Uchambuzi kamili wa mkojo au OAM kwa kifupi ni uchunguzi wa kimaabara ambao hufanyika katika taasisi yoyote ya matibabu. Katika mchakato wa utekelezaji wake, sifa za kimwili na kemikali za mkojo zinasomwa, na uchunguzi wa microscopic wa sediment pia unafanywa. Baadhi ya kanuni za uchanganuzi wa mkojo kwa watu wazima na watoto ni tofauti.
Maelezo ya jumla
Mkojo au mkojo ni kimiminiko cha asili ya kibayolojia, ambayo ni zao la mwisho la mchakato wa maisha ya mtu binafsi. Uundaji wake unafanywa katika figo katika hatua kadhaa. Pamoja nayo, bidhaa ya kimetaboliki ya protini huacha mwili - urea, asidi ya uric, elektroliti, homoni na vitamini. Kwa kusoma biomaterial hii, hali na utendaji wa figo, viungo vya mifumo ya utumbo na moyo na mishipa hupimwa. Maabara hufanya aina za kimwili, kemikali na microscopic za uchunguzi wa uchambuzi wa jumla wa mkojo. Kanuni na sababu za mikengeuko kutoka kwayo zimejadiliwa hapa chini.
Dalili za uchambuzi wa jumla wa mkojo
Aina hii ya utafiti inaonyeshwa katika hali zifuatazo:
- kudhibiti tiba inayoendelea;
- baada ya homa nyekundu,tonsillitis na magonjwa mengine;
- uchunguzi wa tezi dume;
- kwa wagonjwa wenye magonjwa sugu na walio chini ya uangalizi wa zahanati katika kliniki ya magonjwa mengi;
- kugundua magonjwa ya mfumo wa mkojo na figo;
- na ugonjwa unaoshukiwa wa mfumo wa endocrine (kisukari mellitus, kongosho) na neoplasms;
- kupitisha mitihani ya kuzuia mara kwa mara;
- uchunguzi wa kimatibabu.
Kimiminiko cha kibayolojia huchunguzwa kwa njia kadhaa. Patholojia na kawaida zitazingatiwa hapa chini. Ni bora kukabidhi ufafanuzi wa kipimo cha mkojo kwa madaktari kwa tathmini ya kina ya vigezo vyote vilivyopatikana na uamuzi wa mbinu zaidi za matibabu.
Jinsi ya kukusanya mkojo vizuri?
Kuna sheria chache ambazo ni rahisi kufuata ambazo zitakusaidia kupata matokeo ya kuaminika:
- ondoa bidhaa zenye rangi, chokoleti na vinywaji vilivyo na pombe siku moja kabla;
- kusanya biomaterial asubuhi, kwenye tumbo tupu;
- bora ikiwa mkojo wa mwisho ulikuwa angalau saa sita kabla ya mkusanyiko wa asubuhi;
- kabla ya kukusanya mkojo, wanaume na wanawake wanatakiwa kufanya usafi wa sehemu za siri kwa kutumia sabuni ya kawaida;
- kukusanya sehemu ya kati ya mkojo kutoka 50 hadi 100 ml, kwani ya kwanza ina seli za epithelial za mucosa ya urethra, na hii itapotosha matokeo ya uchambuzi;
- Chombocha kukusanyia nyenzo za kibayolojia kinapaswa kuoshwa au kusafishwa, mfuniko kwake.inapaswa kutoshea vyema;
- sehemu ya mkojo hukusanywa mara moja kwenye chupa iliyoandaliwa;
- mpaka biomaterial ipelekwe kwenye maabara, huhifadhiwa mahali pa baridi, lakini si zaidi ya saa moja na nusu.
Kawaida na tafsiri ya kipimo cha mkojo kwa watu wazima imewasilishwa hapa chini.
PH-Jumatano
Mkojo huwa na tindikali kidogo au tindikali. Mabadiliko yake hutegemea chakula na uwepo wa michakato ya pathological katika mwili. Na kisukari mellitus katika hatua ya decompensation, kushindwa kwa figo, njaa - mazingira ni tindikali. Baada ya kunywa maji ya madini ya alkali, kutapika, kuhara, hematuria, pamoja na cystitis, pyelonephritis, majibu ya mkojo ni alkali.
Rangi
Inategemea rangi kwenye mkojo. Rangi ya rangi kutoka kwa njano ya njano hadi njano ya kina inachukuliwa kuwa ya kawaida. Matokeo ya mtihani wa jumla wa mkojo inaweza kuwa tofauti. Kiashiria hiki kinaathiriwa na mvuto maalum na kiasi kilichotengwa cha mkojo. Ikiwa maji ya kibaiolojia yaliyotolewa ni ya njano mkali, basi huwa na mvuto maalum wa juu na huacha kwa kiasi kidogo. Kinyume chake, mkojo wa rangi nyembamba hutolewa kwa kiasi kikubwa na ina mvuto wa chini maalum. Kubadilisha rangi ya mkojo inawezekana kwa patholojia, kuchukua dawa fulani au chakula. Wacha tuchunguze kwa undani zaidi rangi inayowezekana ya mkojo na nini inaunganishwa nayo:
- Nyekundu. Inaweza kuwa ya vivuli mbalimbali. Madoa kama hayo yanaonyesha uwepo wa seli nyekundu za damu ndani yake, ambayo ni kwa sababu ya kuonekana kwakekuvimba kwa kibofu cha kibofu, nephropathy, sumu ya risasi na patholojia nyingine. Aidha, rangi hii inaweza kuonekana unapotumia dawa fulani.
- Njano-kahawia au manjano-kijani. Upakaji huu wa rangi hutokana na kuwepo kwa bilirubini na rangi ya nyongo kwenye mkojo.
- njano iliyokolea. Inaonyesha kuwa mtu anatokwa na jasho jingi au hanywi maji ya kutosha. Sababu inaweza kuwa upungufu wa maji mwilini wa mwili, kutokana na homa kali, kutapika au kuhara, pamoja na matumizi ya kiasi kikubwa cha karoti, njaa na ukosefu wa maziwa kwa mtoto anayenyonyesha. Kuonekana kwa rangi hii kunaonyesha ugonjwa wa ini na misuli ya moyo.
- Rangi ya kijani ya mkojo katika uchanganuzi (kanuni imetolewa hapo juu) inamaanisha uwepo wa usaha kwenye nyenzo ya kibayolojia.
- Mzungu. Kivuli hiki hutengenezwa wakati maudhui ya mafuta, limfu au phosphates kwenye mkojo, ambayo huonekana kama matokeo ya oncology ya mfumo wa mkojo, uharibifu wa figo na bacillus ya tubercle.
- Mkojo hupata rangi nyeusi au kahawia-nyeusi kutokana na kuwepo kwa patholojia zifuatazo kwa mtu binafsi: melanomosarcoma, nocturnal paroxysmal hemoglobinuria, melanoma, hematglobinuria.
- Pink. Kivuli kama hicho kisicho cha kawaida hupata maji ya kibaolojia wakati phenolphthalein inapotolewa na figo.
- Uwazi. Mkojo wa rangi ya rangi unaonyesha ukiukwaji katika kazi ya figo, uwepo wa ugonjwa wa kisukari insipidus. Kwa kuongeza, rangi hii inaonekana wakati wa kuchukua kiasi kikubwa cha kioevu au kuchukua dawa za diuretiki.
- Rangi ya kijani-kahawia imetambuliwawagonjwa wanaotumia dawa fulani, kama vile indomethacin au amitriptyline.
- Machungwa ya manjano. Rangi hii ni tofauti na kawaida. Katika uchambuzi wa jumla wa mkojo, inaonekana kutokana na ulaji wa complexes multivitamini au vyakula vya juu katika beta-carotene, pamoja na vitamini C na B.
Harufu, mvuto mahususi
Mkojo una harufu yake maalum, lakini mbele ya baadhi ya patholojia hubadilika. Kwa mfano, pamoja na kuvimba kwa mfumo wa uzazi au mkojo, amonia huonekana, na harufu inayofanana na tufaha zilizochujwa au asetoni inaonyesha ugonjwa wa kisukari.
Katika mtu mwenye afya njema, mvuto mahususi wakati wa mchana unaweza kubadilika, lakini wakati huo huo kuendana na kawaida. Ufafanuzi wa matokeo ya urinalysis ilionyesha hypostenuria, yaani, kupungua kwa mvuto maalum chini ya kikomo cha chini kinachokubalika. Sababu ni kuongezeka kwa pato la maji ya kibaiolojia, kupungua kwa uwezo wa ukolezi wa figo, pamoja na kunywa sana. Hyperstenuria au ongezeko la mvuto maalum zaidi ya viwango vya juu vinavyoruhusiwa huonyesha upotezaji mkubwa wa maji kwa sababu ya kutapika, kuhara, na toxicosis katika wanawake wajawazito; magonjwa ya moyo na mishipa ya damu, uwepo wa glomerulonephritis ya papo hapo. Katika matukio haya yote, kiasi kidogo cha mkojo hutolewa. Sababu ya kushuka kwa thamani ya mvuto maalum inahusishwa na kupoteza maji, ulaji wa chakula na hewa exhaled. Dutu zilizoyeyushwa kwenye mkojo, kama vile chumvi, kreatini, asidi ya mkojo, urea pia huathiri kiashirio hiki.
Uwazi
Mkojo unapaswa kuwauwazi ni kawaida. Matokeo ya mtihani wa mkojo ilionyesha tope - hii ina maana kwamba ina microorganisms, erythrocytes, seli epithelial, leukocytes, kamasi, chumvi, precipitated, mafuta matone. Aidha, joto lisilofaa la uhifadhi wa mkojo pia huathiri kiashiria hiki. Uchafu ukigunduliwa, hubainika ulipopata uthabiti kama huo: mara tu baada ya kinyesi kutoka kwa mwili au kama matokeo ya uhifadhi.
Protini
Katika uchambuzi wa mkojo (kawaida 0) haipaswi kuwa. Kuonekana kwake kwenye mkojo husababishwa na sababu zifuatazo.
Kifiziolojia:
- kinyume na usuli wa matumizi ya kiasi kikubwa cha vyakula vilivyorutubishwa na vitu vya protini;
- kutokana na msongo wa mawazo;
- mashambulizi ya kifafa;
- kuzidiwa kwa hisia;
- shughuli nzuri ya kimwili.
Inafanya kazi. Zinahusishwa na ukiukaji mkubwa wa hemodynamics ya kikanda na ya kimfumo dhidi ya msingi wa:
- joto la juu;
- msongo wa mawazo;
- shinikizo la damu la arterial;
- kushindwa kwa moyo;
- hypothermia
Pathological, ambayo imegawanywa katika:
- Za ziada. Mchanganyiko wa vitu vya protini kwenye mkojo huonekana kutokana na prostatitis, pyelitis, cystitis, vulvovaginitis na urethritis.
- Renal. Sababu ni glomerulonephritis, pyelonephritis ya muda mrefu au ya papo hapo, nephropathy ya ujauzito, kushindwa kwa moyo kwa nguvu, homa ya hemorrhagic au vasculitis, amyloidosis ya figo, shinikizo la damu, lipoid nephrosis, kifua kikuu.figo.
Unapotumia vifaa vya matibabu (vipande vya majaribio), kunaweza kuwa na matokeo chanya ya uwongo, sababu ambayo ni hematuria kali, kuongezeka kwa msongamano na mkojo wa alkali.
Glucose
Kigezo hiki hakipaswi kuwepo kama kawaida. Ufafanuzi wa mtihani wa mkojo kwa watu wazima ulionyesha kuwepo kwa glucose, ni sababu gani? Kuonekana kwake kunaweza kusababishwa na mambo mbalimbali. Tofautisha glucosuria:
- Patholojia. Ina tukio tofauti: Ugonjwa wa Ishchenko-Cushing ni pituitary, kisukari mellitus ni kongosho, hemochromatosis ni hepatic. Kwa tathmini ya kuaminika, mkusanyiko wa glukosi hubainishwa katika mkojo wa kila siku.
- Kifiziolojia. Huonekana baada ya mfadhaiko wa kihisia, ulaji wa idadi kubwa ya wanga au baada ya kuchukua baadhi ya dawa za homoni, pamoja na sumu ya klorofomu, fosforasi na dawa za kutuliza maumivu za mofini kama vile narcotic.
Bilirubin na himoglobini
Bilirubin haipaswi kuwepo kama kawaida kwa watu wazima. Kuamua mtihani wa mkojo kulifunua kwenye mkojo - hii inaonyesha ukiukaji wa ini, utokaji wa bile, anemia ya hemolytic, sumu ya pombe.
Kuonekana kwa hemoglobini kwenye mkojo ni ishara ya kutisha, inaashiria magonjwa makubwa kama vile sepsis, kuchoma, ulevi wa kemikali, anemia ya hemolytic. Kwa kuongezea, myoglobin hugunduliwa katika uchanganuzi wakati wa bidii ya juu ya mwili, uharibifu wa tishu za misuli, infarction ya myocardial, myopathy.
Miili ya Ketone
Hizi ni pamoja na acetoacetate,asetoni na 3-hydroxybutyrate. Katika mtu mwenye afya nzuri, hawapatikani katika mtihani wa mkojo (kawaida 0). Muonekano wao huchochewa na sumu ya pombe, njaa, kisukari mellitus, na kwa watoto walio na kuhara, kutapika, diathesis, neuro-arthritic, mchakato mkali wa kuambukiza.
Nitrites
Kwa kawaida hawapo. Mkojo unapokuwa kwenye kibofu kwa zaidi ya saa nne, huathiriwa na bakteria iliyomo. Hali hii inazingatiwa na maendeleo ya maambukizi ya mfumo wa genitourinary. Kugunduliwa kwa nitriti kunaonyesha bacteriuria.
Mtihani hadubini
Hutekelezwa baada ya kemikali na sifa halisi za mkojo kubainishwa. Mvua iliyopatikana kwa sababu ya upenyezaji katikati imegawanywa katika:
- Imepangwa, ambamo seli nyeupe na nyekundu za damu, epithelium, casts hupatikana.
- Zisizopangwa - kamasi, fuwele za chumvi, tyrosine, cystine, lecithin. Mvua ya chumvi inategemea asidi, na pia juu ya mali ya mkojo. Kiashiria hiki ni muhimu kwa utambuzi.
Aidha, mabaki yanaweza kuwa na fangasi wa spishi tofauti, vijidudu, mbegu za kiume.
Leukocytes katika uchambuzi wa mkojo: kawaida na tafsiri
Kwa kawaida hazipaswi kutambuliwa, lakini thamani za mara moja zinakubalika. Ikiwa leukocytes zaidi ya tano hupatikana katika uwanja wa mtazamo, michakato ya kuambukiza katika mfumo wa mkojo inashukiwa, pamoja na amyloidosis, glomerulonephritis, kukataliwa kwa kupandikiza kwa figo, nephritis ya ndani katika hatua ya muda mrefu. Uwepo wa miili kumi au zaidi kwenye sediment ni ishara ya ukalimchakato wa uchochezi katika mfumo wa mkojo. Kugunduliwa kwa chembe hai nyeupe za damu, ambazo kwa kawaida hazipo, huashiria kuvimba kwa mfumo wa mkojo.
Epitheliamu katika uchambuzi wa mkojo: kawaida na tafsiri
Imegawanywa katika:
- Ghorofa. Katika wanawake, hupatikana kwa idadi kubwa. Kwa wanaume walio na prostatitis na urethritis, huongezeka.
- Ya Mpito. Kuongezeka kwa idadi ya seli hizi kunahusishwa na michakato ya uchochezi ya papo hapo kwenye pelvis ya figo, kibofu cha mkojo, urolithiasis, ulevi, uvimbe kwenye njia ya mkojo.
- Renal. Inaonekana katika kesi ya sumu, nephritis, kushindwa kwa mzunguko. Sababu za kuwepo kwa idadi kubwa ya seli hizo ni necrotizing nephrosis, ambayo husababishwa na ulevi wa antifreeze, zebaki na vitu vingine.
Sehemu moja za aina mbili za kwanza zinaruhusiwa katika uga wa mwonekano, wa mwisho haupaswi kuwa.
Erithrositi
Kulingana na matokeo ya tafiti za uchambuzi wa jumla wa mkojo kwa mtu mzima, kwa kawaida hawapaswi kuwepo. Ugunduzi wa seli nyekundu za damu unahusishwa na pathologies ya kikaboni, autoimmune, genesis ya kuambukiza. Erithrositi ikigunduliwa katika viwango vyovyote hata vya chini zaidi, aina za ziada za uchunguzi, usimamizi wa matibabu na kupima upya zinahitajika.
Mitungi, bakteria
Toa mitungi:
- hyaline;
- cylindroids;
- nafaka;
- lukosaiti;
- waxy;
- epithelial;
- erythrocyte;
Kwa kawaida, aina ya kwanza inaweza kutokea mara kwa mara. Wengine wote lazima wasiwepo. Ulinganisho wa tafsiri ya uchambuzi wa jumla wa mkojo na kawaida ya kiashiria hiki umebaini kuwa kuna mitungi kwenye biomaterial - hii inaonyesha ulevi, maambukizi au kazi ya figo iliyoharibika.
Kwa kawaida, bakteria hawapo au idadi yao ni ndogo na si zaidi ya seli elfu mbili katika mililita moja. Matokeo ya uchambuzi wa jumla yanaonyesha uwepo wa vijidudu kwenye mkojo pekee.
Katika mazingira ya alkali, fosfeti, asidi ya uric ya ammoniamu, fosfati tatu hugunduliwa. Katika asidi - oxalates (calcium carbonate na oxalate), chumvi za urate za kalsiamu, sodiamu, magnesiamu, potasiamu na asidi ya mkojo.
Kipimo cha mkojo wa watoto
Viashiria sawa hubainishwa katika mkojo kama kwa watu wazima.
Hebu tuangalie kwa karibu kanuni za uchambuzi wa mkojo kwa watoto:
- Rangi inapaswa kuwa ya manjano. Hata hivyo, katika miezi ya kwanza kwa watoto, inaweza kuwa isiyo na rangi. Mabadiliko katika rangi ya mkojo hutokea wakati wa kuchukua vyakula fulani, pamoja na dawa. Mkojo wa rangi nyeusi huashiria uharibifu wa figo.
- Asidi. Kawaida inaruhusiwa kutoka kwa tindikali kidogo hadi mazingira ya alkali kidogo. Kupotoka huzingatiwa wakati mtoto ana kutapika, maambukizi ya matumbo, kuvimba kwa njia ya mkojo na patholojia nyingine. Kwa mfano, katika kisukari, mazingira yana asidi.
- Uwazi. Ikiwa kuna maambukizi katika mwili, ukiukaji wa michakato ya kimetaboliki, mkojo huwa mawingu. Mkojo wa kawaida uko wazi.
- Mvuto maalum. Kiwango kinategemea umri wa mtoto. Kupungua kwa kiashiria hiki hutokea kwa ugonjwa wa figo. Kuongezeka - kwa upungufu wa maji mwilini au uwepo wa glukosi au protini katika maji ya kibaolojia.
- Lukosaiti. Kuongezeka zaidi ya maadili yanayoruhusiwa (zaidi ya 2) kunaonyesha pyelonephritis, cystitis na matatizo ya sehemu za siri.
- Erithrositi katika uchanganuzi wa mkojo. Kwa kawaida 0 hadi 1 kwa kila sehemu ya mwonekano.
- Epithelium. Kuongezeka kwa idadi ya seli hizi hutokea wakati wa michakato ya uchochezi katika njia ya mkojo.
- Protini. Haipaswi kuwepo.
- Miili ya ketone au asetoni. Kawaida haipo. Uwepo wao hutokea kwa upungufu mkubwa wa maji mwilini, njaa na kisukari.
- Glucose. Uwepo wa kiashirio hiki unaonyesha ugonjwa wa kisukari.
- Na pia, kwa mujibu wa matokeo ya kipimo cha mkojo, kwa kawaida watoto wanapaswa kutokuwa na bakteria, fangasi na chumvi.
Hitimisho
Kwa msaada wa uchambuzi huo rahisi, magonjwa mbalimbali ya figo, tezi ya prostate, kibofu, pyelonephritis, neoplasms na hali nyingine za patholojia hugunduliwa katika hatua za mwanzo, yaani, wakati kliniki bado haipo. Ingawa mkojo huzalishwa na figo na ni zao la mwisho, hutumika kama kiashirio cha magonjwa yote.
Kwa msaada wake, daktari hupokea taarifa muhimu kuhusu hali ya viungo na mifumo ya mwili wa mtu binafsi. Ufafanuzi sahihi wa matokeo ya mtihani wa jumla wa mkojo na kawaida hufanya iwezekanavyo kuchunguza malfunctions ndogo zaidi katika mwili. Na daktari pekee anaweza kulinganisha kwa usahihi vigezo vyote. Ndiyo maanakwa ukiukaji wowote kutoka kwa kawaida, unapaswa kushauriana na daktari.
