza kujumuisha wahamiaji, watu walio na mtindo wa maisha usio na jamii (tramps), waraibu wa dawa za kulevya, watu walio na ugonjwa wa akili.
- Matumizi mabaya ya pombe kwa muda mrefu.
- Kisukari.
- Kuwepo kwa magonjwa sugu ya mfumo wa upumuaji.
- Ugonjwa wa moyo.
Kikohozi
Katika hatua ya awali kabisa ya ukuaji wa ugonjwa, karibu haiwezekani kutambua kifua kikuu bila vipimo vya ziada. Ugumu kuu ni kwamba dalili za kwanza za kifua kikuu na maonyesho ya kwanza ya maambukizo ya kupumua kwa papo hapo na mafua yanafanana sana.
Kikohozi ni mojawapo ya dalili za kwanza kuonekana. Wakati huo huo, mwanzoni mwa ugonjwa huo, ni sifa ya kavu na paroxysmal. Kwa nje, kikohozi kama hicho kinaweza kuonekana kama athari ya neva.
Lakini wakati wa kuendelea kwa mchakato wa uchochezi, mashambulizi yake yanaongezeka, huwa mvua. Baada ya makohozi kutengana, mgonjwa hupata nafuu ya muda mfupi.
Makohozi kwa wakati huu yanaweza kuwa na chee au usaha. Pamoja na hatua ya juu ya kifua kikuu, dalilikuimarisha - uchafu wa damu upo kwenye sputum. Wanaweza kuwa wa kudumu au wa muda, yaani, baada ya kutokwa na damu, mapumziko yanawezekana kwa muda fulani.
Upanuzi wa nodi za limfu
Tangu mwanzo wa ukuaji wa ugonjwa, ongezeko la nodi za limfu za shingo ya kizazi na kwapa huonekana. Wakati huo huo, maumivu yao kwenye palpation yanajulikana. Madaktari daima huzingatia uwepo wa dalili hii ya kifua kikuu. Kwa hiyo, katika miadi ya kwanza, daktari hakika atamchunguza mgonjwa na kuangalia hali ya nodi za lymph.
Wakati huo huo, haitawezekana kuita dalili hii ishara ya tabia. Picha sawa ya kimatibabu inapatikana katika matukio yoyote ya uchochezi katika mwili.
Kuongezeka kwa joto la mwili
Moja ya dalili nyingi za awali za TB ni joto la juu ambalo hudumu kwa muda mrefu. Madaktari kumbuka: dalili hii ni asili si tu katika kifua kikuu, lakini pia katika magonjwa mengine mengi ya kuambukiza na yasiyo ya kuambukiza.
Unapoambukizwa na kijiti cha Koch, halijoto huwa haibaki juu kila wakati. Mara nyingi, huwa na kasi ya kawaida na huongezeka tu baada ya shughuli za kimwili na jioni.
Miongoni mwa dalili kuu za kifua kikuu kwa watoto na watu wazima, kuna ongezeko la joto hadi nyuzi 37.3-37.5. Rukia kama hizo mara nyingi ni za muda mfupi. Kwa mfano, halijoto inaweza kuongezeka mara 2 au 3 pekee kwa wiki, na muda uliosalia viashiria huwekwa katika kiwango cha kawaida.
Imeongezekakutokwa na jasho la mwili
Dalili hii sio bure inachukuliwa kuwa mojawapo ya kawaida, kwa kuwa wagonjwa wengi wa kifua kikuu hulalamika kwa kuongezeka kwa jasho. Hii hutokea hasa usiku na asubuhi.
Madaktari mara nyingi huita udhihirisho huu wa ugonjwa "dalili ya mto yenye unyevu." Hii inafafanuliwa na ukweli kwamba jasho ni hasa juu ya kichwa na kifua. Licha ya udhihirisho wa mara kwa mara, dalili hii haiwezi kuitwa sifa bainifu, kwa kuwa ni tabia ya magonjwa mengi ya kuambukiza na kuzidisha kwa magonjwa sugu.
Upungufu wa kupumua
Iwapo dalili za kwanza za kifua kikuu hazijatibiwa kwa mara ya kwanza, basi michakato ya uchochezi huongezeka, na hali ya mgonjwa inazidi kuwa mbaya. Mgonjwa ana upungufu wa pumzi. Udhihirisho huu unafafanuliwa na ukweli kwamba uso wa kupumua wa mapafu hupungua, kubadilishana gesi kwenye tishu kunafadhaika, na patency ya bronchi imepunguzwa.
Mwanzoni, usumbufu kama huo huzingatiwa baada ya shughuli za mwili, lakini baadaye kidogo, upungufu wa pumzi hupo hata wakati wa kupumzika. Wakati huo huo, picha sawa ya kliniki pia inapatikana katika upungufu wa moyo na mishipa.
Maumivu ya kifua
Mara nyingi, maumivu ya kifua huonekana tayari wakati wa kuenea kwa mchakato wa uchochezi na uharibifu wa pleura ya parietali. Wakati wa kukohoa, harakati za ghafla na kupumua kwa kina, maumivu huongezeka sana.
Kulingana na eneo la mchakato wa uchochezi, maumivu yanaweza kufunika upande wa kulia au pekee.upande wa kushoto wa kifua, toa kanda ya moyo, kwa mkono, shingo au kanda ya epigastric. Haya yote hufanya utambuzi kuwa mgumu zaidi.
Kuzorota kwa hali ya jumla
Kupungua kwa utendaji kazi na uchovu wa mara kwa mara huzingatiwa miongoni mwa dalili za kwanza za kifua kikuu. Kwanza kabisa, hii ni kutokana na kupungua kwa kasi kwa kinga na matumizi makubwa ya nishati katika kupambana na pathojeni.
Watu kwa kweli hawazingatii dalili kama hiyo, wakielezea hali hii kwa mzigo mkubwa wa kazi, ukosefu wa vitamini na sababu zingine.
Wagonjwa wanalalamika kukosa hamu ya kula na kupungua uzito haraka. Kupunguza uzito ni haraka sana. Katika baadhi ya matukio, mgonjwa anaweza kupoteza hadi kilo 15.
Kuona kwa mtu aliyegundulika kuwa na kifua kikuu huwa na uchungu. Uso unaonekana haggard, ngozi inachukua tint ya kijivu, duru za giza zinaonekana chini ya macho. Katika hali hii, mara nyingi unaweza kuona haya usoni yenye kung'aa isivyo asili kwenye mashavu.
Dalili za tabia na dalili za kifua kikuu kwa watu wazima
Mbali na dalili zilizo hapo juu za ugonjwa, kuna zingine kadhaa zinazoonyesha uwepo wa ugonjwa huo. Madaktari daima huzingatia uwepo wao wakati wa kujifunza dalili katika kila kesi. Kipengele pekee kinaweza kuitwa ukweli kwamba ishara hizi huanza kuonekana tu katika hatua ya baadaye ya ugonjwa.
- Sauti hafifu inayosikika wakati kifua kinagongwa. Hii ni dalili ya kwanza ya kifua kikuu kwa watu wazima, ambayo inaweza bila shaka kuashiria kwa daktari kuhusupatholojia. Inafafanuliwa na uwepo wa uvimbe kwenye tishu za mapafu na kuonekana kwa matundu (tupu au yaliyojaa kimiminika).
- Ugunduzi wa kupumua unaposikiza mapafu. Rales ni mvua na kavu, kwa kuongeza, kupumua kunapungua kwa baadhi ya maeneo.
- Hali ya kifua na dalili zingine. Wakati wa uchunguzi kwa wagonjwa walio na kifua kikuu cha muda mrefu, inaonekana kwamba nafasi za intercostal zimepanuliwa, wanafunzi hupanuliwa, macho yanaangaza, kifua nyembamba kilichoinuliwa, vile vile vya bega vya pterygoid huzingatiwa.
matibabu ya kifua kikuu
Kiini kikuu cha tiba ni kupambana na kisababishi cha ugonjwa, kupunguza matukio ya sclerotic na kuzuia matatizo. Kulingana na matokeo ya uchunguzi, daktari anaagiza matibabu, ambayo yanaweza kuwa:
- matibabu;
- upasuaji.
Matibabu ya matibabu huonyeshwa katika dalili za kwanza za kifua kikuu.
Kwanza kabisa, katika hali kama hizi, dawa zenye nguvu huwekwa. Kama sehemu ya matibabu ya antibacterial, kozi ya antibiotics hutumiwa. Katika kesi hii, muda wote wa matibabu umegawanywa katika hatua kadhaa za matibabu:
- Intensive (awali) - katika hatua hii, aina kama hizo za antibiotics na kipimo huchaguliwa ambazo zitakandamiza uzazi wa bakteria na kuzuia kuibuka kwa upinzani wa dawa.
- Hatua ya matibabu endelevu. Katika kesi hiyo, aina hizo za madawa ya kulevya hutumiwa ambazo zinafaa katika kupambana na bakteria zilizolala na zina uwezo wa kuzuia uzazi wao. Katika hatua hii, ni muhimu kujumuisha dawa zinazoharakisha kuzaliwa upya kwa tishu.
Matibabu ya upasuaji hufanyika katika hali nadra na hupunguzwa hadi kuondolewa kwa tishu zilizoathiriwa za mapafu. Panga operesheni katika hali:
- ugunduzi wa mapango moja;
- uwepo wa kifua kikuu;
- kugundua mabadiliko ya cavernous na sclerotic katika sehemu moja tu au sehemu kadhaa za pafu.
Tiba ya kuporomoka ni mojawapo ya matibabu ambayo hutumiwa kwa ajili ya kifua kikuu pekee. Utaratibu huu unategemea ukandamizaji wa mapafu ya ugonjwa. Ili kufikia lengo hili, pneumothorax ya bandia inakera. Matokeo ya athari kama hiyo ni kupungua kwa mashimo na uboreshaji wa michakato ya urekebishaji. Tiba ya kuzimia kwa kawaida huwekwa wakati wa hatua hai ya matibabu.
Matibabu ya aina kali za kifua kikuu huhitaji mgonjwa kuzingatia kwa uangalifu mapumziko ya kitanda. Katika hali kama hizo, matibabu itakuwa ya muda mrefu. Wakati mwingine inachukua angalau mwaka mmoja kupona.
Lishe sahihi sio muhimu sana kwa ufanisi wa matibabu. Kiini cha chakula ni kula kiasi kikubwa cha protini. Dutu hizi huchangia katika urejeshaji wa kimetaboliki iliyoharibika.
Madaktari wanasema: utambuzi wa mapema wa dalili za kwanza za kifua kikuu huathiri kasi na ufanisi wa matibabu. Wakati huo huo, utambuzi sahihi na ujenzi wa kitaalam wa kozi ya matibabu ni muhimu sana. Self-dawa na kuchelewa kuwasiliana na kliniki mara nyingi husababisha maendeleo ya mchakato mkubwa wa uchochezi katika mapafu, na kusababisha kuoza kwao. Vilemabadiliko ya kiafya katika mwili yanaweza kusababisha magonjwa mengi ya usuli na kifo.
Hata wale ambao hawatambui kuwepo kwa dalili na dalili za kwanza za kifua kikuu wanapaswa kufanyiwa uchunguzi wa x-ray ya mapafu kila mwaka na kutembelea daktari na wataalamu.
