Hali ya Hypoglycemic, wakati sukari (glucose) katika damu ya mtu inapungua, inaweza kuwa kwa kila mtu, hasa wale wanaosumbuliwa na magonjwa ya kongosho ya exocrine. Hypoglycemic coma, ambayo huduma ya dharura ni muhimu sana katika muda mfupi iwezekanavyo, ni karibu kila mara mengi ya kisukari. Wanaougua mara nyingi zaidi ni wale ambao wana uzoefu wa "heshima" wa aina 1 ya kisukari (kitegemea insulini).
Ni nini hatari ya kukosa fahamu? Uharibifu wa mfumo wa neva, hasa zaidi, edema ya ubongo. Ukweli ni kwamba karibu nusu ya glucose inayoingia ndani ya mwili hutumiwa na ubongo. Ikiwa coma ya hypoglycemic hutokea, huduma ya dharura imechelewa, ubongo hauna nishati ya kutosha, hauwezi kufanya kazi kwa "nguvu kamili", yaani, inawasha "mode ya usingizi". Kukaa katika hali hii kwa muda mrefu huzidisha hali hiyo, kwani damu bila sukari inaweza kuhifadhi maji kidogo yenyewe (shinikizo la osmotiki).hupungua), maji haya "ya ziada" huenda kwenye tishu, hasa kwa tishu za ubongo. Na ikiwa kwa mtu mwenye afya, kwa kukabiliana na kupungua kwa viwango vya sukari, homoni nyingi za mpinzani wa insulini hutolewa kwa fidia, inayolenga kutolewa kwa sukari muhimu kutoka kwa bohari yake kwenye ini, basi kwa wagonjwa wa kisukari kanuni hii inasumbuliwa.
Kwa kuongeza, katika ugonjwa wa kisukari, sio tu insulini "rahisi" iliyowekwa, lakini pia ya muda mrefu ambayo ina athari ya muda mrefu. Kwa overdose au vitendo fulani vinavyosababisha kupungua kwa mkusanyiko wa sukari ya damu, hali ya hypoglycemic inaweza kutokea katika ndoto, bila kutambuliwa kwa wakati na mtu na kuendeleza kuwa coma.
Kwa nini hypoglycemic coma hutokea? Huduma ya dharura na dalili
Sio ugonjwa wa kisukari pekee ndio chanzo cha hypoglycemia, hata hivyo - hii ndiyo hali inayojulikana zaidi. Katika hali nyingine, mtu anaweza kujisikia maonyesho ya awali ya kupungua kwa viwango vya sukari na kuchukua hatua (kula), lakini katika kesi ya "uzoefu" wa muda mrefu wa ugonjwa huo, hii haiwezi kutokea, na itakuja kwa coma. Ni coma ambayo hutokea wakati kiwango cha sukari kinapungua chini ya 2.5 mmol / lita (kikomo cha chini cha kawaida ni 3.3 mmol / lita, kwa wagonjwa wengi wa kisukari "kiwango cha kawaida" ni 7-8 mmol / lita, na kila kitu chini yake tayari ni. husababisha hisia za hypoglycemia).
Kwa mgonjwa wa kisukari, kukosa fahamu kunaweza kutokea kutokana na:
- kuzidisha kwa makusudi au kwa bahati mbaya ya insulini;
- overdose ya wakala wa mdomo wa antidiabetic;
- kufunga au kula chakula kidogo dakika 30-40 baada ya sindano ya insulini;
- wakati mtu alipojidunga kipimo kilichohesabiwa hapo awali, lakini kabla ya hapo alikuwa ameongeza shughuli za mwili;
- kwa ukiukaji wa ratiba ya sindano za insulini. Hapa inapaswa kusemwa kwamba mtu anayeugua ugonjwa wa kisukari, ikiwa amelazwa hospitalini, haipaswi kuchukua insulini "kama hapo awali" bila kuamua wasifu wa glycemic: ugonjwa mbaya zaidi au chini "huvunja fidia", na kipimo cha insulini lazima kiwe. kuamua kila siku, baada ya daktari anayehudhuria kujua kiwango cha sukari katika damu;
- baada ya kunywa pombe: pombe ya ethyl hupunguza shughuli ya vimeng'enya hivyo vinavyohusika na utengenezaji wa glukosi ya ziada, ikihitajika. Hiyo ni, pombe "huzuia barabara" kwa mifumo ya kinga.
Sababu zingine za hypoglycemia:
- kufunga kwa muda mrefu, hasa mtu anapofanya kazi kwa bidii kimwili;
- sindano ya makusudi ya insulini na mtu mwenye afya njema kwake au kwa mtu mwingine;
- pancreatic necrosis, kongosho kali na homa ya ini;
- uwepo wa uvimbe mwilini unaotoa insulini.
Kabla ya hali ya kukosa fahamu yenyewe, dalili zifuatazo zinaweza kuzingatiwa kwa muda (hadi saa kadhaa):
- tabia isiyofaa (mara nyingi - uchokozi);
- udhaifu, uchovu;
- tikisa mkono;
- kutetemeka kote;
- kujisikia njaa sana.
Kwa wakati mmoja, mara nyingimtu anatokwa na jasho baridi la kunata, anapauka, mapigo yake yanaonekana. Kisha mtu anaweza kutuliza, kulala chini ili kupumzika, na kutoka upande ni dhahiri kwamba kutolewa kwa jasho la baridi kunaendelea, na ndoto haina utulivu, mtu mara nyingi hulia, anaelezea matakwa ya udanganyifu. Ikiwa unajaribu kumwamsha, mwanzoni anaweza kuguswa, lakini kwa kawaida bila kufungua macho yake na bila kutambua wale walio karibu naye. Huu ni mwanzo wa coma ya hypoglycemic. Huduma ya dharura lazima itolewe sasa.
Kwa hivyo, ukigundua kutotosheka, uchokozi na kuchanganyikiwa kwa mtu ambaye ana ugonjwa wa kisukari (hata kama anajibu mara kwa mara kuwa yuko sawa), lakini huna glucometer karibu, toa msaada kama katika hali ya hypoglycemic.: sukari nyingi katika damu haileti hatari kwa maisha kama hali wakati iko chini. Ni katika hali ya hypoglycemic (kukosa fahamu) ambapo dakika huhesabu, huku kukosa fahamu kunakosababishwa na viwango vya juu vya sukari kuna uwezekano wa kusababisha kifo na ulemavu ikiwa usaidizi utatolewa baada ya dakika 30-40.
Msaada wa Hypoglycemic Coma
Inajumuisha kuanzishwa kwa myeyusho wa glukosi kwa njia ya mishipa. Ni bora ikiwa nyumba ina glucometer. Ikiwa unajua mbinu ya sindano ya mishipa, basi wakati dalili za hypoglycemia zinaonekana, unaweza kuingiza glucose isiyo na 40% kwa kiasi cha 20-40 ml. Kisha usiondoke kwenye mshipa. Glucagon inaweza kudungwa ndani ya misuli (ikiwa inapatikana).
Mwambie mtu mwingine apigie ambulensi (kulazwa hospitalini kutahitajika, haswa ikiwa kulikuwa na overdose ya muda mrefu.insulini).
Ikiwa fahamu hazijapata nafuu, tengeneza mililita 20 nyingine ya glukosi sawa, weka ampoule 1 ya "Prednisolone" au "Dexamethasone" kwa njia ya mshipa, ukiimimina katika mililita 10 za kloridi ya isotonic ya sodiamu. Hili likifanywa bila kufuatilia kiwango cha sukari kwenye glukometa, usifanye chochote kingine hadi ambulensi ifike.
Huduma ya kwanza kwa kukosa fahamu ya hypoglycemic, ikiwa jamaa hawajui mbinu ya sindano ya mishipa, na hakuna glucagon ndani ya nyumba (hii ni dawa ya gharama kubwa), ni kama ifuatavyo:
- mweke mgonjwa upande wake, ukiangalia pumzi ili isisimame;
- fungua dirisha, dirisha ili kupata oksijeni zaidi;
- ikiwezekana, weka vipande viwili vidogo (kimoja kimoja) vya sukari iliyosafishwa chini ya ulimi, huku ukihakikisha kuwa sukari hii haimezwi, kama vile mgonjwa aliye katika hali ya kupoteza fahamu anaweza, kwa kusogeza taya zake., zuia njia zake za hewa kwa kipande kama hicho.
Huwezi kumpa mgonjwa kinywaji akiwa katika hali ya kukosa fahamu: kwa njia hii utamimina tu kioevu hiki kwenye mapafu, basi itakuwa vigumu sana na wakati mwingine hata haiwezekani kutibu matokeo hayo.
Ikiwa uliweza kumshika mtu akiwa bado ana fahamu, lakini haitoshi na ana msisimko, jaribu kumpa maji matamu yanayometa, maji moto na sukari au asali, peremende tu au kijiko cha asali. Ni muhimu kuitisha ambulensi, hata kama ulisimamisha hali hii hatari mwenyewe kwa kabohaidreti kama hizo.
