Niwasiliane na nani na ni daktari gani anayetibu kisukari? Takriban maswali hayo mara nyingi huulizwa na wagonjwa ambao jamaa zao wa karibu wana kisukari. Na kwa kuzingatia jinsi ugonjwa huu ni wa kawaida na ni shida ngapi, zinapaswa kuzingatiwa kwa undani. Baada ya kujifunza chapisho hili, kila mgonjwa ataelewa ugonjwa huo ni nini, ni nini sababu ya matatizo mengi na madaktari wa wasifu mbalimbali wanachukua nafasi gani katika matibabu yao.
Daktari gani hutibu kisukari? Mara nyingi, huyu ni endocrinologist - mtaalamu katika wasifu wa matibabu na utaalam mwembamba. Miongoni mwa wagonjwa wake, kesi za ugonjwa wa kisukari ni mara nyingi zaidi. Wanaunda karibu 70%. Wataalamu wa endocrinologists mara nyingi hushughulika na wataalam wa ugonjwa wa kisukari, na hata mara chache - wataalam wa magonjwa ya akili, ophthalmologists, gynecologists, madaktari wa upasuaji na cardiologists. Itakuwa sahihi kusema kwamba karibu hapanakuna mtaalamu ambaye katika kazi zake za kila siku si lazima akutane na kisukari.
Angiopathy katika kisukari
Kisukari ni ugonjwa wa kimfumo, ambao asili yake ni hyperglycemia. Inakua kutokana na upungufu wa insulini au kupata upinzani wa insulini wa seli. Kwa kuwa lesion hutokea katika vyombo na seli zote, ugonjwa unaambatana na maonyesho ya utaratibu. Miongoni mwao ni microangiopathy na macroangiopathy, aina maalum ya uharibifu wa mishipa ya mwili, na kusababisha maonyesho ya ischemic katika tishu zote.
Katika mishipa midogo zaidi, kuna kidonda cha aina ya aneurysms nyingi pamoja na hyalinosis. Katika mishipa mikubwa, kuanzia ya misuli-elastic, ina upungufu wa atherosclerotic na kuonekana kwa mtiririko wa damu wenye shida (vortices). Katika kesi ya kwanza, tishu zote kwa umbali mkubwa kutoka kwa moyo huteseka, ambayo inahakikisha ukiukwaji wa lishe ya seli. Na katika kesi ya vidonda vya mishipa mikubwa, mshtuko wa moyo na magonjwa sugu ya ischemic ya chombo hutolewa nao huendeleza.
Ukubwa wa angiopathy
Ateri ndogo zipo katika viungo vyote, na hyalinosis yake huathiri usambazaji wa damu na lishe ya seli. Unaweza kuibua kutathmini uharibifu wa mishipa ndogo wakati wa kuchunguza vyombo vya retina. Uharibifu wa kuta zao na mpasuko wa aneurysms ndogo zaidi na maeneo ya kutokwa na damu pia upo katika viungo vingine.
Hii hutoa uharibifu mahususi kwa viungo na tishu, kama vile figo, mfumo wa neva na ubongo, moyo, ngozi, misuli. Hii ni kwelihuamua ni daktari gani wa kuwasiliana na ugonjwa wa kisukari, kwa sababu orodha hii ina pathologies ya karibu wataalam wote katika maelezo ya matibabu na upasuaji. Huathiri maeneo ya umahiri wa kitaalamu wa daktari mpasuaji mkuu na daktari mdogo wa tiba, daktari wa moyo, daktari wa neva, ophthalmologist, dermatologist, internist na endocrinologist.
Hyperglycemia
Ni mtaalamu wa endocrinologist ambaye atashughulika na matibabu ya moja kwa moja, ambaye lazima achague mpango kama huo wa mawakala wa hypoglycemic ambao ungerekebisha kiwango cha sukari ya haraka na kuidhibiti wakati wa mchana. Hii ni muhimu ili kuzuia kasi ya maendeleo ya ugonjwa wa mishipa kutokana na ugonjwa wa kimetaboliki na ugonjwa wa kisukari. Inahitajika kuamua ni daktari gani anayeshughulikia ugonjwa wa sukari kwa mgonjwa fulani kulingana na shida zilizopo. Zinafaa kuzingatiwa kivyake katika kila rubriki.
Wasifu wa Nephrological wa kisukari
Kuharibika kwa figo na maendeleo ya kushindwa kwa figo kwa muda mrefu kunahitaji matibabu na daktari wa magonjwa ya akili. Ugonjwa wa figo sugu wa awali, ambapo kibali cha creatinine hakijapunguzwa, lakini microalbuminuria ya mkojo tayari imeonekana, inahitaji ufuatiliaji wa mara kwa mara na mtaalamu. Ni muhimu kuelewa kwamba mtaalamu si wajibu wa kufuatilia afya ya mgonjwa badala yake. Ikiwa mgonjwa anajali sana afya yake mwenyewe, lazima afuate ratiba ya uchunguzi wa zahanati, akijua tarehe za uchunguzi wake ulioratibiwa.
Kipimo hiki kinahitajika kwa ufuatiliaji thabiti wa vipimo vya damuna mkojo, ambayo itafanya iwezekanavyo kuhukumu kiwango cha udhibiti wa ugonjwa huo. Mapendekezo kama hayo kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa sukari yatatolewa na kila mtaalamu aliyetembelewa na mgonjwa. Wakati huo huo, lengo kuu la uchunguzi wa zahanati ni kugundua mapema kwa maendeleo na mabadiliko ya ugonjwa sugu wa figo kuwa kushindwa kwa figo ya mwisho. Hii ni rahisi kufuatilia ikiwa mgonjwa atajitokeza kwa miadi na kufuata mapendekezo ya mtaalamu.
Wasifu wa macho wa kisukari
Daktari wa macho mara nyingi ndiye mtu wa kwanza kuona dalili za ugonjwa. Wakati wa uchunguzi (ophthalmoscopy au biomicroscopy), uwepo wa lesion ya mishipa itajulikana. Ni msingi wa kuzorota kwa maono, kwa sababu kwa kuonekana kwa pathologies ya vyombo vidogo, nguvu ya utoaji wa damu kwa retina imepunguzwa sana. Seli zake za kipokezi hufa, ambayo husababisha kupungua kwa uwezo wa kuona. Wakati huo huo, uwepo wa vidonda vya mishipa katika ugonjwa wa kisukari husababisha kuzorota kwa uponyaji wa uharibifu wa tishu. Hii inasababisha ukweli kwamba wagonjwa kama hao mara nyingi hunyimwa hata upasuaji wa macho kutokana na hatari kubwa ya matatizo.
Wasifu wa Upasuaji wa Kisukari
Sehemu inayoudhi zaidi ya ugonjwa wa kisukari ni microangiopathy, ambayo hupatanisha kuzorota kwa uponyaji wa tishu iwapo tishu itaharibika. Lakini utapiamlo kutokana na kupungua kwa kiasi kikubwa kwa mishipa ya damu ambayo huleta damu ya ateri inaweza kusababisha magonjwa bila kuumia. Mfano ni uharibifu wa mguu katika ugonjwa wa kisukari. Pamoja na atherosclerosis ya mishipa kubwa, angiopathy ya vyombo vya mguu inaweza kusababisha ugonjwa wa ugonjwa. Yakematibabu ya upasuaji katika hali ya uwezo mdogo wa kuzaliwa upya inahitaji ukarabati wa muda mrefu. Pia kuna hatari kubwa ya kuambukizwa jeraha, ambayo pia ni ya kawaida kwa wagonjwa wa kisukari.
Endocrinological and therapeutic profile of diabetes
Ni daktari gani anayegundua ugonjwa wa kisukari na ni nani anayeshughulikia matibabu yake yanaweza kutofautiana kwa kiasi kikubwa. Sio kawaida kwa mtaalamu wa ophthalmologist kushuku ugonjwa wa kisukari wakati wa uchunguzi wa kawaida wa fundus. Lakini mara nyingi zaidi kuliko wengine, malalamiko ya kwanza kutoka kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari au kuharibika kwa uvumilivu wa glucose yatasikilizwa na mtaalamu. Pia, kutokana na ukweli kwamba mgonjwa lazima achukue vipimo kabla ya uchunguzi wa kawaida, mzunguko wa kutambua mapema ya ugonjwa wa kisukari umeongezeka. Hii inapatikana kutokana na kuwepo kwa glycemia ya kufunga katika wigo wa masomo ya lazima.
Bila kujali ni wapi mgonjwa fulani anatibu kisukari, atakuwa akiwasiliana na mtaalamu wa endocrinologist na mtaalamu wa tiba. Mwisho huo unahusika na urekebishaji wa ulaji wa mawakala wa hypoglycemic ya kibao. Mpango wa kuagiza dawa za sindano (monoinsulini na protamine-insulini) hutengenezwa tu na endocrinologist. Kazi yao ya pamoja katika kituo cha endocrinological cha St. Petersburg itachelewesha kuongezeka kwa uharibifu wa mishipa kwa kudumisha viwango vya glycemic imara.
Mtiririko wa wagonjwa
Kuamua ni daktari gani anayetibu kisukari kwa mgonjwa fulani itakuwa aina ya kliniki ya ugonjwa huo. Aina ya 1 ya kisukari inayohusishwa na upungufu kamili wa insulini inahitaji uchunguzi na matibabu ya zahanati.mtaalamu wa endocrinologist. Mtaalamu huyu ndiye mkuu kwa mgonjwa mwenye aina hii ya ugonjwa, huku madaktari wa taaluma nyingine wakihusika pale dalili za matatizo zinapoonekana.
Katika kesi ya kisukari cha aina ya 2, mtaalamu wa endocrinologist, ambaye hutibu na kuondoa hyperglycemia, ataagiza mawakala wa hypoglycemic na kufuatilia utoshelevu wa tiba. Hiyo ni, atafuatilia jinsi tiba ya tiba ya madawa ya kulevya inavyochaguliwa. Ikiwa kuchukua vidonge haitoshi, basi uhamisho kamili au sehemu kwa tiba ya insulini utafanywa na daktari wa kisukari. Je, dawa kwa ajili ya matibabu inaitwaje na jinsi ya kuitumia, daktari pia atamueleza mgonjwa wake.
Endocrinology katika St. Petersburg
Huko St. Petersburg, magonjwa ya mfumo wa endocrine, ikiwa ni pamoja na kisukari, yanatibiwa na hospitali za jiji na vituo maalum. Wameanzisha matibabu kulingana na kanuni ya eneo na kwa mwelekeo wa kiungo cha wagonjwa wa nje. Wagonjwa wanaweza kupata matibabu ya kujitegemea yanayolipwa katika vituo maalum vya endokrinolojia vya St. Petersburg:
- Kituo cha endokrinolojia cha Kaskazini-Magharibi mtaani. Savushkina, 124, jengo 1. au kwenye Kronkverksky Prospekt, 31.
- Kituo cha eneo cha endokrinolojia kilichopewa jina hilo. N. I. Pirogov kwenye tuta la Mto Fontanka, 154.
- Kituo cha Kitaifa cha Utafiti wa Matibabu. V. A. Almazova kwenye Akkuratova, 2.
- Kituo cha Endocrinology cha Hospitali ya Elizabethan mtaani. Vavilov, 4.
- Endocrinology ya watoto inapatikana katika Hospitali ya Kliniki ya Watoto nambari 19 iliyopewa jina hilo. K. A. Rauhfus kwenye Suvorovsky Prospekt, 4.
Katika vituo vya endocrinological vya St. Petersburg, matibabu ya ugonjwa wa kisukari yanalenga kuongeza muda wa kuishi na kuboresha faraja yake kwa mgonjwa. Wataalam wana hakika kuwa pamoja na dawa za hali ya juu za dawa kwa matibabu ya mafanikio, wagonjwa wanapaswa kufundishwa sheria za lishe na nidhamu katika kula. Ugonjwa wa kisukari ni ugonjwa ambao unategemea sana lishe. Na inapobadilika, regimen ya matibabu inapaswa pia kubadilika.
Kwa bahati mbaya, ujanja kama huo hauwezekani ikiwa mgonjwa kila siku atabadilisha tabia yake ya kula au kukiuka sheria za lishe. Mtaalamu yeyote wa endocrinologist anayeshughulikia ugonjwa wa kisukari na matatizo yake atasema kwamba mgonjwa aliye na ugonjwa huo hawezi kujikana mwenyewe shughuli za kimwili, lakini mapendekezo ya chakula lazima yafuatwe kwa ukali. Kwa hivyo, unapomtembelea daktari, unapaswa kuuliza mapendekezo juu ya kupanga lishe yako.
Ushauri wa lishe
Kumtembelea mtaalamu wa lishe itakuwa uamuzi wa busara. Hii itawawezesha kuendeleza takriban vipengee vya menyu, na mapendekezo hayo yana maelezo zaidi, rasmi na yamepunguzwa na mipaka iliyo wazi. Kwa hiyo, itakuwa rahisi kutekeleza kulingana na orodha, ambayo hatimaye itaboresha ubora wa matibabu. Mtaalam wa endocrinologist au mtaalamu pia anaweza kutoa mapendekezo ya lishe, hata hivyo, kwa sababu ya ukosefu wa mafunzo katika uundaji wa lishe, watakuwa na ufanisi mdogo kwa sababu ya uelewa wa mgonjwa juu yao. Ikumbukwe kwamba ugonjwa wa kisukari unahitaji nidhamu, na kwa hiyo mlo wako unapaswa kupangwa na mara kwa mara madhubutikudhibiti. Uchaguzi wa takriban mipango ya menyu inapaswa kuwa ya mtu binafsi, ambayo mtaalamu wa lishe atasaidia kufanya.
